重症心脏瓣膜病术中应用HTK液进行心肌保护的临床研究
①四川省医学科学院·四川省人民医院 四川 成都 610072
The Clinical Observation of Myocardial Protective Effect of HTK Solution in Open Heart Operation for#br# Severe Cardiac Valve Disease Patients/
Sichuan Academy of Medical Sciences & Sichuan Provincial People’s Hospital,Chengdu 610072, China
摘要 目的:观察HTK 液在重症心脏瓣膜病患者心内直视手术中的心肌保护效果。方法:2012 年4月-2013 年3 月,本科在16 例重症心脏瓣膜病患者心内直视手术中应用HTK 液灌注心脏进行心肌保护,通过与同时期应用冷血停搏液灌注的16 例患者的临床指标进行对比分析,评价其心肌保护效果。结果:HTK 液组心脏自动复跳率高于冷血停搏液组(P<0.05);HTK 液组手术时间、体外循环时间、主动脉阻断时间、主动脉开放至心脏复跳时间、后并行循环时间、术后呼吸机辅助时间和ICU 停留时间均短于冷血停搏液组(P<0.05);HTK 液组体外循环停止时多巴胺用量(5±2.5)μg/(kg·min),低于冷血停搏液组(P<0.05);HTK 液组术后
并发症发生率低于冷血停搏液组(P<0.05);体外循环后心肌肌钙蛋白(cTnI)、肌酸磷酸激酶同工酶(CKMB)开始升高,并于术后第1 天达最高峰,但HTK 液组麻醉诱导之后各时间点的cTnI、CKMB 水平均低于冷血停搏液组(P ≤ 0.05)。结论:在重症心脏瓣膜病患者心内直视手术中应用HTK 液灌注心脏,心肌保护效果优于冷血停搏液。
关键词 :
HTK 液 ,
心肌保护 ,
体外循环 ,
重症心脏瓣膜病 ,
心内直视手术
通讯作者:
刘胜中
[1]
王秋芬① 蔡嘉琳① 颜景佳① 卢清旺① 刘小红①. 内关穴注射地塞米松在骨科老年患者围手术期的应用效果* [J]. 中国医学创新, 2025, 22(5): 131-136.
[2]
曾清明① 谢斌① 张世杰②. 血府逐瘀丸联合收肌管阻滞对全膝关节置换术患者术后炎症因子的影响及在心肌保护中的应用效果* [J]. 中国医学创新, 2024, 21(19): 67-71.
[3]
尹记辉①. 平衡超滤技术在体外循环下心内直视手术治疗小儿先天性心脏病中的应用效果 [J]. 中国医学创新, 2023, 20(26): 10-14.
[4]
方华① 杨淼① 张伟晶① 章建平① 张竞超① 章放香①. REM-PCL对犬缺血再灌注心肌线粒体抗氧化能力的影响 [J]. 中国医学创新, 2015, 12(21): 16-18.
[5]
龚建平① 梁秀生① 冷冰花① 刘玉研① 黄志明① 李恒①. 超滤技术对体外循环心脏瓣膜置换术肺损伤保护的研究* [J]. 中国医学创新, 2015, 12(14): 5-8.
[6]
刘胜中① 谭今① 黄克力①. 同期双极射频消融治疗先天性心脏病合并心房颤动 [J]. 中国医学创新, 2015, 12(03): 28-30.