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肺表面活性物质与一氧化氮吸入治疗急性肺损伤效果观察* |
①广州市第一人民医院 广东 广州 510180 |
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The Curative Effect of Pulmonary Surfactant and Inhaled Nitric Oxide in Acute Lung Injury |
Guangzhou No.1 People’s Hospital,Guangzhou 510180,China |
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摘要 目的:探讨急性肺损伤(ALI)采用一氧化氮吸入(iNO)和肺表面活性物质(Surf)的治疗效果。方法:选取健康新西兰兔50 只,随机分为Surf 治疗组,iNO 吸入治疗组,Surf、iNO 吸入联合治疗组,无菌生理盐水腹腔注射+单纯机械通气对照组,正常组。除正常组外,其他均取标准大肠杆菌菌株腹腔注射,对ALI 诱发。监测呼吸力学、血气等改变情况。结果:正常组、对照组、Surf 组、iNO 组、联合组在基础状态时,呼吸系统动态顺应性(Cdyn)、PaO2/FiO2 差异无统计学意义(P>0.05)。肺损伤各组在ALI 时,Cdyn 和PaO2/FiO2 差异无统计学意义(P>0.05),但相较正常组,Cydn、PaO2/FiO2 明显降低,差异有统计学意义(P<0.01)。Surf 组治疗后,氧合较iNO 组、对照组有明显改善(P<0.05),但联合组氧合改善作用最显著。结论:感染性ALI 时,取NO 吸入,可使氧合立即改善,但肺部病理损害无法减轻,持续时间较短;取Surf 应用后,肺功能、氧合可改善,对肺内Surf 补偿,使Sur 功能提高,肺病理损害减轻。取吸入NO 和Surf 联用,可使感染性ALI 病情进展缓解,效果优于单用,值得临床深入研究。
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关键词 :
肺表面活性物质,
一氧化氮,
急性肺损伤,
效果观察
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基金资助:广州市医药卫生科技项目(20131A010002) |
通讯作者:
林明
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