InterTAN髓内钉固定术中内侧皮质不同复位情况对近远期髋关节功能、骨丢失量的影响*
杨勇胜① 冷清修① 严晨① 谢敏波① 万永民① 方钊①
①景德镇市第二人民医院骨科 江西 景德镇 333000
Effects of Different Reduction of the Medial Cortex during InterTAN Intramedullary Nailing on Short-term and Long-term Hip Function and Bone Loss
YANG Yongsheng, LENG Qingxiu, YAN Chen, XIE Minbo, WAN Yongmin, FANG Zhao
First-author's address: Department of Orthopedics, the Second People's Hospital of Jingdezhen, Jingdezhen 333000, China
摘要 目的：探究股骨近端InterTAN髓内钉固定术中内侧皮质不同复位情况对近远期髋关节功能、骨丢失量的影响。方法：选取景德镇市第二人民医院2021年2月—2023年2月收治的股骨骨折患者80例为研究对象，进行回顾性分析，依据内侧皮质复位程度将患者分为正性支撑组（A组）27例、中性支撑组（B组）26例和负性支撑组（C组）27例；比较三组恢复情况、骨丢失量、Harris髋关节评分、视觉模拟评分法（VAS）评分、欧洲五维健康量表（EQ-5D）评分。结果：A组、B组首次下地部分负重时间、骨折愈合时间均较C组早，A组首次下地部分负重时间、骨折愈合时间均较B组早（P<0.05）；A组术后12个月股骨颈干角丢失、股骨颈长度丢失均较B组、C组少，B组股骨颈干角丢失、股骨颈长度丢失均较C组少（P<0.05）；术后3个月，A组Harris髋关节评分高于C组（P<0.05）；术后6、12个月，A组Harris评分均高于B组、C组，且B组均高于C组（P<0.05）；术后3个月，A组VAS评分低于C组（P<0.05）；术后6、12个月，A组VAS评分均低于B组、C组，且B组均低于C组（P<0.05）；术后3个月，A组、B组EQ-5D评分均高于C组（P<0.05）；术后6、12个月，A组EQ-5D评分均高于B组、C组，且B组均高于C组（P<0.05）。结论：InterTAN髓内钉固定术中选用正性支撑临床疗效最好，能加快骨折患者的康复，减少骨丢失，有效恢复髋关节，内侧皮质复位情况选择时应尽量选择正性支撑、中性支撑，避免负性支撑。
关键词 ：
股骨骨折 ,
股骨近端InterTAN ,
髋关节功能 ,
内侧皮质 ,
骨丢失量
收稿日期: 2024-07-25
基金资助: *基金项目：景德镇市科技计划项目（20231SFZC053）
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