目的：对比不同剂量非布司他联合枸橼酸钾颗粒治疗高尿酸血症伴痛风性肾结石患者的效果。方法：选取上海市嘉定区安亭医院2022年1月—2024年1月420例高尿酸血症伴痛风性肾结石患者作为研究对象，采用随机数字表法分为枸橼酸钾组140例（单独予以枸橼酸钾颗粒治疗），低剂量组140例[在枸橼酸钾组的基础上联合低剂量非布司他（40 mg/d）治疗]，高剂量组140例[在枸橼酸钾组的基础上联合高剂量非布司他（80 mg/d）治疗]。连续治疗3个月。比较三组患者临床疗效、炎症水平、肾功能、不良反应及预后情况。结果：治疗后，高剂量组总有效率（95.00%）高于低剂量组（74.29%）及枸橼酸钾组（67.86%）（P<0.05）。治疗前，三组患者IL-1β、TNF-α及hs-CRP比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，三组患者IL-1β、TNF-α及hs-CRP水平均降低，高剂量组低于低剂量组及枸橼酸钾组（P<0.05）。治疗前，三组患者Scr、BUN及血尿酸水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，三组患者Scr、BUN及血尿酸水平均降低，高剂量组低于低剂量组及枸橼酸钾组（P<0.05）。高剂量组结石复发率低于枸橼酸钾组（P<0.05），高剂量组痛风复发率低于低剂量组及枸橼酸钾组（P<0.05）。三组患者不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：高尿酸血症伴痛风性肾结石患者应用高剂量非布司他联合枸橼酸钾颗粒相较于低剂量非布司他联合枸橼酸钾颗粒及单独使用枸橼酸钾颗粒能有效提高临床疗效，改善炎症水平及肾功能，降低痛风复发率，且安全性较高。

2026 Vol. 23　(6):　1-5 [摘要]（ 25 ） HTML (1 KB)  PDF  (995 KB)  ( 2 )

目的：探讨活血利水汤加减联合刺血疗法治疗气滞血瘀型腰椎间盘突出症（LDH）急性期的效果。方法：选取江门市五邑中医院恩平分院2022年2月—2023年8月收治的80例气滞血瘀型LDH急性期患者，按随机数字表法分为研究组（n=40）和对照组（n=40）。对照组给予刺血疗法，研究组给予活血利水汤加减联合刺血疗法，持续治疗2周。对比两组治疗前后的中医证候积分、Oswestry功能障碍指数（ODI）评分、日本骨科协会（JOA）腰痛评分、VAS评分、腰椎活动度、IL-6、TNF-α及临床疗效、不良反应总发生率。结果：治疗后，研究组中医证候积分较对照组低（P<0.05）。治疗后，研究组ODI及VAS评分较对照组低，JOA腰痛评分较对照组高（P<0.05）。治疗后，研究组腰椎活动度较对照组高（P<0.05）。治疗后，研究组血清IL-6、TNF-α水平较对照组低（P<0.05）。研究组临床总有效率高于对照组（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：活血利水汤加减联合刺血疗法治疗气滞血瘀型LDH急性期患者，可有效改善腰椎功能，减轻疼痛症状，抑制炎症反应。

2026 Vol. 23　(6):　10-14 [摘要]（ 17 ） HTML (1 KB)  PDF  (1051 KB)  ( 2 )

目的：探究曲普瑞林与重组人生长激素联合用于特发性中枢性性早熟（ICPP）女童的治疗效果及安全性。方法：回顾性选取2022年1月—2023年12月南京医科大学附属淮安第一医院92例ICPP女童资料，依治疗方式划分为对照组（46例，施用曲普瑞林治疗）与观察组（46例，在曲普瑞林治疗基础上加用重组人生长激素），两组均连续治疗1年。对比两组治疗前后的性激素[促黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）]、生长相关指标[预测成年身高（PAH）、年生长速率变化量（ΔGV）、骨龄变化量（ΔBA）、BMI]的数值，同时记录不良反应出现的情况。结果：治疗前，两组性激素水平、生长相关指标对比差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组的LH、FSH、E2水平较治疗前下降（P<0.05），且观察组的水平比对照组更低（P<0.05）；治疗后，两组PAH较治疗前均有提高，观察组ΔGV较治疗前有明显好转，两组ΔBA较治疗前均有下降（P<0.05），且观察组的PAH、ΔGV比对照组优（P<0.05），两组ΔBA、BMI对比差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：联合治疗较曲普瑞林单药治疗更能有效改善ICPP女童性激素水平及生长指标，安全性良好。

