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| 高龄继发性癫痫患者的临床分析 |
| ①广州市第一人民医院 广东 广州 510180 |
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| Clinical Analysis of Elderly Patients with Secondary Epileps |
| Guangzhou No.1 People’s Hospital, Guangzhou 510180, China |
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摘要 目的:研究探讨高龄继发性癫痫患者的主要临床特点及治疗方法。方法:选择本科2008 年1月-2012 年12 月住院的高龄继发性癫痫患者54 例,回顾性分析患者的基本临床资料、病史资料、发作特点以及影像学检查结果、治疗情况等,总结其临床特征,探讨有效的防治措施。结果:54 例患者全部为继发性癫痫,46 例(85.2%)为脑卒中后继发性癫痫,其中缺血性脑卒中38 例,包括脑梗死33 例、脑栓塞5 例,出血性脑卒中8 例,包括脑出血7 例、蛛网膜下腔出血1 例。缺血性脑卒中所占比例明显高于出血性脑卒中。其余患者分别为脑外伤3 例,脑肿瘤(本组病例中均为脑转移瘤)2 例,代谢性脑病2 例,颅内感染1 例;全身强直阵挛性发作即大发作28 例(51.9%),癫痫持续状态2 例(3.7%),单纯部分性发作9 例(16.7%),复杂部分性发作11 例(20.4%),不能分类发作4 例(7.4%),提示高龄继发性癫痫以全身强直阵挛性发作为最常见类型。38 例缺血性卒中患者中,迟发性癫痫(卒中2 周后恢复期及后遗症期发生的癫痫)29 例,早发性癫痫9 例,其中1 例以癫痫为首发症状。而出血性卒中患者8 例中,早发性癫痫5 例,提示脑出血患者发病后48 h 内继发癫痫者居多,原发病类型直接影响继发性癫痫发作时间。全部患者均有头颅CT 或MRI 资料,以多灶性腔隙性梗死、脑萎缩及脑白质脱髓鞘样改变、脑出血、脑转移瘤等表现。结论:高龄继发性癫痫患者以脑卒中为发生率最高的原发病,病因明确,但原发病不同,发作时间不同。要根据患者的原发病、发作类型、发作时间等给予相应的治疗。早期将抗惊厥治疗为重点,症状控制后也需要给予长期口服抗癫痫药物进行维持,降低死亡率。
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| 关键词 :
高龄,
继发性癫痫,
临床分析,
治疗
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通讯作者:
王双艳
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| [1] |
梁裕积① 杨燕① 梁其先① 廖汝城① 黎玲①. 体外膜肺氧合与连续性肾脏替代治疗在急性呼吸窘迫综合征患者中的应用效果*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(8): 18-22. |
| [2] |
贾茗尧①. 达格列净联合胰岛素强化治疗对初诊T2DM患者胰岛功能及血糖波动参数的影响[J]. 中国医学创新, 2026, 23(8): 49-53. |
| [3] |
张俊① 潘莉① 王智① 江楠②. 左向右分流型先天性心脏病介入术后心脏超声指标变化的临床观察*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(8): 149-154. |
| [4] |
阿布力克木·阿布都许库尔① 伍镝② 王娜①. 中医药治疗系统性红斑狼疮研究进展[J]. 中国医学创新, 2026, 23(8): 173-177. |
| [5] |
曾凤娜①. 早期康复治疗对脑出血微创清除术后患者神经及运动功能的影响[J]. 中国医学创新, 2026, 23(7): 33-36. |
| [6] |
吕宝琴① 陈晓晴①. 双心护理模式对老年冠心病患者PCI术后治疗依从性、心理状态和睡眠质量的影响*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(6): 74-78. |
| [7] |
周丽丽① 谢建兴① 简雯① 李海云① 卢瑶① 罗旭华①. sFLCR与NLR在多发性骨髓瘤1年疗效及生存中的预测价值*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(6): 148-152. |
| [8] |
刘家宏① 韩继祥① 王京涛①. 经导管肝动脉化疗栓塞术联合系统抗肿瘤治疗在原发性肝癌中的应用效果[J]. 中国医学创新, 2026, 23(5): 24-27. |
| [9] |
洪冰聪① 陈渊杰①. 不同TOAST病因分型急性缺血性脑卒中静脉溶栓患者的临床特征与90 d预后的差异[J]. 中国医学创新, 2026, 23(5): 97-101. |
| [10] |
章松平① 陈江江① 王丽萍①. 文拉法辛联合支持性心理治疗对精神分裂症后抑郁的影响*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(5): 121-125. |
| [11] |
唐亮平① 唐宁② 刘东虎② 唐小梅② 易艳娟① 严微红③ 翁云玲④. 预防自杀认知行为治疗在伴自伤自杀行为重度抑郁症中的应用*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(5): 102-108. |
| [12] |
周盼① 胡君丽② 蒋文② 李南方②. 血浆醛固酮对高血压患者动脉硬化进展的影响分析*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(5): 183-188. |
| [13] |
马英① 徐超①. 个体化动态管理在危重症营养支持中的研究进展[J]. 中国医学创新, 2026, 23(4): 169-173. |
| [14] |
卢丁豪① 陈俭波①. 锁骨中段骨折合并肩锁关节脱位的诊疗进展[J]. 中国医学创新, 2026, 23(4): 183-188. |
| [15] |
姚洪莹① 刘静① 唐淑红①. 靶向治疗联合化疗在EGFR低突变丰度肺腺癌中的临床研究*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(4): 31-36. |
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