-
-
杨正协① 陈立灿①
目的：探究并比较关节腔内注射玻璃酸钠两点穿刺对膝关节骨关节炎患者生存状态及功能恢复的影响。方法：将2020年7月-2021年6月梧州市红十字会医院骨外科门诊就诊的膝关节骨关节炎患者120例，根据随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。两组患者均采用关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗。对照组采用四点穿刺法，观察组采用两点穿刺法。比较两组的疼痛缓解时间、治疗效果的持续时间、治疗前后的骨性关节炎指数（WOMAC量表）评分、视觉模拟评分法（VAS）评分及世界卫生组织生存质量简表（WHOQOL-BREF）评分。结果：观察组的疼痛缓解时间短于对照组，治疗效果的持续时间长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组的WOMAC量表评分、VAS评分及WHOQOL-BREF评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后3、6、12个月观察组的WOMAC量表评分、VAS评分及WHOQOL-BREF评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：关节腔内注射玻璃酸钠两点穿刺对膝关节骨关节炎患者生存状态及功能恢复的影响相对较好，其为更为适用于膝关节骨关节炎患者的治疗。
2023 Vol. 20 (7): 1-5 [摘要]（
251
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1024 KB)
(
370
)
-
翁吴斌① 刘昌明① 张家彬① 李国敏① 薛清平① 林宁峰① 陈光炳①
目的：利用小干扰RNA（siRNA）靶向RALA基因，使其表达受抑制后探讨对前列腺癌细胞增殖、迁移和凋亡的影响及其可能的机制。方法：采用RT-PCR检测前列腺癌DU145、PC-3和LNCap细胞中RALA mRNA的表达水平。通过LipofectamineTM 2000将RALA-siRNA转染体位培养的DU145细胞株，采用MTT法检测RALA-siRNA对DU145细胞株增殖的影响；Transwell实验检测RALA-siRNA对DU145细胞株迁移能力的影响；流式细胞术检测RALA-siRNA对DU145细胞株凋亡影响。应用RT-PCR及Western blot方法检测沉默RALA基因后DU145细胞株中RALA的表达水平。结果：RT-PCR检测结果提示DU145细胞株中RALA mRNA的表达水平高于PC-3、LNCap细胞株，其相对表达水平分别为（0.83±0.02）、（0.37±0.07）和（0.41±0.01），差异均有统计学意义（P<0.05）。MTT检测结果显示，转染RALA-siRNA后DU145细胞株的增殖明显受抑制，与空白对照组及阴性对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；Transwell实验结果显示，与空白对照组及阴性对照组相比较，RALA-siRNA组穿膜细胞数低于两者（P<0.05）。流式细胞术检测结果显示，RALA-siRNA组细胞凋亡率明显高于空白对照组及阴性对照组（P<0.05）。Western blot检测结果显示比较阴性对照组、空白对照组，RALA-siRNA组的RALA蛋白的表达明显受抑制（P<0.05）。结论：RALA基因在前列腺癌DU145细胞株中的表达水平较高，沉默RALA基因可使DU145细胞增殖、迁移能力受限，提示在前列腺癌治疗上，RALA可作为一个潜在的靶点。
2023 Vol. 20 (7): 5-10 [摘要]（
237
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1249 KB)
(
139
)
-
刘业婵① 何宜偏① 冯丽萍① 吴柳红① 赖玉婷① 洪瑞彩①
目的：探究罗沙司他胶囊治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果及对生化指标的影响。方法：将2021年7月-2022年3月阳江市人民医院收治的120例维持性血液透析肾性贫血患者根据随机数字表法分为对照组和治疗组，每组60例。对照组采用人促红素注射液进行治疗，治疗组则采用罗沙司他胶囊进行治疗。比较两组治疗有效率、治疗前后的血红蛋白（Hb）、红细胞计数（RBC）、红细胞压积（HCT）、铁代谢指标[血清铁（SI）、转铁蛋白（TRF）及转铁蛋白饱和度（TS）]及平均动脉压（MAP）水平。结果：治疗1、3、6个月后，治疗组治疗有效率均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组Hb、RBC、HCT、铁代谢指标及MAP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗1、3、6个月后，治疗组Hb、RBC、HCT及铁代谢指标均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），而两组MAP比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：罗沙司他胶囊治疗维持性血液透析患者肾性贫血的效果较好，且有助于改善患者的生化指标，临床应用价值较高。
2023 Vol. 20 (7): 11-14 [摘要]（
360
）
HTML
(1 KB)
PDF
(951 KB)
(
185
)
-
曾克非① 夏婷婷①
目的：比较腹腔镜下子宫动脉结扎术与子宫动脉栓塞术（UAE）对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠（CSP）患者手术指标、卵巢功能的影响。方法：选取2021年3月-2022年3月于井冈山大学附属医院妇科就诊的CSP患者52例，采用简单随机法分为A组、B组，各26例。A组给予腹腔镜下子宫动脉结扎术联合清宫术治疗，B组给予UAE联合清宫术治疗。比较两组手术指标（手术时间、术中出血量、月经复潮时间、住院费用、术后住院时间），比较两组术前及术后1、3个月卵巢功能[窦卵泡计数（AFC）、雌二醇（E2）、抗米勒管激素（AMH）]、促性腺激素[人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）、促黄体素（LH）、促卵泡激素（FSH）]水平，并统计两组术后并发症发生率。结果：A组手术时间、住院费用均明显优于B组（P<0.05）；两组其余手术指标、卵巢功能、促性腺激素水平及术后并发症发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：对CSP患者行腹腔镜下子宫动脉结扎术或UAE后再行清宫术均能有效恢复患者卵巢功能及促性腺激素水平，且具有较好的安全性，但腹腔镜下子宫动脉结扎术能缩短患者手术时间，降低住院费用，更为经济安全。
2023 Vol. 20 (7): 15-19 [摘要]（
303
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1002 KB)
(
88
)
-
张文娟① 刘辉②
目的：探讨早孕期子宫动脉搏动指数（PI）联合胎儿血流动力学参数预测重度子痫前期的临床价值。方法：回顾性分析2020年1月-2022年5月高安市妇幼保健院规律产检并分娩的104例孕妇临床资料，将52例伴有重度子痫前期患者作为观察组，将产检正常的52例孕妇设为对照组。对比分析早孕期两组子宫动脉PI、脐动脉PI、阻力指数（RI）、收缩峰值流速与舒张期流速比值（S/D）、胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D水平；另绘制受试者工作特征（ROC）曲线，分析子宫动脉PI、胎儿脐动脉PI、RI、S/D、胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D在重度子痫前期预测中的临床价值。结果：观察组子宫动脉PI、脐动脉PI、RI、S/D均高于对照组，胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；子宫动脉PI、脐动脉PI、RI、S/D、胎儿大脑中动脉PI、RI、S/D及联合检测预测重度子痫前期的曲线下面积（AUC）为：0.750、0.716、0.717、0.683、0.747、0.710、0.697、0.942，联合检测预测价值最高。结论：早孕期子宫动脉PI联合胎儿血流动力学参数在重度子痫前期预测中价值较高，能够及早识别重度子痫前期风险，便于临床开展针对性防治工作，减少子痫前期发生，保障母婴安全。
