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李广① 袁晓军① 洪辉① 林军明① 辛玉① 徐文华①
目的:探讨单侧双通道脊柱内镜下髓核摘除术(unilateral biportal endoscopic discectomy,UBED)联合纤维环缝合治疗青壮年腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)的临床价值。方法:纳入2023年6月—2024年6月宜春市人民医院收治的60例青壮年LDH患者,使用信封法将患者分为观察组(30例)和对照组(30例)。对照组采用UBED进行治疗,观察组采用UBED联合纤维环缝合治疗。对比两组围手术期指标;术后6个月采用MacNab标准评估疗效;比较两组术前、术后3 d、术后6个月的疼痛程度(VAS评分)、腰椎功能[日本骨科协会腰椎评分(JOA评分)与Oswestry功能障碍指数(ODI)];对比术前与术后6个月两组腰椎间盘高度指数,并采用Pfirrmann分级系统评估两组椎间盘退变程度;比较两组并发症发生率。结果:术后6个月,观察组的优良率高于对照组(P<0.05);观察组手术时间明显长于对照组(P<0.05),而两组下地行走时间、住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组VAS评分、ODI低于对照组,JOA评分高于对照组(P<0.05);术后6个月两组的VAS评分、ODI、JOA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,观察组椎间盘高度指数高于对照组,Pfirrmann分级优于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:UBED联合纤维环缝合治疗青壮年腰椎间盘突出症,能够在短期内有效缓解疼痛,促进腰椎功能恢复,增强椎间盘的稳定性,延缓椎间盘退变进程。
2026 Vol. 23 (15): 1-5 [摘要](
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温欣①
目的:探究健脾益肺膏联合布拉氏酵母菌散对肺脾气虚型厌食症患儿的影响。方法:选取2023年2月—2025年7月赣州市中医院收治的70例肺脾气虚型厌食症患儿,按随机数字表法分为对照组(n=35,予以布拉氏酵母菌散治疗)、研究组(n=35,在对照组基础上加用健脾益肺膏治疗)。两组均治疗4周。对比两组疗效、中医证候积分、实验室指标、不良反应。结果:研究组治疗4周后的总有效率较对照组高(P<0.05)。治疗4周后,两组中医证候积分较治疗前降低,研究组较对照组低(P<0.05)。治疗4周后,两组唾液淀粉酶、血红蛋白、血清锌、血清钙、血清铁及神经肽Y较治疗前升高,研究组较对照组高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益肺膏联合布拉氏酵母菌散治疗肺脾气虚型厌食症患儿的效果较好,可改善实验室指标,降低中医证候积分,且不增加不良反应。
2026 Vol. 23 (15): 6-10 [摘要](
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黄芩① 赵星① 叶建文①
目的:探讨并分析N-乙酰半胱氨酸(NAC)联合经鼻高流量氧疗(HFNC)治疗男性Ⅲ期尘肺病的临床效果。方法:选取2021年6月—2024年6月在萍乡市第三人民医院确诊收治的80例男性Ⅲ期尘肺病患者,采用简单随机分组将患者分为HFNC组和NAC+HFNC组,每组40例。两组均采用常规综合治疗,HFNC组患者采用HFNC治疗,NAC+HFNC组患者采用NAC联合HFNC治疗。比较两组患者临床疗效、血气分析指标、血清炎症因子、HR、呼吸频率(RR)、氧合指数(OI)、肺功能及治疗期间不良反应发生情况。结果:治疗7 d后,NAC+HFNC组患者治疗总有效率为92.50%,显著高于HFNC组的75.00%(P<0.05);治疗7 d后,HFNC组和NAC+HFNC组患者血气分析指标PaO2、SpO2、OI均较治疗前升高,且NAC+HFNC组高于HFNC组,PaCO2、HR、RR均降低,且NAC+HFNC组低于HFNC组(P<0.05);治疗7 d后,HFNC组和NAC+HFNC组患者IL-6、CRP均较治疗前降低,且NAC+HFNC组低于HFNC组(P<0.05);治疗7 d后,HFNC组和NAC+HFNC组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC均较治疗前升高,且NAC+HFNC组高于HFNC组(P<0.05);HFNC组和NAC+HFNC组患者发生鼻部不适、胃肠道反应、皮肤瘙痒等不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:NAC联合HFNC治疗可以有效缓解男性Ⅲ期尘肺病患者临床症状,改善血气分析指标和肺功能,减少肺部炎症,临床效果显著,且具有较高的安全性。
2026 Vol. 23 (15): 10-14 [摘要](
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冯霞① 邢晓丽② 高宏英①
目的:评估老年冠心病心绞痛治疗中选择依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙的价值。方法:以北京市健宫医院(2024年1—12月)收治的老年冠心病心绞痛138例患者为研究对象,以随机数字表法为分组方法,将纳入患者分为两组。对照组(n=69)治疗药物为阿托伐他汀钙,观察组(n=69)治疗药物为依洛尤单抗和阿托伐他汀钙,治疗时间均为3个月。对比两组临床疗效、心绞痛情况、血脂水平、炎症因子、不良反应发生率。结果:相比对照组,治疗后,观察组总有效率高,载脂蛋白B(apoB)、TG、TC、LDL-C、脂蛋白a、hs-CRP、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)低,且心绞痛发作次数少,持续时间短(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床在老年冠心病心绞痛治疗中应用依洛尤单抗联合阿托伐他汀钙可改善患者血脂水平和炎症因子,减少心绞痛发作次数及持续时间,治疗效果及安全性均较高。
2026 Vol. 23 (15): 15-19 [摘要](
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杨莉① 闫晓琼① 马晓梅①
