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| 76例分化型甲状腺癌手术方式及诊断的临床分析 |
| ①嘉应学院医学院附属医院 广东 梅州 514031 |
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| Surgical Treatment and Diagnosis of Differentiated Thyroid Carcinoma： An Analysis of 76 Cases |
| The Affiliated Hospital of Medical College of Jiaying University， Meizhou 514031，China |
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摘要 目的：探讨分化型甲状腺癌的诊断和手术方式。方法：对本院2010 年1 月-2013 年12 月收入院后经手术治疗的分化型甲状腺癌76 例的临床资料进行回顾性分析。其中合并结节性甲状腺肿18 例，甲状腺腺瘤5 例，桥本氏甲状腺炎3 例，原发性甲亢1 例。结果：术中冰冻切片诊断68 例，阳性率为89.47%。术后病理报告乳头状癌69 例（90.79%），滤泡样癌7 例（9.21%），伴有区域淋巴结转移47 例（61.83%），肿瘤浸润包膜13 例（17.11%），其中浸出包膜外9 例（11.84%）。手术方式主要采取患侧腺叶、峡部切除及对侧腺叶次全切除、颈部淋巴结清扫术或甲状腺全切、颈部淋巴结清扫术。术后甲状腺功能减退5 例，声音嘶哑9 例（7 例为暂时性，2 例为永久性），7 例低钙抽搐或肢端麻木。全部病例获随访，局部复发者12 例，颈部淋巴结复发者5 例，远处转移者3 例。结论：术中冰冻切片检查有助于甲状腺癌的诊断及手术方式选择，分化型甲状腺癌应根据病理组织类型、肿瘤大小、病变范围、年龄和颈部淋巴结转移选择不同手术方式。
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| 关键词 ：
甲状腺癌,
手术方式,
术中冰冻切片
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通讯作者:
潘平东
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