不同气腹压力对胆囊切除术患者肾功能、肺功能及应激激素的影响比较

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2025.06.012

中国医学创新

2025, Vol. 22

Issue (6): 50-54 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2025.06.012

临床研究

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不同气腹压力对胆囊切除术患者肾功能、肺功能及应激激素的影响比较

王飞^①　付勇超^①

①重庆全域肿瘤医院肝胆外科　重庆　404100

Comparison on the Influence of Different Pneumoperitoneum Pressure for Renal Function, Pulmonary Function and Stress Hormones of Patients with Cholecystectomy

WANG Fei, FU Yongchao

First-author's address: Hepatobiliary Surgery Department, Chongqing Global Cancer Hospital, Chongqing 404100, China

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摘要目的：探究及比较不同气腹压力对胆囊切除术患者肾功能、肺功能及应激激素的影响。方法：将2022年11月—2024年2月重庆全域肿瘤医院的82例胆囊切除术患者根据随机数字表法分为A组与B组，各41例。A组的气腹压力为13~15 mmHg，B组的气腹压力为8~12 mmHg。比较两组气腹前后的血流动力学[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）及心率（HR）]，术前及术后1、2、3、5 d的肾功能[尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）及胱抑素C（Cys C）]、肺功能[第1秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV1%pred）、用力肺活量占预计值百分比（FVC%pred）]及应激激素[皮质醇（Cor）、醛固酮（ALD）、血糖（Glu）]。结果：气腹前两组的血流动力学指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；气腹后10 min及20 min，B组的血流动力学指标均显著低于A组（P<0.05）；术前及术后5 d两组的肾功能、肺功能及应激激素比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后1、2、3 d，B组的肾功能及应激激素指标均显著低于A组，肺功能指标均显著高于A组（P<0.05）。结论：气腹压力8~12 mmHg对胆囊切除术患者肾功能、肺功能及应激激素的影响相对较小，较低的气腹压力更为适用于胆囊切除术患者。

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关键词 ：气腹压力, 胆囊切除术, 肾功能, 肺功能, 应激激素

收稿日期: 2024-06-21

引用本文:

王飞①　付勇超①. 不同气腹压力对胆囊切除术患者肾功能、肺功能及应激激素的影响比较[J]. 中国医学创新, 2025, 22(6): 50-54.
WANG Fei,FU Yongchao. Comparison on the Influence of Different Pneumoperitoneum Pressure for Renal Function, Pulmonary Function and Stress Hormones of Patients with Cholecystectomy. 中国医学创新, 2025, 22(6): 50-54.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2025.06.012 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2025/V22/I6/50