2026 Vol. 23　(6):　19-22 [摘要]（ 16 ） HTML (1 KB)  PDF  (1057 KB)  ( 1 )

目的：探究拉莫三嗪联合维生素B6治疗小儿难治性癫痫的效果。方法：本研究纳入80例难治性癫痫患儿，均为2022年1月—2024年8月于上饶市人民医院接受治疗，按照随机数字表法将其分为两组：对照组（n=40）采用丙戊酸钠联合维生素B6治疗，观察组（n=40）采用拉莫三嗪联合维生素B6治疗。对比观察组和对照组患者疗效、脑损伤指标、儿童癫痫生活质量量表简版（quality of life in childhood epilepsy-16，QOLCE-16）评分及不良反应发生情况。结果：治疗6个月后，相较于对照组，观察组总有效率更高（P<0.05）；治疗前两组血清中胰岛素样生长因子-1（insulin-like growth factor-1，IGF-1）、S-100β蛋白（S-100β protein，S-100β）、神经元特异性烯醇化酶（neuron-specific enolase，NSE）水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗6个月后两组均显著降低且观察组水平均低于对照组（P<0.05）；治疗前，两组QOLCE-16评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗6个月后，两组QOLCE-16评分均显著升高且观察组各项评分均较对照组高（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：拉莫三嗪联合维生素B6治疗小儿难治性癫痫在提高疗效、降低脑损伤指标和提升生活质量方面均较好，并且安全性与丙戊酸钠联合维生素B6治疗相当。

2026 Vol. 23　(6):　28-32 [摘要]（ 14 ） HTML (1 KB)  PDF  (1071 KB)  ( 3 )

目的：探讨积极反刍思维在精神分裂症后抑郁患者中的应用效果。方法：于2024年5月—2025年3月选择宜春市第三人民医院收治的60例精神分裂症后抑郁患者，采用随机数字表法将研究对象分为反刍组和常规组，每组均为30例患者。常规组给予常规抗抑郁药物及一般支持性心理治疗，反刍组在常规组基础上进行积极反刍思维训练。两组患者干预前和干预1、3、6周后分别使用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）、阳性与阴性症状量表（PANSS）、社会功能缺陷量表（SDSS）对患者负性情绪、症状程度、社会功能进行评估，统计比较两组干预效果。结果：干预前与干预1周后，两组患者HAMD评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者干预1、3、6周后HAMD评分均呈逐渐降低趋势，且反刍组患者干预3、6周后HAMD评分低于常规组（P<0.05）。两组干预前与干预1周后的PANSS阴性症状评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者干预1、3、6周后PANSS阴性症状评分均呈逐渐降低趋势，且反刍组患者干预3、6周后PANSS阴性症状评分低于常规组（P<0.05）；而两组患者干预前与干预后各时间点PANSS阳性症状、一般精神病理症状评分对比差异无统计学意义（P>0.05）。干预前与干预1周后，两组患者SDSS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者干预1、3、6周后SDSS评分均呈逐渐降低趋势，且反刍组患者干预3、6周后SDSS评分均低于常规组（P<0.05）。相较于常规组患者的干预总有效率（80.00%），反刍组的总有效率（96.67%）更高（P<0.05）。结论：积极反刍思维训练能够有效缓解精神分裂症后抑郁患者的负面情绪及阴性症状，促进患者社会功能的恢复，治疗效果显著。

