超声引导后路肌间沟臂丛神经阻滞麻醉复合全麻在肩关节镜手术中的应用
余亚丁① 李小微① 王韵①
①厦门市第五医院麻醉手术科 福建 厦门 361101
Application of Ultrasound-guided Posterior Intermuscular Groove Brachial Plexus Block Anesthesia Combined with General Anesthesia in Shoulder Arthroscopic Surgery
YU Yading, LI Xiaowei, WANG Yun
First-author's address: Anesthesia and Surgery Department, Xiamen Fifth Hospital, Xiamen 361101, China
摘要 目的：探讨在肩关节镜手术中，超声引导后路肌间沟臂丛神经阻滞麻醉复合全麻的应用效果。方法：按照随机信封法对厦门市第五医院2021年4月—2023年5月收治的84例肩关节镜手术患者进行分组，对照组（38例）采用全身麻醉，研究组（46例）联用超声引导后路肌间沟臂丛神经阻滞麻醉，对比两组麻醉效果及围手术期相关指标。结果：两组术后1 h视觉模拟评分法（VAS）评分、术前心率和收缩压，以及去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平比较，差异均无统计学意义（P >0.05），研究组术后12 h和术后24 h的VAS评分和术后24 h的NE、Cor水平均低于对照组，术后12 h，两组心率和收缩压均下降，但研究组均高于对照组，术后24 h两组心率和收缩压均上升，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。术后12 h，研究组苏醒质量评分高于对照组，术后48 h，研究组满意度评分高于对照组，研究组麻醉起效时间和苏醒时间均早于对照组，不良反应发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P <0.05）。结论：在肩关节镜手术中，超声引导后路肌间沟臂丛神经阻滞麻醉复合全麻能够促使患者心率和收缩压等血流动力学稳定，减轻术后疼痛，缓解氧化应激刺激，提高苏醒质量，加快预后康复，并降低不良反应发生风险，麻醉实用性和安全性更高。
关键词 ：
超声引导后路肌间沟臂丛神经阻滞麻醉 ,
全身麻醉 ,
肩袖损伤 ,
肩关节镜手术 ,
血流动力学 ,
氧化应激刺激 ,
不良反应
收稿日期: 2024-07-22
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