尿毒症血液透析患者并发透析性心包炎的危险因素分析*

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.14.036

中国医学创新

2024, Vol. 21

Issue (14): 151-155 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2024.14.036

医学综合

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尿毒症血液透析患者并发透析性心包炎的危险因素分析*

徐金雄^①　刘建锋^①　邓群^①

①江西省胸科医院结核一科　江西　南昌　330000

Analysis of Risk Factors of Dialysis Pericarditis in Hemodialysis Patients with Uremia

XU Jinxiong, LIU Jianfeng, DENG Qun

First-author's address: Tuberculosis Department 1, Jiangxi Chest Hospital, Nanchang 330000, China

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摘要目的：探讨尿毒症血液透析患者并发透析性心包炎的危险因素。方法：回顾性选取2019年3月—2022年11月进入江西省胸科医院行血液透析治疗的240例尿毒症患者作为研究对象，根据透析性心包炎的发生情况将尿毒症患者分为心包炎组（发生透析性心包炎）和对照组（未发生透析性心包炎）。采用logistic回归筛选尿毒症血液透析患者并发透析性心包炎的危险因素。结果：240例尿毒症患者中有41例患者并发透析性心包炎，透析性心包炎的发生率为17.08%（41/240）。心包炎组和对照组的年龄、性别、原发病、血管通路、体重指数、血钙、血磷、血镁、饮酒史及吸烟史比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；心包炎组中使用肝素、透析时间≥2年、尿素清除指数<1.2、贫血、低蛋白血症的比例及趋化因子配体18（CCL18）水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，使用肝素[OR=3.665，95%CI（1.515，8.865）]、透析时间≥2年[OR=3.239，95%CI（1.366，7.682）]、尿素清除指数<1.2[OR=4.428，95%CI（1.651，11.876）]、贫血[OR=3.474，95%CI（1.290，9.351）]、低蛋白血症[OR=3.194，95%CI（1.130，9.031）]、CCL18水平较高[OR=1.095，95%CI（1.052，1.139）]是尿毒症血液透析患者并发透析性心包炎的危险因素（P<0.05）。结论：使用肝素、透析时间≥2年、尿素清除指数<1.2、贫血、低蛋白血症及CCL18水平较高是尿毒症血液透析患者并发透析性心包炎的危险因素，临床应考虑以上几项危险因素制订相关的防治对策，以减少透析性心包炎的发生。

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关键词 ：血液透析, 尿毒症, 透析性心包炎, 危险因素

收稿日期: 2023-11-23

基金资助:*基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（SKJP220200453）

引用本文:

徐金雄①　刘建锋①　邓群①. 尿毒症血液透析患者并发透析性心包炎的危险因素分析*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(14): 151-155.
XU Jinxiong,LIU Jianfeng,DENG Qun. Analysis of Risk Factors of Dialysis Pericarditis in Hemodialysis Patients with Uremia. 中国医学创新, 2024, 21(14): 151-155.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.14.036 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I14/151