2020—2022年某院呼吸机相关性肺炎病原菌分布特征及耐药性变迁
刘瑞英① 陈锐①
①鹰潭市人民医院急诊科 江西 鹰潭 335000
Distribution Characteristics and Drug Resistance Changes of Pathogenic Bacteria in Ventilator-associated Pneumonia in A Hospital from 2020 to 2022
LIU Ruiying, CHEN Rui
First-author's address: Department of Emergency, Yingtan City People's Hospital, Yingtan 335000, China
摘要 目的：探究2020—2022年鹰潭市人民医院呼吸机相关性肺炎病原菌分布特征及耐药性变迁。方法：选取本院2020年1月—2022年12月收治的80例呼吸机相关性肺炎患者的病历资料进行回顾性分析。所有患者均于入院24 h内采集痰样本进行病原学培养及药敏试验，分析病原菌分布特征并对3年内主要感染病原菌的耐药率变化进行分析。结果：80例痰标本中共检出病原菌126株，其中革兰阴性菌96株（76.19%）、革兰阳性菌22株（17.46%）、真菌8株（6.35%），鲍曼不动杆菌（29.37%）、肺炎克雷伯菌（19.05%）、铜绿假单胞菌（17.46%）占比较高。鲍曼不动杆菌耐药性分析结果显示，鲍曼不动杆菌对氨曲南、头孢替坦的耐药性较高，对复方新诺明的耐药性较低；不同年份鲍曼不动杆菌各抗生素耐药率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。肺炎克雷伯菌耐药性分析结果显示，肺炎克雷伯菌对头孢哌酮舒巴坦钠、氨曲南的耐药性较高，各年份均≥50.00%，对阿米卡星、左氧氟沙星的耐药性较低，各年份均<15.00%；2020—2022年肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率呈升高趋势，差异有统计学意义（P <0.05）。铜绿假单胞菌耐药性分析结果显示，铜绿假单胞菌对头孢替坦、亚胺培南、左氧氟沙星的耐药性较高，对哌拉西林钠他唑巴坦钠、复方新诺明的耐药性较低。不同年份铜绿假单胞菌各抗生素耐药率比较，差异均无统计学意义（P >0.05）。结论：呼吸机相关性肺炎病原菌分布中以鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌等革兰阴性菌为主，对多种抗菌药均存在不同程度的耐药，且肺炎克雷伯菌对氨曲南的耐药率表现出升高趋势。
关键词 ：
呼吸机相关性肺炎 ,
病原菌 ,
耐药性
收稿日期: 2024-01-29
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