利拉鲁肽联合达格列净治疗2型糖尿病合并NAFLD的临床效果*
罗志勇① 刘斌①
①九江市柴桑区人民医院消化内分泌科 江西 九江 332100
Clinical Effect of Liraglutide Combined with Dagliprazin in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus with NAFLD
LUO Zhiyong, LIU Bin
First-author's address: Digestive Endocrinology Department, Chaisang District People's Hospital of Jiujiang City, Jiujiang 332100, China
摘要 目的：探讨利拉鲁肽联合达格列净对2型糖尿病（T2DM）合并非酒精性脂肪肝病（NAFLD）患者肝功能、肝脏脂肪沉淀及氧化应激的影响。方法：选取2019年1月—2023年6月于九江市柴桑区人民医院住院的T2DM合并NAFLD患者104例，按照随机数字表法分为病例组和对照组，每组52例。对照组给予达格列净治疗，病例组给予达格列净和利拉鲁肽治疗。观察两组患者肝脏脂肪沉淀及氧化应激等的变化。结果：治疗后，两组空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、谷氨酰转肽酶（GGT）、碱性磷酸酶（ALP）、丙二醛（MDA）、胱抑素C（Cys C）、体重指数（BMI）、腰围、脂肪受控衰减参数、肝脏硬度指数均低于治疗前，空腹胰岛素（FINS）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、超氧化物歧化酶（SOD）、总抗氧化能力（TAOC）、肝/脾CT比值水平均高于治疗前，差异均有统计学意义（P <0.05）；治疗后，病例组血糖和胰岛素指标、血脂、肝功能、氧化应激、体征指标、肝脏沉淀改善均优于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。病例组不良反应发生率虽低于对照组，但差异无统计学意义（P >0.05）。结论：利拉鲁肽联合达格列净可以改善T2DM合并NAFLD患者血糖和肝功能水平，调节氧化应激和血脂，降低肝脏脂肪沉淀，安全性较好。
关键词 ：
利拉鲁肽 ,
达格列净 ,
2型糖尿病 ,
非酒精性脂肪肝病 ,
肝脏脂肪沉淀
收稿日期: 2024-02-01
基金资助: *基金项目：中国肝炎防治基金会资助项目（TQGB20200135）；江西省中医药管理局科技计划项目（SZYYB20233159）
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