目的：观察基于正中神经理论不同电针参数刺激极泉穴对脑卒中软瘫期患者上肢功能的影响。方法：本研究选取病例来源于2022年7月—2023年10月就诊于上饶市人民医院神经内科的脑卒中软瘫期上肢运动功能障碍患者，共计120例。按照随机数字表法将患者分为基础治疗组（给予基础内科治疗+基础康复治疗+常规针刺治疗）、电针组1（给予基础治疗+2 Hz连续波电针）、电针组2（给予基础治疗+2 Hz断续波电针）、电针组3（给予基础治疗+2 Hz/10 Hz疏密波电针），每组30例。观察记录两组治疗前后Fugl-Meyer评估表（FMA）中上肢运动功能评分、肌力（英国医师学会肌力评估标准）、改良Barthel指数（MBI）及肌电图指标[复合肌肉动作电位（CMAP）波幅、远端运动潜伏期（DML）及运动神经传导速度（MCV）]，并比较各组疗效。结果：治疗前各组FMA评分、肌力分级、MBI分级及肌电图指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，电针组3的FMA评分、CMAP波幅、MCV均明显优于基础治疗组、电针组1、电针组2（P<0.05）；治疗后电针组3的MBI较治疗前有改善，电针组3的MBI优于基础治疗组、电针组1（P<0.05）；各组总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）；电针组3的总有效率明显高于基础治疗组、电针组2（P<0.05）。结论：不同电针参数刺激极泉穴对脑卒中软瘫期上肢运动功能障碍患者均有效果，但基础治疗+2 Hz/10 Hz疏密波电针方案在改善上肢运动功能、日常生活活动能力上优势更明显，效果更佳。

2024 Vol. 21　(25):　1-5 [摘要]（ 68 ） HTML (1 KB)  PDF  (1000 KB)  ( 21 )

目的：探究3D打印联合跗骨窦下小切口空心钉内固定治疗创伤性跟骨骨折的效果。方法：选择2019年1月—2023年1月在贵州省人民医院治疗的创伤性跟骨骨折患者120例，应用随机数字表法将其分为对照组（行跗骨窦下小切口空心钉内固定）及观察组（行3D打印联合跗骨窦下小切口空心钉内固定），各60例。对比两组临床效果、围手术期指标（手术时间、出血量、透视次数）、影像学指标（跟骨Bhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨长度、跟骨宽度）、踝关节功能（踝-后足评分）、炎症因子[肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-1（IL-1）、C反应蛋白（CRP）]、应激反应[皮质醇（Cor）、去甲肾上腺素（NE）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）]。结果：观察组优良率高于对照组，手术时间短于对照组，透视次数、出血量均少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后，两组Bhler角、Gissane角、跟骨高度、跟骨长度、跟骨宽度与术前比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组术后以上指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。术后，两组踝-后足评分均升高，观察组高于对照组，TNF-α、IL-1、CRP、Cor、NE、AngⅡ水平均显著升高，但观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：3D打印联合跗骨窦下小切口空心钉内固定治疗创伤性跟骨骨折，可减轻手术创伤，减轻炎症反应、应激反应，促进踝关节功能恢复。

2024 Vol. 21　(25):　10-14 [摘要]（ 51 ） HTML (1 KB)  PDF  (1042 KB)  ( 56 )

目的：观察董氏奇穴“调气针法”治疗失眠的效果。方法：选取2023年7月—2024年5月101例于龙岩人民医院康复医学科就诊的失眠患者作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组（n=50，行常规针刺治疗）与研究组（n=51，行董氏奇穴“调气针法”治疗）。观察对比两组慢波睡眠时间与快速眼动睡眠时间、睡眠质量[匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）]、心理状态[患者健康问卷（patient health questionnaire-9，PHQ-9）、广泛性焦虑量表（general anxiety disorder-7，GAD-7）]。结果：治疗前两组快速眼动睡眠时间、慢波睡眠时间S3、慢波睡眠时间S4对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组快速眼动睡眠时间、慢波睡眠时间S3、慢波睡眠时间S4均长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组PSQI各维度评分及PHQ-9、GAD-7评分对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后研究组PSQI各维度评分及PHQ-9、GAD-7评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：董氏奇穴“调气针法”可有效改善失眠患者睡眠质量，延长睡眠时间，改善其心理状态。

