经皮肾镜取石术与可弯曲负压吸引工作鞘联合输尿管软镜碎石术在肾结石（≥1.3 cm）患者治疗中的效果对比
欧阳威① 赵俊① 张文元① 杨彦峰① 蔡园觉①
①吉安市中心人民医院（上海市东方医院吉安医院）泌尿外科 江西 吉安 343000
Comparison of the Effect of Percutaneous Nephrolithotomy and Flexible Negative Pressure Ureteral Access Sheath Combined with Flexible Ureteroscopic Lithotripsy in the Treatment of Patients with Renal Calculus (≥1.3 cm)
OUYANG Wei, ZHAO Jun, ZHANG Wenyuan, YANG Yanfeng, CAI Yuanjue
First-author's address: Department of Urology, Ji’an Central People's Hospital, Ji’an 343000, China
摘要 目的：探讨经皮肾镜取石术（percutaneous nephrolithotomy，PCNL）与可弯曲负压吸引工作鞘（negative pressure ureteral access sheath，NPUAS）联合输尿管软镜碎石术（flexible ureteroscopic lithotripsy，FURL）在肾结石（≥1.3 cm）患者治疗中的效果。方法：回顾性分析2021年1月—2023年11月在吉安市中心人民医院住院治疗的144例肾结石患者的资料，依照不同手术治疗方案分为两组，即对照组（n =72，行PCNL）、观察组（n =72，可弯曲NPUAS联合FURL治疗）。记录两组手术情况、住院时间、结石清除率、术后并发症发生情况，对比两组术前、术后1 d肾功能指标。结果：观察组手术时间、住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）；观察组结石清除率高于对照组（97.22% vs 77.78%），并发症总发生率低于对照组（5.56% vs 22.22%），差异均有统计学意义（P <0.05）；术后1 d，两组肌酐、血尿素氮水平均高于术前，但观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：相较于PCNL，肾结石（≥1.3 cm）患者选择可弯曲NPUAS联合FURL治疗能缩短手术时间、住院时间，减少术中出血量，并可提高结石清除率，降低术后并发症发生率，同时可减轻肾功能损伤。
关键词 ：
经皮肾镜取石术 ,
可弯曲负压吸引工作鞘 ,
输尿管软镜碎石术 ,
肾结石
收稿日期: 2024-03-07
引用本文:
欧阳威① 赵俊① 张文元① 杨彦峰① 蔡园觉①. 经皮肾镜取石术与可弯曲负压吸引工作鞘联合输尿管软镜碎石术在肾结石（≥1.3 cm）患者治疗中的效果对比[J]. 中国医学创新, 2024, 21(29): 114-118.
链接本文:
http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.29.026 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I29/114
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