2026 Vol. 23　(6):　37-41 [摘要]（ 12 ） HTML (1 KB)  PDF  (1128 KB)  ( 1 )

目的：对比醒脾开胃膏与醋酸甲地孕酮分散片治疗脾气虚型癌性厌食-恶病质综合征（.cancer anorexia cachexia syndrome，CACS）的效果。方法：回顾性分析2023年1月—2025年1月在玉溪市中医医院治疗的60例脾气虚型CACS患者的资料，根据治疗方式不同分为中药组（n=30，予以醒脾开胃膏）及西药组（n=30，予以醋酸甲地孕酮分散片），均治疗4周。对比两组食欲改善率、BMI、生活质量及安全性。结果：两组治疗后的食欲改善率、BMI、Karnofsky功能状态（KPS）评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组BMI、KPS评分均较治疗前升高（P<0.05）。中药组不良反应发生率低于西药组（P<0.05）。结论：醒脾开胃膏与醋酸甲地孕酮分散片在治疗脾气虚型CACS方面具有相似的临床效果，两者均能有效促进患者食欲改善并提高生活质量，但醒脾开胃膏可减少不良反应的发生。

2026 Vol. 23　(6):　46-49 [摘要]（ 19 ） HTML (1 KB)  PDF  (1070 KB)  ( 1 )

目的：评估草酸艾司西酞普兰联合重复经颅磁刺激（rTMS）在老年抑郁症患者中的临床疗效。方法：选择2024年1月—2025年2月于吉安市第三人民医院就诊的80例老年抑郁症患者作为研究样本，根据随机数字表法将患者分配至研究组与对照组，各40例。对照组接受草酸艾司西酞普兰口服治疗，研究组在对照组基础上给予rTMS治疗。两组治疗周期均为6周。比较两组的治疗总有效率、治疗前后抑郁程度[老年抑郁量表（GDS）评分]、神经递质[去甲肾上腺素（NE）、5-羟色胺（5-HT）、脑源性神经营养因子（BDNF）]水平、脑电波波幅（中央区α波、额叶区α波、顶叶脑区θ波）、生活质量[生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）评分]及安全性。结果：与对照组相比，研究组治疗后GDS评分较低，治疗总有效率、NE、5-HT、BDNF、GQOLI-74各维度评分、各脑区脑电波波幅均较高（P<0.05）。两组安全性比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：老年抑郁症患者应用草酸艾司西酞普兰联合rTMS治疗的临床效果较好，能有效缓解其抑郁症状，改善神经递质水平，优化脑电活动模式，提高生活质量，且安全性良好。

2026 Vol. 23　(6):　54-58 [摘要]（ 13 ） HTML (1 KB)  PDF  (1190 KB)  ( 1 )

目的：探讨核心肌群训练联合矫形鞋垫对青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者的治疗效果。方法：回顾性选取2023年7月—2024年7月莆田学院附属莆田市第一医院康复医学科收治的77例AIS患者的临床资料，根据康复方案不同分为对照组（n=34）及试验组（n=33）。试验组接受核心肌群训练联合矫形鞋垫干预，对照组仅接受核心肌群训练，干预时间均为6个月（24周）。对比两组脊柱畸形指标（Cobb角、脊柱侧凸顶椎旋转度）、核心肌群肌力、躯干旋转角度（ATR）、平衡功能、生活质量。结果：干预后，试验组Cobb角、顶椎旋转度、ATR、重心摆动面积小于对照组，核心肌群峰力矩大于对照组，闭目单脚站立时间长于对照组（P<0.05）；干预后，试验组脊柱侧凸研究学会22项（SRS-22）各维度评分高于对照组（P<0.05）。结论：核心肌群训练联合矫形鞋垫能有效改善AIS患者的脊柱畸形程度，增强核心肌群肌力，提高平衡功能及生活质量。

