经肛全直肠系膜切除术治疗直肠癌的效果及对胃肠功能的影响
杨方武① 罗炜① 陈钦伟① 杨峰①
①枣庄市立医院胃肠肛肠外科 山东 枣庄 277100
Effect of Transanal Total Mesorectal Excision on Rectal Cancer and Its Influence on Gastrointestinal Function
YANG Fangwu, LUO Wei, CHEN Qinwei, YANG Feng
First-author's address: Department of Gastrointestinal and Anorectal Surgery, Zaozhuang Municipal Hospital, Zaozhuang 277100, China
摘要 目的：探究经肛全直肠系膜切除术（taTME）治疗直肠癌的效果。方法：选择2021年4月—2023年4月在枣庄市立医院治疗的直肠癌患者94例，应用随机数字表法将其分为对照组[予以全直肠系膜切除术（TME）]及观察组（予以taTME），各47例。对比两组术中临床指标、术后临床指标、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）]、胃肠功能[胃动素（MOT）、胃泌素（GAS）、碱性成纤维细胞生长因子（BFGF）]、肛门功能[肛管最大收缩压（AMSP）、肛管静息压（ARP）、直肠最大耐受量（RMTV）]、并发症发生率。结果：观察组手术时间长于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组淋巴结清扫数量比较，差异无统计学意义（P >0.05）。观察组排气时间、进食时间、排便时间、肠鸣音恢复时间均早于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术前，两组炎症因子水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；术后，两组TNF-α、IL-6、CRP均升高，但观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术前，两组胃肠功能指标比较，差异无统计学意义（P >0.05）；术后，两组MOT、GAS、BFGF均降低，观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术前，两组肛门功能指标比较，差异无统计学意义（P >0.05）；术后，两组AMSP、ARP、RMTV均降低，观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：直肠癌患者选择taTME治疗，能够减轻炎症反应，对肛门功能、胃肠功能的影响较小，且可降低并发症发生率。
关键词 ：
经肛全直肠系膜切除术 ,
直肠癌 ,
胃肠功能
收稿日期: 2023-09-06
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