CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI与慢性心力衰竭患者心功能及主要不良心血管事件的关系*
钟达香① 肖祖华① 李伟东①
①韶关市韶州人民医院医学检验科 广东 韶关 512400
Relationship between CRP, CK-MB, NT proBNP, cTnI and Cardiac Function and Occurrence of Major Adverse Cardiovascular Events in Patients with Chronic Heart Failure
ZHONG Daxiang, XIAO Zuhua, LI Weidong
First-author's address: Medical Laboratory Department, Shaozhou People's Hospital of Shaoguan City, Shaoguan 512400, China
摘要 目的：探究C反应蛋白（CRP）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、N末端脑利钠肽前体（NT-proBNP）、心肌肌钙蛋白I（cTnI）与慢性心力衰竭（CHF）患者心功能及主要不良心血管事件（MACE）的关系。方法：选择2021年1月—2023年5月于韶关市韶州人民医院内科住院治疗的100例CHF患者作为观察组，另选取同期于与本院行健康体检的50例健康志愿者作为对照组。比较两组CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平，分析观察组CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平与心功能的关系；绘制受试者操作特征（ROC）曲线分析CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平对CHF患者发生MACE的预测价值。结果：观察组血清CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。观察组中美国纽约心脏病协会（NYHA）心功能分级Ⅲ、Ⅳ级者血清CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平均高于Ⅱ级者，且Ⅳ级者均高于Ⅲ级者，差异均有统计学意义（P <0.05）。NYHA心功能分级与CHF患者血清CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平均呈正相关（rs=0.780，0.655，0.730，0.809，P <0.05）。MACE患者血清CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平均高于非MACE患者，差异均有统计学意义（P <0.05）。血清CRP、NT-proBNP、CK-MB、cTnI联合预测CHF患者发生MACE的曲线下面积为0.909，高于CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI单独预测的0.875、0.758、0.826、0.812（P <0.05）。结论：CHF患者血清CRP、CK-MB、NT-proBNP、cTnI水平异常升高，且与患者心功能分级呈正相关，检测上述指标可用于预测患者MACE的发生。
关键词 ：
慢性心力衰竭 ,
C反应蛋白 ,
肌酸激酶同工酶 ,
N末端脑利钠肽前体 ,
心肌肌钙蛋白I ,
心功能 ,
心血管不良事件
收稿日期: 2024-07-30
基金资助: *基金项目：广东省韶关市卫生健康科研项目（Y24158）
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