2026 Vol. 23　(6):　64-68 [摘要]（ 17 ） HTML (1 KB)  PDF  (1200 KB)  ( 1 )

目的：探讨双心护理模式对老年冠心病患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后治疗依从性、心理状态和睡眠质量的影响。方法：选取2023年1—12月厦门大学附属东南医院收治的120例PCI术后老年冠心病患者作为研究对象，随机分为对照组和试验组，各60例。对照组实施常规护理，试验组采用双心护理模式（包括术前精准评估分层管理、术后分阶段管理及院外心脏康复与延续护理）。通过冠心病介入术后多维治疗依从性评估量表、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、SAS、SDS及SF-36评分对干预效果进行评估。结果：护理12个月后，试验组的用药依从性、康复计划执行及饮食控制程度得分均高于对照组（P<0.05）。护理12个月后，试验组的SAS、SDS、PSQI得分均低于对照组（P<0.05）。护理12个月后，试验组SF-36中活力、社会功能、情感职能、精神健康得分均高于对照组（P<0.05）。结论：对老年冠心病PCI术后患者实施双心护理，可提高治疗依从性，改善心理状态和睡眠质量，促进患者康复。

2026 Vol. 23　(6):　74-78 [摘要]（ 13 ） HTML (1 KB)  PDF  (1209 KB)  ( 1 )

目的：探讨集束化营养管理在鼻咽癌放疗中的应用效果及对营养状态的影响。方法：选择2023年7月—2024年12月阳江市人民医院肿瘤一科接诊的鼻咽癌患者60例为对象，所有患者均行放疗，依据信封法随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用常规护理，观察组联合集束化营养管理，两组干预4周后评估患者效果。比较两组营养状态、生活质量及护理满意度。结果：两组干预后白蛋白水平、BMI、三头肌皮褶厚度、上臂围及上臂肌围低于干预前，观察组干预后白蛋白水平、BMI、三头肌皮褶厚度、上臂围及上臂肌围高于对照组（P<0.05）；两组干预后生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康和总体健康评分高于干预前，观察组干预后生理功能、生理职能、躯体疼痛、活力、社会功能、情感职能、精神健康和总体健康评分高于对照组（P<0.05）；观察组护理满意度较对照组高（P<0.05）。结论：集束化营养管理用于鼻咽癌放疗患者中效果较好，降低放疗对患者营养状态的影响，有助于提升患者生活质量与护理满意度。

2026 Vol. 23　(6):　83-87 [摘要]（ 14 ） HTML (1 KB)  PDF  (1237 KB)  ( 2 )

目的：评估替雷利珠单抗联合紫杉醇+顺铂（TP）化疗方案在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的治疗效果及安全性。方法：选择2022年6月—2024年12月抚州市第一人民医院收治的68例晚期NSCLC患者，按随机数字表法分为联合组（n=34，替雷利珠单抗联合TP化疗方案）和参考组（n=34，单纯TP化疗方案），21 d为1个疗程，两组均接受3个疗程治疗。比较两组临床疗效、免疫功能（CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+）、肿瘤标志物[神经元特异性烯醇化酶（NSE）、癌胚抗原（CEA）、鳞状细胞癌抗原（SCCA）]及不良反应发生率。结果：联合组疾病控制率（DCR）高于参考组（P<0.05）；治疗后，两组NSE、CEA、SCCA水平低于治疗前，且联合组较参考组低（P<0.05）；治疗后，两组CD8+较治疗前下降，CD3+及CD4+、CD4+/CD8+较治疗前升高，且联合组CD8+较参考组低，CD3+、CD4+、CD4+/CD8+较参考组高（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：晚期NSCLC患者采用替雷利珠单抗联合TP化疗方案能提高DCR，降低肿瘤标志物水平，改善免疫功能，安全性较高。

