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内关穴注射地塞米松在骨科老年患者围手术期的应用效果* |
王秋芬① 蔡嘉琳① 颜景佳① 卢清旺① 刘小红① |
①晋江市医院(上海市第六人民医院福建医院)麻醉科 福建 晋江 362200 |
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Effect of Injection of Dexamethasone at Neiguan Acpoint in Elderly Orthopedic Patients during Perioperative Period |
WANG Qiufen, CAI Jialin, YAN Jingjia, LU Qingwang, LIU Xiaohong |
First-author's address: Anesthesia Department, Jinjiang Municipal Hospital, Jinjiang 362200, China |
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摘要 目的:探究内关穴注射地塞米松在骨科老年患者围手术期的应用效果。方法:将2023年7月—2024年8月晋江市医院的120例老年骨科手术患者根据随机数字表法分为三组,各40例。A组于内关穴注射地塞米松,B组于内关穴注射生理盐水,C组静脉注射地塞米松。比较三组术前、术中5 min及术后即刻的血流动力学指标[平均动脉压(MAP)、心率(HR)],术前及术后24 h的心肌损伤指标[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)及脑钠肽(BNP)]、炎症指标[C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)]及抗氧化指标[总抗氧化能力(TAC)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)]。结果:术前三组的血流动力学指标、心肌损伤指标、炎症指标及抗氧化指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);B组、C组术中5 min及术后即刻MAP均明显低于术前,HR均明显高于术前(P<0.05),A组变化不大(P>0.05);术中5 min及术后即刻,A组及C组的MAP均显著高于B组,A组均显著高于C组,HR均显著低于B组,A组均显著低于C组(P<0.05);术后24 h,B组、C组心肌损伤指标、MDA均明显高于术前,TAC、SOD均明显低于术前(P<0.05),A组变化不大(P>0.05);术后24 h,A组及C组的心肌损伤指标、炎症指标及MDA均显著低于B组,A组均显著低于C组,TAC及SOD均显著高于B组,A组均显著高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:内关穴注射地塞米松在骨科老年患者围手术期的心肌保护作用较好,对血流动力学的稳定效果较好。
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关键词 :
内关穴,
地塞米松,
骨科手术,
老年患者,
围手术期,
心肌保护,
血流动力学
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收稿日期: 2024-12-06
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基金资助:*基金项目:福建中医药大学校管课题临床专项资助项目(XB2023198) |
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