2024 Vol. 21　(25):　20-24 [摘要]（ 148 ） HTML (1 KB)  PDF  (1073 KB)  ( 16 )

目的：观察揿针结合重复经颅磁刺激（repeated transcranial magnetic stimulation，rTMS）治疗急性颅脑损伤的效果。方法：选取2020年1月—2023年12月江西省儿童医院收治的60例急性颅脑损伤患儿作为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和观察组，各30例。对照组患儿采用常规针刺结合rTMS治疗，观察组患儿采用揿针结合rTMS治疗。两组均连续干预4周。对比两组临床疗效、肌力、粗大运动功能、肌张力。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗前，两组肌力及粗大运动功能评估量表-88（gross motor function measure，GMFM-88）、改良Ashworth量表（modified Ashworth scale，MAS）评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗1周后及治疗结束后，观察组GMFM-88评分均高于对照组，治疗结束后，观察组MAS评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗结束后，两组肌力均优于治疗前，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对急性颅脑损伤患儿实施揿针结合rTMS治疗可促进肌力与粗大运动功能恢复，整体疗效突出。

2024 Vol. 21　(25):　30-33 [摘要]（ 70 ） HTML (1 KB)  PDF  (1040 KB)  ( 17 )

目的：探究中药熏洗联合八珍汤加减在腹腔镜下患侧输卵管切除术后患者中的临床运用。方法：选取2019年1月—2022年5月于贵溪市中医院治疗的80例腹腔镜下患侧切除输卵管术后患者作为研究对象，随机将其分为对照组和联合组，各35例。对照组采用常规抗生素治疗，联合组在对照组基础上加入中药熏洗联合八珍汤治疗。观察两组的恢复情况、视觉模拟评分法（VAS）评分、抗米勒管激素（AMH）、卵泡刺激素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平及随访术后1年妊娠情况。结果：治疗前，两组VAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合组VAS评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组AMH、LH、FSH、E2比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，联合组AMH、LH均低于对照组，FSH、E2均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。联合组再发异位妊娠率低于对照组，宫内妊娠率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：中药熏洗联合八珍汤加减可促进腹腔镜下患侧输卵管切除术后患者的机体恢复，减缓术后疼痛，改善性激素水平和妊娠情况。

2024 Vol. 21　(25):　38-41 [摘要]（ 77 ） HTML (1 KB)  PDF  (1024 KB)  ( 10 )

目的：探究复方α-酮酸片对2型糖尿病性肾病维持血液透析患者肾性骨营养不良及机体营养状态影响。方法：将2022年8月—2023年10月东莞广济医院的92例2型糖尿病性肾病维持血液透析患者根据随机数字表法分为两组，每组46例。对照组进行常规治疗，观察组则在对照组的基础上加用复方α-酮酸片。两组均治疗6个月。比较两组的不良反应发生率、治疗前后的钙磷代谢指标（血磷及钙磷乘积）、肾性骨营养不良指标[总Ⅰ型前胶原氨基端前肽（TPⅠNP）及β-骨胶原交联（β-CTx）]及机体营养状态[主观整体营养评估表（SGA）评分、血清白蛋白（ALB）、前白蛋白（PA）及血红蛋白（Hb）]。结果：两组的不良反应发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗前，两组的钙磷代谢指标、肾性骨营养不良指标及机体营养状态指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗3、6个月后，两组钙磷代谢指标及肾性骨营养不良指标均较治疗前显著降低，血清ALB、PA及Hb均显著升高，观察组的钙磷代谢指标及肾性骨营养不良指标均显著低于对照组，SGA评分构成比均显著优于对照组，血清ALB、PA及Hb均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：复方α-酮酸片在2型糖尿病性肾病维持血液透析患者中的应用效果较好，安全性值得肯定，且可显著改善患者的肾性骨营养不良及机体营养状态。

