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颊黏膜Ⅰ期修复局限于龟头的前尿道狭窄25例 |
①郑州市第一人民医院 河南 郑州 450004 |
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Reconstruction of Dista Urethral Strictures Confined to the Glans With Circular Buccal Mucosa Graft |
The First People’s Hospital of Zhengzhou City, Zhengzhou 450004, China |
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摘要 目的:探讨应用颊黏膜Ⅰ期修复局限于龟头的前尿道狭窄的疗效。方法:回顾性分析2008-2013年应用颊黏膜Ⅰ期行尿道成形治疗局限于龟头的前尿道狭窄病例共25 例。尿道成形采用先切除前尿道狭窄段至近端0.5 cm 健康尿道,取宽1.5~2.0 cm、长3 cm(依据尿道狭窄长度)的长方形颊黏膜,将颊黏膜环绕22F 硅胶尿管缝合卷管,管状颊黏膜近端与健康尿道断端环形吻合,远端成形尿道外口。术后12~14 d 拔出尿管,定期评估排尿情况、尿流率、尿道造影及阴茎头外观。结果:术后随访12~60 个月,平均32 个月。21 例患者排尿通畅,尿道造影显示重建段尿道管腔通畅。总成功率84.0%。3 例患者出现近端吻合口狭窄,行尿道内切开及尿道扩张,术后排尿通畅;1 例患者早期出现黏膜坏死脱落,手术失败,再次行颊黏膜尿道成形后治愈。结论:口腔颊黏膜取材方便,抗感染能力强,易成活,结合阴茎头良好的血运等优势,应用颊黏膜Ⅰ期重建尿道治疗局限于龟头的前尿道狭窄,效果良好。
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关键词 :
尿道狭窄,
颊黏膜,
尿道成形
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通讯作者:
李纪华
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