目的:研究酒石酸布托啡诺腹横肌平面阻滞(TAPB)在腹腔镜妇科肿瘤手术患者中的应用效果。方法:选择2024年6月—2025年6月在宁夏医科大学总医院实施腹腔镜手术治疗的80例妇科肿瘤患者为研究对象,使用随机数字表法分为研究组与对照组,各40例。两组术前均接受TAPB,对照组TAPB中使用药物为盐酸罗哌卡因,研究组TAPB中使用药物为酒石酸布托啡诺与盐酸罗哌卡因。比较两组围手术期指标、血流动力学[麻醉前5 min(T0)、TAPB后5 min(T1)、切皮后5 min(T2)、术毕时(T3)]、镇静镇痛药物使用剂量、不良反应及术后疼痛情况。结果:研究组术后排气时间、术后下床时间早于对照组,术后24 h 40项恢复质量量表(QoR-40)评分高于对照组(P<0.05)。两组术后不良反应总发生率、手术时间、术中出血量、丙泊酚使用剂量及T0、T1、T3的MAP、HR水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组组内不同时间点的MAP、HR水平比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组T2时的MAP、HR水平低于对照组(P<0.05)。研究组瑞芬太尼使用剂量少于对照组(P<0.05)。研究组术后12、24 h的VAS评分低于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜妇科肿瘤手术患者在TAPB中使用酒石酸布托啡诺,有助于术中血流动力学的稳定和术后镇痛效果的提升,对促进患者术后恢复和减少镇痛药物使用亦有积极作用。
2026 Vol. 23 (15): 19-23 [摘要](
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刘东东① 朱丽① 周俊平① 黎明娟①
目的:探讨骨化三醇联合碳酸司维拉姆治疗对慢性肾衰竭血液透析患者骨代谢、血流动力学及血清炎症因子的影响。方法:将2024年1月—2025年5月荆州市第三人民医院收治的慢性肾衰竭血液透析患者120例纳入研究,按随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组予碳酸司维拉姆治疗,观察组予骨化三醇联合碳酸司维拉姆治疗,均持续治疗3个月。比较两组肾功能指标(BUN、Scr)、骨代谢相关指标[血钙、血磷、全段甲状旁腺激素(iPTH)]、血流动力学指标(收缩压、舒张压、内瘘血流量)、血清炎症因子[CRP、IL-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]和不良反应发生率。结果:两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组治疗后的收缩压、舒张压低于对照组,内瘘血流量大于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的BUN、Scr低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的CRP、IL-6、TNF-α低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后的血钙高于对照组,血磷、iPTH低于对照组(P<0.05)。结论:联合使用骨化三醇及碳酸司维拉姆可改善慢性肾衰竭血液透析患者的骨代谢,维持血流动力学稳定,减轻机体炎症反应,且不增加不良反应发生风险。
2026 Vol. 23 (15): 24-28 [摘要](
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杨淑萍① 杨进① 易小统② 柯鑫①
目的:探讨健脾芳香化湿法联合脐灸疗法治疗幽门螺杆菌(Hp)阳性脾虚湿蕴型功能性消化不良(FD)的临床效果。方法:选取2023年1月—2024年12月大冶市中医医院收治的60例Hp阳性脾虚湿蕴型FD患者,以随机数字表法分为对照组(n=30,常规西医治疗)、研究组(n=30,在对照组基础上加用健脾芳香化湿法联合脐灸疗法),均治疗14 d。比较两组临床疗效、Hp清除率、中医证候积分、实验室指标、不良反应。结果:研究组总有效率、停药5周后的Hp清除率较对照组高(P<0.05);治疗后,两组各项中医证候积分较治疗前下降,研究组较对照组低(P<0.05);治疗后,两组胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、5-羟色胺(5-HT)水平较治疗前升高,研究组较对照组高(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾芳香化湿法联合脐灸疗法可减轻Hp阳性脾虚湿蕴型FD患者的临床症状,提高临床疗效及Hp转阴率,促进胃肠功能恢复,且安全性较高。
2026 Vol. 23 (15): 29-33 [摘要](
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卓贤进① 朱加敬① 余得喜① 林煜①
目的:观察纤维支气管镜下吸痰联合三联雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并呼吸衰竭患者的临床效果和安全性。方法:回顾性选取2022年12月—2025年6月暨南大学附属第一医院潮汕医院收治的112例AECOPD合并呼吸衰竭患者,按治疗方案不同分为研究组(56例)和对照组(56例)。对照组接受常规治疗(包括双联雾化吸入等);研究组在常规治疗基础上,增加纤维支气管镜下吸痰,并将双联雾化吸入升级为三联雾化吸入。两组疗程均为7~10 d。比较两组治疗前后的肺功能评分[慢性阻塞性肺疾病评估测试(CAT)、改良版英国医学研究委员会呼吸困难问卷(mMRC)]、血气指标[PaO2、PaCO2、氧合指数(OI)]、炎症指标[CRP、IL-6及降钙素原(PCT)]及并发症发生情况。结果:治疗后,研究组CAT与mMRC评分显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组PaO2和OI显著高于对照组,PaCO2显著低于对照组(P<0.05);治疗后,研究组CRP、IL-6和PCT指标均显著低于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:纤维支气管镜下吸痰联合三联雾化吸入在治疗AECOPD合并呼吸衰竭患者中具有较好的效果,能够显著改善肺功能、炎症水平及生活质量,并具有较好的安全性。
2026 Vol. 23 (15): 33-37 [摘要](
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杨恩宇① 潘渝① 陈金①
目的:探讨连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)联合血液灌流(HP)对脓毒症合并急性肾损伤患者炎症介质清除率及急性生理与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)的影响。方法:选取2022年1月—2025年7月贵州省人民医院重症医学科收治的脓毒症合并急性肾损伤患者122例,采用随机数字表法分为观察组(61例,接受CVVH联合HP治疗)和对照组(61例,接受单纯CVVH治疗)。比较两组炎症介质清除率,治疗前与治疗72 h后APACHEⅡ评分、血小板计数及器官功能障碍评分(SOFA);比较两组ICU住院时间、血流动力学波动率及不良事件。结果:治疗72 h后,观察组降钙素原(PCT)、IL-6、CRP清除率高于对照组,APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);观察组ICU住院时间短于对照组,血流动力学波动率及滤器凝血发生率低于对照组(P<0.05);两组出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗72 h后,观察组血小板计数高于对照组,SOFA评分低于对照组(P<0.05)。结论:CVVH联合HP可有效提升脓毒症合并急性肾损伤患者炎症介质清除率,改善APACHEⅡ和SOFA评分,缩短ICU住院时间,降低滤器凝血发生率。
