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| 尿动力学检查在卒中后神经源性膀胱合并良性前列腺增生导致排尿困难中的应用* |
| 涂红坚① 李玉梅② |
①南昌市人民医院泌尿外科 江西 南昌 330000
②南昌市人民医院神经内科 江西 南昌 330000 |
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| Application of Urodynamic Examination in Urinary Dysfunction Caused by Post-stroke Neurogenic Bladder Combined with Benign Prostate Hyperplasia |
| TU Hongjian, LI Yumei |
| First-author's address: Department of Urology, Nanchang People's Hospital, Nanchang 330000, China |
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摘要 目的：探讨尿动力学检查在卒中后神经源性膀胱（PSNB）合并良性前列腺增生（BPH）导致排尿困难治疗中的应用价值。方法：选取2020年1月—2023年12月在南昌市人民医院治疗的60例PSNB合并BPH导致排尿困难的患者作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（n=30）和观察组（n=30），对照组患者行传统经尿道前列腺切除术（TURP）治疗，观察组患者治疗前行尿动力学检查，根据尿动力学检查参数选择治疗方案（单纯导尿术、膀胱造瘘术、TURP）。比较两组治疗前后的最大尿流率（Qmax）、最大尿流率时的逼尿肌压力（Pdet@Qmax）、膀胱残余尿量（PVR）、每日平均排尿次数、每日单次平均排尿量、生活质量（QOL）评分及国际前列腺症状评分（IPSS）。结果：与治疗前比较，两组治疗后7 d的IPSS、QOL评分均下降，观察组的IPSS、QOL评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后7 d的Qmax、Pdet@Qmax、每日单次平均排尿量均升高，每日平均排尿次数、PVR均下降，观察组的Qmax、Pdet@Qmax、每日单次平均排尿量均高于对照组，每日平均排尿次数、PVR均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用尿动力学检查对PSNB合并BPH患者治疗方式的选择有指导作用，可增加临床治疗的效果，减少因盲目开展TURP导致的并发症。
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| 关键词 ：
尿动力学检查,
卒中后神经源性膀胱,
良性前列腺增生,
经尿道前列腺切除术
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收稿日期: 2024-04-29
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| 基金资助:*基金项目：江西卫生健康委科技计划项目（202311260） |
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