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经鼻高流量氧疗联合序贯无创通气在AECOPD初始通气策略中的应用研究* |
孙攀博① 童旭琼① 吴俊文① 罗彬① |
①上饶市立医院呼吸与危重症医学科 江西 上饶 334000 |
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Application of High Flow Nasal Cannulae Combined with Sequential Noninvasive Ventilation in the Initial Ventilation Strategy of AECOPD |
SUN Panbo, TONG Xuqiong, WU Junwen, LUO Bin |
First-author's address: Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Shangrao Municipal Hospital, Shangrao 334000, China |
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摘要 目的:探讨经鼻高流量氧疗(HFNC)联合序贯无创通气(NIV)与单独NIV作为慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者初始通气策略的有效性和安全性。方法:选取2024年1—4月上饶市立医院收治的AECOPD患者58例为研究对象,并随机分为干预组与常规组,各29例。干预组给予HFNC联合序贯NIV治疗,常规组则采用单独NIV治疗。对比分析两组患者临床指标、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)水平变化、改良版英国医学研究委员会(mMRC)呼吸困难问卷分级及并发症发生率。结果:干预组患者的住院时间、总呼吸支持时间均短于常规组,NIV治疗失败率低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗结束后6、12、18 h,干预组的PaCO2水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗结束后12、18、24 h,干预组的mMRC分级均低于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组的不良反应总发生率为10.34%,与常规组的34.48%相比较低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:HFNC联合序贯NIV作为AECOPD初始通气策略,与单独NIV相比,可有效缩短住院时间、降低治疗失败率,改善PaCO2水平及呼吸困难症状,且具有较低的不良反应发生率。
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关键词 :
慢性阻塞性肺疾病急性加重期,
经鼻高流量氧疗,
无创通气
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收稿日期: 2024-06-18
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基金资助:*基金项目:上饶市科技计划项目(2023CZDX127) |
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