2026 Vol. 23　(6):　92-96 [摘要]（ 13 ） HTML (1 KB)  PDF  (1247 KB)  ( 1 )

目的：分析中频脉冲电刺激联合肢体综合训练对脑卒中后偏瘫患者的康复效果。方法：纳入莆田学院附属医院2023年2月—2025年2月收治的96例脑卒中后偏瘫患者，运用随机数字表法将其分为对照组（48例，采取肢体综合训练）和观察组（48例，在对照组基础上采用中频脉冲电刺激干预），两组均持续干预8周。比较两组患者干预前和干预后的肢体功能、平衡功能及步行功能。结果：与对照组相比，观察组干预后Fugl-Meyer运动功能评定量表（FMA）、Berg平衡量表（BBS）及功能性步行分级量表（FAC）评分更高（P<0.05）。结论：相较于单一的肢体综合训练，中频脉冲电刺激与肢体综合训练联合应用，有助于推动脑卒中后偏瘫患者肢体运动功能的康复，同时优化其平衡控制能力，继而改善步行功能。

2026 Vol. 23　(6):　101-104 [摘要]（ 13 ） HTML (1 KB)  PDF  (1255 KB)  ( 1 )

目的：观察基于“筋骨并调”理论的龙虎交战针法联合太极推拿治疗风寒阻络证神经根型颈椎病（CSR）的效果。方法：前瞻性选取济南市中西医结合医院2023年1月—2025年2月风寒阻络证CSR患者114例为研究对象，按随机数字表法将其分为试验组与推拿组，各57例。基于“筋骨并调”理论下，试验组给予龙虎交战针法+太极推拿，推拿组给予太极推拿，两组均治疗2周。比较两组治疗效果、颈椎功能障碍指数（neck disability index，NDI）、Northwick Park颈痛量表（Northwick Park neck pain questionnaire，NPQ）、颈部生物学相关参数（前屈、后伸颈部肌力及左、右旋转颈功能活动度）、血流动力学[基底动脉（basilar artery，BA）、左侧椎动脉（left vertebral artery，LVA）及右侧椎动脉（right vertebral artery，RVA）的平均血流速度]及满意度。结果：试验组总有效率为92.98%，高于推拿组的77.19%（P<0.05）；试验组治疗2周后NDI、NPQ评分较推拿组低（P<0.05）；试验组治疗2周后前屈、后伸颈部肌力及左、右旋转颈功能活动度较推拿组高（P<0.05）；试验组治疗2周后RVA、LVA、BA平均血流速度较推拿组快（P<0.05）；试验组总满意度为94.74%，较推拿组的82.46%高（P<0.05）。结论：基于“筋骨并调”理论的龙虎交战针法联合太极推拿治疗风寒阻络证CSR效果显著，可有效减轻疼痛，调节血流动力学，改善颈椎功能，患者满意度高。

2026 Vol. 23　(6):　110-114 [摘要]（ 12 ） HTML (1 KB)  PDF  (1336 KB)  ( 1 )

目的：对比纳布啡联合环泊酚或丙泊酚在稳定性冠心病患者无痛胃镜检查中的应用效果。方法：选取2022年3月—2025年2月在深圳市第四人民医院行无痛胃镜检查的96例稳定性冠心病患者为研究对象，随机分为两组，每组48例。无痛胃镜检查中，丙泊酚组采用丙泊酚联合纳布啡麻醉方案，环泊酚组采用环泊酚联合纳布啡麻醉方案。比较两组血流动力学、麻醉与胃镜检查指标、心肌缺血指标及不良反应。结果：两组基线SBP、DBP、HR比较，差异无统计学意义（P>0.05）；环泊酚组SBP、DBP、HR波动率低于丙泊酚组（P<0.05）。环泊酚组苏醒时间早于丙泊酚组，镇静药物使用剂量少于丙泊酚组（P<0.05）；两组胃镜检查时间、体动发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组ST段压低≥1 mm、心率血压乘积（RPP）>12 000、麻醉苏醒24 h内胸痛发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在稳定性冠心病患者无痛胃镜检查中，相比丙泊酚联合纳布啡，使用环泊酚联合纳布啡麻醉有利于维持血流动力学稳定，可缩短苏醒时间，但两种麻醉方案发生心肌缺血及其他不良反应风险相当。