2024 Vol. 21　(25):　46-50 [摘要]（ 58 ） HTML (1 KB)  PDF  (1107 KB)  ( 11 )

目的：探讨男性中低位直肠癌保肛手术患者采取预防性小肠造口对排便和负性情绪的影响。方法：纳入2020年10月—2023年10月江阴市人民医院收治的107例男性直肠癌患者进行回顾性研究，根据患者采取的治疗方法分为小肠造口组（n=55）和常规治疗组（n=52）。比较两组术后各项指标（首次进食时间、排便时间和下床活动时间）、生活质量评分[生命质量测定量表-CR29（QLQ-CR29）]、排便功能、焦虑情况[90项症状自评量表（SCL-90）]和治疗满意度。结果：小肠造口组首次进食时间、排便时间和下床活动时间均早于常规治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术前两组生活质量和排便功能比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；术后3个月小肠造口组生活质量和排便功能评分均明显高于常规治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后3个月后两组SCL-90各因子评分均较术前降低，且小肠造口组均明显低于常规治疗组，差异均有统计学意义（P<0.05）；小肠造口组治疗满意度（98.18%）明显高于常规治疗组（82.69%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：男性中低位直肠癌保肛手术患者进行预防性小肠造口可有效缩短首次进食时间、排便时间和下床活动时间，提高生活质量和排便功能，减轻负性情绪，并提高患者治疗满意度。

2024 Vol. 21　(25):　55-59 [摘要]（ 42 ） HTML (1 KB)  PDF  (1149 KB)  ( 24 )

目的：探讨自拟固肾安胎汤联合黄体酮注射液治疗肾虚证早期先兆流产的临床价值。方法：选取2021年1月—2022年12月九江市妇幼保健院收治的第一诊断为早期先兆流产的92例患者，随机分为两组，对照组（n=46）采用黄体酮注射液治疗，观察组（n=46）在对照组基础上联合自拟固肾安胎汤治疗。比较两组疗效、临床症状评分、血清内分泌激素水平、不良反应。结果：观察组总有效率为91.30%，对照组为76.19%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组阴道出血、小腹坠痛、腰膝酸软、头晕耳鸣评分均低于对照组，β-人绒毛膜促性腺激素（β-hCG）、孕酮（P）水平均高于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：自拟固肾安胎汤联合黄体酮注射液治疗肾虚证早期先兆流产能提高治疗效果，有效改善患者临床症状，调节内分泌生殖功能，且安全性良好。

2024 Vol. 21　(25):　65-69 [摘要]（ 66 ） HTML (1 KB)  PDF  (1146 KB)  ( 35 )

目的：观察奥氮平血药浓度对精神分裂症患者泌乳素（PRL）及糖脂水平的影响。方法：选择2020年12月—2023年12月宜春市第三人民医院收治的86例精神分裂症患者作为研究对象，根据奥氮平治疗剂量不同分为A组（日服剂量<10 mg/d，n=23）、B组（日服剂量10~19 mg/d，n=34）和C组（日服剂量≥20 mg/d，n=29）。比较三组不同时间点的血清PRL及空腹血糖（FBG）、总胆固醇（TC）三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醉（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醉（HDL-C）水平；采用高效液相色谱法测定患者治疗前及治疗4、8周后的奥氮平血药浓度。结果：治疗前，三组血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C、LDL-C水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗4、8周后，三组血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C水平均高于治疗前，治疗8周后，三组血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C水平均高于治疗4周后，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗4、8周后，A组血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C水平低于B组、C组，且B组均低于C组，差异均有统计学意义（P<0.05）。三组不良反应总发生率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗4、8周后，三组奥氮平血药浓度组内波动不明显，差异均无统计学意义（P>0.05），治疗4、8周后，三组奥氮平血药浓度由低到高依次排序为A组P<0.05）。Pearson相关系数分析结果显示，奥氮平血药浓度与血清PRL、FBG、TC、TG、LDL-C显著相关（P<0.05）。结论：奥氮平血药浓度与精神分裂症患者血清PRL、糖脂代谢水平存在明显相关性，血药浓度越高，患者血清PRL、糖脂代谢水平越高。

