改良抗酸染色法联合GeneXpert法在提高疑似肺结核患者痰结核分枝杆菌检出中的应用*
杨柳① 王培兴① 赖翔① 张鑫① 赖小菊①
①赣州市第五人民医院检验科 江西 赣州 341000
Application of Modified Acid-Fast Staining Combined with GeneXpert Method in Enhancing the Detection of Mycobacterium Tuberculosis in Sputum of Suspected Pulmonary Tuberculosis Patients
YANG Liu, WANG Peixing, LAI Xiang, ZHANG Xin, LAI Xiaoju
First-author's address: Department of Clinical Laboratory, the Fifth People's Hospital of Ganzhou, Ganzhou 341000, China
摘要 目的:评估改良抗酸染色法结合GeneXpert法在提高疑似肺结核患者痰中结核分枝杆菌检出率的有效性。方法:选取2022年1月—2023年1月赣州市第五人民医院收治的100例疑似肺结核患者作为研究对象。采用改良抗酸染色法和GeneXpert法检测结核分枝杆菌含量,以病理学联合临床检查诊断结果为金标准,使用受试者操作特征(ROC)曲线分析两种方法单独及联合检测的诊断效能。结果:两种方法对不同浓度结核分枝杆菌的检测结果比较,差异有统计学意义(P <0.05)。改良抗酸染色法对结核分枝杆菌阳性诊断的一致性中等(Kappa=0.500);GeneXpert法及联合检测对结核分枝杆菌阳性诊断的一致性较好(Kappa=0.822、0.950)。ROC曲线分析显示,联合检测的曲线下面积(AUC)为0.986,高于改良抗酸染色法、GeneXpert法的0.792、0.933。结论:改良抗酸染色法结合GeneXpert法能显著提高疑似肺结核患者痰中结核分枝杆菌的检出率,减少漏诊,对于提早诊断和切断肺结核的传播链具有重要意义。
关键词 :
肺结核 ,
结核分枝杆菌 ,
抗酸染色
收稿日期: 2024-01-30
基金资助: *基金项目:赣州市卫生健康委市级科研计划项目(2022-2-131)
[1]
李根① 邓勇① 陶学萍①. 苏黄止咳胶囊联合穴位贴敷治疗肺结核合并COPD的效果* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(33): 64-68.
[2]
王培兴① 彭海英① 孙玉霞① 曾江①. 金水宝片辅助治疗艾滋病合并肺结核对HIV-RNA载量及CD4+T细胞的影响* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(28): 24-27.
[3]
王晓聪① 张育源① 张丽梅①. 2HLZE/4HL抗结核方案对肺结核患者痰菌转阴率及肝功能的影响 [J]. 中国医学创新, 2025, 22(26): 23-27.
[4]
章春平① 王淑梅① 黄美玲①. 初治继发性肺结核患者T细胞亚群及血液学指标的临床分析 [J]. 中国医学创新, 2025, 22(25): 112-116.
[5]
彭平华①②③ 卢飞燕①②③ 曾忠①②③ 蒋凛①②③ 赖海斌①②③. 沙参麦冬润肺加减方联合常规治疗在肺结核肺阴亏虚证中的临床效果观察* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(22): 55-59.
[6]
刘英① 谢石香① 曾美芳②. 肺功能康复训练联合MDT营养干预对耐药肺结核患者的影响* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(18): 75-79.
[7]
易婷①. 肺结核患者病原菌分布特点及肺部感染影响因素分析 [J]. 中国医学创新, 2025, 22(18): 163-167.
[8]
叶载盛① 唐月莲①. 氯法齐明联合贝达喹啉治疗MDR-TB的临床效果观察* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(17): 52-56.
[9]
罗彬① 纪贵娟② 何美玲③. 支气管灌洗液涂片、结核分枝杆菌培养、实时荧光定量PCR及tNGS对菌阴肺结核的诊断价值 [J]. 中国医学创新, 2025, 22(16): 142-146.
[10]
刘① 吴于青① 蔡国庆② 姜国强① 廖永美①. 抗病毒联合优化抗结核治疗方案对肺结核合并HBV-DNA低拷贝乙肝携带者的影响* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(15): 23-28.
[11]
谢跃辉① 袁琴②. 基于现代化疾病防控策略的干预方针对肺结核患者依从性和生活质量的影响 [J]. 中国医学创新, 2025, 22(14): 159-163.
[12]
周刚峰① 朱大庆① 敖建①. 抗逆转录病毒联合康复新液治疗艾滋病合并肺结核的临床效果 [J]. 中国医学创新, 2025, 22(14): 122-126.
[13]
岑晓红① 梁业金① 钟金媚① 何鸿杰① 蒋玉洁②. 肺结核后肺癌的发病机制研究进展* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(14): 178-184.
[14]
黄自强① 朱晶① 张设① 吴俊杰①. PaRftZLfx方案在难治性肺结核中的应用效果评价* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(11): 144-148.
[15]
马波① 卫峥① 陈国春①. 降钙素原、C反应蛋白及CD4+ T淋巴细胞在人类免疫缺陷病毒感染患者结核分枝杆菌感染早期诊断中的应用价值 [J]. 中国医学创新, 2024, 21(36): 116-120.