2026 Vol. 23　(6):　120-124 [摘要]（ 13 ） HTML (1 KB)  PDF  (1334 KB)  ( 1 )

目的：分析妊娠期高血压患者应用低分子肝素钙对子宫动脉血流水平及性功能的影响。方法：回顾性分析2022年9月—2024年6月于北京市海淀区妇幼保健院进行治疗的90例妊娠期高血压患者，作为本次试验研究对象，按照治疗方法的不同对90例患者进行分组，对照组45例给予硫酸镁治疗，观察组45例在对照组药物治疗基础上加用低分子肝素钙治疗。分析对比两组治疗效果、血压水平、血浆D-二聚体水平、母婴不良结局发生情况、子宫动脉血流水平、性功能情况。结果：治疗后（分娩前12~24 h），观察组治疗总有效率为93.33%，明显高于对照组的77.78%（P<0.05）；治疗后，观察组舒张压（81.54±3.74）mmHg、收缩压（112.16±3.62）mmHg、血浆D-二聚体水平（1.62±0.29）mg/L，均比对照组低（P<0.05）；观察组产妇不良结局发生率为8.89%（4/45）、胎儿不良结局发生率为8.89%（4/45），均比对照组的28.89%（13/45）、26.67%（12/45）低（P<0.05）；治疗后，两组凝血反应时间（R）、血凝块形成时间（K）、α角（α-angle）及最大振幅（MA）均比治疗前更优，且观察组R、K、α-angle及MA优于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组患者女性性功能指数（FSFI）评分高于对照组（P<0.05）。结论：对妊娠期高血压患者在硫酸镁治疗基础上，增加低分子肝素钙治疗，具有确切疗效，可降低患者血压水平及血浆D-二聚体水平，减少母婴不良结局的发生率，改善患者子宫动脉血流水平及性功能。

2026 Vol. 23　(6):　129-133 [摘要]（ 16 ） HTML (1 KB)  PDF  (1375 KB)  ( 1 )

目的：探究经阴道彩超在子宫内膜息肉及子宫内膜癌鉴别中的价值。方法：回顾性分析2022年1月—2024年12月在鹰潭市妇幼保健院接受经阴道彩超和病理学检查的81例子宫内膜疾病患者的临床资料。根据病理学检查（宫腔镜活检/诊断性刮宫）结果分为息肉组（n=52）和癌变组（n=29）；经单因素分析比较两组的临床资料、经阴道彩超参数，采用logistic回归分析子宫内膜癌的影响因素。以病理学检查结果为金标准，分析经阴道彩超对子宫内膜息肉和子宫内膜癌的鉴别价值。结果：本次81例子宫内膜疾病患者经病理学检查确诊子宫内膜息肉者52例，占比64.20%；子宫内膜癌者29例，占比35.80%。两组年龄、病程、生育情况、绝经情况、清晰度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；癌变组病灶内部回声为不均匀的比率、边缘特征为模糊的比率显著高于息肉组，而阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、时间峰值流速（TAPV）、内膜灰阶值显著低于息肉组（P<0.05）。logistic回归分析结果显示，PI、TAPV及内膜灰阶值均为子宫内膜癌的影响因素（P<0.05）。经阴道彩超对子宫内膜癌的诊断准确率、敏感度、特异度分别为90.12%、89.66%、90.38%，Kappa值为0.663。结论：TAPV、PI和内膜灰阶值是子宫内膜癌的影响因素。经阴道彩超在子宫内膜息肉及子宫内膜癌的鉴别中具有重要的价值，对于早期诊断和治疗具有重要意义。