2026 Vol. 23 (15): 38-42 [摘要](
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刘利① 方小理① 李捷① 袁新荣①
目的:探讨坤泰胶囊与炔雌醇环丙孕酮片联合治疗对多囊卵巢综合征(PCOS)患者的影响。方法:本研究选取2024年3月—2025年2月中国人民解放军南部战区海军第一医院收治的104例PCOS患者作为研究对象,以随机数字表法将其分为两组,每组52例。对照组予以炔雌醇环丙孕酮片治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊。两组连续给药21 d,随后停药7 d,以此规律构成1个治疗周期,两组均连续治疗3个周期。对比两组临床疗效、子宫内膜厚度、性激素水平、卵巢功能、不良反应。结果:观察组治疗后临床总有效率为96.15%(50/52),高于对照组的80.77%(42/52)(χ2=6.029,P=0.014)。治疗后,观察组子宫内膜厚度为(9.78±1.83)mm,大于对照组的(7.05±1.41)mm(P<0.05)。治疗后,观察组卵泡刺激素(FSH)为(4.33±1.13)mIU/mL、黄体生成素(LH)为(5.22±1.29)mIU/mL、睾酮(T)为(0.58±0.17)nmol/L,低于对照组的(5.94±1.36)mIU/mL、(7.83±1.67)mIU/mL、(0.83±0.19)nmol/L(P<0.05)。治疗后,观察组卵巢体积为(6.44±1.03)mL,小于对照组的(6.87±1.06)mL,窦卵泡数为(8.42±1.71)个,少于对照组的(11.23±2.02)个(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.135,P=0.713)。结论:坤泰胶囊联合炔雌醇环丙孕酮片可有效调节PCOS患者性激素水平,改善子宫内膜厚度和卵巢功能,提升临床疗效,且安全性良好。
2026 Vol. 23 (15): 43-47 [摘要](
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曹燕燕① 詹涛② 吴超①
目的:探究多西他赛、顺铂联合替雷利珠单抗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果。方法:选取2022年1月—2024年12月赣州市肿瘤医院收治的84例NSCLC患者,随机分为观察组及对照组,各42例。对照组采用多西他赛和顺铂治疗,观察组加用替雷利珠单抗治疗。两组均以3周为1个周期,总计进行6个周期。比较两组临床疗效、免疫功能、肿瘤标志物水平及不良反应。结果:观察组治疗后的总缓解率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+较治疗前升高,CD8+较治疗前降低,且观察组CD3+、CD4+及CD4+/CD8+高于对照组,CD8+低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组癌胚抗原、糖类抗原72-4、糖类抗原19-9较治疗前降低,且观察组肿瘤标志物水平低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西他赛、顺铂联合替雷利珠单抗治疗晚期NSCLC,可提升临床疗效,改善免疫功能,降低肿瘤标志物水平,且不增加不良反应发生风险。
2026 Vol. 23 (15): 47-51 [摘要](
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刘娟①② 刘向玲①
目的:对比双眼外直肌后徙术(bilateral lateral rectus recession,BLR-rec)与单眼外直肌后徙术联合内直肌缩短术(unilateral recess-resect,R&R)对基本型间歇性外斜视患儿术后屈光状态及视功能的影响。方法:选取2025年1—4月西安市人民医院收治的100例基本型间歇性外斜视(33 cm及6 m水平斜视度25~45△)患儿进行前瞻性研究,以双色球法分为两组,各50例。观察组实施BLR-rec,对照组实施R&R,两组术后1个月同步实施视功能训练。对比两组屈光状态、视功能、术后6个月复发率。结果:两组术前斜视度对比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2周及术后1、3、6个月,两组斜视度较术前降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后2周及术后1、3、6个月,两组立体视功能改善率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前和术后2周,术后1、3、6个月球镜度数及柱镜度数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后6个月复发率低于对照组(P<0.05)。结论:相较于R&R,BLR-rec可更有效地改善基本型间歇性外斜视患儿的斜视度,且术后6个月复发率更低,两种术式均不会对患儿的屈光状态产生不利影响。
2026 Vol. 23 (15): 52-56 [摘要](
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严燕如①
目的:探讨解郁安神益肝汤联合耳穴贴压治疗焦虑症伴失眠的临床效果。方法:回顾性分析2022年1月—2025年1月漳州市第二中医院收治的83例焦虑症伴失眠患者的临床资料,按照治疗方法的不同将其分为对照组(n=42,艾司唑仑治疗)、观察组(n=41,艾司唑仑+解郁安神益肝汤+耳穴贴压治疗)。对两组的血清因子水平、睡眠质量、中医证候评分进行比较。结果:治疗1个月后,观察组脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)水平高于对照组,肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)各维度评分及中医证候评分低于对照组(P<0.05)。结论:解郁安神益肝汤联合耳穴贴压治疗可改善焦虑症伴失眠患者的睡眠质量,调节神经递质水平,且可减轻患者多思善虑、疲乏无力、胸胁胀满等症状。
2026 Vol. 23 (15): 57-61 [摘要](
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鲜渝斌①
