不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者效果及对苏醒质量的影响<sup>*</sup>

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2024.30.008

中国医学创新

2024, Vol. 21

Issue (30): 34-38 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2024.30.008

临床研究

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不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者效果及对苏醒质量的影响^*

刘金龙^①　邓子豪^①　卓明^①　钟茂林^①

①赣南医科大学第一附属医院麻醉手术中心　江西　赣州　341000

Effect of Different Doses of Esketamine Combined with Propofol on Elderly Patients Undergoing Laparoscopic Radical Resection of Colorectal Cancer and Its Influence on the Quality of Awakening

LIU Jinlong, DENG Zihao, ZHUO Ming, ZHONG Maolin

First-author's address: Department of Anesthesia and Surgery Center, First Affiliated Hospital of Gannan Medical University, Ganzhou 341000, China

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摘要目的：比较不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚对腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者的麻醉效果及对苏醒质量的影响，探究艾司氯胺酮最佳使用剂量。方法：选择2023年2月—2024年4月于赣南医科大学第一附属医院行择期全麻下腹腔镜结直肠癌根治术的老年患者120例，随机分为四组，每组30例。低剂量组给予艾司氯胺酮0.1 mg/kg，中剂量组给予艾司氯胺酮0.3 mg/kg，高剂量组给予艾司氯胺酮0.5 mg/kg，对照组给予10 mL生理盐水。记录四组不同时间点的平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）和心率（heart rate，HR），并记录四组手术时间、出血量、输液量、尿量、维持麻醉用药量、术后苏醒相关指标及并发症发生情况。结果：四组不同时间点MAP、HR比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。四组手术时间、出血量、输液量、尿量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，高剂量组丙泊酚、瑞芬太尼用量均低，差异均有统计学意义（P<0.05）。与对照组比较，中剂量组与高剂量组术后睁眼时间、拔管时间均短，差异均有统计学意义（P<0.05）；四组麻醉恢复室（PACU）停留时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组、低剂量组比较，高剂量组拔管后视觉模拟评分法（VAS）评分均低，差异均有统计学意义（P<0.05）。四组不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：0.3 mg/kg艾司氯胺酮应用于腹腔镜结直肠癌根治术老年患者中，术后苏醒较为迅速，但0.5 mg/kg的剂量，镇痛效果更好，并可减少术中丙泊酚、瑞芬太尼用量。

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关键词 ：艾司氯胺酮, 全身麻醉, 结直肠癌, 苏醒质量

收稿日期: 2024-08-07

基金资助:*基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（202310742）

引用本文:

刘金龙①　邓子豪①　卓明①　钟茂林①. 不同剂量艾司氯胺酮复合丙泊酚应用于腹腔镜下结直肠癌根治术老年患者效果及对苏醒质量的影响^*[J]. 中国医学创新, 2024, 21(30): 34-38.
LIU Jinlong,DENG Zihao,ZHUO Ming,ZHONG Maolin. Effect of Different Doses of Esketamine Combined with Propofol on Elderly Patients Undergoing Laparoscopic Radical Resection of Colorectal Cancer and Its Influence on the Quality of Awakening. 中国医学创新, 2024, 21(30): 34-38.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2024.30.008 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2024/V21/I30/34