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倪文娟① 云雁①
目的：探究放血疗法联合羟基脲、阿司匹林治疗真性红细胞增多症患者的效果。方法：选取内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院2021年1月—2022年1月收治的60例真性红细胞增多症患者，根据掷硬币法随机分成观察组和对照组，各30例。对照组患者给予羟基脲联合放血疗法治疗，观察组患者在对照组基础上联合小剂量阿司匹林治疗。比较两组临床疗效、凝血功能、血液学指标、不良反应、骨髓增殖性肿瘤总症状评估量表（MPN-SAF-TSS）评分及血栓发生率。结果：观察组治疗总有效率较对照组更高，血栓发生率较对照组更低（P<0.05）。治疗前，两组凝血功能指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）较治疗前均有所延长，且观察组的APTT、PT、TT均较对照组更长，两组纤维蛋白原（FIB）水平均降低，且观察组FIB水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组红细胞（RBC）、血红蛋白（Hb）、血小板计数（PLT）、白细胞（WBC）水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组RBC、Hb、PLT、WBC水平均有所降低，且观察组RBC、Hb、PLT、WBC水平均显著低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组MPN-SAF-TSS评分低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：放血疗法联合羟基脲、阿司匹林治疗真性红细胞增多症，不仅可以改善患者的凝血功能和血液学指标，而且能够提高治疗效果，降低患者的血栓发生率，且不增加不良反应。
2023 Vol. 20 (26): 1-5 [摘要]（
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何晓雨① 马红① 吴蔚①
目的：探讨度普利尤单抗注射液联合克立硼罗在成人中重度特应性皮炎中的临床效果。方法：选取2021年5月—2022年5月江苏大学附属医院收治的102例成人中重度特应性皮炎患者，用随机数字表法分为常规组、观察组，各51例。常规组给予度普利尤单抗注射液，观察组给予度普利尤单抗注射液联合克立硼罗。对比两组临床疗效及治疗前后病情研究者整体评估（IGA）评分、湿疹面积及严重程度指数（EASI）评分、嗜酸性粒细胞（EOS）、免疫球蛋白E（IgE）变化情况，统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果：观察组总有效率高于常规组（P<0.05）。治疗前，两组IGA、EASI评分对比差异均无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后IGA、EASI评分均低于治疗前（P<0.05），观察组IGA、EASI评分均更低（P<0.05）。治疗前，两组IgE、EOS水平对比差异均无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后IgE、EOS均较治疗前降低（P<0.05），观察组均更低（P<0.05）。常规组治疗期间出现1例局部红肿、1例结膜炎，观察组出现1例结膜炎、2例双手多个指间关节疼痛，两组不良反应总发生率对比差异无统计学意义（字2=0.210，P=0.647）。结论：度普利尤单抗注射液联合克立硼罗治疗成人中重度特应性皮炎可增强效果，减轻患者病情，降低IgE、EOS水平，且药物安全性良好。
2023 Vol. 20 (26): 5-9 [摘要]（
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尹记辉①
目的：探究平衡超滤技术在体外循环下心内直视手术治疗小儿先天性心脏病中的应用效果。方法：选取2021年1月—2022年12月在泰安市妇幼保健院治疗的先天性心脏病患儿86例，应用随机数字表法将其分为对照组（n=43）及观察组（n=43）。对照组行常规超滤，观察组行平衡超滤。对比两组不同时刻[体外循环前（T0）、超滤后即刻（T1）、术后24 h（T2）、术后48 h（T3）、术后72 h（T4）]患儿白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、超敏C反应蛋白（hs-CRP），比较两组患儿术前、术后即刻、术后24 h、术后48 h肺功能｛肺泡-动脉血氧分压差[P（A-a）O2]、肺动脉压（PAP）｝，比较两组患儿术后恢复情况（使用血管活性药物时间、呼吸机使用时间、ICU住院时间）。结果：T0，两组IL-6、IL-10、hs-CRP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；两组IL-6水平在T1、T2、T3、T4均高于T0，且观察组T2、T3、T4的IL-6均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组T1、T2、T3、T4的IL-10水平均高于T0，且观察组T1、T2、T3、T4的IL-10均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组hs-CRP水平在T1、T2、T3、T4均高于T0，且观察组T2、T3、T4的hs-CRP水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术前，两组患儿P（A-a）O2、PAP比较差异均无统计学意义（P>0.05）；术后即刻、术后24 h、术后48 h两组P（A-a）O2均高于T0，但观察组P（A-a）O2均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后即刻、术后24 h、术后48 h，两组PAP均低于T0，且观察组PAP均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组使用血管活性药物时间、呼吸机使用时间、ICU住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：先天性心脏病患儿在心内直视手术中机体会出现炎症反应，平衡超滤技术可降低机体炎症反应，减轻机体损伤，保护肺功能，促进患儿术后恢复。
2023 Vol. 20 (26): 10-14 [摘要]（
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高正凡① 向明① 康邹华②
目的：探讨复杂胫骨平台骨折（CTPF）采用3D打印联合传统钢板内固定治疗的临床效果。方法：选取2022年2月—2023年1月景德镇市第五人民医院收治的60例CTPF患者，以随机数字表法将其分成研究组（n=30）与对照组（n=30）。对照组给予传统钢板内固定治疗，研究组给予3D打印联合传统钢板内固定治疗。比较两组临床指标、膝关节活动度（ROM）、膝关节功能、运动功能及并发症。结果：研究组术中透视次数、术中出血量均少于对照组，骨折复位时间、手术时间、住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，两组屈曲、伸直ROM较术前均增大，且研究组均大于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，两组纽约特种外科医院（HSS）膝关节评分、Fugl-Meyer运动功能评定量表下肢部分（FMA-LE）评分较术前均提高，且研究组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组并发症发生率（6.67%）较对照组（30.00%）更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：3D打印联合传统钢板内固定用于治疗CTPF能够减少术中出血量及透视次数，缩短骨折复位时间、手术时间，促进患者术后恢复，增强膝关节活动度，改善膝关节功能与运动功能，降低并发症发生率。
2023 Vol. 20 (26): 15-19 [摘要]（
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葛洪亮① 谢洁② 柳毓文① 胡建康①
