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眶上额外侧入路开颅夹闭术治疗前循环动脉瘤破裂的临床效果 |
蔡沉逐① 郭协力① 王佳音② 齐震① 蔡明发① |
①晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)神经外科 福建 晋江 362200 ②福建医科大学附属第二医院神经外科 福建 泉州 362000 |
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Clinical Effect of Craniotomy Clipping by Lateral Supraorbital Approach in the Treatment of Patients with Ruptured Anterior Circulation Aneurysm |
CAI Chenzhu, GUO Xieli, WANG Jiayin, QI Zhen, CAI Mingfa |
First-author's address: Department of Neurosurgery, Jinjiang City Hospital, Jinjiang 362200, China |
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摘要 目的:探究眶上额外侧入路开颅夹闭术治疗前循环动脉瘤破裂的临床效果。方法:将2020年1月—2023年12月于晋江市医院进行开颅夹闭治疗的前循环动脉瘤破裂患者100例根据随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50)。对照组进行翼点入路开颅夹闭治疗,观察组进行眶上额外侧入路开颅夹闭治疗。比较两组治疗效果、术中出血量、手术时间、住院时间、并发症发生率,以及手术前后神经功能评分[美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分]、神经损伤指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、S100钙结合蛋白B(S100B)及髓鞘碱性蛋白(MBP)]、创伤应激指标[β-内啡肽(β-EP)、白介素-6(IL-6)及强啡肽A1-13(DynA1-13)]。结果:术后3个月,观察组总有效率显著高于对照组,术中出血量显著少于对照组,手术时间及住院时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。术前两组NIHSS评分、神经损伤指标及创伤应激指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05),术后7 d,观察组NIHSS评分、神经损伤指标及创伤应激指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:眶上额外侧入路开颅夹闭治疗前循环动脉瘤破裂的临床效果较好,其可有效控制神经损伤及机体创伤应激,促进患者术后恢复。
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关键词 :
眶上额外侧入路,
翼点入路,
开颅夹闭,
前循环动脉瘤破裂
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收稿日期: 2024-07-16
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