CRRT联合枸橼酸钠抗凝在脓毒症相关急性肾损伤中的应用效果
蔡雅婷① 元智昊① 林辉① 陈芳顺① 张丹① 李奕鑫①
①中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院重症医学科 福建 泉州 360000
Effectiveness of CRRT Combined with Sodium Citrate Anticoagulation in Sepsis Associated Acute Kidney Injury
CAI Yating, YUAN Zhihao, LIN Hui, CHEN Fangshun, ZHANG Dan, LI Yixin
First-author's address: Department of Critical Care Medicine, No.910 Hospital of the Joint Logistics Support Force of the People's Liberation Army, Quanzhou 360000, China
摘要 目的：探究连续性肾脏替代治疗（CRRT）联合枸橼酸钠抗凝治疗方案对脓毒症相关急性肾损伤（SA-AKI）患者凝血功能及炎症因子的影响。方法：选取2023年3月—2024年4月中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院收治的73例SA-AKI患者作为研究对象，按随机数字表法将其分为对照组（n =36）、观察组（n =37）。所有患者均接受CRRT，治疗期间对照组以肝素全身抗凝，观察组以枸橼酸钠抗凝。比较两组炎症因子、凝血功能、肾功能及并发症发生情况。结果：治疗前，两组hs-CRP、IL-6、Scr、BUN、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）、β2-微球蛋白（β2-MG）、PT、TT、APTT及FIB比较，差异无统计学意义（P >0.05）。治疗后，观察组hs-CRP、MCP-1、IL-6、Scr、BUN、β2-MG均低于对照组，PT、TT、APTT短于对照组，FIB水平高于对照组（P <0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P >0.05）。结论：枸橼酸钠抗凝治疗应用于SA-AKI患者CRRT中可有效缓解患者机体炎症反应，改善肾功能，且对凝血功能影响较小，安全性良好。
关键词 ：
脓毒症 ,
急性肾损伤 ,
连续性肾脏替代治疗 ,
枸橼酸钠 ,
肾功能
收稿日期: 2024-11-29
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