目的：探讨重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体对类风湿关节炎（RA）临床疗效及骨代谢的影响。方法：选取2019年8月—2022年3月于萍乡市人民医院就诊并确诊RA患者60例，按随机数字表法将患者分为治疗组和对照组，各30例。治疗组采用重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体+甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗，对照组采用甲氨蝶呤+稳定剂量泼尼松治疗。于治疗前和治疗3、6个月检测两组患者机体的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、骨钙素（OC）、骨密度，评估两组患者的视觉模拟评分法（VAS）评分、Sharp评分及安全性。结果：两组治疗3、6个月的C反应蛋白、类风湿因子、血沉、VAS评分均明显低于治疗前（P<0.05），且治疗组治疗3、6个月上述指标均明显低于对照组（P<0.05）。两组治疗3、6个月的OC均高于治疗前（P<0.05），且治疗组治疗3、6个月OC均高于对照组（P<0.05）；两组治疗前后股骨颈骨密度组间和组内比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组治疗3、6个月的Sharp评分均低于治疗前（P<0.05），且治疗组治疗3、6个月的Sharp评分均低于对照组（P<0.05）。治疗组不良事件发生率虽高于对照组，但两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：重组人源化抗白介素-6受体单克隆抗体可有效降低RA患者的C反应蛋白、类风湿因子及血沉水平，缓解其疼痛，升高OC，降低Sharp评分，且不会增加不良事件的发生，安全性较高。
2023 Vol. 20 (26): 19-23 [摘要]（
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金钊① 裴立刚① 张文玲②
目的：探究沙库巴曲缬沙坦在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术患者中的应用效果及对疾病相关血液指标表达的影响。方法：将2021年3—9月北京市昌平区中西医结合医院的109例急性心肌梗死PCI术患者根据随机数字表法分为对照组54例和观察组55例。对照组进行常规PCI围手术期治疗，观察组在对照组的基础上加用沙库巴曲缬沙坦。比较两组治疗前后的心功能指标[左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVEDD）及左心室收缩末期内径（LVESD）]、心肌损伤指标[血清超敏肌钙蛋白I（cTnI）及N末端B型脑钠肽前体（NT-proBNP）]、血管内皮损伤指标[血清内皮素-1（ET-1）、同型半胱氨酸（Hcy）及血管性血友病因子（vWF）]、生存状态[简易堪萨斯城心肌病调查问卷（KCCQ-12）评分]。结果：治疗前两组心功能指标、心肌损伤指标、血管内皮损伤指标及KCCQ-12评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05），术后1、2周，观察组的心肌损伤指标及血管内皮损伤指标均显著低于对照组，术后6、12周，观察组的LVEF及KCCQ-12评分均显著高于对照组，LVEDD及LVESD均显著小于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：沙库巴曲缬沙坦在急性心肌梗死PCI术患者中的应用效果较好，可显著改善疾病相关血液指标表达情况。
2023 Vol. 20 (26): 24-28 [摘要]（
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黄婷① 刘秀梅① 王静蓉① 陈熔① 陈鑫①
目的：观察阿立哌唑+氟哌啶醇联合治疗对抽动秽语综合征患儿的效果，探讨药理机制，并观察联合治疗对抗链球菌溶血素O（ASO）水平的影响。方法：选择福建省儿童医院2021年5月—2022年5月收治的122例抽动秽语综合征患儿，随机分为对照组和观察组，各61例，对照组采取氟哌啶醇治疗，观察组在此基础上增加阿立哌唑治疗。随访12周，对比两组临床疗效、神经功能指标、ASO水平和药物不良反应。结果：治疗后观察组运动性抽动、发声性抽动耶鲁综合抽动严重程度量表（YGTSS）评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组多巴胺（DA）、5-羟色胺（5-HT）、ASO水平均低于对照组，γ-氨基丁酸（GABA）水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应发生率对比差异无统计学意义（P>0.05）。结论：阿立哌唑联合氟哌啶醇可有效改善抽动秽语综合征患儿运动性抽动和发声性抽动症状，降低ASO水平，具有安全性。
2023 Vol. 20 (26): 28-32 [摘要]（
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杨嵩①
目的：分析腹腔镜辅助胃癌根治术（laparoscopic-assisted radical gastrectomy，LARG）治疗进展期胃癌（advanced gastric cancer，AGC）的效果及对术后炎症指标的影响。方法：选取丰城市人民医院2020年5月—2022年8月收治的68例AGC患者为本次研究对象，并以随机数字表法分为常规组（34例，开腹胃癌根治术治疗）和观察组（34例，LARG治疗），对比分析两组手术方案的应用价值。结果：两组术前的炎症指标、胃功能指标及淋巴结清扫数量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。观察组切口长度短于常规组，术中失血量少于常规组，术后并发症发生率、术后炎症指标及胃功能指标均显著低于常规组（P<0.05）。观察组术后排气时间、卧床时间、恢复正常饮食时间、住院时间均显著短于常规组（P<0.05）。观察组完全缓解率显著高于常规组（P<0.05）。观察组手术时长显著长于常规组（P<0.05）。结论：LARG治疗AGC患者，可取得理想的手术效果。
2023 Vol. 20 (26): 33-36 [摘要]（
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彭悦① 欧阳宽红① 王蓉① 刘茜① 易容① 杜俊群①
目的：探讨右美托咪定复合亚麻醉剂量艾司氯胺酮对老年经皮椎体成形术患者镇痛镇静效果的影响。方法：选取2020年2月—2022年2月萍乡市第二人民医院收治的102例老年经皮椎体成形术患者为研究对象，用随机数字表法分为常规组（n=51，舒芬太尼+右美托咪定）、观察组（n=51，右美托咪定+亚麻醉剂量艾司氯胺酮）。比较两组血流动力学指标[心率、平均动脉压（MAP）、中心静脉压（CVP）]、术后疼痛情况、躁动发生情况及不良反应。结果：麻醉诱导时（T1）和术后2 min（T2）时观察组MAP、心率、CVP均低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组躁动程度低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后9、18、36 h Prince-Henry评分均低于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：右美托咪定复合亚麻醉剂量艾司氯胺酮用于老年经皮椎体成形术可稳定术中血流动力学，有利于降低患者躁动发生风险，减轻术后疼痛，且安全性较好。
2023 Vol. 20 (26): 37-40 [摘要]（
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邹玲婷① 范琳① 孟凡①