2024 Vol. 21　(25):　74-78 [摘要]（ 55 ） HTML (1 KB)  PDF  (1310 KB)  ( 11 )

目的：探讨同伴支持小组模式干预用于髋关节置换术患者中的价值。方法：选取2021年1月—2022年12月武汉中西医结合骨科医院收治的108例行髋关节置换术的患者，按照随机数字表法将其分为试验组和对照组，各54例。对照组采用常规护理方法，试验组在常规护理的基础上联合同伴支持小组模式干预。比较两组干预前后髋关节功能、自我效能感、社会支持及心理复原力变化情况。结果：干预后，两组Harris髋关节功能量表（HHS）、一般自我效能感量表（GSES）、社会支持评定量表（SSRS）、康纳-戴维森心理复原力量表（CD-RISC）评分均高于干预前，且试验组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：同伴支持小组模式干预对提升髋关节置换术患者髋关节功能和自我效能感有积极意义，同时有利于提升患者社会支持水平，提高其压力适应和调节能力。

2024 Vol. 21　(25):　84-89 [摘要]（ 50 ） HTML (1 KB)  PDF  (1353 KB)  ( 16 )

目的：分析早期营养护理结合系统化护理对接受放疗的鼻咽癌患者口腔黏膜反应、营养状态的影响。方法：选择2021年3月—2023年4月于厦门大学附属中山医院肿瘤放疗科进行放疗的鼻咽癌患者90例作为本次研究对象，随机分为两组，各45例。对照组进行常规护理，观察组在此基础上联用早期营养护理和系统化护理。记录比较两组口腔黏膜反应分级、营养指标、睡眠质量、满意度评分、免疫功能指标。结果：观察组0、1级口腔黏膜反应发生率高于对照组，2级口腔黏膜反应发生率低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组前白蛋白、白蛋白、血红蛋白、白细胞计数、单核细胞、中性粒细胞和满意度评分均较高于对照组，观察组匹兹堡睡眠质量指数评分低于对照组（P<0.05）。结论：早期营养护理和系统化护理用于放疗鼻咽癌患者能减轻口腔黏膜损伤，提升营养状态，改善睡眠质量和免疫功能。

2024 Vol. 21　(25):　94-98 [摘要]（ 73 ） HTML (1 KB)  PDF  (1312 KB)  ( 12 )

目的：探讨团队协作式照护策略联合舒适护理对巨大子宫肌瘤术后患者的影响。方法：选取2023年4月—2024年4月南昌市第一医院收治的80例巨大子宫肌瘤患者，随机分为两组，各40例，对照组行常规护理，观察组行团队协作式照护策略联合舒适护理。评估两组术后康复指标、疾病认知水平、心理状态、自我效能、自护能力。结果：观察组住院时间、下床活动时间、术后清醒时间、进食时间均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组疾病认知水平、一般自我效能感量表（GSES）、自我护理能力测定量表（ESCA）各项评分均高于干预前，焦虑自评量表（SAS）及抑郁自评量表（SDS）评分均低于干预前，且观察组疾病认知水平、GSES评分均高于对照组，SDS、SAS评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：团队协作式照护策略联合舒适护理可缓解子宫肌瘤患者术后情绪状态，加强患者的疾病知识水平，提升自护能力，改善患者的自我效能，有利于促进身体康复。

2024 Vol. 21　(25):　103-107 [摘要]（ 46 ） HTML (1 KB)  PDF  (1342 KB)  ( 11 )

目的：分析利伐沙班治疗不同D-二聚体（D-dimer，D-D）表达水平下肢深静脉血栓患者的效果。方法：选取松滋市人民医院2022年10月—2023年10月收治的100例下肢深静脉血栓患者为研究对象，以D-D水平0.6 mg/L为临界值，将D-D>0.6 mg/L的49例患者作为高表达组，D-D≤0.6 mg/L的51例患者作为低表达组。两组均采用利伐沙班治疗。检测对比两组血流动力学、血液流变学、内皮功能指标、炎症因子、治疗效果。结果：治疗后，两组中心静脉压（central venous pressure，CVP）、平均动脉压（mean arterial pressure，MAP）水平均较治疗前升高，且低表达组均高于高表达组，血浆黏度、全血低切黏度、全血高切黏度、血管性血友病因子（von willebrand factor，vWF）、内皮素（endothelin，ET）、巨噬细胞炎症蛋白1α（macrophage inflammatory protein 1α，MIP-1α）、C反应蛋白（C reactive protein，CRP）水平均较治疗前降低，且低表达组均低于高表达组（P<0.05）。与高表达组相比，低表达组治疗总有效率较高，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：D-D≤0.6 mg/L的下肢深静脉血栓患者采用利伐沙班治疗后血流动力学、血液流变学改善，内皮损伤、炎症反应减轻较为明显，效果更为理想。

