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| 加速康复外科在上尿路结石体系应用中的价值* |
| 蒋欣杰① 符庭波① 陈旭东① 许强① 陈诚① 朱昱宏① 马妮② 刘理专① |
①湘雅常德医院泌尿外科 湖南 常德 415000
②常德市职业技术学院附属第一医院神经内科 湖南 常德 415000 |
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| The Value of Enhanced Recovery after Surgery in the Application of Upper Urinary Tract Calculi System |
| JIANG Xinjie, FU Tingbo, CHEN Xudong, XU Qiang, CHEN Cheng, ZHU Yuhong, MA Ni, LIU Lizhuan |
| First-author's address: Department of Urology, Xiangya Changde Hospital, Changde 415000, China |
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摘要 目的：评估加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）在上尿路结石体系应用中的价值。方法：回顾性纳入2023年1月—2024年4月入住湘雅常德医院泌尿外科的100例上尿路结石患者为研究对象，将所有患者按照治疗方式不同分为试验组与对照组，各50例。试验组构建ERAS上尿路结石专项治疗体系，对照组采取常规手术治疗上尿路结石体系。比较两组并发症发生率、术后首次进食时间、首次排气时间、住院时间及各项炎症指标[包括降钙素原（procalcitonin，PCT）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、C反应蛋白（C reactive protein，CRP）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α，TNF-α）]。结果：试验组术后并发症发生率（4%）低于对照组（16%），差异有统计学意义（P<0.05）。试验组术后首次进食时间、首次排气时间分别为（7.46±2.19）、（14.27±4.16）h，均早于对照组的（11.58±2.64）、（27.06±3.53）h，试验组住院时间为（7.94±1.73）d，短于对照组的（11.45±1.17）d，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组术后炎症反应指标PCT、IL-6、CRP、TNF-α分别为（11.28±1.12）ng/L、（66.27±8.48）pg/mL、（14.48±2.94）mg/L、（2.05±0.41）μg/L，均低于对照组的（14.03±1.62）ng/L、（70.51±13.21）pg/mL、（21.42±3.31）mg/L、（3.13±0.29）μg/L，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：建立ERAS的上尿路结石患者的专项治疗体系相对于采取常规手术治疗上尿路结石体系能够显著降低并发症发生率，尽早进食和排气，缩短住院时间，并对炎症指标影响较小。
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| 关键词 ：
上尿路结石,
加速康复外科,
治疗体系
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收稿日期: 2024-07-18
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| 基金资助:*基金项目：湖南省卫生健康委科研计划项目（202304058499） |
| 引用本文: |
蒋欣杰① 符庭波① 陈旭东① 许强① 陈诚① 朱昱宏① 马妮② 刘理专①. 加速康复外科在上尿路结石体系应用中的价值*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(6): 103-107.
JIANG Xinjie,FU Tingbo,CHEN Xudong,XU Qiang,CHEN Cheng,ZHU Yuhong,MA Ni,LIU Lizhuan. The Value of Enhanced Recovery after Surgery in the Application of Upper Urinary Tract Calculi System. 中国医学创新, 2025, 22(6): 103-107.
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| 链接本文: |
| http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2025.06.024 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2025/V22/I6/103 |
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