目的：探讨维得利珠单抗联合美沙拉秦对中重度溃疡性结肠炎患者肠道菌群及炎症因子的影响。方法：回顾性分析赣南医学院第一附属医院2021年6月—2022年6月72例中重度溃疡性结肠炎患者的临床资料，按照治疗方法分为美沙拉秦组（n=34）和联合用药组（n=38），美沙拉秦组给予美沙拉秦，联合用药组在美沙拉秦组的基础上加用维得利珠单抗。比较两组临床疗效、肠道菌群、炎症因子及氧化应激水平。结果：联合用药组总有效率（92.11％）高于美沙拉秦组（70.59％），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组各肠道菌群指标、炎症因子及氧化应激水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组乳酸杆菌、双歧杆菌较治疗前均升高，且联合用药组的乳酸杆菌、双歧杆菌均高于美沙拉秦组，两组肠球菌较治疗前均降低，且联合用药组的肠球菌低于美沙拉秦组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组各炎症因子较治疗前均降低，且治疗后联合用药组的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）均低于美沙拉秦组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两者氧化应激水平较治疗前均有所改善，且治疗后联合用药组的超氧化物歧化酶（SOD）高于美沙拉秦组，丙二醛及过氧化脂质（LPO）均低于美沙拉秦组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：维得利珠单抗联合美沙拉秦可以有效治疗中重度溃疡性结肠炎患者，显著改善肠道菌群，减轻氧化应激和炎症反应。
2023 Vol. 20 (26): 41-45 [摘要]（
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程凤云① 段咏华① 梅健①
目的：探究浓缩生长因子（concentrated growth factor，CGF）+同种异体骨颗粒混合充填骨腔联合覆盖生物膜在牙源性颌骨囊肿骨增量术中的应用效果。方法：选取2021年7月—2022年12月上饶市人民医院口腔科收治的60例牙源性颌骨囊肿需术中进行骨增量的患者，按照随机数字表法分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。观察组采用CGF+同种异体骨颗粒混合充填骨腔后覆盖生物膜，对照组采用CGF+同种异体骨颗粒混合充填骨腔。比较两组临床疗效、术后感染情况、丧失功能牙术后恢复情况及温哥华瘢痕量表（Vancouver scar scale，VSS）。结果：观察组治疗总有效率（90.00%）高于对照组（66.67%）（P<0.05）。术后3个月，观察组轻度感染1例，重度感染3例；对照组轻度感染3例，重度感染10例，两组感染情况比较，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组患牙恢复情况优于对照组（P<0.05）。术后1、2、4周，观察组VSS评分均低于对照组（P<0.05）。结论：CGF+同种异体骨颗粒混合充填骨腔联合覆盖生物膜可提高牙源性颌骨囊肿骨增量术治疗的效果，促进患牙恢复，降低术后感染发生率，抑制术后瘢痕产生。
2023 Vol. 20 (26): 45-48 [摘要]（
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刘宜恩① 吴夏筠① 谭福仙①
目的：探讨炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）的临床效果。方法：选择阳江市阳东区人民医院妇产科2021年3—11月收治的PCOS患者82例，采用随机数字表法分为参照组与联合组，每组41例。参照组采用炔雌醇环丙孕酮片治疗，联合组则在参照组基础上联合坤泰胶囊治疗。比较两组生殖内分泌指标、窦卵泡计数、雌二醇（estradiol，E2）水平、子宫内膜厚度和Insler子宫颈评分，以及排卵率与受孕率。结果：两组治疗前各项生殖内分泌指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗后联合组卵泡刺激素（FSH）低于参照组，性激素结合球蛋白（sex hormone-binding globulin，SHBG）水平高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后联合组窦卵泡计数少于参照组，肌注注射用绒促性素日E2水平高于参照组，子宫内膜厚度大于参照组，Insler子宫颈评分高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组排卵率与受孕率均高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：炔雌醇环丙孕酮片联合坤泰胶囊治疗PCOS的效果优于单独使用炔雌醇环丙孕酮片，能够改善生殖内分泌紊乱状态，提升排卵率与受孕率。
2023 Vol. 20 (26): 49-52 [摘要]（
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易辉平① 傅飞飞① 刘云② 傅建平① 邓红① 黄红梅①
目的：探究儿童肺炎支原体肺炎应用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗的临床效果。方法：选取2019年8月—2022年8月新余市中医院儿科收治的120例肺炎支原体肺炎患儿，按照随机数字表法将其平均分为对照组（60例）和观察组（60例），分别实施阿奇霉素治疗和阿奇霉素联合盐酸氨溴索治疗。比较两组肺功能、临床指标恢复用时、炎症反应、临床疗效及不良反应发生率。结果：治疗前，两组肺功能各项指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组肺功能指标水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组临床指标恢复用时均明显短于对照组（P<0.05）。治疗前，两组炎症因子水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组白细胞介素-6（IL-6）、C反应蛋白（CRP）、血清淀粉样蛋白A（SAA）水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：肺炎支原体肺炎患儿应用盐酸氨溴索联合阿奇霉素治疗，能够显著改善患儿肺部功能、缩短临床指标恢复用时、减轻炎症反应。
2023 Vol. 20 (26): 53-57 [摘要]（
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汪婷婷① 崔晓① 周翠侠① 史骏超① 樊文朝① 陈悦琦①
目的：观察针刺结合低频重复经颅磁刺激治疗脑卒中后运动性失语的临床效果。方法：将2020年5月—2022年9月在上海市长宁区天山中医医院康复一科住院治疗的60例脑卒中后运动性失语患者随机分为试验组和对照组，每组30例。对照组采用基础治疗，试验组在对照组的基础上采取针刺结合低频重复经颅磁刺激治疗。两组治疗前后采用简化版的汉语失语成套测验（aphasia battery in Chinese，ABC）、日常生活活动能力（改良Barthel指数）及汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）对患者疗效进行分析。结果：试验组的临床疗效优于对照组（P<0.05）。两组患者治疗后语言功能各项（谈话、理解、复述、命名）评分均较治疗前显著升高（P<0.05），除理解外，试验组其余3项语言功能均高于对照组（P<0.05）。治疗后，两组改良Barthel指数均较治疗前明显升高（P<0.05），且试验组高于对照组（P<0.05），另外，治疗后两组患者HAMD分值均较治疗前明显降低（P<0.05），且试验组低于对照组（P<0.05）。结论：针刺结合低频重复经颅磁刺激可提高脑卒中后运动性失语患者的语言功能，并改善患者日常生活自理能力及抑郁状态，疗效优于单纯的基础治疗。
2023 Vol. 20 (26): 58-63 [摘要]（
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张红丽① 王爱芹①