2026 Vol. 23　(6):　139-143 [摘要]（ 18 ） HTML (1 KB)  PDF  (1386 KB)  ( 2 )

目的：探讨血清游离轻链比值（sFLCR）与中性粒细胞-淋巴细胞比值（NLR）对多发性骨髓瘤（MM）患者1.年治疗反应及生存的预测价值，并评估两指标整合后对修订版国际分期系统（R-ISS）分层模型的增益。方法：回顾性分析2022.年.1.月—.2024.年.6.月新余市人民医院初诊MM患者65.例的临床资料，随访12.个月。依据1.年国际骨髓瘤工作组（IMWG）反应标准分为有效组[完全缓解（CR）+非常好的部分缓解（VGPR）+部分缓解（PR），48.例]与无效组[病变稳定（SD）+病变进展（PD），17.例]。比较两组基线差异，构建logistic与Cox模型并经Bootstrap 1 000.次内部验证；通过模型一致性指数（concordance index，C-index）、净再分类指数（net reclassification improvement，NRI）、综合判别增益（integrated discrimination improvement，IDI）评价整合模型性能。结果：全队列1.年总有效率为73.85%。有效组NLR水平、sFLCR水平低于无效组（P<0.05）。sFLCR和NLR联合预测疗效不佳的AUC为0.966，敏感度94.1%、特异度91.7%、约登指数0.858，均高于单一指标。Cox比例风险回归分析显示，sFLCR≥100是患者PFS及OS的独立不良预后因素[PFS：HR=2.47，95%CI（1.15，5.32），P=0.021；OS：HR=4.88，95%CI（1.28，18.55），P=0.020]。结论：sFLCR与NLR联合检测能够提高预测MM 1年无效反应及短期生存风险的准确性。

2026 Vol. 23　(6):　148-152 [摘要]（ 16 ） HTML (1 KB)  PDF  (6069 KB)  ( 2 )

脑卒中是全球范围内致残率最高的神经系统疾病之一，其后遗功能障碍常涉及运动、平衡及认知等多个领域，严重影响患者的日常生活能力和社会参与度。近年来，双重任务（dual-task，DT）训练作为一种融合运动与认知干预的康复模式，逐渐受到临床和科研领域的广泛关注。本文系统综述了DT训练在脑卒中康复中的研究进展，涵盖其基本概念、任务类型与执行策略、干预模式及其对上肢精细运动、步态平衡和躯干控制等功能的影响。同时探讨相关的神经生理机制，如前额叶（prefrontal cortex，PFC）皮质激活、神经资源再分配与运动自动化进程。DT训练在提升脑卒中患者多维功能、促进神经可塑性及个性化康复路径构建方面具有重要应用前景。

2026 Vol. 23　(6):　157-163 [摘要]（ 13 ） HTML (1 KB)  PDF  (1739 KB)  ( 2 )

主动脉夹层是病情凶险、进展迅速、死亡率高的心血管疾病，但其具体的发病机制尚不明确。近年来，越来越多的研究表明心理健康与心血管疾病之间存在联系，持续的情绪应激可能导致下丘脑-垂体-肾上腺轴（HPA轴）的过度激活，进而影响主动脉血管健康。本文综述了HPA轴过度激活通过炎症、高血压和内皮损伤促进主动脉夹层形成的机制。

2026 Vol. 23　(6):　169-175 [摘要]（ 15 ） HTML (1 KB)  PDF  (16279 KB)  ( 4 )

肺炎支原体（Mycoplasma pneumoniae，MP）是社区获得性肺炎的常见致病原，近年来成人感染比例呈显著上升趋势。肺炎支原体肺炎（Mycoplasma pneumoniae pneumonia，MPP）其发病机制复杂，且可能涉及损伤呼吸道上皮细胞及纤毛运动功能，导致肺功能出现病理性改变，以小气道功能障碍为主要特征，并常伴有限制性或阻塞性通气功能异常。关于呼出气一氧化氮（fractional exhaled nitric oxide，FeNO）水平在MPP中的变化，现有研究结论尚存在分歧，其与MPP的相关性仍需进一步明确。本文旨在系统综述成人MPP患者肺功能及FeNO的相关性研究进展。

2026 Vol. 23　(6):　179-183 [摘要]（ 12 ） HTML (1 KB)  PDF  (1574 KB)  ( 2 )