2023 Vol. 20 (7): 19-23 [摘要]（
215
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1251 KB)
(
171
)
-
-
高明杰① 刘海桐① 刘涛① 袁即山①
目的：研究单纯椎板减压术（simple vertebral canal decompression，SVCD）治疗退行性腰椎管狭窄症（degenerative lumbar spinal stenosis，DLSS）的效果。方法：根据随机数字表法将2021年6月-2022年5月于江苏大学附属人民医院接受治疗的98例DLSS患者分为对照组与研究组，各49例。对照组采用腰椎后路减压内固定融合术（posterior lumbar intervertebral fusion，PLIF）治疗，研究组采用SVCD治疗。对比两组手术情况，治疗效果，手术前后的脊柱矢状面平衡参数、脊髓功能、疼痛情况及腰椎功能。结果：两组总有效率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组手术时间、术中出血量与术后卧床时间均明显优于对照组（P<0.05）；两组术后6个月腰椎前凸角、腰椎后凸角、L4腰椎倾斜率均较术前明显改善，且研究组较对照组改善更明显（P<0.05）；两组术后6个月腓浅神经、腓深神经的传导速度明显高于术前，且研究组明显高于对照组，腓浅神经、腓深神经的潜伏期水平明显低于术前，且研究组明显低于对照组（P<0.05）；两组术后6个月的视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分、日本骨科协会评估治疗分数（Japanese Orthopaedic Association score，JOA）、Oswestry功能障碍指数（Oswestry disability index，ODI）均优于术前，但两组VAS、ODI、JOA评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：SVCD治疗DLSS可明显改善患者手术情况，恢复脊椎矢状面平衡，减少脊髓功能损伤，并减轻疼痛，促进腰椎功能恢复，具有较好的治疗效果。
2023 Vol. 20 (7): 24-28 [摘要]（
234
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1029 KB)
(
271
)
-
黄立志①
目的：探讨超声引导下颈神经根阻滞（CNRB）治疗急性带状疱疹神经痛（HZN）的临床效果。方法：选择乐平天湖医院2020年7月-2022年6月收治住院的急性HZN患者60例作为观察对象，按随机数字表法分为药物组和CNRB组，各30例。药物组给予药物治疗，CNRB组在药物治疗基础上给予超声引导下CNRB治疗。对比两组疗效、血清疼痛物质、并发症、带状疱疹后神经痛（PHN）发生率。结果：CNRB组的总有效率为93.33%，高于药物组的73.33%（P<0.05）；治疗后，CNRB组血清P物质（SP）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均低于药物组（P<0.05）；CNRB组、药物组的并发症发生率分别为16.67%、13.33%，组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。随访3个月发现，CNRB组、药物组的PHN发生率分别为3.33%、13.33%，组间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：超声引导下CNRB联合药物治疗急性HZN的效果显著，能降低机体疼痛物质水平，缓解患者的疼痛症状，且并发症少，安全性高，但在降低近期PHN发生率上的效果不明显。
2023 Vol. 20 (7): 28-32 [摘要]（
238
）
HTML
(1 KB)
PDF
(981 KB)
(
122
)
-
朱雯静①② 戚亚兰② 梁升连① 应小燕①
目的：比较宫腔球囊填塞术和B-Lynch缝合术在治疗剖宫产术中因宫缩乏力致产后出血的临床效果。方法：回顾性分析2015年1月-2021年12月在南京鼓楼医院集团宿迁医院住院行剖宫产术，术中因子宫收缩乏力导致的产后出血患者120例作为研究对象，收集整理患者资料，术中采用宫腔球囊填塞法止血53例（球囊填塞组），B-Lynch缝合止血67例（B-Lynch缝合组）。比较两种方法的治疗效果。结果：球囊填塞组手术时间、术中出血量、术后2 h出血量、输红细胞悬液量均少于B-Lynch缝合组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患者输血浆、冷沉淀量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。球囊填塞组止血总有效率为98.1%（52/53），高于B-Lynch缝合组的89.6%（60/67），差异有统计学意义（P<0.05）。两组均无子宫切除术。术后半年，两组性生活满意度比较，差异无统计学意义（P>0.05）；球囊填塞组性生活质量评分高于B-Lynch缝合组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相比于B-Lynch缝合术治疗宫缩乏力致产后出血，宫腔球囊填塞术具有止血成功率高、手术时间短、损伤小等优势，且其可提高患者性生活质量。
2023 Vol. 20 (7): 32-37 [摘要]（
256
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1028 KB)
(
151
)
-
王智勇① 朱峰① 梁滔① 夏利辉① 潘祖远①
目的：对比分析鼻前庭囊肿揭盖术、唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术与低温等离子射频消融术治疗鼻前庭囊肿的效果。方法：选取2018年1月-2022年6月华南理工大学附属第六医院收治的90例鼻前庭囊肿患者，采用随机数字表法分为A组、B组、C组。A组给予鼻内镜揭盖术治疗，B组给予唇龈沟进路鼻前庭囊肿切除术治疗，C组给予低温等离子射频消融术治疗。比较三组手术指标、术后恢复指标、并发症发生率及复发率。结果：A组、C组手术时间及术中出血量均优于B组（P<0.05），但A组、C组以上指标对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；A组、C组切口愈合时间、住院时间均较B组短（P<0.05），但A组、C组切口愈合时间、住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；A组、C组并发症发生率和复发率均显著低于B组（P<0.05），但A组、C组并发症发生率和复发率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：鼻前庭囊肿患者采用鼻内镜下揭盖术与低温等离子射频消融术治疗均是有效的，且效果相当，但是考虑到低温等离子射频消融仪成本更高，不利于基层医院推广，因此可将鼻内镜下揭盖术作为首选治疗方法。
2023 Vol. 20 (7): 38-41 [摘要]（
194
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1003 KB)
(
233
)
-
周利人①