目的：探讨活血通络合剂联合常规西药治疗脑梗死的效果及对血流动力学的影响。方法：选取2021年1月—2022年1月徐州市中医院收治的86例脑梗死患者，使用随机数字表法将其分为观察组及对照组，各43例。对照组接受常规西药治疗，观察组在对照组基础上加用活血通络合剂，对比两组的治疗总有效率、神经功能相关评分、血流动力学指标、血清相关指标。结果：观察组的治疗总有效率（97.67%）高于对照组（83.72%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评分及简式Fugl-Meyer评定量表（FMA）评分相较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗6个月后，两组的NIHSS评分均降低，观察组低于对照组；MoCA评分及FMA评分均上升，观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞压积、纤维蛋白原及血沉水平相较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗6个月后，两组的各项指标均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组的C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、血管内皮生长因子（VEGF）、基质金属蛋白酶-9（MMP-9）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平相较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗6个月后，两组的CRP、IL-6、IL-8、MMP-9及NSE水平均降低，观察组均低于对照组，VEGF水平均上升，观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：活血通络合剂联合常规西药治疗脑梗死可减轻患者神经功能损伤，改善脑血流动力学状态，减轻炎症反应，促进VEGF的表达，下调MMP-9及NSE水平，整体效果优异。
2023 Vol. 20 (26): 63-67 [摘要]（
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霍建武① 张金刚①
目的：探讨坦索罗辛联合三金排石汤对上尿路结石体外冲击波碎石术后疗效和血清学指标的影响。方法：选取2020年5月—2021年5月菏泽市牡丹人民医院泌尿外科收治的70例上尿路结石患者，按随机数字表法分为对照组（n=35）和联合组（n=35）。对照组在体外冲击波碎石术后给予坦索罗辛治疗，联合组在体外冲击波碎石术后给予坦索罗辛联合三金排石汤治疗。比较两组临床疗效，结石排净时间，腰痛减轻时间，肉眼血尿消失时间，中医症候积分，炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）]，以及肾功能[血肌酐（Scr）、胱抑素C（Cyc C）、β2微球蛋白（β2-MG）]。结果：联合组总有效率为94.29%，高于对照组的77.14%，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组结石排净时间、腰痛减轻时间和肉眼血尿消失时间均较对照组缩短，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组尿频、腰痛、血尿、淋漓不尽评分均低于治疗前，且联合组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，两组TNF-α、IL-6、IL-1β、Scr、Cyc C、β2-MG均低于治疗前，且联合组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：上尿路结石体外冲击波碎石术后采用坦索罗辛联合三金排石汤治疗可提高效果，缩短排石时间，减轻炎症反应和改善肾功能。
2023 Vol. 20 (26): 68-72 [摘要]（
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黄菁娟① 廖小庆①
目的：探讨细菌溶解产物胶囊联合定喘汤加减治疗反复喘息患儿的效果，以期为该病患儿提供一种行之有效的治疗方案。方法：研究对象为新余市妇幼保健院2020年1月—2022年1月接收的120例反复喘息患儿，以电脑随机数字表法将其分为联合组及常规组，各60例。常规组开展常规治疗，联合组于常规组的基础上增用细菌溶解产物胶囊及定喘汤加减治疗。比较两组治疗效果、体液免疫指标、血清炎症因子指标及血常规指标。结果：联合组喘息发作次数少于常规组，每次发作持续时间短于常规组（P<0.05）。治疗后联合组免疫球蛋白（Ig）A及IgG水平均高于常规组（P<0.05）。治疗后各项血清炎症因子水平对比，联合组均优于常规组（P<0.05）。治疗后血常规指标水平比较，联合组均优于常规组（P<0.05）。结论：细菌溶解产物胶囊联合定喘汤加减治疗反复喘息患儿的效果显著，能减轻炎症反应。
2023 Vol. 20 (26): 72-75 [摘要]（
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陈小林①
目的：探讨海桐皮汤熏蒸结合按摩应用于踝关节骨折术后的临床效果。方法：选取2020年1月—2022年6月在樟树市中医医院骨科接受手术治疗的80例踝关节骨折患者作为研究对象，按信封法随机分为对照组（n=60）与观察组（n=60）。对照组在术后接受常规功能康复治疗，观察组在对照组基础上接受海桐皮汤熏蒸与按摩。对两组临床治疗效果、踝关节活动度、踝关节功能[美国足踝外科协会（AOFAS）踝-后足评分]、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、生活质量[生活质量综合评定问卷（GQOLI-74）]及术后并发症发生率进行分析对比。结果：观察组治疗总有效率（92.50%）与对照组（75.00%）相比明显更高（P<0.05）；观察组手术后踝关节跖屈、背伸、内翻、外翻活动度与对照组相比明显更大（P<0.05）；观察组手术后AOFAS评分与对照组相比明显更高，VAS评分与对照组相比明显更低（P<0.05）；观察组手术后GQOLI-74评分与对照组相比明显更高（P<0.05）；观察组并发症发生率与对照组相比明显更低（P<0.05）。结论：踝关节骨折患者术后开展海桐皮汤熏蒸和按摩，不仅能改善患者的疼痛程度，促使其踝关节功能恢复，还能提升患者的生活质量，减少并发症的发生，治疗效果十分显著。
2023 Vol. 20 (26): 76-80 [摘要]（
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步衍兰①
目的：分析针灸联合推拿对脑卒中后肩关节痛患者疼痛及关节功能的影响。方法：选取2020年3月—2022年10月泰安荣军医院收治的脑卒中后肩关节痛患者108例纳入研究，按电脑随机数字表法分为观察组54例，对照组54例。对照组采用推拿进行治疗，观察组在对照组基础上加用针灸，对比两组疼痛程度及关节功能。结果：治疗后，观察组总有效率高于对照组（P<0.05）；治疗后，两组症状评分均较治疗前降低，且观察组症状评分均低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组视觉模拟评分法（VAS）、上肢功能障碍评定量表（DASH）评分均较治疗前降低，且观察组上述评分均低于对照组（P<0.05）；治疗后，两组Fugl-Meyer运动功能评估法（FMA）上肢评分、改良Barthel指数（MBI）评分、日常生活能力（ADL）量表评分均较治疗前升高，且观察组上述评分均高于对照组（P<0.05）。结论：针灸联合推拿应用于脑卒中后肩关节痛治疗中，可缓解肩部关节疼痛，促进上肢功能恢复，提高生活自理能力。
2023 Vol. 20 (26): 80-84 [摘要]（
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李云① 丁莉娜①
目的：探究针刺法联合悬吊训练在腰椎间盘突出症患者康复中的应用效果。方法：选取2020年10月—2022年10月于吉安市第一人民医院就诊的腰椎间盘突出症患者80例，采用随机数字表法分为研究组和对照组，各40例。对照组采用西药及悬吊训练进行治疗，在此基础上研究组加用针刺法治疗，两组治疗时间均为4周。评价两组康复效果，并比较两组治疗前后症状积分、腰椎功能、疼痛程度及血清炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-1β（IL-1β）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]水平。结果：研究组总有效率（92.50%）高于对照组（72.50%）（P<0.05）。治疗后研究组麻木、疼痛及腰椎功能受限积分与对照组比较均明显更低（P<0.05）。治疗后研究组疼痛评分与对照组比较明显更低，腰椎功能评分与对照组比较明显更高（P<0.05）。治疗后研究组IL-6、TNF-α及IL-1β水平与对照组比较均明显更低（P<0.05）。结论：悬吊训练联合针刺法是治疗腰椎间盘突出症的有效方案，能改善临床症状，减轻腰腿部疼痛，增强腰椎功能，减轻炎症反应。
