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| 抗病毒联合优化抗结核治疗方案对肺结核合并HBV-DNA低拷贝乙肝携带者的影响* |
| 刘① 吴于青① 蔡国庆② 姜国强① 廖永美① |
①江西省胸科医院感染性疾病科 江西 南昌 330100 ②共青城市人民医院感染科 江西 共青城 332020 |
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| Effect of Anti-viral Combined Optimization of Anti-tuberculosis Therapy on HBV Carriers with Pulmonary Tuberculosis and Low HBV-DNA Copies |
| LIU Zhou, WU Yuqing, CAI Guoqing, JIANG Guoqiang, LIAO Yongmei |
| First-author's address: Department of Infectious Diseases, Jiangxi Provincial Chest Hospital, Nanchang 330100, China |
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摘要 目的:探讨抗病毒联合优化抗结核治疗方案对肺结核合并HBV-DNA低拷贝乙肝携带者的影响。方法:选取2021年1月—2022年12月江西省胸科医院收治的肺结核合并HBV-DNA低拷贝乙肝携带者120例,采用随机数字表法分为三组,对照组(37例)应用标准四联抗结核治疗方案治疗,试验组2(40例)应用优化抗结核治疗方案治疗,试验组1(43例)应用抗乙肝病毒药物(恩替卡韦)联合优化抗结核治疗方案治疗。对比三组患者肺结核变化、HBV标志物转阴情况,比较三组治疗前后血清指标变化,统计三组肝损害及不良反应发生情况。结果:试验组1、试验组2病灶吸收率均高于对照组,试验组1病灶吸收率高于试验组2,试验组1痰菌转阴率高于对照组(P<0.05)。试验组1的乙型肝炎表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)和HBV-DNA转阴率均高于试验组2、对照组(P<0.05)。治疗1个月后,试验组1血清天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、HBV-DNA均低于试验组2和对照组,试验组2血清ALT、AST均较对照组低(P<0.05)。试验组1治疗1、3、6个月后的药物性肝损伤(DILI)累计发生率均低于试验组2、对照组(P<0.05)。试验组1不良反应发生率(13.95%)低于对照组(40.54%)(P<0.05)。结论:联合抗病毒治疗的优化抗结核治疗方案可显著提高肺结核病灶吸收率,有效抑制HBV-DNA复制,降低肝损害,且不良反应少。
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| 关键词 :
肺结核,
乙型肝炎病毒,
优化抗结核治疗,
抗病毒治疗,
肝损伤
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收稿日期: 2024-08-26
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| 基金资助:*基金项目:江西卫生健康委科技计划项目(202130959) |
| [1] |
李根① 邓勇① 陶学萍①. 苏黄止咳胶囊联合穴位贴敷治疗肺结核合并COPD的效果*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(33): 64-68. |
| [2] |
王培兴① 彭海英① 孙玉霞① 曾江①. 金水宝片辅助治疗艾滋病合并肺结核对HIV-RNA载量及CD4+T细胞的影响*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(28): 24-27. |
| [3] |
王晓聪① 张育源① 张丽梅①. 2HLZE/4HL抗结核方案对肺结核患者痰菌转阴率及肝功能的影响[J]. 中国医学创新, 2025, 22(26): 23-27. |
| [4] |
章春平① 王淑梅① 黄美玲①. 初治继发性肺结核患者T细胞亚群及血液学指标的临床分析[J]. 中国医学创新, 2025, 22(25): 112-116. |
| [5] |
彭平华①②③ 卢飞燕①②③ 曾忠①②③ 蒋凛①②③ 赖海斌①②③. 沙参麦冬润肺加减方联合常规治疗在肺结核肺阴亏虚证中的临床效果观察*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(22): 55-59. |
| [6] |
刘英① 谢石香① 曾美芳②. 肺功能康复训练联合MDT营养干预对耐药肺结核患者的影响*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(18): 75-79. |
| [7] |
易婷①. 肺结核患者病原菌分布特点及肺部感染影响因素分析[J]. 中国医学创新, 2025, 22(18): 163-167. |
| [8] |
叶载盛① 唐月莲①. 氯法齐明联合贝达喹啉治疗MDR-TB的临床效果观察*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(17): 52-56. |
| [9] |
罗彬① 纪贵娟② 何美玲③. 支气管灌洗液涂片、结核分枝杆菌培养、实时荧光定量PCR及tNGS对菌阴肺结核的诊断价值[J]. 中国医学创新, 2025, 22(16): 142-146. |
| [10] |
熊云逢① 甘达凯① 熊墨龙①. 异甘草酸镁在HBV相关肝衰竭前期的临床应用研究*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(15): 32-36. |
| [11] |
谢跃辉① 袁琴②. 基于现代化疾病防控策略的干预方针对肺结核患者依从性和生活质量的影响[J]. 中国医学创新, 2025, 22(14): 159-163. |
| [12] |
周刚峰① 朱大庆① 敖建①. 抗逆转录病毒联合康复新液治疗艾滋病合并肺结核的临床效果[J]. 中国医学创新, 2025, 22(14): 122-126. |
| [13] |
岑晓红① 梁业金① 钟金媚① 何鸿杰① 蒋玉洁②. 肺结核后肺癌的发病机制研究进展*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(14): 178-184. |
| [14] |
朱慧婷① 李梦琳① 邬飞源①. 华蟾素胶囊联合富马酸替诺福韦二吡呋酯对肝癌患者肝功能的改善效果[J]. 中国医学创新, 2025, 22(12): 69-73. |
| [15] |
黄自强① 朱晶① 张设① 吴俊杰①. PaRftZLfx方案在难治性肺结核中的应用效果评价*[J]. 中国医学创新, 2025, 22(11): 144-148. |
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