瑞芬太尼复合丙泊酚静脉泵注维持对腹腔镜胆囊切除术患者的影响<sup>*</sup>

doi:10.3969/j.issn.1674-4985.2026.09.009

中国医学创新

2026, Vol. 23

Issue (9): 40-45 DOI: 10.3969/j.issn.1674-4985.2026.09.009

临床研究

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瑞芬太尼复合丙泊酚静脉泵注维持对腹腔镜胆囊切除术患者的影响^*

闫永宏^①　汪柯柯^①　顾中华^②

①白银市中西医结合医院麻醉科　甘肃　白银　730900
②白银市中西医结合医院普外科　甘肃　白银　730900

The Effect of Remifentanil Combined with Propofol Intravenous Pump Maintenance on Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy

YAN Yonghong, WANG Keke, GU Zhonghua.

First-author's address: Anesthesiology Department, Baiyin Hospital of Integrated Traditional Chinese and Western Medicine, Baiyin 730900, China

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摘要目的：探讨在腹腔镜胆囊切除术中，瑞芬太尼复合丙泊酚静脉泵注维持的应用效果。方法：随机将白银市中西医结合医院2023年1月—2025年2月收治的121例行腹腔镜胆囊切除术患者分为两组，对照组（60例）采用3~4 mg/（kg·h）丙泊酚静脉泵注维持麻醉，研究组（61例）在对照组基础上联用8~10 μg/（kg·h）瑞芬太尼静脉泵注维持麻醉。对比两组围手术期生命体征指标和氧化应激指标，术后疼痛和镇静评分，苏醒质量及不良反应发生情况。结果：气腹建立后10 min，两组SBP、DBP、HR、SpO2较麻醉诱导前5 min和麻醉诱导后5 min下降，但研究组高于对照组（P<0.05）。拔管后15 min，两组SBP、DBP、HR、SpO2较气腹建立后10 min时上升，且研究组高于对照组（P<0.05）。拔管后15 min，两组去甲肾上腺素（NE）、皮质醇（Cor）水平较气腹建立后10 min上升，研究组低于对照组（P<0.05）。术后6、12 h，两组数字分级评分法（NRS）评分较术后2 h升高，但研究组低于对照组（P<0.05）。术后2 h，研究组镇静躁动评分[肌肉活动评分法（motor activity assessment scale， MAAS）评分]低于对照组，Ramsay镇静评分高于对照组（P<0.05）。研究组术后48 h内镇痛药物追加用量和不良反应发生率低于对照组，自主呼吸恢复时间、呼之睁眼时间、拔管时间早于对照组（P<0.05）。结论：在腹腔镜胆囊切除术中，瑞芬太尼复合丙泊酚静脉泵注维持能够更好地实现患者镇静镇痛，并改善围手术期生命体征和氧化应激指标，减少不良反应发生，麻醉实用性和安全性更高。

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关键词 ：腹腔镜胆囊切除术, 瑞芬太尼, 丙泊酚

收稿日期: 2025-09-29

基金资助:*基金项目：白银市科技计划项目（2023-1-47Y）

引用本文:

闫永宏①　汪柯柯①　顾中华②. 瑞芬太尼复合丙泊酚静脉泵注维持对腹腔镜胆囊切除术患者的影响^*[J]. 中国医学创新, 2026, 23(9): 40-45.
YAN Yonghong,WANG Keke,GU Zhonghua.. The Effect of Remifentanil Combined with Propofol Intravenous Pump Maintenance on Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy. 中国医学创新, 2026, 23(9): 40-45.

链接本文:

http://www.zgyxcx.com/CN/10.3969/j.issn.1674-4985.2026.09.009 或 http://www.zgyxcx.com/CN/Y2026/V23/I9/40