2023 Vol. 20 (26): 84-88 [摘要]（
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邱雪梅① 蓝华珍①
目的：研究多元化护理模式对老年哮喘慢性持续期患者心理一致感（sense of coherence-13，SOC-13）评分、中文版疾病接受度量表（Chinese vexsion of acceptance of illness scale，AIS-CHI）评分及肺功能的影响。方法：选择厦门大学附属第一医院2021年12月—2022年12月收治的老年哮喘慢性持续期患者80例为研究对象。按照随机数字表法将参与研究的对象分成常规组和管理组，各40例。常规组采用常规护理模式，管理组在常规组的基础上采用多元化护理模式。对比两组护理效果、SOC-13评分、AIS-CHI评分及肺功能。结果：管理组护理效果优于常规组（P<0.05）。出院时及护理后2个月，管理组SOC-13评分均高于常规组，护理5 d后及出院时，管理组AIS-CHI评分均高于常规组（P<0.05）。护理后，管理组肺功能指标均高于常规组（P<0.05）。结论：将多元化护理模式应用于老年哮喘慢性持续期患者中，能够显著改善患者的心理一致感及疾病接受度，提高患者的肺功能。
2023 Vol. 20 (26): 89-93 [摘要]（
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林阿华①
目的：探讨快速康复外科（FTS）联合临床护理路径（CNP）对胫骨平台骨折患者术后康复及视觉模拟评分法（VAS）评分的影响。方法：选取2020年2月—2022年2月泉州市第一医院城东分院骨科收治的200例胫骨平台骨折患者，按照入院时间分为两组，各100例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上实施FTS-CNP模式的护理干预。比较两组术后康复指标，采用VAS评价两组不同时间点的疼痛程度，并对两组Lysholm膝关节评分、并发症发生率、日常生活活动能力及护理满意度进行比较。结果：观察组术后康复指标均优于对照组（P<0.05）。与术前比较，两组术后3 d、出院时VAS评分均降低（P<0.05）；与术后3 d比较，两组出院时VAS评分均降低，观察组术后3 d VAS评分低于对照组（P<0.05）。术后90 d两组Lysholm膝关节评分、Barthel指数评分均较术前升高，且观察组均高于对照组（P<0.05）。观察组术后并发症发生率（7.00%）较对照组（24.00%）低（P<0.05）。观察组护理总满意度（93.00%）较对照组（80.00%）高（P<0.05）。结论：FTS-CNP模式的护理干预应用在胫骨平台骨折患者中的效果较好，可减轻患者术后疼痛，促进康复。
2023 Vol. 20 (26): 93-97 [摘要]（
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吴芳① 董宝梅① 陈丽① 张冲华①
目的：探讨早产儿行袋鼠式护理在自动听性脑干反应（AABR）中的应用性分析。方法：选取2021年1—9月抚州市第一人民医院收治的60例早产儿。采用随机分组方法分为袋鼠组（30例）和常规组（30例），常规组采用常规护理方式，袋鼠组在常规组基础上采用袋鼠式护理。比较两组听力筛查的检查准备时间、环境噪音干扰、检测时间、完成AABR记录时间、筛查通过率及测试状态。结果：袋鼠组检查准备时间、检测时间、完成AABR记录时间均显著短于常规组（P<0.05），两组的环境噪音干扰比较，差异无统计学意义（P>0.05）。袋鼠组的初筛依从性、初筛通过率均显著高于常规组，测试状态明显优于常规组（P<0.05）。结论：袋鼠式护理有助于早产儿AABR检测高效、顺利地进行，减少声光刺激的影响，缩短听力筛查时间，提高筛查效率。
2023 Vol. 20 (26): 98-101 [摘要]（
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陈丽清①
目的：探讨心理护理在精神疾病护理中的应用价值。方法：回顾性分析漳平市中医院2021年1月—2022年1月接诊的150例精神疾病患者的临床资料，按护理模式的不同将患者纳入观察组（n=75）、参考组（n=75）。参考组予以常规护理，观察组予以心理护理，对比两组护理前后精神疾病病耻感量表中文版（SSMI-C）、日常生活活动能力评定量表（ADL）、精神科护理观察量表（NOSIE）、世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）评分。结果：护理后，观察组SSMI-C中歧视、病情掩饰、积极效应评分和NOSIE评分均低于参考组，ADL、WHOQOL-BREF评分均高于参考组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：心理护理应用于精神疾病护理中，可减弱患者的病耻感体验，增强其日常生活活动能力，还可减轻其病情，提高生存质量。
2023 Vol. 20 (26): 102-106 [摘要]（
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张小玲① 蒋永萍① 赵奇林① 梁鑫① 肖艳梅① 熊小彩①
目的：观察浮针疗法联合中药热奄包护理对气滞血瘀型腰痛的效果。方法：选取江西中医药大学附属医院2020年4月—2022年6月收治的82例气滞血瘀型腰痛患者，按随机数字表法分为参照组、研究组，各41例。参照组实施常规护理+浮针疗法护理，研究组实施常规护理+浮针疗法护理+中药热奄包护理。对比两组护理总有效率、疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]、腰椎功能[Oswestry功能障碍指数（ODI）]及腰椎活动度。结果：研究组护理总有效率较参照组高，差异有统计学意义（P<0.05）；护理20 d后，研究组VAS评分、ODI评分均较参照组低，腰椎屈曲度、背伸度均较参照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：气滞血瘀型腰痛患者采用浮针疗法联合中药热奄包护理效果较好，可减轻疼痛程度，改善腰椎功能，提高腰椎活动度。
2023 Vol. 20 (26): 106-109 [摘要]（
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林清霞① 黄玲① 陈泳诗① 吴运娟①
目的：探讨综合护理模式预防脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后下肢深静脉血栓形成（DVT）的效果。方法：随机选取90例2020年1月—2022年8月在福建医科大学附属第一医院行手术治疗的脊柱骨折伴脊髓损伤患者，以双盲法将其分为对照组、试验组，各45例。对照组给予常规护理，试验组给予综合护理。对两组患者术后DVT发生情况进行对比，同时对两组患者凝血指标、住院时间、下肢肿胀程度和疼痛程度，以及护理满意度进行比较。结果：对照组DVT发生率为22.22%（10/45），试验组为6.67%（3/45），两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）；相较于试验组，对照组术后1周凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间均更短，纤维蛋白原、D-二聚体水平均更高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组相比，试验组下肢肿胀程度、疼痛程度均更轻，住院时间更短，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组（80.00%）相比，试验组护理总满意度（95.56%）明显更高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理模式预防脊柱骨折伴脊髓损伤患者术后下肢DVT的效果显著，可更好地满足患者的护理需求。
2023 Vol. 20 (26): 110-114 [摘要]（