目的：探讨超声辅助麦默通乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤患者手术相关指标及炎症因子的影响。方法：选择2020年1月-2021年12月瑞昌市人民医院普外科收治的60例乳腺良性肿瘤患者，按随机数字表法将其分成两组，各30例。对照组行常规开放手术治疗，研究组行超声辅助麦默通乳腺微创旋切术治疗，术后随访3个月。比较两组手术相关指标、血清炎症因子水平、术后乳房美观度及并发症发生率。结果：研究组手术操作时间、术后切口愈合时间、术后住院时间、术后瘢痕直径均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。与术前对比，术后3 d两组血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-10（IL-10）水平均升高，但研究组低于对照组（P<0.05）。与术前对比，术后3 d两组血清干扰素-γ（IFN-γ）水平均降低，但研究组高于对照组（P<0.05）。研究组患者术后3个月的乳房美观度为93.33%（28/30），高于对照组的70.00%（21/30），术后并发症总发生率为6.67%（2/30），低于对照组的26.67%（8/30），差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：超声辅助麦默通乳腺微创旋切术对乳腺良性肿瘤的治疗效果确切，可减轻机体炎症反应，提升乳房美观度，且具有手术操作时间短、术中出血量少、术后恢复快、瘢痕小、并发症少等优势。
2023 Vol. 20 (7): 42-46 [摘要]（
230
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1062 KB)
(
262
)
-
龙园① 曾艳珍① 詹卫星①
目的：探讨拉贝洛尔联合阿司匹林治疗子痫前期的效果及对血管内皮功能的影响。方法：选取2021年8-12月赣州市人民医院收治的60例子痫前期患者，按照用药方式的不同将其分为对照组（阿司匹林）与观察组（拉贝洛尔+阿司匹林），各30例。比较血压、尿蛋白、血管内皮功能、不良反应及妊娠结局情况。结果：治疗2周，两组收缩压、舒张压、尿蛋白、内皮素（endothelin，ET-1）、一氧化氮（nitric oxide，NO）水平均优于治疗前，且观察组均优于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率、不良妊娠结局及剖宫产发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：子痫前期予以拉贝洛尔联合阿司匹林治疗，能够有效降低患者血压、尿蛋白水平，促进血管内皮功能恢复，提高治疗安全性。
2023 Vol. 20 (7): 46-49 [摘要]（
323
）
HTML
(1 KB)
PDF
(991 KB)
(
126
)
-
段咏华① 李俊① 程凤云① 潘亮① 吴道文①
目的：分析Bio-Oss骨粉联合浓缩生长因子（CGF）在上颌后牙区骨量不足患者上颌窦外提升同期种植体植入术中的临床应用。方法：选取2019年1月-2020年12月上饶市人民医院口腔科接收的80例上颌后牙区骨量不足患者，根据患者选择的植入骨替代材料将其分为对照组（n=34）和联合组（n=46）。对照组予以Bio-Oss骨粉植入，联合组予以Bio-Oss骨粉联合CGF植入，比较两组种植区骨密度、种植体周围骨组织高度及骨结合（ISQ值）。结果：术后6、12、18个月，联合组种植区骨密度均显著高于对照组（P<0.05）；术后6、12、18个月，联合组种植体周围骨组织高度均显著低于对照组（P<0.05）；术后6、12、18个月，联合组ISQ值均显著高于对照组（P<0.05）。结论：上颌后牙区骨量不足患者上颌窦外提升术同期种植体植入术中应用Bio-Oss骨粉联合CGF可有效提高种植区骨密度，帮助种植体周形成良好成骨效果，且安全性较好。
2023 Vol. 20 (7): 50-53 [摘要]（
207
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1025 KB)
(
559
)
-
康伟① 范亚娟① 王强①
目的：探讨七氟醚对高龄腹部手术患者术后炎症应激及认知状态血液指标的影响。方法：将2019年12月-2020年12月南京梅山医院的80例高龄腹部手术患者根据随机数字表法分为两组，各40例。对照组给予异丙酚，观察组则给予七氟醚。比较两组术后1 d及7 d的认知状态（MMSE评分）、术前及术后1、3、7 d的血清炎症应激指标[白细胞介素-1β（IL-1β）及白细胞介素-6（IL-6）]及认知状态相关指标[Tau蛋白（Tau）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及S100B蛋白（S100B）]。结果：术后1 d及7 d，MMSE评分结果显示，观察组的认知功能障碍总发生率低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），术前两组血清炎症应激指标及认知状态相关指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05），术后1、3、7 d观察组的上述血清炎症应激指标及认知状态相关指标均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：七氟醚可有效控制高龄腹部手术患者的术后炎症应激及认知状态血液指标的表达，更有助于患者术后的尽快康复。
2023 Vol. 20 (7): 54-57 [摘要]（
187
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1070 KB)
(
379
)
-
徐晗① 杨弋仙①
目的：探究小儿肺热清颗粒在支气管肺炎患儿中的应用效果。方法：选取2020年5月-2022年5月在江西省儿童医院经诊断后确诊为支气管肺炎的82例患儿，按照随机数字表法将患儿分为观察组41例与对照组41例。对照组使用氨溴特罗进行治疗，观察组基于对照组使用小儿肺热清颗粒。比较两组患儿治疗效果、临床症状消失时间、住院时间；比较两组治疗前后T淋巴细胞亚群水平、血清炎症指标及不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率为97.56%，高于对照组的80.49%，差异有统计学意义（P=0.034）。观察组咳嗽、肺部啰音消失时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组咳痰、发热消失时间和住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组CD4+、CD8+均高于治疗前，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组CD4+/CD8+高于治疗前，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、血清白细胞介素-8（IL-8）均低于治疗前，且观察组hs-CRP、TNF-α均低于对照组（P<0.05）。观察组不良反应发生率为0.00%，低于对照组的7.32%，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：小儿肺热清颗粒治疗支气管肺炎患儿临床效果好、可增强患儿免疫功能及降低炎症因子水平，且不会增加不良反应。
2023 Vol. 20 (7): 58-62 [摘要]（
317
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1118 KB)
(
211
)
-
傅慧琴①