目的:探讨全腔镜Ivor-Lewis食管切除术治疗食管癌伴慢性心肺疾病患者的效果及对其心肺功能指标、炎症因子水平的影响。方法:选择重庆市第九人民医院2023年10月—2025年6月收治的100例食管癌伴慢性心肺疾病患者,根据随机数字表法分为研究组(给予全腔镜Ivor-Lewis食管切除术)和小切口组(给予腹腔镜辅助小切口Ivor-Lewis食管切除术),各50例。比较两组的手术效果、心肺功能及炎症因子。结果:两组术中出血量、淋巴结清扫数量、手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后12 h VAS评分低于小切口组(P<0.05);研究组胃肠道功能恢复时间早于小切口组,住院时间短于小切口组(P<0.05)。术后1周,研究组第一秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC、左心室射血分数(LVEF)高于小切口组(P<0.05);术后1 d,研究组TNF-α、IL-1、IL-6低于小切口组(P<0.05)。结论:全腔镜Ivor-Lewis食管切除术治疗食管癌伴慢性心肺疾病患者的效果较好,能促进心肺功能恢复,降低炎症因子水平。
2026 Vol. 23 (15): 61-65 [摘要](
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杜宇① 李国靖① 陈飞① 唐川①
目的:对比切开复位内固定与闭合复位夹板外固定治疗老年桡骨远端骨折的效果。方法:回顾性分析贵阳白志祥骨科医院2023年1月—2025年2月收治的83例老年桡骨远端骨折患者的相关资料。根据不同的治疗方式分为复位组(38例,采用闭合复位夹板外固定治疗)、手术组(45例,采用切开复位内固定治疗)。对比两组术后关节恢复效果、康复情况、腕关节功能、关节解剖复位情况及并发症发生情况。结果:术后3个月,两组治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术组的操作用时较复位组长,患肢消肿时间较复位组早(P<0.05);但两组骨折愈合时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3个月,两组Cooney腕关节评分较术前升高,数字分级评分法(NRS)评分较术前降低,且手术组均优于复位组(P<0.05);术后6个月,两组腕关节Cooney评分均较术前及术后3个月升高,NRS评分较术前及术后3个月降低(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月,两组桡骨高度、掌倾角、尺偏角均较术前升高,且手术组均高于复位组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切开复位内固定与闭合复位夹板外固定均可促进老年桡骨远端骨折患者腕关节功能康复,效果较好,但切开复位内固定短时间康复效果及关节解剖结构复位效果优于闭合复位夹板外固定。
2026 Vol. 23 (15): 66-71 [摘要](
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蔡钱伟① 张孝天① 王洲①
目的:探讨加速康复外科(ERAS)理念在胸腔镜肺叶部分切除术治疗早期肺癌患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2024年12月在山东大学齐鲁医院德州医院胸外科接受胸腔镜肺叶部分切除术治疗的100例早期肺癌患者的临床资料进行回顾性分析,将2023年1—12月按照传统康复方案进行管理的48例患者作为对照组,2024年1—12月按照ERAS理念设计并执行干预措施的52例患者作为ERAS组。比较两组手术相关指标、术后康复相关指标及住院情况、并发症与术后VAS评分。结果:两组麻醉诱导时间、苏醒时间、术中入液量、术中尿量、术中出血量、手术方式、术后引流管根数对比,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后镇痛泵使用时间、术后尿管拔除时间、术后首次排气时间、术后首次进食时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。ERAS组手术时间、术后住院天数、总住院天数短于对照组,术后胸腔引流管拔除时间、术后首次下床活动时间早于对照组,气胸发生率,术后12、24、48 h的VAS评分与医疗总费用低于对照组(P<0.05);两组均无中转开胸、术后转入ICU、术后死亡患者。结论:ERAS理念适合应用于行胸腔镜肺叶部分切除术的早期肺癌患者,能够明显缩短胸腔引流管拔除时间及住院周期,加快患者康复,减轻术后疼痛感,缩减整体医疗开支,降低气胸发生率。
2026 Vol. 23 (15): 71-77 [摘要](
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何敏芬① 潘雯① 徐少青① 黄冰奇① 徐珍华①
目的:探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的精细化护理联合密闭式负压引流球在口腔癌患者中的应用效果。方法:选取2023年1月—2025年1月福建省肿瘤医院收治的104例口腔癌患者,以随机数字表法分为常规组(n=52,密闭式负压引流球结合常规护理)和研究组(n=52,基于ERAS理念的精细化护理联合密闭式负压引流球),两组护理14 d。比较两组口腔清洁度、心理状态、生活质量和护理满意度。结果:两组不同组间、时间、交互Beck口腔评估量表评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后3、7、14 d Beck口腔评估量表评分低于术后1 d,且研究组术后3、7、14 d Beck口腔评估量表评分低于常规组(P<0.05);两组护理后的焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评分低于护理前,且研究组SAS、SDS评分低于常规组(P<0.05);两组护理后的口腔健康影响程度量表(OHIP-14)评分低于护理前,且研究组OHIP-14评分低于常规组(P<0.05);研究组纽卡斯尔护理服务满意度量表(NSNS)各维度评分及总分高于常规组(P<0.05)。结论:基于ERAS理念的精细化护理联合密闭式负压引流球可提高患者口腔清洁度,缓解焦虑、抑郁情绪,提高生活质量和护理满意度。
2026 Vol. 23 (15): 78-83 [摘要](
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王甜甜①
目的:探究失效模式与效应分析(failure mode and effects analysis,FMEA)联合保护动机理论(protection motivation theory,PMT)护理用于留置植入式静脉输液港(implantable venous access port,IVAP)肿瘤化疗患者的效果。方法:选取2021年5月—2023年12月泰兴市人民医院收治的留置IVAP肿瘤化疗患者共118例,采用随机数字表法分为观察组、对照组。对照组(n=59)患者接受常规护理模式干预,观察组(n=59)患者接受FMEA联合PMT护理干预,干预时长为3个月。比较两组研究对象干预前后的风险优先数(risk priority number,RPN)、SAS、SDS评分、一般性自我效能量表(general self-efficacy score,GSES)、Kolcaba舒适状况量表(general comfort questionnaire,GCQ)及两组并发症发生率、护理满意度评分。结果:两组干预后各维度的RPN值、SAS与SDS评分相比干预前降低,且观察组低于对照组(P<0.05);干预后,GSES与GCQ评分相比干预前升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组干预期间研究对象的并发症发生率显著低于对照组(P<0.05);观察组干预后研究对象的护理满意度评分显著高于对照组(P<0.05)。结论:FMEA联合PMT应用于留置IVAP肿瘤化疗患者能有效减轻IVAP相关风险隐患,缓解负面情绪,提高自我效能感及舒适度,减少并发症发生,提升护理满意度。