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刘莉① 陈惠娟① 郑芳明①
目的：探讨口腔运动干预联合早期微量喂养对早产儿胃肠并发症及神经行为发育的影响。方法：2020年10月—2022年7月选取鹰潭市人民医院新生儿科收治的早产儿114例，随机将患儿分为观察组57例及对照组57例。对照组行常规性护理+早期微量喂养，观察组在对照组基础上行口腔运动干预。比较两组胃肠并发症、预后情况及神经行为发育。结果：观察组腹泻、呕吐、腹胀及胃潴留等胃肠并发症发生率均低于对照组（P<0.05）。观察组纠正体重达标、留置鼻胃管、达到完全经口喂养时间均短于对照组，而观察组出生后第7天进奶量多于对照组（P<0.05）。观察组干预后神经行为总分及各维度评分均高于对照组（P<0.05）。结论：口腔运动干预联合早期微量喂养能有效预防早产儿胃肠并发症，有利于胃肠功能恢复及神经行为发育，改善患儿预后。
2023 Vol. 20 (26): 114-118 [摘要]（
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杨辉平① 吴小梅① 李金凤① 曾冬梅① 古艳萍① 刘桂娟①
目的：分析雷火灸联合四黄散加蜂蜜外敷对盆腔炎性疾病患者的护理效果及对生活质量的影响。方法：选取兴国县人民医院妇科2021年1月—2022年5月收治的66例盆腔炎性疾病患者，按照随机数字表法分为常规组和试验组。常规组（n=33）采用常规护理，试验组（n=33）在常规组基础上采用雷火灸联合四黄散加蜂蜜外敷护理。对比两组症状缓解时间、护理效果、生活质量及护理满意度。结果：试验组下腹部坠胀、下腹部疼痛和腰骶部疼痛的缓解时间均短于常规组（P<0.05）；试验组总有效率高于常规组（P<0.05）；试验组总满意度（93.94%）高于常规组（72.73%）（P<0.05）；护理后，两组生活质量评分均提高，且试验组生活质量评分高于常规组（P<0.05）。结论：雷火灸联合四黄散加蜂蜜外敷用于盆腔炎性疾病患者护理中，可促进患者快速康复，护理效果显著，有利于提高患者生活质量，护理满意度高。
2023 Vol. 20 (26): 118-121 [摘要]（
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李克颖①
目的：评价远端缺血预处理（RIPC）对皮质下缺血性血管性痴呆（SIVD）患者认知能力的改善作用。方法：选取2019年1月—2021年1月佳木斯市中心医院诊治的74例SIVD患者，按随机数字表法分为治疗组36例，对照组38例，治疗组进行RIPC治疗，对照组给予安慰剂治疗，为期3个月，比较两组治疗前后认知能力评分、血清炎症因子和磁共振成像参数。结果：治疗前两组认知能力评分、血清炎症因子和影像学参数比较差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，治疗组霍普金斯词语学习测验修订版（HVLT-R）、受控口头词语联想测试（COWAT）、连线试验A和B（TMT-A、TMT-B）及线方向判断（JLO）评分优于治疗前（P<0.05）；治疗组所有炎症因子均低于治疗前和对照组（P<0.05）；对照组仅HVLT-R和TMT-B评分优于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。磁共振成像参数组间及组内治疗前后比较差异均无统计学意义（P>0.05）。所有患者均顺利完成治疗，无明显不良反应。结论：RIPC可在一定程度上改善SIVD患者的认知功能，且无明显不良反应。
2023 Vol. 20 (26): 122-126 [摘要]（
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贺曦① 刘洪堤① 廖林①
目的：探究不同体位下薄层扫描加重建在肺部小结节良恶性诊断中的临床价值。方法：选择2021年9月—2022年9月萍乡市人民医院收治的肺部小结节患者40例，均需进一步检查确定结节良恶性，均接受常规CT扫描、不同体位下薄层扫描加重建，比较不同检查方法病灶CT征象（形态边缘、瘤肺界面、内部结构、邻近结构）评分及对结节良恶性的临床诊断价值。结果：与常规CT比较，不同体位下薄层扫描加重建的形态边缘、瘤肺界面、内部结构、邻近结构评分均增高，差异均有统计学意义（P<0.05）；常规CT诊断肺部小结节良性4例，恶性36例，误诊、漏诊各2例，诊断恶性敏感度、特异度、准确率分别为94.44%（34/36）、50.00%（2/4）和90.00%（36/40），Kappa值为0.444，与病理学诊断结果具有中度一致性；不同体位下薄层扫描加重建诊断肺部小结节良性4例，恶性36例，误诊、漏诊各1例，诊断恶性敏感度、特异度、准确率分别为97.22%（35/36）、75.00%（3/4）和95.00%（38/40），Kappa值为0.722，与病理学诊断结果具有较高一致性。结论：不同体位下薄层扫描加重建在肺部小结节良恶性诊断中具有更好的图像质量及CT征象表现，可获得更高的诊断效能。
2023 Vol. 20 (26): 127-131 [摘要]（
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霍娜娜① 王勇慧①
目的：探讨子痫前期（pre-eclampsia，PE）高风险患者采用小剂量阿司匹林治疗对改善母婴结局的作用。方法：选取2019年6月—2020年5月枣庄市妇幼保健院收治的PE风险预测高风险患者共计86例，根据随机数字表法分成研究组（n=43）与对照组（n=43）。对照组采用常规治疗，研究组在对照组基础上采用小剂量阿司匹林治疗。比较两组PE发生情况、凝血功能、母婴结局及生活质量。结果：两组PE发生时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）；研究组PE发生率（9.30%）低于对照组（30.23%）（P<0.05）。治疗后两组凝血酶原时间（prothrombin time，PT）、凝血酶时间（thrombin time，TT）、活化部分凝血活酶时间（activated partial thromboplastin time，APTT）较治疗前均延长，纤维蛋白原（fibrinogen，FIB）较治疗前均降低（P<0.05）；研究组PT、TT、APTT均长于对照组，FIB低于对照组（P<0.05）。研究组不良母婴结局发生率（6.98%）低于对照组（25.58%）（P<0.05）。治疗后两组生活质量综合评定问卷（generic quality of life inventory，GQOLI-74）评分较治疗前均提高，研究组GQOLI-74各项评分均高于对照组（P<0.05）。结论：小剂量阿司匹林应用于PE风险预测高风险患者治疗中，能够降低PE发生率，改善机体凝血功能，降低不良母婴结局发生率，提高生活质量。
2023 Vol. 20 (26): 131-134 [摘要]（
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李博① 陈丽霞① 饶敏超①
目的：对比利伐沙班和低分子量肝素钙在接受化疗的肿瘤患者中预防深静脉血栓形成的安全性和有效性。方法：选取上饶市人民医院2018年1月—2022年9月收治的确诊恶性肿瘤并接受化学治疗的住院患者80例，采用随机数字表法将患者分为试验组（n=39）和对照组（n=41），其中试验组以利伐沙班进行深静脉血栓预防，对照组予以低分子量肝素钙预防深静脉血栓。比较两组用药前后凝血指标[凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-D）]，观察两组在治疗过程中的血栓及出血性事件，并对试验结果进行统计学分析。结果：两组用药前后凝血指标组间比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；用药后，两组PT、TT、APTT、FIB与用药前比较，差异均无统计学意义（P>0.05），试验组用药后D-D为（3.32±1.10）mg/L较用药前（6.00±1.54）mg/L降低，对照组用药后D-D为（3.66±1.01）mg/L较用药前（5.84±1.73）mg/L降低，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组在治疗过程中均无血栓事件发生，试验组1例患者出现少量便血，试验组出血性事件发生率为2.6%（1/39），对照组发生率为0，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：利伐沙班与低分子量肝素钙对比，在接受化疗的恶性肿瘤患者中预防深静脉血栓形成的有效性和安全性均无明显区别，对PT、TT、APTT、FIB均无明显影响，均可显著降低D-D水平。
