新生儿局灶性脑白质损伤对患儿远期神经功能影响的随访观察*
吴蓉① 何莲② 贺雨欣② 张高峰①
①遵义医科大学第二附属医院医学影像科 贵州 遵义 563000
Follow-up Observation on the Effects of Neonatal Punctate White Matter Lesions on the Long-term Neurological Function of Children
WU Rong, HE Lian, HE Yuxin, ZHANG Gaofeng
First-author's address: Department of Radiology, the Second Affiliated Hospital of Zunyi Medical University, Zunyi 563000, China
摘要 目的：探讨局灶性脑白质损伤对新生儿远期神经功能的影响。方法：回顾性纳入2012年1月—2013年6月出生于遵义医科大学附属医院的新生儿，于出生后3~7 d经临床确诊为缺氧缺血性脑病，且MRI检查示病灶位于视辐射或视中枢的局灶性脑白质损伤患儿33例作为观察组，另选取同期健康新生儿20例作为对照组，8年后对两组进行随访，以评估其神经功能和视觉功能的状况。结果：观察组初次MRI检查中，病灶位于视辐射或视中枢左侧9例（27.3%），右侧为11例（33.3%），双侧均发生为13例（39.4%）；8年后随访观察组中有7例完成MRI检查，1例见左侧侧脑室枕角增大，1例右侧大脑少量变性灶，其余5例患儿MRI未见明显异常病灶。8年后随访，观察组与对照组视觉功能比较，差异无统计学意义（P >0.05），观察组韦氏儿童智力量表第五版（WISC-Ⅴ）评分为（96.97±10.66）分，低于对照组的（105.42±9.24）分，差异有统计学意义（t=-3.120，P =0.003）；观察组病灶数量与视觉功能无相关性（P >0.05），与WISC-Ⅴ评分呈负相关（rs=-0.499，P =0.003）。结论：视辐射或视中枢局灶性脑白质损伤不影响患儿视觉功能，可能影响患儿智力功能。
关键词 ：
新生儿 ,
缺氧缺血性脑病 ,
局灶性脑白质损伤 ,
远期预后
收稿日期: 2024-04-30
基金资助: *基金项目：贵州省卫生健康委科学技术基金项目（gzwjkj2020-1-177）
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