目的：对比分析子宫颈环形电切术（LEEP）、普通电刀锥切术（EKC）在高级别子宫颈上皮内瘤变（CIN）患者中的应用效果。方法：本研究采用前瞻性随机对照的研究方法，选取2018年1月-2021年6月樟树市第三人民医院收治的84例高级别CIN患者，以随机数字表法将患者分为LEEP组（行LEEP治疗）与EKC组（行EKC治疗），每组42例。比较两组一般资料、手术时间、术中出血量、锥切高度及锥切面积、切缘状态；比较两组人乳头瘤病毒（HPV）感染、病灶残留、病灶复发及并发症发生情况。结果：两组手术时间、术中出血量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。LEEP组锥切面积小于EKC组，锥切高度低于EKC组，差异均有统计学意义（P<0.05）。LEEP组切缘阳性率高于EKC组，差异有统计学意义（P<0.05）。术前，两组HPV感染率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，两组HPV感染率均低于术前，差异有统计学意义（P<0.05）；但两组术后6个月HBV感染率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。两组病灶残留率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。LEEP组病灶复发率高于EKC组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：LEEP、EKC治疗高级别CIN的手术时间、术中出血量相当，但EKC在维持切割深度、切除病灶、降低切缘阳性率方面更具优势，且LEEP、EKC治疗高级别CIN均具有较好的安全性。
2023 Vol. 20 (7): 62-66 [摘要]（
217
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1068 KB)
(
104
)
-
贺元成① 刘静① 熊志勇①
目的：探讨神经节苷脂钠联合美罗培南治疗新生儿化脓性脑膜炎（PM）的临床效果。方法：选取2018年1月-2019年10月新余市妇幼保健院收治的72例PM患儿，按治疗方法不同分为2组，各36例。对照组予以美罗培南治疗，观察组在对照组基础上加用神经节苷脂钠。比较两组临床疗效、症状改善时间、血清学指标[C反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）及降钙素基因相关肽（CGRP）]、脑脊液指标及不良反应。结果：观察组总有效率为94.44%（34/36），高于对照组的77.78%（28/36），差异有统计学意义（P<0.05）。观察组发热、呕吐及颅内高压改善时间分别为（1.89±0.24）、（2.36±0.28）、（2.75±0.34）d，短于对照组的（2.78±0.27）、（3.41±0.35）、（3.87±0.41）d，
2023 Vol. 20 (7): 67-70 [摘要]（
243
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1086 KB)
(
62
)
-
张晓晶①
目的：探究醋酸曲普瑞林联合腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症的效果及对炎症因子的影响。方法：选取2016年10月-2022年4月乳山市中医院收治的98例子宫内膜异位症患者，应用随机数字表法将其分为对照组（n=49）及观察组（n=49）。对照组接受腹腔镜手术治疗，观察组接受醋酸曲普瑞林联合腹腔镜手术治疗。对比两组氧化应激状态[活性氧（ROS）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）]、卵巢功能指标[卵泡刺激素（FSH）、雌二醇（E2）]、疼痛症状评分（性交痛、盆腔痛）、炎症因子指标[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-18（IL-18）]、血管内皮生长因子（VEGF）及复发率。结果：治疗前，两组ROS、MDA、SOD、GSH-Px、FSH、E2、TNF-α、IL-18、VEGF水平、性交疼痛和盆腔痛评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组ROS、MDA、FSH、E2、TNF-α、IL-18、VEGF均较治疗前降低，观察组均低于对照组，SOD、GSH-Px均较治疗前升高，观察组均高于对照组（P<0.05）。观察组复发率（2.04%）低于对照组（20.41%）（P<0.05）。结论：子宫内膜异位症患者接受醋酸曲普瑞林联合腹腔镜手术治疗，可降低氧化应激水平，改善卵巢功能，降低疼痛程度及炎症因子水平，且复发率低。
2023 Vol. 20 (7): 71-75 [摘要]（
253
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1181 KB)
(
90
)
-
宋翠①
目的：探讨宫腔镜手术联合去氧孕烯炔雌醇片治疗子宫内膜息肉（EMP）患者的效果。方法：选取广西壮族自治区江滨医院妇产科2017年2月-2021年2月收治的70例EMP患者为研究对象，按照随机数字表法分为观察组（n=35）和对照组（n=35）。对照组采用宫腔镜下子宫内膜息肉切除术（TCRP）进行治疗，观察组在对照组基础上术后服用去氧孕烯炔雌醇片3个疗程。观察比较两组月经量、子宫内膜厚度、血清性激素水平及随访情况。结果：两组术后6、12个月月经量均较治疗前减少，且观察组均少于对照组（P<0.05）；术后6、12个月观察组子宫内膜厚度均小于对照组（P<0.05）；两组促卵泡生成素（FSH）、孕酮（P）、雌二醇（E2）水平均较治疗前降低，且观察组均低于对照组（P<0.05）；观察组复发率较对照组低（P<0.05）。结论：宫腔镜下TCRP联合去氧孕烯炔雌醇片治疗EMP患者可以有效控制月经量、子宫内膜厚度，降低血清性激素水平，且能有效减少EMP复发。
2023 Vol. 20 (7): 75-78 [摘要]（
217
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1047 KB)
(
50
)
-
-
马瑶① 李洁① 李亚琪① 韩淑花①②
目的：调查分析新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市安宁渠镇患有糖尿病的居民情况及常见的致病因素，为农牧区居民糖尿病预防和干预奠定基础。方法：选取2015年3-10月在乌鲁木齐安宁渠镇居住的3 519例健康体检人员为对象，参照《国家基本公共卫生规范（2011年版）》统一个人基本信息表等，对现况调查采用流行病学的现况研究方法与多阶段分层随机抽样方法，在了解当地居民糖尿病的患病率后，利用回归分析探索糖尿病发病的危险因素。结果：3 519例居民中糖尿病患病519例，占总人数14.75%。对所有患者的基本情况统计分析，不同性别、民族、体重指数（BMI）、是否中心性肥胖、是否坚持体育锻炼、是否吸烟、荤素情况、总胆固醇及低密度脂蛋白是否偏高的糖尿病患病率差异均无统计学意义（P>0.05），年龄51~59岁及60~69岁、嗜盐、嗜糖、饮酒、甘油三酯偏高者的糖尿病患病率高，差异均有统计学意义（P<0.05）。从多因素logistic回归显示，年龄、饮酒、嗜盐、嗜糖及甘油三酯偏高是糖尿病的危险因素（P<0.05）。结论：乌鲁木齐市安宁渠镇居民DM患病率高于全国水平，年龄、嗜盐、嗜糖、饮酒及甘油三酯偏高均为安宁渠镇糖尿病患病的危险因素，因此地区乡镇卫生院应规范管理以上致病因素，以此有效预防与控制各镇居民糖尿病患病情况。
2023 Vol. 20 (7): 79-83 [摘要]（
310
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1217 KB)
(
356
)
-
-
曾远① 宋欢欢① 赖轻① 刘琦赟① 孟丽娟①
目的：探讨综合性的超早期干预技术对高危儿神经系统发育的临床疗效。方法：选取2021年1-6月萍乡市妇幼保健院新生儿科收治的符合高危儿诊断的新生儿90例，将患儿随机分为对照组、干预1组和干预2组，各30例。对照组给予常规护理干预，干预1组在对照组基础上给予视听觉、触觉训练，干预2组在干预1组基础上给予口腔功能、运动感知觉功能、心肺功能、袋鼠式护理等综合性的超早期干预。记录并对比三组新生儿神经行为测定（NBNA）评分、全身运动（GMs）质量评估、Peabody运动发育量表-2的总运动发育商（TMQ）。观察并统计实施超早期干预技术过程中的不良反应和不良事件，探讨其用于临床治疗的安全性。结果：三组28日龄时NBNA评分、3月龄时GMs异常率、8月龄和12月龄时TMQ比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且干预2组的NBNA评分、TMQ均明显优于其余两组，干预2组GMs异常率明显低于对照组（P<0.05）。超早期干预过程中，对照组和干预1组各有1例过敏反应，无不良事件发生。结论：综合性的超早期干预技术能更有效地促进高危儿神经系统的发育，且其用于临床具有较高的安全性。