2023 Vol. 20 (26): 135-138 [摘要]（
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李婧①
目的：评估剪切波弹性成像（shear wave elastogrphy，SWE）与超微血流成像（superb microvascular imaging，SMI）的定量参数结合鉴别甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）的诊断价值。方法：选取2020年1月—2022年10月在泰安市妇幼保健院外科接受甲状腺切除手术的88例甲状腺结节患者，所有患者术前均接受SMI、SWE检查，术后根据病理结果将患者分为PTC组（n=26）和良性组（n=62），基于SWE弹性指数的平均值（Emean）、最小值（Emin）、最大值（Emax）、离散度（SD）和SMI血流分布模式，分析SWE、SMI及联合诊断PTC的敏感度、特异度、准确度。结果：PTC组的Emean、Emin、Emax及SD均显著高于良性组（P<0.05）。ROC曲线分析显示，SWE弹性指数的SD诊断PTC的曲线下面积（area under the curve，AUC）最大，在3.52 kPa的截断值下，敏感度为53.80%，特异度为100%，准确度为86.36%。SMI检测显示，良性组结节血流分布模式的分型主要以Ⅱ型和Ⅳ型为主，PTC组结节多以Ⅲ型为主，SMI单独诊断PTC的敏感度为65.38%，特异度为91.94%，准确度为84.09%。SMI联合SWE检测的敏感度为88.46%，特异度为93.55%，准确度为92.05%。结论：将SWE定量参数与SMI技术相结合可提高诊断PTC的敏感度、特异度和准确度，具有较好的临床应用价值。
2023 Vol. 20 (26): 139-143 [摘要]（
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岳宜寰① 姚丽① 赖东川①
目的：探讨复方太子参颗粒治疗小儿厌食症的效果。方法：回顾性分析2018年2月—2022年2月厦门市儿童医院收治的310例小儿厌食症患者临床资料。根据治疗方法不同分为观察组（n=160，复方太子参颗粒治疗）和对照组（n=150，葡萄糖酸锌口服液治疗）。比较两组治疗效果，中医症候积分、微量元素（铁、锌）及血清相关因子[瘦身素（Leptin）、神经肽Y（NPY）、饥饿激素（Ghrelin）]。结果：观察组治疗后的总有效率（88.75%）高于对照组（73.33%）（P<0.05）。治疗后，两组食量、口臭、大便性状、腹胀中医症候积分较治疗前均降低，且观察组上述积分[（1.72±0.31）、（1.29±0.21）、（1.45±0.21）、（1.52±0.28）分]均明显低于对照组[（2.41±0.34）、（1.78±0.24）、（1.99±0.42）、（2.01±0.30）分]（P<0.05）。治疗后，两组微量元素（铁、锌）较治疗前均升高，且观察组上述微量元素[（15.21±2.94）、（14.21±1.94）μmol/L]均高于对照组[（13.21±2.51）、（11.01±1.67）μmol/L]（P<0.05）。治疗后，两组Leptin水平较治疗前均降低，且观察组低于对照组，NPY、Ghrelin水平较治疗前均升高，且观察组上述指标均高于对照组（P<0.05）。两组治疗后均无肝肾功能异常现象，未见显著肠道反应。结论：复方太子参颗粒治疗小儿厌食症效果理想，可有效调节微量元素及血清细胞因子水平，且治疗期间无不良反应，安全性高。
2023 Vol. 20 (26): 143-147 [摘要]（
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邓星① 段超群① 彭伟① 刘珍① 李清① 韩艳①
目的：探究体外受精（IVF）后卵母细胞极体形态与受精及胚胎发育的关系。方法：将2017年7月—2022年7月宜春市妇幼保健院辅助生殖科卵母细胞受精后4~5 h去颗粒细胞后的极体情况分为A组（二极体组）、B组（碎极体组）、C组（一极体组）与D组（多极体组）。比较四组的受精情况及胚胎发育情况。结果：A组的总受精率及正常受精率均显著高于B组、C组及D组，B组及D组则均显著高于C组；A组的D3优质胚胎率显著高于B组及C组，B组则显著高于C组；A组的未受精率显著低于B组、C组及D组，B组及D组则均显著低于C组，差异均有统计学意义（P<0.05），四组的可用囊胚率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：IVF后卵母细胞极体形态与受精及胚胎发育有密切的关系，二极体优势更为突出，但IVF后卵母细胞极体形态对可用囊胚率的影响不显著，因此可行囊胚培养的方式选择胚胎。
2023 Vol. 20 (26): 147-151 [摘要]（
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张霖瑶①
目的：探讨营养支持干预在脑动脉狭窄患者中的应用效果及对营养状态的影响。方法：选取2020年7月—2022年7月华中科技大学同济医学院附属同济医院收治的脑动脉狭窄患者102例，随机分为两组，各51例。对照组应用常规干预，研究组在对照组基础上应用营养支持干预。对比两组营养状态，免疫球蛋白（Ig）M、IgG、IgA水平，心理状态及并发症发生情况。结果：干预前，两组转铁蛋白、前白蛋白、血清总蛋白水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组转铁蛋白、前白蛋白、血清总蛋白水平均优于对照组（P<0.05）。干预前，两组IgM、IgG、IgA水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组IgM、IgG、IgA水平均高于对照组（P<0.05）。干预前，两组心理状态评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预后研究组患者心理状态评分均低于对照组（P<0.05）。研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：将营养支持干预应用到脑动脉狭窄患者中，能够改善免疫功能及营养状态，缓解不良情绪，减少并发症发生。
2023 Vol. 20 (26): 152-155 [摘要]（
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朱芬① 朱芳②
目的：探究基于CT血管造影评价颈动脉狭窄急性脑梗死患者颈动脉低密度斑块与复发性脑血管事件的关系。方法：选取2020年5月—2021年5月南昌市洪都中医院收治的86例首次诊断为颈动脉狭窄急性脑梗死并经彩超证实有低密度斑块的患者。所有患者均行CT血管造影，并随访1年。分析患者一般临床资料、不良习惯、合并症、颈动脉低密度斑块信息与复发性脑血管事件的关系，采用多因素logistic回归分析复发性脑血管事件的影响因素。结果：随访1年中，26例（30.23%）发生复发性脑血管事件，为复发组，60例（69.77%）未发生复发性脑血管事件，设为未复发组。单因素分析结果显示，两组高血压、糖尿病、血管狭窄程度、斑块长度、斑块负荷、斑块强化程度、斑块内出血比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素logistic回归分析结果显示，斑块长度[OR=6.630，95%CI（1.720，25.575），P=0.006]、斑块负荷[OR=2.748，95%CI（1.357，5.568），P=0.005]、斑块强化2级[OR=3.271，95%CI（1.215，8.804），P=0.019]均是影响复发性脑血管事件的独立危险因素。ROC曲线结果显示，3个危险因素联合的AUC为0.965，95%CI（0.931，0.999），敏感度为100%，特异度为80.00%。结论：颈动脉斑块的长度、负荷及斑块强化2级均是影响复发性脑血管事件的独立危险因素，采用CT血管造影观察患者颈动脉斑块特征对评估患者复发性脑血管事件的发生率有重要价值。
2023 Vol. 20 (26): 156-160 [摘要]（
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吴颖① 史晶晶① 涂剑宏①
