不同时机内镜与保守药物治疗EGVB的临床观察
李霞① 杨峭② 曾圆①
①萍乡市第二人民医院消化内科 江西 萍乡 337000
Clinical Observation of Different Endoscopy Timing and Conservative Drug Therapy in the Treatment of EGVB
LI Xia, YANG Qiao, ZENG Yuan
First-author's address: Department of Gastroenterology, Pingxiang No.2 People's Hospital, Pingxiang 337000, China
摘要 目的：探究在食管胃底静脉曲张破裂出血（esophagogastric variceal bleeding，EGVB）的治疗中以不同内镜时机与保守药物治疗的临床效果。方法：从萍乡市第二人民医院2022年6月—2024年6月收治的EGVB患者中选取80例，对其临床资料进行回顾性分析。全部患者均在入院确诊后行内镜及给予保守药物治疗，根据各患者发病后得到院内救治的不同时机对其进行分组，其中发病<6 h患者为早期组（n =26），发病6~12 h患者为亚早期组（n =33），发病>12~<24 h患者为延误组（n =21）。分别观察三组治疗效果，比较三组治疗情况、治疗后疾病复发情况（再出血）及并发症发生情况的差异。结果：治疗后3个月，早期组的治疗总有效率较亚早期组与延误组高，且亚早期组的治疗总有效率较延误组高（P <0.05）；三组输血量比较，差异无统计学意义（P >0.05）；早期组及亚早期组的出血部位检出率均较延误组高，亚早期组的内镜下止血成功率较延误组高（P <0.05）；治疗后2周，早期组的再出血发生率较延误组低（P <0.05）；治疗后1个月，三组再出血发生率相比，差异无统计学意义（P >0.05）；治疗后3个月，早期组的再出血发生率均较亚早期组与延误组低（P <0.05）；早期组并发症总发生率均较亚早期组与延误组低（P <0.05）。结论：对EGVB患者，在常规治疗基础上，于发病12 h内予以内镜及保守药物治疗更有利于检出患者出血部位并及时止血，且于发病<6 h予以上述疗法能更有效地缓解胃底静脉曲张，降低治疗后再出血及并发症发生风险，促进患者良好预后。
关键词 ：
食管胃底静脉曲张破裂出血 ,
内镜 ,
时机 ,
保守药物治疗
收稿日期: 2025-02-26
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