径向探头超声支气管镜联合导引鞘下肺活检在肺外周结节中的应用

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2025.28.036

中国医学创新

2025, Vol. 22

Issue (28): 154-158 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2025.28.036

医学综合

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径向探头超声支气管镜联合导引鞘下肺活检在肺外周结节中的应用

吴西雅^①　梁莹^①　吴杰^①

①江西省人民医院（南昌医学院第一附属医院）呼吸与危重症医学科　江西　南昌　330000

Application of Radial Probe Endobronchial Ultrasound with a Guide Sheath in Peripheral Pulmonary Nodules

WU Xiya, LIANG Ying, WU Jie

First-author's address: Department of Respiratory and Critical Care Medicine, Jiangxi Provincial People's Hospital, Nanchang 330000, China

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摘要目的：评估径向探头超声支气管镜联合导引鞘（RP-EBUS-GS）下肺活检对肺外周结节的诊断效果。方法：回顾性分析2021年7月—2023年5月于南昌医学院第一附属医院使用RP-EBUS-GS配套的细胞刷（RP-EBUS-GS刷检）和RP-EBUS定位下普通活检钳（RP-EBUS钳检）进行活检的121例（133个结节）肺外周结节患者。比较两种方法在不同大小、位置、特征的肺结节中的诊断阳性率。结果：RP-EBUS-GS刷检总阳性率为46.62%（62/133），RP-EBUS钳检为21.80%（29/133）。对于≤2 cm、>3~<5 cm和>2~3 cm结节，RP-EBUS-GS刷检的阳性率分别为25.71%、71.05%、37.50%，高于RP-EBUS钳检的5.71%、31.58%、18.75%（P<0.05）。对于≥5 cm结节，两种方法阳性率差异无统计学意义（P>0.05）。RP-EBUS-GS刷检对中野和下野肺结节的诊断阳性率分别为63.16%和44.19%，高于上野的43.66%，但差异无统计学意义（P>0.05）；对于内带肺叶结节，RP-EBUS-GS刷检阳性率（63.27%）明显高于中带、外带（41.18%、34.00%）（P<0.05）。RP-EBUS-GS刷检对实性结节、纯磨玻璃样结节的阳性率高于RP-EBUS钳检（P<0.05）。结论：≥5 cm肺结节可考虑RP-EBUS钳检；≤2 cm、>3~<5 cm和>2~3 cm与位于中野、内带肺叶的结节建议使用RP-EBUS-GS刷检；上野、外带肺叶结节两种方法阳性率均低，可考虑其他诊断方法。

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关键词 ：径向探头超声支气管镜, 导引鞘, 肺结节

收稿日期: 2024-12-13

引用本文:

吴西雅①　梁莹①　吴杰①. 径向探头超声支气管镜联合导引鞘下肺活检在肺外周结节中的应用[J]. 中国医学创新, 2025, 22(28): 154-158.
WU Xiya,LIANG Ying,WU Jie. Application of Radial Probe Endobronchial Ultrasound with a Guide Sheath in Peripheral Pulmonary Nodules. 中国医学创新, 2025, 22(28): 154-158.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2025.28.036 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2025/V22/I28/154