2026 Vol. 23 (15): 83-88 [摘要](
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徐怡改① 余瑶① 吴怡格①
目的:探讨前瞻性干预联合45°半卧位对急性心肌梗死(AMI)患者急救效果的影响。方法:选取2022年1月—2023年1月景德镇市第二人民医院急诊科收治的80例AMI患者,随机分为对照组(常规护理)和观察组(在对照组基础上行前瞻性干预联合45°半卧位),各40例。比较两组心肌耗氧量、急救流程时效指标、临床结局指标、舒适度指标、并发症。结果:干预后30 min(T1)、干预后6 h(T2),观察组心率血压乘积(RPP)较对照组低(P<0.05)。观察组急诊停留时间、住院时间均较对照组短,首份心电图完成时间、肌钙蛋白检测时间均较对照组早,且并发症总发生率较对照组低(P<0.05)。干预后,观察组舒适状况量表(GCQ)各维度评分均显著高于对照组(P<0.05)。结论:前瞻性干预联合45°半卧位能够可有效降低心肌耗氧量,优化急救流程,改善患者预后。
2026 Vol. 23 (15): 89-93 [摘要](
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李月琴①
目的:探究正性音乐刺激联合主动风险护理在重症肺炎患者中的应用效果。方法:选取2024年2月—2025年3月漳州市人民医院收治的80例重症肺炎患者,按随机数字表法分为对照组(n=40,予以常规护理)、观察组(n=40,在对照组基础上增加正性音乐刺激联合主动风险护理)。两组均护理14 d。对比两组症状改善时间及机械通气时间、负性情绪、病情严重程度、并发症。结果:观察组发热消失时间、咳嗽缓解时间较对照组早,机械通气时间较对照组短(P<0.05);护理14 d后,两组HAMA、HAMD-17、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分较护理前降低,观察组较对照组低(P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:在重症肺炎患者中应用正性音乐刺激联合主动风险护理可减轻患者负性情绪,降低并发症发生率,促进患者康复。
2026 Vol. 23 (15): 94-98 [摘要](
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孙乐① 任映丽① 岳娜①
目的:探究慢性疾病轨迹模式护理在原发性醛固酮增多症(PA)合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者中的应用效果。方法:选取2024年6月—2025年6月在新疆维吾尔自治区人民医院高血压诊疗研究中心收治的88例PA合并OSAS的患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组44例。对照组实施常规护理干预,观察组在常规护理的基础上实施慢性疾病轨迹模式护理干预。两组均护理干预3个月。比较两组焦虑、抑郁情况,服药依从性,自我护理能力,睡眠质量、生活质量及血压、多导睡眠监测睡眠参数。结果:干预后,观察组SDS和SAS评分低于对照组(P<0.05);干预后,观察组服药依从性评分、自我护理能力评分、生活质量评分高于对照组,睡眠质量评分低于对照组(P<0.05);干预后,观察组睡眠潜伏时间短于对照组,收缩压、舒张压、低通气次数、呼吸暂停和低通气次数、觉醒次数低于对照组(P<0.05)。结论:慢性疾病轨迹模式护理在PA合并OSAS患者中应用效果良好,能够缓解患者焦虑、抑郁情绪,增加服药依从性、自我管理能力,降低血压水平,从而改善睡眠质量,提高生活质量。
2026 Vol. 23 (15): 98-103 [摘要](
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申剑波① 乔凯鹏①
目的:探讨体感诱发电位N20对重型颅脑损伤患者短期预后的预测价值。方法:选取2023年6月—2025年6月晋城市人民医院收治的重型颅脑损伤患者103例,于入院3 d进行体感诱发电位N20监测,并收集患者临床资料,随访3个月后参照格拉斯哥预后量表(GOS)评分将患者分为预后良好组(n=70)和预后不良组(n=33),比较两组临床资料、N20潜伏期、N20波幅,采用多因素logistic回归分析重型颅脑损伤患者短期预后的影响因素,并绘制ROC曲线分析N20潜伏期、N20波幅对患者预后的预测价值。结果:预后不良组急性生理与慢性健康评价Ⅱ(APACHEⅡ)评分高于预后良好组(P<0.05);两组性别、年龄、体重指数、合并基础疾病、致伤原因、致伤至入院时间、GCS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。预后不良组N20潜伏期长于预后良好组,N20波幅短于预后良好组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,N20潜伏期、N20波幅为重型颅脑损伤患者短期预后不良的影响因素(P<0.05)。N20潜伏期、N20波幅联合检测预测重型颅脑损伤患者短期预后的AUC为0.922,高于各项参数单独检测(P<0.05)。结论:体感诱发电位监测N20潜伏期、N20波幅与重型颅脑损伤患者短期预后存在一定关系,且联合应用能提高患者短期预后的预测价值。
2026 Vol. 23 (15): 104-108 [摘要](
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肖宇① 黄仕华① 吴鸿波① 张燕香① 易玉涛①
目的:探讨基于深度学习的计算机辅助检测(CAD)系统结合低剂量CT在孤立性肺结节良恶性鉴别中的价值,为临床早期肺癌筛查及精准诊断提供参考。方法:回顾性选取2023年1月—2025年6月宜春市人民医院收治的82例孤立性肺结节患者作为研究对象,所有患者均接受低剂量CT扫描并经病理检查确诊。收集患者的低剂量CT影像数据及临床资料,以病理检查结果为金标准,对比基于深度学习的CAD系统与传统影像诊断(主治医师阅片)对孤立性肺结节良恶性鉴别诊断的效能,并对比二者在不同大小、位置结节中的良恶性鉴别诊断准确率。结果:经病理诊断,82例肺结节患者中,良性62例,恶性20例。以病理结果为金标准,基于深度学习的CAD系统在肺结节良恶性鉴别中的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于传统影像诊断,但差异无统计学意义(P>0.05),两种检测方法准确率比较差异有统计学意义(P<0.05)。按结节大小分,<5 mm结节34个,5~10 mm结节46个,>10 mm结节2个;按结节位置分,肺上叶结节46个,肺中叶结节6个,肺下叶结节30个;两种诊断方式在不同位置结节中的鉴别准确率差异无统计学意义(P>0.05);5~10 mm结节中,基于深度学习的CAD系统诊断准确率高于传统影像诊断(P<0.05),其他大小结节两种诊断方法准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于深度学习的CAD系统结合低剂量CT,鉴别孤立性肺结节良恶性整体效能优于传统影像诊断,尤其对5~10 mm结节优势显著。