目的：探究子宫颈癌组织中增殖细胞核抗原-67（Ki-67）、多重肿瘤抑制基因-16（P16）蛋白表达及意义。方法：回顾性分析2018年7月—2022年8月于南昌市第三医院行子宫颈检查的70例患者的临床资料，所有患者均经病理检查明确诊断为子宫颈癌及癌前病变。其中子宫颈癌39例入子宫颈癌组，癌前病变31例[低级别子宫颈上皮内瘤变（CIN）13例和高级别CIN 18例]入癌前病变组，均行免疫组化Ki-67、P16蛋白检测。分析Ki-67、P16蛋白在子宫颈癌组织中的表达情况，将病理结果作为诊断“金标准”，分析子宫颈癌中Ki-67、P16蛋白的诊断价值。结果：子宫颈癌组Ki-67、P16蛋白阳性表达率均高于低级别CIN、高级别CIN（P<0.05）；高级别CIN Ki-67、P16蛋白阳性表达率均高于低级别CIN（P<0.05）。Ki-67、P16蛋白诊断子宫颈癌的敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：Ki-67、P16蛋白在子宫颈癌患者中阳性表达率较高，两者诊断子宫颈癌的价值相当。
2023 Vol. 20 (26): 160-163 [摘要]（
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吴限① 袁意① 余丽蓉① 杨利① 陈卡① 吴嘉莉①
目的：分析肥胖患儿体格指标和代谢指标与血清沉默信息调节因子4（SIRT4）水平的相关性，为临床治疗提供指导。方法：选取江西省儿童医院内分泌遗传代谢科2020年9月—2022年10月诊治的210例单纯性肥胖患儿，参照体重指数（BMI）分为轻度肥胖组（n=74）、中度肥胖组（n=121）和重度肥胖组（n=15）。对比三组体格指标[BMI、腰围、臀围、腰臀比（WHR）和皮褶厚度]、糖脂代谢指标[空腹血糖（FBG）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、总胆固醇（TC）和甘油三酯（TG）]、SIRT4水平和生长激素/胰岛素样生长因子1（GH/IGF-1）。采用Pearson相关性分析患儿相关体格指标和糖脂代谢指标与血清SIRT4水平相关性；采用受试者操作特征（ROC）曲线分析血清SIRT4水平对患儿肥胖程度的预测价值。结果：三组患儿年龄、性别、身高、WHR、GH/IGF-1和FBG比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；三组患儿体格指标（BMI、腰围、臀围和皮褶厚度）、糖脂代谢指标（HOMA-IR、TC、TG）和血清SIRT4水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05），且重度肥胖组体格指标和糖脂代谢指标水平均最高，血清SIRT4水平最低。Pearson相关性分析结果显示，患儿相关体格指标、糖脂代谢指标与血清SIRT4水平呈负相关（P<0.05）。ROC曲线结果显示，血清SIRT4水平预测患儿肥胖结局（中重度）的AUC为0.763（P<0.05）。结论：肥胖患儿体格指标、糖脂代谢指标均与血清SIRT4水平呈负相关，且血清SIRT4水平与患儿肥胖程度有关。
2023 Vol. 20 (26): 164-168 [摘要]（
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薛天寅① 邵玉芳② 孙庆②
目的：本课题旨在通过网络药理学手段，对“生肌愈疮膏”外敷治疗压力性溃疡的机制进行探讨。方法：采用现代中医药理论与技术，以中药为研究对象，采用DisGeNET、GeneCards、Human孟德尔基因编辑技术等技术，对其进行深入研究，寻找其可能的药效物质基础与作用靶标。采用Cytoscape 3.9.1软件，建立“药效-成分-靶点-病变”的药效关系，利用STRING数据库，建立“靶蛋白-效应关系”的效应关系，并利用DAVID数据，对“药效关系”的信号途径进行富集分析。结果：经网络拓扑分析，木犀草素（MOL000006）、毒扁豆次碱（MOL013287）、山奈酚（MOL000422）、槲皮素（MOL000098）、黄芩素（MOL002714）、汉黄芩素（MOL000173）是生肌愈疡膏干预压力性溃疡的主要有效成分。生肌愈疡膏外用可能通过调控PTGS1、PTGS2、SCN5A、AR等基因，介导糖尿病并发症AGE-RAGE信号通路、动脉粥样硬化通路和癌症通路等通路干预压力性溃疡。结论：生肌愈疡膏可通过调控多靶点、多通路发挥抗炎、抗氧化、促进血管新生等方面促进压力性溃疡创面的愈合。
2023 Vol. 20 (26): 169-174 [摘要]（
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夏青霜① 刘小红① 朱常好① 黄木华① 况圣佳① 曾小红① 罗荣光①
目的：探究中医辨证施治结合正念减压疗法对中晚期肝癌介入治疗患者生存率及生存质量的影响。方法：选取南昌大学第一附属医院2021年1—7月收治的58例中晚期肝癌介入治疗患者作为研究对象，将其按随机数字表法分为两组，各29例。对照组患者接受常规治疗，研究组患者在对照组基础上接受中医辨证施治结合正念减压疗法。对比两组中医症候积分、心理韧性、癌因性疲乏、生存质量及治疗后3、6个月的生存率。结果：治疗前两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）及癌因性疲乏量表评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组以上各项指标评分相较于对照组均更低（P<0.05）。治疗后，研究组中医症候积分均较对照组更低，生存质量各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组治疗后3、6个月的生存率相较于对照组均更高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：为中晚期肝癌介入治疗患者应用中医辨证施治结合正念减压疗法，能够缓解患者的不适症状，提高患者的心理韧性，改善生存质量，提高生存率。
2023 Vol. 20 (26): 174-178 [摘要]（
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文智① 邵玉芳② 孙庆②
目的：近年来慢性细菌性前列腺炎的发病率逐渐升高，而相关的综合性文献较少，该文献旨在通过搜集和整合近20年来中医、西医、中西医结合治疗慢性细菌性前列腺炎的文献，为进一步研究慢性细菌性前列腺炎的治疗提供帮助。方法：搜索2002年2月—2022年11月中国知网（CNKI）、维普中文科技期刊数据库（VIP）、万方数据资源系统的文献，整理和总结慢性细菌性前列腺炎的中医、西医、中西医结合的治疗方法及相关药物出现的频次。结果：共筛选相关文献101篇，其中中西医结合治疗相关文献有68篇，纯中药治疗相关文献24篇，纯西药治疗相关文献4篇，中药+外治法3篇，外治法2篇。其中使用前列舒通胶囊的文献24篇，使用左氧氟沙星的文献37篇。结论：在慢性细菌性前列腺炎的治疗上，中药相关文献中以前列舒通胶囊出现的频次最多，有清热利湿、活血散瘀及疏肝解郁的功效是临床最为常见的湿热瘀阻型“精浊”的常用药；西药相关文献中以左氧氟沙星出现的频次最多，其抗菌活性较强，且不易产生耐药性。中西医结合治疗相关文献占据总搜索文献量的68%，可见中西医结合治疗是当下慢性细菌性前列腺炎治疗的研究热点。
2023 Vol. 20 (26): 179-184 [摘要]（
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甘曦① 曹冠柏① 刘触灵①
轻型创伤性脑损伤（mTBI），通常称为脑震荡，是最常见的神经系统疾病之一，其大脑功能紊乱的机制仍不清楚。目前对mTBI的诊断在很大程度上依赖于患者主观的临床症状，而这些症状往往不可靠和/或非特异性。功能性磁共振成像（fMRI）应用于mTBI的评估，弥补了传统结构影像学检查在mTBI影像学诊断中的局限性，可提供客观影像学依据，使理解mTBI发病机制中神经网络及脑区之间的相互作用成为可能。任务态fMRI和静息态fMRI从不同角度深入了解mTBI后神经病理学改变，可更准确地定位受损脑功能区，从而全面评估颅脑损伤的严重程度，大大提高mTBI的早期诊断准确性，并在预后评估中发挥重要作用。
2023 Vol. 20 (26): 185-188 [摘要]（
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