耐甲氧西林金黄色葡萄球菌的耐药性及相关风险因素研究
许可欣① 沙伟① 范婷①
①南京医科大学第二附属医院检验医学中心 江苏 南京 210000
Study on Drug Resistance and Related Risk Factors of Methicillin-resistant Staphylococcus Aureus
XU Kexin, SHA Wei, FAN Ting
First-author's address: Laboratory Medicine Center, the Second Affiliated Hospital of Nanjing Medical University, Nanjing 210000, China
摘要 目的：分析耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）的耐药性及相关风险因素。方法：选取2021年1月—2023年12月南京医科大学第二附属医院血培养检出金黄色葡萄球菌的住院患者220例，鉴定MRSA，收集患者相关的临床病史和实验室检测数据，采用WHONET5.6软件统计药敏试验结果，采用多因素logistic回归分析感染MRSA的风险因素。结果：220株金黄色葡萄球菌中，91株为MRSA，占总分离株数的41.36%；在91株MRSA中，对青霉素的耐药率达100%，对红霉素的耐药率为53.85%；而在129株对甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌中，主要对青霉素表现出高耐药率（93.02%）；220株分离的金黄色葡萄球菌中，未观察到对万古霉素、利奈唑胺、替加环素及奎奴普汀/达福普汀的耐药性；在检出MRSA的患者中，肾内科占比最高，达到58.24%，而ICU及肿瘤科分别占13.19%、4.40%；主要的感染部位包括血流感染，占85.71%，其次为肺部感染，占46.15%；多因素分析显示，年龄（≤15岁或>60岁）、循环系统疾病、使用头孢菌素及开放性手术均是感染MRSA的独立风险因素（P <0.05）。结论：MRSA主要对青霉素和红霉素表现出高耐药性，年龄、循环系统疾病患者、使用头孢菌素及开放性手术均是MRSA感染的独立风险因素。应当对抗生素的选择与感染控制策略进行精细化管理。
关键词 ：
耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 ,
耐药性 ,
风险因素
收稿日期: 2024-11-01
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