2026 Vol. 23 (15): 108-112 [摘要](
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王世超①
目的:分析肌电生物反馈联合本体感觉训练在脑卒中后偏瘫患者中的应用效果。方法:按照电脑随机数字表法对2022年1月—2025年3月徐州市中医院收治的脑卒中后偏瘫患者123例进行分组,分为对照组与观察组。两组均进行综合治疗,以此为前提,对照组(61例)实施本体感觉训练,观察组(62例)实施肌电生物反馈联合本体感觉训练,治疗4周后,比较两组的总有效率、治疗前后的步行能力、上肢功能、生活能力。结果:观察组总有效率较对照组更高(93.55% vs 78.69%)(P<0.05)。治疗后两组Berg平衡量表(Berg balance scale,BBS)评分、10米最大步行速度(10 maximum walking speed,10MWS)、步长、步宽、Fugl-Meyer量表上肢部分(Fugl-Meyer assessment-upper extremity,FMA-UE)评分、Barthel指数评定量表(Barthel index,BI)较治疗前升高且观察组更高(P<0.05)。结论:在脑卒中后偏瘫患者的临床治疗中,肌电生物反馈联合本体感觉训练能够有效改善患者上肢功能,提升步行能力,提高生活能力。
2026 Vol. 23 (15): 113-116 [摘要](
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张怡芳① 车雄宇①
目的:探讨半夏白术天麻汤治疗痰热阻络型急性脑梗死患者的临床效果。方法:将常德市第一中医医院2022年1月—2025年1月收治的100例痰热阻络型急性脑梗死患者作为研究对象,用随机数字表法分为研究组和对照组,各50例。对照组行常规西医方案,研究组同时予以半夏白术天麻汤治疗。治疗14 d后,比较两组治疗效果、神经功能(NIHSS)、认知功能[蒙特利尔认知评估量表(MoCA)]、日常生活能力[Barthel指数(BI)]、炎症指标[IL-6、CRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、脑血流灌注指标,并记录两组不良反应发生情况。结果:研究组治疗后的总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,相比对照组,研究组的NIHSS评分低,BI、MoCA评分高(P<0.05)。治疗后,相比对照组,研究组的IL-6、CRP、TNF-α水平低(P<0.05)。治疗后,相比对照组,研究组的局部脑血容量与局部脑血流量大,平均通过时间短(P<0.05)。两组用药期间均无不良反应发生。结论:半夏白术天麻汤应用于痰热阻络型急性脑梗死患者,可提高治疗效果,促进患者神经功能、认知功能、日常生活能力改善,减轻炎症反应,改善脑血流灌注,且安全性好。
2026 Vol. 23 (15): 117-121 [摘要](
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武辉燕①
目的:探讨富氢水透析(HRWD)对慢性肾脏病(CKD)维持性血液透析患者氧化应激、炎症反应及微血管功能障碍的干预效应。方法:按照随机数字表法对2023年10月—2024年10月于北京航天总医院接受维持性血液透析的CKD患者120例分组,各60例,对照组予以常规血液透析治疗,观察组则采用富氢水透析治疗,两组均干预12周。比较两组干预前后氧化应激指标[血清丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症反应指标(血清CRP、IL-6、TNF-α)及微血管功能指标[指尖微循环血流灌注值、血流介导的血管扩张功能(FMD)]的变化,同时对比不良反应。结果:干预12周后,观察组患者血清MDA水平显著低于对照组,SOD显著高于对照组(P<0.05)。干预12周后,观察组血清CRP、IL-6和TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05)。干预12周后,观察组指尖微循环血流灌注值、FMD显著高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:富氢水透析能够显著改善CKD维持性血液透析患者的氧化应激、炎症反应及微血管功能障碍,且具有良好的安全性。
2026 Vol. 23 (15): 121-125 [摘要](
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蔡骁炜① 吴生竹①
目的:探讨血必净联合床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症脓毒症(SS)患者的临床疗效。方法:回顾性选取贵州省职工医院2020年1月—2025年11月收治的141例SS患者,按不同治疗方案分为对照组(71例,行床旁CRRT)和观察组(70例,在对照组基础上应用血必净治疗)。比较两组临床疗效、凝血功能、微循环指标、炎症因子及不良反应。结果:治疗7 d后,观察组临床总有效率与对照组相比更高(P<0.05)。治疗7 d后,观察组纤维蛋白原(FIB)、乳酸(LAC)、PCT、CRP、WBC水平低于对照组,APTT、PT短于对照组,中心静脉血氧饱和度(ScvO2)高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血必净联合床旁CRRT治疗SS可提高临床效果,改善患者凝血功能紊乱情况,优化微循环灌注,减轻炎症反应。
2026 Vol. 23 (15): 126-129 [摘要](
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吴超群① 巴特金① 乌云必力格① 孔立② 张永新① 包巴根那①
目的:评价蒙药巴嘎·额日敦治疗急性缺血性眩晕的临床效果。方法:选取2024年1月—2025年9月于内蒙古自治区国际蒙医医院收治的60例急性缺血性眩晕患者,随机分为对照组(常规内科综合治疗方案)和试验组(在对照组基础上使用蒙药巴嘎·额日敦治疗),各30例,均治疗14 d。比较两组临床疗效、眩晕障碍量表(DHI)评分、脑血流指标及蒙医证候积分。结果:治疗后,试验组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,试验组DHI各项评分(躯体维度、情绪维度、功能维度)均低于对照组(P<0.05);治疗后,试验组双侧大脑前动脉(ACA)、基底动脉(BA)和大脑后动脉(PCA)的平均血流速度大于对照组(P<0.05);治疗后,蒙医证候积分方面,试验组低于对照组(P<0.05)。结论:在常规内科综合治疗方案基础上联用蒙药巴嘎·额日敦能有效改善急性缺血性眩晕患者临床症状,促进脑血流恢复,疗效优于单一常规内科综合治疗方案。
