髌旁入路髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床研究*
徐菁① 余伟① 郑婧①
①抚州市第一人民医院骨科 江西 抚州 344000
Clinical Study of Internal Fixation with Intramedullary Nail via Parapatellar Approach in the Treatment of Tibial Fracture
XU Jing, YU Wei, ZHENG Jing
First-author's address: Department of Orthopedics, the First People's Hospital of Fuzhou, Fuzhou 344000, China
摘要 目的：探究髌旁入路髓内钉内固定治疗胫骨骨折的临床效果。方法：选取2022年4月—2023年4月抚州市第一人民医院收治的78例胫骨骨折患者实施前瞻性研究，按照随机数字表法分为研究组（n =39）、对照组（n =39）。对照组实施髌下入路髓内钉内固定治疗，研究组实施髌旁入路髓内钉内固定治疗。比较两组临床疗效与复位不良发生率、临床指标、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、膝关节功能[美国特种外科医院膝关节评分（HSS）]、并发症发生率。结果：与对照组比较，研究组临床疗效与优良率均更优，差异均有统计学意义（P <0.05）；两组复位不良率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。与对照组比较，研究组手术时间、骨折愈合时间、住院时间均更短，术中出血量更少，术后二次移位率更低，差异均有统计学意义（P <0.05）。两组VAS评分的时点效应、组间效应、交互效应比较，差异均有统计学意义（F时点=1 508.891，F组间=18.349，F交互=7.257，P <0.05）；与入院时比较，出院时、术后3个月两组VAS评分均降低，且研究组均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。两组HSS的时点效应、组间效应、交互效应比较，差异均有统计学意义（F时点=1 139.491，F组间=10.657，F交互=23.180，P <0.05）；与出院时比较，术后3、6个月两组HSS均升高，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。与对照组（38.46%）相比，研究组并发症发生率（15.38%）更低，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：髌旁入路髓内钉内固定治疗胫骨骨折有较好临床效果，可有效缓解疼痛，提高膝关节功能，降低并发症发生率，促进患者恢复。
关键词 ：
胫骨骨折 ,
髓内钉内固定 ,
髌旁入路 ,
髌下入路
收稿日期: 2024-01-08
基金资助: *基金项目：抚州市指导性科技计划项目（抚科社字【2023】7号-20）
[1]
吴溯① 徐艺文①. 股骨近端防旋髓内钉内固定手术时机对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及预后的影响
[2]
江达瀚① 潘艳锐② 陶平① 程远骏① 程敏乐① 张明霞① 余刚① 蒋思纯① 黄夏雨①. 经皮撬拨复位后弹性髓内钉内固定与克氏针内固定治疗儿童桡骨颈骨折的效果比较*
[3]
张祥凌① 黄进鑫①. 带锁髓内钉内固定术与动力加压钢板内固定术治疗四肢骨折的效果比较
[4]
晋军①. 闭合复位空心螺钉内固定术与闭合复位InterTan髓内钉内固定术治疗股骨颈基底部骨折的效果对比
[5]
胡恩强① 王慎① 芮敏劼① 嵇辉①. PFNA内固定术与InterTan髓内钉内固定术治疗老年股骨粗隆间骨折的效果对比*
[6]
向小龙①② 尹玮②. B超引导结合正骨手法在胫骨骨折闭合复位髓内固定术中的临床效果
[7]
何志燕①. 老年股骨转子间骨折患者闭合复位髓内钉内固定术后1年死亡风险预测列线图模型构建
[8]
唐庆祥① 曹鑫① 刘海涛① 崔华安① 孟险峰①. 髌旁入路与髌下入路胫骨髓内钉内固定术治疗胫骨干骨折的效果比较*
[9]
李龙林①. AFHR治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床效果
[10]
敖鹏① 夏卫民① 赵学辉①. HA与PFNA治疗高龄不稳定A2/A3型股骨粗隆间骨折患者的效果比较*
[11]
陈玉泉① 李军① 刘浩② 徐保②. 微创经皮内固定术与切开复位内固定术治疗胫骨骨折的效果及对并发症的影响
[12]
严晨① 谢敏波① 万永民① 庄传记①. 关节置换术与PFNA内固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果比较
[13]
刘磊①. 闭合复位股骨大粗隆入路交锁髓内钉内固定治疗股骨干骨折的临床效果
[14]
赵官平①. 不同手术方法对高龄股骨粗隆间骨折患者术后围手术期指标、髋关节功能及并发症的影响
[15]
陈少伟①② 李文波② 石杰② 杨伟铎①② 王扶卉② 高秋明②. 胫骨干骨折手术治疗的研究进展*
京公网安备11010602130019