2023 Vol. 20 (7): 84-88 [摘要]（
277
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1212 KB)
(
162
)
-
江美芳① 傅爱荣① 李玲① 陈玲飞① 郭莎莉①
目的：探究与分析中低位直肠癌患者实施改良Bacon手术治疗后应用健康信念模式下开展居家式自我管理的效果评价。方法：选取江西省肿瘤医院自2018年5月-2021年2月收治的接受改良Bacon手术治疗的直肠癌患者120例，采取随机数字表法分为对照组与观察组，各60例，除去中途退出或中断研究、转院或临床资料缺失者，共111例患者纳入最后研究，对照组53例，观察组58例。对照组给予常规管理，观察组在其基础上给予健康信念模式下开展居家式自我管理。比较两组自我护理能力评分、健康信念评分、并发症发生率及满意度。结果：管理后，观察组自我概念、自我护理技能、健康知识水平、自护责任感评分均较对照组高，健康动力、益处、自我效能、易感性、严重性、障碍评分均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率较对照组低，满意度较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：健康信念模式下开展居家式自我管理应用于改良Bacon手术治疗直肠癌患者中显著提高了患者的自我护理能力，提升其健康信念，同时也降低了并发症发生率，患者总体满意度较高。
2023 Vol. 20 (7): 89-93 [摘要]（
256
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1236 KB)
(
297
)
-
苏秀萍① 陈玲红① 连丽凤① 张秀桔①
目的：探讨认知行为干预联合运动疗法应用于功能性消化不良（FD）患者的效果。方法：选取2020年2月-2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的122例FD患者，按照随机数字表法将患者分为两组，每组61例。对照组予以认知行为干预，观察组在对照组的基础上予以运动疗法。比较两组胃肠道症状改善情况、胃肠激素、负性情绪、生活质量。结果：干预3个月，观察组胃肠道症状积分问卷（GIS）各维度评分及总分均低于对照组；胃泌素（GAS）、胃动素（MTL）、血管活性肠肽（VIP）水平均高于对照组；汉密尔顿焦虑量表（HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分均低于对照组；观察组胃肠道生活质量指数（GIQLI）各维度得分及总分均高于对照组（P<0.05）。结论：认知行为干预联合运动疗法应用于FD患者有助于调节胃肠激素水平，改善消化不良症状，缓解负性情绪，提高生活质量。
2023 Vol. 20 (7): 93-97 [摘要]（
267
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1224 KB)
(
169
)
-
张白羽①
目的：分析基于Orem自护模式联合肠内营养支持对食管癌化疗老年患者肠黏膜屏障功能的影响。方法：选取2019年2月-2021年2月佳木斯大学宏大医院收治的110例晚期食管癌化疗患者，按照干预方式的不同将患者分为对照组、研究组。对照组给予单纯肠内营养干预，研究组以对照组为基础实施Orem自护模式干预。对比两组自护能力、生活质量、营养学指标、肠黏膜屏障功能指标变化及并发症发生情况。结果：干预后，两组自护能力、生活质量评分均升高，且研究组自护能力、生活质量评分均高于对照组（P<0.05）；干预后，两组血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）、转铁蛋白（TF）水平均降低，内毒素（ET）、二胺氧化酶（DAO）、D-乳酸（DLA）水平均升高，相比对照组，研究组血清ALB、PA、TF水平均较高，ET、DAO、DLA水平均较低（P<0.05）。两组不良反应发生率分别为14.55%、3.64%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：Orem自护模式联合肠内营养可有效改善晚期食管癌化疗患者肠黏膜屏障功能，改善患者预后，且不良反应较少。
2023 Vol. 20 (7): 98-102 [摘要]（
145
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1317 KB)
(
210
)
-
-
蓝登科① 黄锦新① 李健珍① 黄敏嫦① 朱晓玲① 孔银银①
目的：分析阳虚水泛型心力衰竭治疗中应用真武汤合葶苈大枣泻肺汤联合穴位贴敷的效果。方法：择取2021年1-12月鹤山市中医院收治的阳虚水泛型心力衰竭患者100例，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组50例。给予对照组常规西药+真武汤合葶苈大枣泻肺汤治疗，给予治疗组常规西药+真武汤合葶苈大枣泻肺汤联合穴位贴敷治疗。对比两组心功能、6分钟步行试验（6MWT）、日常生活能力量表（ADL）、明尼苏达心力衰竭生活质量问卷（MLHFQ）、中医症候积分及总有效率。结果：治疗后，治疗组脑钠肽（BNP）、N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）、左室射血分数（LVEF）均优于对照组（P<0.05），但两组左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，治疗组6MWT、ADL均高于对照组，MLHFQ各项目评分及中医症候积分均低于对照组（P<0.05）；治疗组总有效率（96.00%）高于对照组（78.00%）（P<0.05）。结论：阳虚水泛型心力衰竭治疗中应用真武汤合葶苈大枣泻肺汤与穴位贴敷可优化疗效，改善患者心功能，减轻临床症状，显著提高患者生活质量和日常生活能力。
2023 Vol. 20 (7): 103-107 [摘要]（
244
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1293 KB)
(
171
)
-
林静① 唐霓① 黄华仪① 郭玲①
目的：探究坤泰胶囊治疗子宫内膜癌术后绝经综合征的临床效果。方法：选取2021年1月-2022年5月于清远市人民医院妇科门诊就诊的94例子宫内膜癌根治术后绝经综合征患者，采用随机数字表法分为两组，各47例。对照组予以一般治疗，观察组在对照组治疗基础上采用坤泰胶囊治疗。比较两组临床效果、症状改善情况、睡眠质量、生存质量、神经-内分泌指标变化及不良反应。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；观察组治疗4、8、12周后改良Kupperman指数（KMI）、围绝经期生存质量量表（MENQOL）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均低于对照组，5-羟色胺（5-HT）、β-内啡肽（β-EP）水平均高于对照组（P<0.05）；两组治疗前后雌二醇（E2）、促卵泡激素（FSH）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：坤泰胶囊治疗子宫内膜癌术后绝经综合征取得较好效果，患者临床症状明显减轻，神经-内分泌功能显著改善，临床意义较高。
2023 Vol. 20 (7): 107-111 [摘要]（
296
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1229 KB)