2026 Vol. 23 (15): 130-134 [摘要](
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韦苏桂①
目的:分析超声引导下髂筋膜神经阻滞与全身麻醉联合应用对全髋关节置换术患者血流动力学稳定性、手术应激反应及不良反应发生情况的影响。方法:选取2023年1月—2024年12月在柳州市中医医院行全髋关节置换术的103例患者,采用随机数字表法分为对照组(51例,单纯全身麻醉)和观察组(52例,超声引导下髂筋膜神经阻滞联合全身麻醉)。比较两组患者入室后麻醉操作前(T0)、手术开始后30 min(T1)、患者返回病房后6 h(T2)的血流动力学指标(MAP、HR),T1、T2时的手术应激指标[皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)],以及不良反应发生情况。结果:T1、T2时,观察组MAP、HR水平显著低于对照组(P<0.05)。T2时,观察组Cor、NE、ACTH水平显著低于对照组(P<0.05)。观察组术后24 h内不良反应总发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:面向全髋关节置换术患者,采用超声引导髂筋膜神经阻滞联合全身麻醉的策略,能有效改善术中及术后早期的血流动力学指标,缓解手术引发的应激反应。
2026 Vol. 23 (15): 134-138 [摘要](
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张雪凤① 刘永芳①
目的:探讨二次及以上剖宫产产后出血的危险因素。方法:回顾性选取2023年1月—2025年8月在德兴市人民医院行二次及以上剖宫产的产妇为研究对象,共纳入62例,将发生产后出血的产妇纳入观察组(n=20),其他产妇纳入对照组(n=42)。收集两组基本资料,并记录氨甲环酸使用情况。应用logistic回归分析筛选二次及以上剖产宫产妇产后出血的危险因素,构建列线图预测模型,并评价模型的拟合效果。结果:观察组年龄较对照组大,妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能低下、妊娠期糖尿病比例高于对照组,预防性使用氨甲环酸比例低于对照组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,年龄、妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能低下、妊娠期糖尿病是二次及以上剖产宫产妇产后出血的危险因素,预防性使用氨甲环酸是保护因素(P<0.05)。校准曲线显示,此预测模型预测的校正曲线趋近于理想曲线。结论:年龄、妊娠期高血压、妊娠合并甲状腺功能低下及妊娠期糖尿病是二次及以上剖宫产产后出血的独立危险因素,而预防性使用氨甲环酸具有保护作用。
2026 Vol. 23 (15): 139-143 [摘要](
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王雪鸿①
目的:研究参附注射液联合西医综合治疗方案在阳虚喘脱型慢性心力衰竭急性加重期(AECHF)患者中的应用效果。方法:选择福州市中医院2024年1月—2025年5月收治的91例阳虚喘脱型AECHF患者,运用随机数字表法分为观察组(参附注射液联合西医综合治疗方案,n=46)、对照组(西医综合治疗方案,n=45)。比较两组治疗前后心功能及心肌损伤相关指标[舒张期室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)]及治疗总有效率、不良反应发生率。结果:治疗7 d后,观察组舒张期IVST、LVMI、CK-MB、cTnT水平均低于对照组,总有效率高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:参附注射液联合西医综合治疗方案可减轻阳虚喘脱型AECHF患者心肌组织损伤程度,改善其心功能水平,促进其疗效提高,且安全性有保障。
2026 Vol. 23 (15): 143-148 [摘要](
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饶驭① 章永明② 谢培① 杨扬① 丁爱民① 胡凌① 付华①
目的:探讨低剂量对比剂联合宝石能谱CT在头颈部CT血管造影(computed tomography angiography,CTA)检查中的应用价值及对碘负荷与辐射剂量的影响。方法:前瞻性选择2024年1月—2025年6月抚州市第一人民医院接诊的疑似头颈部动脉疾病高危患者90例为对象,以随机数字表法分为两组,各45例。两组均完成头颈部CTA检查,A组采用常规剂量对比剂联合120 kV混合能量CT检查,B组采用低剂量对比剂联合宝石能谱CT 60 keV检查。比较两组碘负荷、辐射剂量、图像质量。结果:两组主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉C1段、大脑中动脉M1段的CT值、对比度噪声比(contrast-to-noise ratio,CNR)及信噪比(signal-to-noise ratio,SNR)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组主动脉弓、颈总动脉、颈内动脉及大脑中动脉主观图像质量评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组剂量长度乘积(dose-length product,DLP)、有效辐射剂量(effective dose,ED)低于A组,对比剂用量及碘用量少于A组(P<0.05)。结论:低剂量对比剂联合宝石能谱CT用于头颈部CTA检查中效果良好,在满足图像诊断要求的同时,能降低碘负荷及辐射剂量。
2026 Vol. 23 (15): 148-152 [摘要](
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蔡惠丹① 张准① 余新惠② 贾楠①
目的:探讨基于子午流注理论的中医特色疗法联合常规西药治疗特发性面神经麻痹的效果。方法:将2023年7月—2025年7月广州中医药大学第一附属医院收治的78例特发性面神经麻痹患者参照随机数字表法分为两组,各39例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予基于子午流注理论的中医特色疗法联合常规西药治疗,两组均治疗4周,比较两组的面部残疾情况、面神经功能及临床效果。结果:治疗后观察组的面部残疾指数躯体功能(FDIP)评分高于对照组,面部残疾指数社会功能(FDIS)评分低于对照组、House-Brackmann(H-B)分级优于对照组,临床总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:基于子午流注理论的中医特色疗法联合常规西药治疗能够有效降低特发性面神经麻痹患者的面部残疾程度,促进面神经功能恢复,提高临床效果。
