经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术治疗剖宫产术后瘢痕子宫妊娠的临床效果*
童小倩① 刘仙②
①鹰潭一八四医院妇产科 江西 鹰潭 335000
Clinical Effect of Transvaginal Eradication of Low-segment Uterine Scar Pregnancy Focus Combined with Repair of Uterine Wall in the Treatment of Cicatricial Uterine Pregnancy after Cesarean Section
TONG Xiaoqian, LIU Xian
First-author's address: Department of Obstetrics and Gynecology, Yingtan 184th Hospital, Yingtan 335000, China
摘要 目的：分析经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术联合子宫壁修补术在剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者中的效果。方法：选取2021年11月—2022年12月鹰潭一八四医院收治的50例剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者，按照随机数字表法将其分成对照组（n =25）、观察组（n =25）。对照组给予子宫动脉栓塞术+甲氨蝶呤+清宫术治疗，观察组行经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术，术后随访3个月。对比两组围手术期指标、术后恢复情况、生活质量、并发症。结果：观察组术中出血量为（65.21±4.48）mL，少于对照组的（87.49±6.37）mL（P <0.05）；观察组住院时间为（6.96±1.54）d、月经复潮时间为（31.35±2.56）d、血β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）恢复正常时间为（18.36±1.59）d，均短于对照组的（8.37±1.89）、（42.58±4.39）、（25.44±2.57）d（P <0.05）；观察组并发症发生率为8.00%（2/25），低于对照组的32.00%（8/25），差异有统计学意义（P <0.05）。术前，两组世界卫生组织生存质量测定量表（WHOQOL-BREF）各维度评分比较，差异均无统计学意义（P >0.05）；术后，观察组WHOQOL-BREF各维度评分分别为（75.96±3.42）、（74.39±4.08）、（76.84±3.44）、（72.49±3.49）分，高于对照组的（69.84±2.98）、（68.44±3.57）、（70.38±2.96）、（66.84±2.96）分，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术+子宫壁修补术具有创伤小、手术时间短等优势，有助于剖宫产术后瘢痕子宫妊娠患者术后恢复，提升生活质量，且并发症较少。
关键词 ：
剖宫产术后瘢痕子宫妊娠 ,
经阴道子宫下段瘢痕妊娠病灶清除术 ,
子宫壁修补术 ,
生活质量 ,
并发症
收稿日期: 2023-11-15
基金资助: *基金项目：鹰潭市科技计划项目（Ykz2022080）
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