2024 Vol. 21　(25):　112-116 [摘要]（ 66 ） HTML (1 KB)  PDF  (1375 KB)  ( 22 )

目的：分析超声引导下腘窝处坐骨神经-股神经阻滞复合全身麻醉对创伤性胫腓骨骨折患者血流动力学及术后谵妄的影响，以探讨其应用效果。方法：回顾性纳入2022年1月—2023年11月乐平市中医医院收治的110例创伤性胫腓骨骨折患者的临床资料，根据术中采用的麻醉方法分为对照组（45例）和观察组（65例）。对照组采取全身麻醉诱导手术，观察组采用超声引导的神经阻滞复合全身麻醉。观察患者血流动力学及术后谵妄情况。结果：观察组气管拔管和苏醒时间均早于对照组，丙泊酚用量明显少于对照组（P<0.05）。麻醉前，两组收缩压及心率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；麻醉结束时，观察组收缩压及心率均明显高于对照组（P<0.05）。术后1、2、3 d，观察组术后谵妄[简易智能精神状态检查量表（MMSE）]评分高于对照组，静息状态下疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：超声引导神经阻滞复合全身麻醉治疗创伤性胫腓骨骨折患者，有利于手术中血流动力学管理，减少阿片类镇痛药物的使用，减少患者术后谵妄发生率，安全性良好。

2024 Vol. 21　(25):　121-125 [摘要]（ 71 ） HTML (1 KB)  PDF  (1400 KB)  ( 14 )

目的：探讨维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者单纯采用甲状旁腺全切术及联合自体前臂移植术治疗效果，并分析不同手术方法对患者颈动脉粥样硬化、运动功能的影响。方法：选取辽宁省健康产业集团本钢总医院2019年9月—2023年9月收治的维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症患者76例为研究对象，采用随机数字表法将其分为对照组和试验组，各38例。对照组行甲状旁腺全切术治疗，试验组行甲状旁腺全切术+自体前臂移植术治疗。观察两组生化指标[甲状旁腺激素（PTH）、磷（P）、钙（Ca）]、颈动脉粥样硬化指标[颈动脉中层厚度（IMT）、收缩期血流峰值流速（PSV）、舒张末期血流峰值流速（EDV）、阻力指数（RI）]、运动功能指标[手握力、6 min步行距离（6MWD）]变化情况，并对比两组并发症发生率。结果：术后3个月，试验组PTH、P、Ca水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，试验组IMT、PSV、EDV、RI水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后3个月，试验组手握力、6MWD水平均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：相较于单纯甲状旁腺全切术，甲状旁腺全切联合自体前臂移植术在维持性血液透析继发性甲状旁腺功能亢进症治疗中，更有利于改善生化指标，减轻颈动脉粥样硬化，改善患者运动功能，且联合术式不增加并发症发生率。

2024 Vol. 21　(25):　130-135 [摘要]（ 63 ） HTML (1 KB)  PDF  (1546 KB)  ( 32 )

目的：评估超声引导下胸部神经阻滞技术在乳腺癌根治术中的麻醉效果及其对术后疼痛控制的影响。方法：选取滨州医学院附属医院在2022年9月—2023年6月行乳腺癌根治术的100例患者为本研究对象，利用随机数字表法将患者分为对照组（n=50）和观察组（n=50）。对照组接受常规全身麻醉，观察组在对照组基础上接受超声引导下胸部神经阻滞。比较两组麻醉及苏醒期质量（气管导管拔管时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间、恢复室滞留时间）、术后6、12、24、48 h的镇痛效果[视觉模拟评分法（VAS），有效镇痛时间]、不同时间点的氧化应激水平[麻醉诱导前、手术结束时、术后24 h、术后48 h的血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）]及不良反应发生情况（恶心、呕吐、术后寒战、心率减慢、头晕）。结果：观察组气管导管拔管时间、自主呼吸恢复时间、苏醒时间均早于对照组，恢复室滞留所需时间短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后6、12、24、48 h的VAS评分均远低于对照组，有效镇痛时间长于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。手术结束时、术后24、48 h，两组血清MDA水平均高于麻醉诱导前（P<0.05）；术后24、48 h，观察组的血清MDA水平均较对照组低，SOD水平均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：在全身麻醉基础上超声引导下胸部神经阻滞可以显著改善乳腺癌根治术患者的麻醉质量和术后镇痛效果，缩短恢复时间，降低氧化应激水平，且未增加不良反应的发生率。