(
293
)
-
刘丹丹① 孙健① 邬剑①
目的：初步探究3.0T MR动态增强与血清丙酮酸激酶M2型（PKM2）、细胞分裂周期相关蛋白5（CDCA5）联合检测在术前评估子宫内膜癌分期及淋巴结转移的应用价值。方法：选取2020年1月-2021年10月佳木斯市妇幼保健院收治的疑似子宫内膜癌患者175例作为研究对象，所有患者均在本院接受了手术治疗，并在术前进行了3.0T MR动态增强扫描和血清PKM2、CDCA5检测。以手术病理结果为“金标准”，比较3.0T MR动态增强扫描和血清PKM2、CDCA5诊断子宫内膜癌的准确度、特异度、敏感度、阳性检出率；比较不同分期和有无淋巴结转移患者MR增强参数和血清PKM2、CDCA5水平。结果：术后病理结果显示，175例患者中，确诊为子宫内膜癌的患者有150例，其中ⅠA期82例，ⅠB期42例，Ⅱ期21例，Ⅲ期5例；淋巴结转移5例，无淋巴结转移145例。联合诊断子宫内膜癌的敏感度（96.00%）、准确度（94.86%）均比3.0T MR动态增强、PKM2、CDCA5单一诊断高（P<0.05）；各种诊断方法的特异度比较，差异无统计学意义（P>0.05）。联合诊断ⅠA期阳性检出率（96.34%）比3.0T MR动态增强、PKM2、CDCA5单一诊断高（P<0.05）；各种诊断方法的ⅠB期、Ⅱ期、Ⅲ期阳性检出率相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。不同分期子宫内膜癌患者最大对比增强率（MCER）、达峰时间（TTP）、PKM2、CDCA5水平比较，Ⅲ期>Ⅱ期>ⅠB期>ⅠA期（P<0.05）。有淋巴结转移的子宫内膜癌患者MCER、TTP、PKM2、CDCA5均高于无淋巴结转移患者（P<0.05）。结论：3.0T MR动态增强联合血清PKM2、CDCA5检测可提高子宫内膜癌的诊断率，并在不同分期及淋巴结转移病理进展中提供可靠的诊断参考。
2023 Vol. 20 (7): 112-117 [摘要]（
268
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1462 KB)
(
91
)
-
乔善鑫① 魏海燕② 陈良虎②
目的：观察平肝宁心推拿法联合感觉统合治疗儿童抽动障碍（TD）的临床效果。方法：将2019年4月-2020年5月就诊于内蒙古包钢医院中医儿科及康复科的60例TD患儿应用随机数字表法分为对照组和观察组，每组30例。对照组予以盐酸硫必利片治疗，观察组予以平肝宁心推拿法联合感觉统合治疗。应用耶鲁抽动症整体严重度量表（YGTSS）和中医症候积分分别于治疗前及治疗后评估患儿病情，并比较两组疗效。结果：观察组总有效率为90.00%，高于对照组的56.67%（P<0.05）；治疗后两组运动性抽动、发声性抽动、整体损伤评分、YGTSS总分及中医症候积分均低于治疗前，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：平肝宁心推拿法联合感觉统合治疗儿童TD具有较好的临床效果，值得临床推广应用。
2023 Vol. 20 (7): 117-121 [摘要]（
232
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1255 KB)
(
85
)
-
刘元凯① 贺兴华①
目的：探究血清脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）、白细胞介素-6（IL-6）水平对急性脑梗死患者阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓的预后评估情况。方法：选取2019年1月-2022年1月萍乡矿业集团有限责任公司总医院接诊的60例rt-PA静脉溶栓治疗的急性脑梗死患者作为研究对象，采用改良Rankin量表（mRS）对其预后情况进行评估，以mRS评分为依据，分为预后良好组（mRS评分≤2分，n=41）和预后不良组（mRS评分>2分，n=19），比较两组血清Lp-PLA2、IL-6水平。并采用Pearson相关性分析患者血清Lp-PLA2、IL-6水平与其预后的相关性，在此基础上，进一步明确血清Lp-PLA2、IL-6水平对其预后不良的评估价值。结果：预后良好组血清Lp-PLA2、IL-6水平均明显低于预后不良组，差异均有统计学意义（P<0.05）；急性脑梗死患者血清Lp-PLA2、IL-6水平与预后情况均呈正相关（P<0.05）；血清Lp-PLA2+IL-6对脑梗死溶栓治疗后预后不良的预测价值较Lp-PLA2、IL-6单一预测更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：通过动态监测患者血清Lp-PLA2、IL-6水平变化，可有效判断其rt-PA静脉溶栓治疗预后状况，值得予以重视。
2023 Vol. 20 (7): 122-126 [摘要]（
226
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1322 KB)
(
144
)
-
王梨力① 罗敏②
目的：探讨黄芪汤合参苓白术散加减治疗肺脾气虚肠易激综合征（便秘型）的临床效果。方法：选取2021年1月-2022年1月湖南中医药大学第二附属医院收治的72例肺脾气虚肠易激综合征（便秘型）患者，随机将上述患者分为治疗组和对照组，各36例，治疗组予黄芪汤合参苓白术散加减，1剂/d，分2次口服；对照组予利那洛肽胶囊，1粒/d，首餐前30 min口服。两组均连续治疗4周，停药4周进行随访。观察两组治疗前后主要症状评分及生活质量评分，评价两组临床疗效。结果：与本组治疗前比较，两组治疗后腹痛不适、10 d内平均腹痛发作次数、评估时腹胀程度、大便满意度、生活困扰度评分明显降低（P<0.05）；生活质量评分明显降低（P<0.05）。经过治疗后，与对照组相比，治疗组各项症状评分及生活质量评分均低于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率为94.4%（34/36），对照组为72.2%（26/36），治疗组明显优于对照组（P<0.01）。结论：黄芪汤合参苓白术散加减可明显改善肺脾气虚肠易激综合征（便秘型）患者的主要症状，提高其生活质量，临床疗效满意，值得推广。
2023 Vol. 20 (7): 126-130 [摘要]（
253
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1265 KB)
(
413
)
-
倪威① 黄雅玲① 杨秋虾①
目的：探讨新生儿肺炎的病原学特点及影响因素分析。方法：回顾性分析2020年1月-2022年1月漳州市芗城区妇幼保健院接诊的89例新生儿肺炎患儿为观察组，并同期选择来本院就诊81例非新生儿肺炎为对照组。对89例新生儿肺炎的病原学特点进行分析，并对比观察组和对照组新生儿的临床资料，应用多因素logistic回归分析影响新生儿肺炎的相关因素。结果：89例标本中病毒检查阳性33例，阳性率为37.08%。两组性别、日龄、早产情况、住院时间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组羊水污染、胎儿窘迫、低体温、低出生体质量、预防性抗菌药物、应用激素、气管插管、低蛋白血症、使用抗生素时间、流行接触史比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。logistic回归分析得出，预防性抗菌药物为新生儿发生肺炎的保护因素，羊水污染、胎儿窘迫、低体温、低出生体质量、应用激素、气管插管、低蛋白血症、使用抗生素时间、流行接触史均为新生儿肺炎的独立危险因素（P<0.05）。结论：新生儿肺炎病原以病毒最为多见，且新生儿肺炎临床症状不明显，难以做出病原学诊断。影响新生儿发生肺炎的危险因素有羊水污染、胎儿窘迫、低体温等，临床应从本研究得出的危险因素制订相应的预防对策。
2023 Vol. 20 (7): 131-135 [摘要]（
259
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1403 KB)
