超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在乳腺癌根治术中的应用及对疼痛、血流动力学的影响

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.13.012

中国医学创新

2024, Vol. 21

Issue (13): 52-56 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2024.13.012

临床研究

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超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在乳腺癌根治术中的应用及对疼痛、血流动力学的影响

陈鹏^①　周密^②　张敏^②

①武汉大学中南医院兴山医院麻醉科　湖北　宜昌　443711
②宜昌市中心人民医院西陵院区麻醉科　湖北　宜昌　443008

The Application of Thoracic Paravertebral Nerve Block Combined with General Anesthesia Guided by Ultrasound in Radical Operation of Breast Cancer and Its Effects on Pain and Hemodynamics

CHEN Peng, ZHOU Mi, ZHANG Min

First-author's address: Department of Anesthesiology, Xingshan Hospital, Zhongnan Hospital of Wuhan University, Yichang 443711, China

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摘要目的：分析在乳腺癌根治术中应用超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉的效果。方法：采用回顾分析法开展研究，根据不同麻醉方案，将2021年6月—2023年7月于武汉大学中南医院兴山医院行乳腺癌根治术的70例患者分为参照组与研究组，将实施全身麻醉加用超声引导下胸椎旁神经阻滞的35例纳入研究组，仅实施全身麻醉的35例纳入参照组。对比两组围手术期入室时（T0）、麻醉时（T1）、插管时（T2）、切皮时（T3）、腋窝清扫时（T4）、拔管时（T5）、出室时（T6）的麻醉效果、血流动力学变化情况和术后不同时间点的疼痛评分。结果：在T3、T4时，研究组的脑电双频指数均低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。在T1、T2、T3、T4、T5、T6时，研究组心率、平均动脉压均低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组各时间点的心率、平均动脉压对比，差异无统计学意义（P>0.05）；参照组T0后各时间点的心率、平均动脉压均高于T0时，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组术后2、6、8、12 h的疼痛评分均低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉可增强麻醉效果，且减少患者围手术期血流动力学的波动，还可维持长期术后镇痛效果。

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关键词 ：乳腺癌, 乳腺癌根治术, 超声, 胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉

收稿日期: 2024-03-14

引用本文:

陈鹏①　周密②　张敏②. 超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉在乳腺癌根治术中的应用及对疼痛、血流动力学的影响[J]. 中国医学创新, 2024, 21(13): 52-56.
CHEN Peng,ZHOU Mi,ZHANG Min. The Application of Thoracic Paravertebral Nerve Block Combined with General Anesthesia Guided by Ultrasound in Radical Operation of Breast Cancer and Its Effects on Pain and Hemodynamics. 中国医学创新, 2024, 21(13): 52-56.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.13.012 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I13/52