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| 左向右分流型先天性心脏病介入术后心脏超声指标变化的临床观察* |
| 张俊① 潘莉① 王智① 江楠② |
①九江市妇幼保健院儿内科 江西 九江 332000
②九江市妇幼保健院彩超室 江西 九江 332000 |
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| Clinical Observation on Changes of Cardiac Ultrasound Indexes in Left-to-Right Shunt Congenital Heart Disease after Interventional Surgery |
| ZHANG Jun, PAN Li, WANG Zhi, JIANG Nan |
| First-author's address: Department of Pediatric Internal Medicine, Jiujiang Maternal and Child Health Hospital, Jiujiang 332000, China |
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摘要 目的：观察左向右分流型先天性心脏病（CHD）患儿接受介入治疗后心脏超声指标的变化。方法：回顾性选取2022年1月—2024年8月九江市妇幼保健院收治并行介入治疗的80例左向右分流型CHD患儿作为研究组，同期招募82例健康儿童作为对照组。采用经胸超声心动图检测两组心脏结构参数[左心室（LV）、右心房（RA）、右心室（RV）、左心房（LA）的内径，室间隔舒张期厚度（IVSd），左心室后壁厚度（LVPWd）]，心室功能参数[左心室射血分数（LVEF）、舒张早期二尖瓣血流峰值速度（E）与舒张早期二尖瓣环峰值速度（e'）的比值（E/e'）]，血流动力学参数[肺动脉流速、降主动脉流速、右心室收缩压（RVSP）、心输出量（CO）]，瓣膜功能（二、三尖瓣反流面积）。基于对照组心脏超声指标，分析比较研究组患儿术后1、3、6个月时点的心脏超声各指标的变化。结果：术前研究组LA、RA、LV、RV内径和IVSd、LVPWd大于对照组，E/e'、肺动脉流速、降主动脉流速、RVSP高于对照组，二、三尖瓣反流面积大于对照组，LVEF、CO低于对照组（P<0.05）。研究组术后3、6个月LA、LV、RA、RV的内径及IVSd、LVPWd与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组术后1、3、6个月LVEF、E/e'、肺动脉流速、降主动脉流速、RVSP、CO、二尖瓣反流面积、三尖瓣反流面积与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组术后1个月LVPWd与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：左向右分流型CHD患儿在介入治疗后，心脏超声指标在术后6个月内呈现逐步改善趋势，包括心脏结构的逆向重塑，心室功能的增强、血流动力学的优化及瓣膜功能的恢复。但多数指标术后仍与正常水平有差异，LVPWd指标早期即接近正常。超声心动图作为一种重要的监测工具，可有效评估治疗效果。
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| 关键词 ：
左向右分流型,
先天性心脏病,
介入治疗,
心脏超声,
术后评估
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收稿日期: 2025-09-15
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| 基金资助:*基金项目：江西省卫生健康委科技计划项目（202510879） |
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