(
173
)
-
苏干伸① 胡福权① 邓耀生① 黄静姬①
目的：探讨中医冬病夏治穴位埋线治疗肺肾气虚型慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的临床效果。方法：选取2018年7月-2019年8月在广西贵港市中医医院肺病科治疗的84例COPD患者，按随机数表法将其分为对照组与中医组，每组42例。对照组采用基础的药物治疗+运动生活方式干预，中医组在对照组基础上采用冬病夏治穴位埋线进行治疗，治疗疗程均为3年。比较两组治疗前后的外周血T淋巴细胞、血清免疫球蛋白、肺功能参数[最大呼气流量（PEF）、第一秒用力呼气量占预计值百分比（FEV1%pred）、第一秒用力呼气量与用力肺活量比值（FEV1/FVC%）]、6 min步行距离、治疗的总有效率。结果：两组各脱落2例，最终两组各纳入40例患者。治疗前，两组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比，中医组治疗后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均较高，CD8+较低，且中医组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于对照组，CD8+低于对照组（P<0.05）。治疗后，对照组CD4+/CD8+高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组血清IgA、IgG、IgM、IgE水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。与治疗前比，两组治疗后的IgA水平均较高，IgE水平均较低，且中医组血清IgA、IgG均高于对照组，IgE水平低于对照组（P<0.05）。治疗后，两组IgM比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后，中医组IgG高于治疗前，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组PEF、FEV1%pred、FEV1/FVC%水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。与治疗前相比，中医组治疗后的PEF、FEV1/FVC%水平均高于治疗前，且中医组均高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组FEV1%pred均高于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组FEV1%pred比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前，两组6 min步行距离比较，差异无统计学意义（P>0.05）；与治疗前相比，两组治疗后的6 min步行距离均较长，且中医组长于对照组（P<0.05）。中医组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：中医冬病夏治穴位埋线治疗稳定期COPD患者，可改善免疫及肺功能水平，对于提高治疗效果方面价值明显。
2023 Vol. 20 (7): 135-140 [摘要]（
261
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1459 KB)
(
126
)
-
成欣① 杨素清①
目的：观察唑来膦酸与常规西药联合治疗对2型糖尿病合并骨质疏松症患者骨代谢指标和健康状况的影响。方法：选取2019年1月-2021年2月赤峰学院附属医院收治的160例2型糖尿病合并骨质疏松症患者，依照随机数字表法将患者随机分成两组，对照组使用常规西药治疗，研究组使用唑来膦酸联合常规西药治疗。比较两组患者骨代谢指标[血磷（P）、血钙（Ca）、骨碱性磷酸酶（BALP）、骨钙素（BGP）、β-胶原片段（β-CTX）]及健康状况[生理功能（PF）、生理职能（RP）、躯体疼痛（BP）、总体健康（GH）、活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）及精神健康（MH）]。结果：两组治疗后P、Ca比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。研究组治疗后BALP及BGP水平均高于对照组，β-CTX水平较对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组PF、RP、GH、VT、SF、RE、MH、BP评分均较治疗前提高，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在2型糖尿病合并骨质疏松症患者的临床治疗中，采用唑来膦酸联合常规西药予以治疗有利于改善其骨代谢指标、提高健康状况。
2023 Vol. 20 (7): 141-144 [摘要]（
253
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1313 KB)
(
33
)
-
刘明斌① 苏文杰②
目的：探讨胃苏颗粒对老年慢性胃炎患者炎症因子和胃黏膜保护功能的影响。方法：选取南安市总医院梅山分院2019年2月-2021年2月临床收治的老年慢性胃炎患者200例为研究对象，采用随机数字表法将患者分成研究组和对照组，每组100例。对照组给予常规三联疗法，研究组在对照组的基础上给予胃苏颗粒治疗。对两组炎症因子指标、胃黏膜保护功能指标和临床疗效进行观察和比较。结果：治疗前，两组各项炎症因子指标和胃黏膜保护功能指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组各项炎症因子指标和胃黏膜保护功能指标均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组总有效率为94.00%，高于对照组的72.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：采用胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎，能够有效改善患者炎症状态，提高胃黏膜保护功能及临床疗效，是临床治疗实践中的理想方案之一。
2023 Vol. 20 (7): 145-148 [摘要]（
319
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1316 KB)
(
79
)
-
杨光文① 罗洪星① 胡宇① 李国槟①
目的：探究肾结石患者经皮肾镜取石术（PCNL）后发生脓毒症的影响因素。方法：选取2019年1月-2022年3月于铜仁市人民医院接受PCNL治疗的200例肾结石患者，将PCNL后发生脓毒症的35例肾结石患者纳入发生组，将PCNL后未发生脓毒症的165例肾结石患者纳入未发生组。根据患者临床资料进行单因素分析，并将有统计学差异的指标纳入logistic回归分析肾结石患者PCNL术后发生脓毒症的高危因素。结果：单因素分析显示，两组性别、手术时间、结石数量、结石平均直径、术前尿常规、合并糖尿病比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组年龄、术前血常规、结石位置比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。logistic回归分析显示，女性、手术时间长、结石数量多、结石平均直径大、术前尿常规阳性、合并糖尿病是肾结石患者PCNL术后发生脓毒症的危险因素（P<0.05）。结论：肾结石患者PCNL术后发生脓毒症与患者为女性、手术时间长、结石数量多、结石直径大、术前尿常规阳性、合并糖尿病等因素有关，临床应予以高度重视。
2023 Vol. 20 (7): 149-152 [摘要]（
256
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1369 KB)
(
73
)
-
-
