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胫腓骨骨干开放性骨折患者行外固定支架术后再开展内固定治疗的效果 |
黄魏翔① 黄班华① 马云杰① 林万昌① 游碧海② |
①龙岩市第二医院骨科 福建 龙岩 364000 ②龙岩市第二医院麻醉科 福建 龙岩 364000 |
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Effect of Internal Fixation Therapy after External Fixation Stenting in Patients with Open Fracture of Tibia and Fibula Shaft |
HUANG Weixiang, HUANG Banhua, MA Yunjie, LIN Wanchang, YOU Bihai |
First-author's address: Orthopedics Department, the Second Hospital of Longyan, Longyan 364000, China |
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摘要 目的:探讨胫腓骨骨干开放性骨折患者在经历外固定支架初步固定后,进一步实施内固定治疗的临床成效,旨在深刻剖析此联合疗法对患者骨折愈合动态及功能恢复的影响。方法:采用回顾性研究方法,将龙岩市第二医院2018年10月—2022年5月收治的胫腓骨骨干开放性骨折142例纳入研究,根据不同的治疗方案分为序贯内外固定组(71例)和单一外固定组(71例)。序贯内外固定组接受外伤后先外固定,二期改内固定的治疗方法;单一外固定组接受外伤清创后,二期行内固定的治疗方法。对比两组患者的骨痂成熟至愈合所需时间、膝关节和踝关节功能恢复情况、炎症因子指标、并发症发生情况。结果:序贯内外固定组的住院时间、骨痂成熟至愈合所需时间均短于单一外固定组,肿痛缓解时间早于单一外固定组(P<0.05)。出院7 d后,序贯内外固定组的膝关节和踝关节功能评分均高于单一外固定组(P<0.05)。出院7 d后,序贯内外固定组的降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)、细胞间黏附分子1(ICAM-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)及C反应蛋白(CRP)水平均低于单一外固定组(P<0.05)。序贯内外固定组并发症发生率为1.41%(1/71),低于单一外固定组的11.27%(8/71)(χ2=5.813,P<0.05)。结论:胫腓骨骨干开放性骨折后先实施外固定支架术,再行内固定治疗,可促进骨折部位愈合,缩短康复周期,强化骨折稳定性,使关节功能全面恢复,控制炎症反应,安全性良好。
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关键词 :
胫腓骨骨干开放性骨折,
外固定支架术,
内固定治疗,
骨折愈合,
并发症
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收稿日期: 2024-10-12
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