2026 Vol. 23 (15): 153-157 [摘要](
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占春丽① 田正莹① 张丽娟① 苏勇①
目的:探究与分析肠内营养(EN)与肠外营养(PN)支持对鼻咽癌放疗患者营养状态、肠屏障功能及炎症因子的影响。方法:选取江西省肿瘤医院2022年3月—2025年1月收治的鼻咽癌放疗患者120例,按随机数字表法分为观察组(EN支持,n=60)和对照组(PN支持,n=60),疗程均为12周。比较两组干预前后人体测量指标(BMI、上臂围、上臂肌围、三头肌皮褶厚度)、肠屏障功能指标[脂多糖(LPS)、二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸、乳果糖/甘露醇(L/M)]、血清营养指标[白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)]、炎症因子(IL-6、TNF-α)、营养风险筛查 2002(NRS 2002)评分、SF-36评分及不良反应发生率。结果:干预后,观察组BMI、上臂围、上臂肌围、三头肌皮褶厚度均显著高于对照组(P<0.05);干预后,观察组血清ALB、PA水平较对照组明显升高,LPS、DAO、D-乳酸、L/M及IL-6、TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05);干预后,观察组NRS 2002评分低于对照组,SF-36各维度评分高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论:EN支持可通过保护肠屏障完整性、抑制炎症反应、改善营养储备,更有效地维持鼻咽癌放疗患者的营养状态及生活质量,且安全性更优。
2026 Vol. 23 (15): 157-162 [摘要](
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叶加润① 叶水平① 徐玲燕①
目的:探讨CT灌注成像(CTP)联合头颈CT血管成像(CTA)诊断急性缺血性脑卒中(AIS)的价值及相关指标与血管内介入治疗预后的相关性。方法:选取2021年7月—2023年8月景德镇市第三人民医院收治的100例疑似AIS患者作为研究对象,根据血管内介入治疗后3个月的改良Rankin量表(mRS)评分将其分为有效组和无效组。所有患者均接受CTA、CTP及数字减影血管造影(DSA)检查,比较两组灌注参数[包括脑血容量(CBV)、脑血流量(CBF)、达峰时间(TTP)和平均通过时间(MTT)]上的差异;分析CTA联合CTP检查在AIS中的诊断价值;采用logistic回归分析血管内介入治疗效果的影响因素;分析相关指标与血管内介入治疗预后的相关性。结果:CTA联合CTP诊断AIS的敏感度为96.47%,特异度为86.67%,准确度为95.00%,阳性预测值为97.62%,阴性预测值为81.25%。治疗后,有效组的CBV及CBF值均高于无效组(P<0.05),而TTP及MTT值低于无效组(P<0.05)。多因素分析显示,CBV、CBF是介入治疗有效的促进因素(P<0.05),TTP及MTT为介入治疗有效的非促进因素(P<0.05)。CBV、CBF与血管内介入治疗有效呈正相关(P<0.05),TTP及MTT与血管内介入治疗有效呈负相关(P<0.05)。结论:CTA联合CTP在AIS诊断中具有高准确性,灌注参数与AIS介入预后具有相关性,是评估血管内介入治疗预后的重要影像学指标,可为临床治疗决策提供参考。
2026 Vol. 23 (15): 163-167 [摘要](
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王青青① 庞琳② 黄博① 李舒凡① 王琪① 彭伟伟③④
在全球气候变化与人口老龄化双重挑战日益严峻的背景下,热带地区独特的高温、高湿、强日照气候环境对不断增长的老年人群健康构成了系统性威胁,亟须引起政策层面的高度重视。本文系统综述了热带地区气候环境对老年人群健康的双重影响,一方面其加剧了传染病传播风险并促使高血压、糖尿病等慢性病病情恶化,另一方面,充足日照、稳定温暖气候也为促进维生素D合成、改善呼吸症状、鼓励户外社交活动提供了天然优势。建立区域老年健康监测与早期预警系统,整合针对性的慢性病管理、营养与运动指导并加强公众健康教育,提升老年人自主防护能力。充分识别并利用热带地区气候环境中的健康促进要素,制定因地制宜、精准有效的老年健康保障措施,可助力推动热带地区的健康老龄化进程。
2026 Vol. 23 (15): 168-172 [摘要](
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吴娟① 张宇②
随着人口老龄化的问题日益加重,老年癌症发病率逐渐增加,严重威胁着老年人的生命健康和生活质量。老年癌症患者面临着癌因性疲乏和衰弱的双重挑战,两者存在相互作用、相互影响的复杂过程,这一亟待攻克的临床难题有待解决。因此本文对老年癌因性疲乏合并衰弱的表现特征、现状分析、危险因素、干预措施进行综述,旨在为老年癌因性疲乏合并衰弱患者的认识及护理提供参考。
2026 Vol. 23 (15): 173-177 [摘要](
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谢怡琳① 万文蓉②
头痛是临床常见疾病,不仅具有较高的发病率与复发率,亦给患者的经济状况与生活质量带来沉重负担。大多数西药只能缓解症状,且存在较大副作用,停药后易复发。中医针刺治疗头痛效果显著且安全性高,古今文献检索显示,风池穴是最常用的治疗穴位。本文通过介绍风池穴与头痛相关的归经、穴位功效,以及其与现代医学中断层解剖、枕后三角、血流动力学、神经递质等相关性,探讨风池穴针刺的安全性及治疗头痛的相关配穴,分析风池穴治疗头痛的临床应用与机制,以优化临床治疗方案并降低治疗风险。
2026 Vol. 23 (15): 177-182 [摘要](
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张涵① 简灵钰②
分化型甲状腺癌(DTC)总体预后良好,但部分患者治疗后出现生化疗效不佳(BIR),成为其长期管理的核心挑战。随着2025年美国甲状腺协会指南对动态风险分层体系的深化,BIR的精准管理愈发重要。本文系统阐述了BIR的临床定义与流行病学特征,指出其发生率与初始危险分层及年龄等因素相关,且自然转归呈现异质性。在评估体系方面,综述了高敏感度甲状腺球蛋白(Tg)检测、Tg倍增时间、颈部超声、功能性核医学成像及分子标志物等技术创新如何提升BIR识别与风险预测的精准度。文章重点分析了BIR患者面临的治疗困境,包括是否再次行放射性碘治疗、经验性手术的必要性及靶向药物的介入时机,并强调了其显著的心理负担。最后,本文探讨了基于动态风险分层模型、分子标志物及多学科团队协作的个体化策略优化进展,旨在为平衡治疗获益与风险、避免过度或不足治疗提供决策依据,推动DTC精准化管理的发展。
2026 Vol. 23 (15): 183-188 [摘要](
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