王有龙① 李雪① 董建军① 吴亚蓉① 戴海龙② 吕宁②
目的：研究区域胸痛中心不同年龄段的急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者救治的现状。方法：纳入安宁市第一人民医院胸痛中心2017年1月-2020年12月救治的275例急性STEMI患者，按年龄将研究对象分为青年组、中年组和老年组。收集病例的一般资料、来院方式、发病到首次医疗接触（S2FMC）时间、治疗方案、双绕行、首次医疗接触-导丝通过（D2B）时间、造影结果、再灌注延迟原因、罪犯血管和血流信息，利用统计学方法分析及描述区域胸痛中心不同年龄段再灌注治疗现状及其影响因素。结果：（1）STEMI患者以老年、男性患者最常见；（2）患者来院方式为自行来院、网络医院转入、120呼叫和院内发病，不同组别来院方式差异无统计学意义（P>0.05）；（3）不同组别双绕行、治疗方案、罪犯血管和血流信息差异均无统计学意义（P>0.05）；（4）所有入组患者发病后最短就诊时间13 min，最长1 956 min。患者12 h内就诊235例，青年组患者S2FMC时间>12 h的占比较中老年组S2FMC更多；（5）STEMI患者D2B中位数为82.10 min，再灌注延迟原因主要包括：家属未到场、知情同意时间过长、术中并发症延误、术前并发症延误和医生决策延迟，不同组别患者D2B时间分布差异无统计学意义（P>0.05）。结论：青年STEMI患者的S2FMC时间较中老年组显著延长，提示老年组患者受到心肌类疾病的宣教效果比较好，下一步不但要积极加强社区宣教，同时也要宣教范围扩大，在青年人群中进行宣传。
2023 Vol. 20 (7): 153-157 [摘要]（
253
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1464 KB)
(
100
)
-
刘月泉① 黄怀① 童海燕① 李海① 肖燕平① 刘真① 刘尧芳① 徐若媛① 钟燕彪① 张圆①
目的：观察医护技一体化快速康复管理模式在重症康复病房的应用效果。方法：选取2021年1月-2022年6月赣南医学院第一附属医院收治的60例重症患者，按照随机数字表法将患者分成对照组（30例）、观察组（30例）。对照组采用常规管理模式干预，观察组采用医护技一体化快速康复管理模式干预。比较两组康复情况、患者满意度及住院时间。结果：管理前，两组神经功能缺损评分（NIHSS）、改良Barthel指数评分（MBI）比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；管理后，两组NIHSS评分均低于管理前，MBI评分均高于管理前，观察组NIHSS评分低于对照组，MBI评分高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组管理后患者对医生满意度、对护士满意度、对康复师满意度、对患者满意度均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组管理后住院时间短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：重症康复病房收治患者采用医护技一体化快速康复管理模式后，可以明显改善患者神经缺损，提高患者生活质量，缩短患者住院时间，提高患者满意度。
2023 Vol. 20 (7): 158-162 [摘要]（
274
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1451 KB)
(
302
)
-
莫健姣① 黄显南① 刘燕① 刘莉① 周柳芳①
目的：系统评价青年急性心肌梗死发生的主要危险因素，为心肌梗死预防决策提供依据。方法：检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane、Library、万方数据、中国知网（CNKI）、维普网（VIP）、中国生物医学文献数据库（CBM）等，均从建库日期检索至2022年4月的所有文献，全面收集与青年急性心肌梗死发病危险因素有关的所有病例-对照研究。由2名评价员初步筛选并独立提取资料，并评价其方法学质量。对符合要求的研究，采用RevMan 5.3和Stata 14.0统计软件对提取的相关数据进行分析。结果：最终纳入7篇病例对照研究文献，病例组1 061例，对照组1 627例。Meta分析结果显示吸烟[OR=2.40，95%CI（1.84，3.13）]、心血管病家族史[OR=1.97，95%CI（1.53，2.55）]、高血脂[OR=1.79，95%CI（1.52，2.12）]、高血压[OR=2.17，95%CI（1.61，2.92）]、糖尿病[OR=1.99，95%CI（1.11，3.56）]与青年急性心肌梗死发病相关。结论：吸烟、心血管病家族史、高血脂、高血压、糖尿病是目前青年急性心肌梗死发病的危险因素。
2023 Vol. 20 (7): 162-167 [摘要]（
296
）
HTML
(1 KB)
PDF
(2259 KB)
(
159
)
-
-
殷勇艳① 邹加欢① 龚玉来②
功能近红外光谱（functional near-infrared spectroscopy，fNIRS）已被应用于癫痫中，是探索成人、儿童痫性活动血流动力学及氧合的有力工具，不仅对致痫灶定位和指导外科手术前的功能区定位有重要意义，而且还可以客观评价癫痫所致的认知障碍。术中fNIRS能检测皮层-皮层活动，以期成为术中评估的可靠工具。文章就fNIRS在上述方面的应用进行总结加深人们对癫痫的理解及拓展癫痫的临床研究。
2023 Vol. 20 (7): 168-172 [摘要]（
279
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1498 KB)
(
401
)
-
王圣雯① 高晶① 杨欣① 陈莹① 张佩滢① 王玉美①
代谢组学是一门可以描述生物表型，全面分析代谢物的新兴的生物检测技术，由于其可以直观地反映机体生理或病理情况而被广泛应用于基础研究及临床研究。近年来，随着新生儿存活率的不断提高，关注新生儿近远期的健康生活成为儿科医生研究的热点。本文就如何应用代谢组学技术在产前诊断、预测新生儿早产、生长发育、营养策略及新生儿常见病的早期识别、诊断、疗效评估等方面的研究做一综述，为指导新生儿营养策略及疾病防治等方面提供理论基础。
2023 Vol. 20 (7): 172-177 [摘要]（
289
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1496 KB)
(
262
)
-
张洪光① 邱建清① 郝佳慧① 袁莹①
脓毒症是宿主对感染反应失调从而引发多器官功能衰竭的一类综合征。肠道菌群具有维持肠道屏障功能及调节免疫系统的作用。研究发现脓毒症患者肠道菌群的平衡性遭到了严重破坏，但这些肠道微生物的具体影响机制及治疗潜力尚未完全阐明。近年来肠道菌群在脓毒症治疗中的作用逐渐成为研究热点，本文就肠道菌群的调节在脓毒症治疗中的研究进展做一综述，以寻求更多治疗靶点应用于脓毒症临床治疗，改善脓毒症患者的生存预后。
2023 Vol. 20 (7): 178-182 [摘要]（
233
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1481 KB)
(
474
)
-
李亚萍① 寇志坚① 阎文军①
结直肠癌围手术期低蛋白血症发生率高，易导致血浆胶体渗透压下降、组织灌注减少，引起感染，增加术后吻合口瘘的发生率，甚至引发急性肾损伤等严重并发症。结直肠癌术后发生低蛋白血症的原因众多，针对低蛋白血症的治疗，临床通过谨慎补充白蛋白，营养风险筛查与营养评定，并对高风险患者术前给予营养支持，同时在术后早期启动肠内营养方案，能有效提高患者术后白蛋白水平，减少并发症的发生，显著改善患者预后。另外，合理的药物、麻醉与术式的选择能够减少炎性因子释放、减轻应激反应、降低毛细血管通透性、进而减少白蛋白渗漏，是防治结直肠癌术后低蛋白血症的有效措施。
2023 Vol. 20 (7): 182-188 [摘要]（
320
）
HTML
(1 KB)
PDF
(1662 KB)
(
262
)
京公网安备11010602130019