0.1 mg/kg纳布啡对腰-硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学、术后疼痛及寒战的影响
林小玲① 杨丽萍① 陈强②
①泉州市第一医院麻醉科 福建 泉州 362002
Effects of 0.1 mg/kg Nalbuphine on Hemodynamics, Postoperative Pain and Chills of Parturiants Undergoing Cesarean Section under Combined Lumbo-epidural Anesthesia
LIN Xiaoling, YANG Liping, CHEN Qiang
First-author's address: Department of Anesthesiology, Quanzhou First Hospital, Quanzhou 362002, China
摘要 目的：探讨0.1 mg/kg纳布啡对腰-硬联合麻醉剖宫产产妇血流动力学、术后疼痛及寒战的影响。方法：选择2021年4月—2023年4月泉州市第一医院接收的拟行剖宫产产妇100例作为研究对象，术中采取腰-硬联合麻醉，采用随机数字表法分为观察组和对照组，各50例。观察组在胎儿娩出后夹闭脐带即刻静注0.1 mg/kg纳布啡，对照组注入等容量0.9%氯化钠溶液。比较两组麻醉前、用药即刻、用药30 min及用药6 h的血流动力学指标，比较两组Ramsay镇静评分、视觉模拟评分法（VAS）评分，比较两组寒战发生情况及用药后不良反应发生情况。结果：麻醉前、用药即刻，两组HR、MAP、SpO2比较差异均无统计学意义（P >0.05）；与麻醉前相比，用药即刻两组HR、MAP、SpO2均明显降低（P <0.05）；与用药即刻比较，用药30 min、6 h时观察组HR、MAP差异均无统计学意义（P >0.05），SpO2均明显升高（P <0.05）；对照组HR、MAP均明显升高（P <0.05），SpO2比较差异均无统计学意义（P >0.05）；用药30 min、6 h时观察组HR、MAP均低于对照组，SpO2均高于对照组（P <0.05）。观察组Ramsay镇静评分情况和VAS评分情况均优于对照组（P <0.05）。观察组寒战发生情况优于对照组（P <0.05）。观察组用药后不良反应发生率为8.00%，与对照组14.00%比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：腰-硬联合麻醉剖宫产胎儿娩出后即刻静注0.1 mg/kg纳布啡维持产后稳定的血流动力学，并可进一步提高镇静、镇痛效果，有效预防和减轻术后寒战，而且用药不良反应少，安全性高。
关键词 ：
剖宫产 ,
腰-硬联合麻醉 ,
纳布啡 ,
血流动力学 ,
疼痛 ,
寒战
收稿日期: 2023-08-25
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