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重症肺炎患者外周血CD64指数、NLR及CD14+单核细胞HLA-DR的检测意义分析 |
熊丹① 邓琼① 陈婷① |
①抚州市第一人民医院检验科 江西 抚州 344000 |
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Analysis of the Detection Significance of Peripheral Blood CD64 Index, NLR and CD14+ Monocytes HLA-DR in Patients with Severe Pneumonia |
XIONG Dan, DENG Qiong, CHEN Ting |
First-author's address: Department of Laboratory Medicine, First People's Hospital of Fuzhou, Fuzhou 344000, China |
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摘要 目的:探讨重症肺炎患者外周血CD64指数、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)及CD14+单核细胞人类白细胞DR抗原(HLA-DR)的检测意义。方法:收集2022年1月—2024年3月抚州市第一人民医院收治的80例重症肺炎患者的临床资料进行研究。根据28 d内患者预后情况分组,将死亡患者作为死亡组(n=32),存活患者作为存活组(n=48)。比较两组一般资料及CD64指数、NLR、CD14+单核细胞HLA-DR水平,分析CD64指数、NLR、CD14+单核细胞HLA-DR单独及联合预测重症肺炎预后的价值,以及重症肺炎患者病死的危险因素。结果:两组年龄、入院时急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。死亡组CD64指数、NLR均高于存活组,CD14+单核细胞HLA-DR水平低于存活组(P<0.05)。受试者操作特征(ROC)曲线结果显示,CD64指数、NLR、CD14+单核细胞HLA-DR单独及联合预测重症肺炎预后不良的曲线下面积(AUC)分别为0.812、0.769、0.728、0.893,均具有一定预测价值(P<0.05)。logistic回归分析显示,CD64指数>9.15、NLR>12.19、CD14+单核细胞HLA-DR≤44.60%、年龄≥65岁、入院时APACHEⅡ≥21.69分是重症肺炎患者病死的独立危险因素(P<0.05)。结论:CD14+单核细胞HLA-DR水平偏低,CD64指数、NLR偏高提示重症肺炎患者预后不佳,三者联合检测可为临床预测重症肺炎患者预后提供参考。
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关键词 :
重症肺炎,
CD64指数,
中性粒细胞/淋巴细胞比值,
CD14+单核细胞人类白细胞DR抗原
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收稿日期: 2024-04-25
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