延迟断脐与断脐方式选择对胎龄小于32周早产儿临床结局的影响
赵德荣①
①中国人民解放军总医院第七医学中心产房 北京 100700
Effect of Delayed Umbilical Cord and Choice of Umbilical Cord Weaning Mode on Clinical Outcome of Premature Infants with Gestational Age Less than 32 Weeks
ZHAO Derong
First-author's address: Maternity Ward, the Seventh Medical Center of PLA General Hospital, Beijing 100700, China
摘要 目的：探讨延迟断脐与断脐方式选择对胎龄小于32周早产儿临床结局的影响。方法：选取2019年10月—2022年10月中国人民解放军总医院第七医学中心收治的126例早产儿，随机均分为延迟脐带结扎（deferred cord clamping，DCC）组、脐带挤压（umbilical cord milking，UCM）组、常规组，每组42例。比较三组早产儿产后血红蛋白与红细胞压积、不良事件发生率、平均输血量、光疗时间、产后胎盘残余血量、脐部残端脱落时间。结果：与常规组比较，UCM组、DCC组产后1 h、1周的血红蛋白、红细胞压积均明显更高（P <0.05），UCM组、DCC组产后1 h、1周的血红蛋白、红细胞压积差异均无统计学意义（P >0.05）。UCM组、DCC组贫血事件的发生率均显著低于常规组（P <0.05），三组颅内出血、病理性黄疸、支气管肺发育不良的发生率差异均无统计学意义（P >0.05）。三组输血量、光疗时间、产后胎盘残余血量、脐部残端脱落时间差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：断脐方式对胎龄<32周早产儿的临床结局有重要影响，与常规断脐方式比较，采取延迟断脐或脐带挤压方式，有助于促进血液从胎盘到新生儿的转移，改善产后血红蛋白与红细胞压积，降低贫血风险，缩短脐部残端脱落时间。
收稿日期: 2023-06-02
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