2024 Vol. 21　(25):　140-144 [摘要]（ 57 ） HTML (1 KB)  PDF  (1462 KB)  ( 12 )

目的：分析人表皮生长因子凝胶联合点阵激光对痤疮瘢痕患者皮肤屏障功能与生活质量的改善效能。方法：选取2022年12月—2023年11月电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院收治的100例痤疮瘢痕患者为研究对象，根据随机数字表法均分为两组，各50例。对照组行常规点阵激光照射治疗，观察组在对照组基础上联合人表皮生长因子凝胶治疗。比较两组的治疗效果、皮肤屏障功能、瘢痕表达、生活质量。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组皮损区域pH值、α值、经皮水分散失（TEWL）均低于对照组，角质层含水量高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组瘢痕厚度、色泽、血管分布、柔软度评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组生理功能、生理职能、精力、社会功能、情感职能、精神健康评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：痤疮瘢痕患者应用人表皮生长因子凝胶联合点阵激光照射治疗方案具备良好治疗效果，可显著改善患者的皮肤功能与瘢痕组织表达，有助于提升患者的生活质量。

2024 Vol. 21　(25):　148-152 [摘要]（ 73 ） HTML (1 KB)  PDF  (1397 KB)  ( 15 )

目的：探究儿童过敏性疾病采用总IgE含量及特异性IgE检测的诊断意义。方法：选取2023年4月—2024年4月在上饶市妇幼保健院就诊的过敏性疾病儿童96例，采用化学发光法检测所有儿童的血清总IgE含量，采用全自动蛋白免疫印迹仪检测特异性IgE。分析儿童过敏性疾病的检测阳性结果，分析血清总IgE含量分布，分析不同年龄段儿童特异性过敏原阳性率，分析吸入性和食物性过敏性阳性率分布。结果：血清总IgE检测儿童过敏性疾病的阳性66例，阳性率为68.75%；而特异性IgE检测阳性58例，阳性率为60.42%；血清总IgE含量主要分布在400~999 μg/L，占比为31.25%，其次为3 000~4 999 μg/L，占比为22.92%；随着年龄的增长，食物性过敏原阳性率有所下降，吸入性过敏原及食物+吸入性过敏原阳性率有所上升，食物性过敏原阳性率为34.38%，吸入性过敏原阳性率为13.54%，食物+吸入性过敏原阳性率为12.50%；吸入性过敏原以户尘螨、屋尘、猫毛皮屑为主，占比分别为7.29%、5.21%、3.13%；食物性过敏原分别以鸡蛋白、牛奶、花生为主，占比分别为13.54%、10.42%、7.29%。结论：过敏性疾病儿童的血清总IgE及特异性IgE检测阳性率较高，特异性IgE检测可查找过敏原因，低龄儿童食物性过敏原阳性率较高，高龄儿童吸入性过敏原阳性率较高。食物性过敏原分别以鸡蛋白、牛奶、花生为主，吸入性过敏原以户尘螨、屋尘、猫毛皮屑为主。

2024 Vol. 21　(25):　157-161 [摘要]（ 29 ） HTML (1 KB)  PDF  (1393 KB)  ( 69 )

目的：分析多模态磁共振成像（MRI）与数字乳腺体层摄影（DBT）联合对早期乳腺癌精准诊治的价值。方法：回顾性分析2023年1月—2024年6月赣南医科大学第一附属医院接受诊断的117例疑似早期乳腺癌患者的临床资料。均采用多模态MRI和DBT诊断，以病理诊断结果为“金标准”。比较多模态MRI、DBT单独和联合诊断早期乳腺癌的诊断效果（敏感度、特异度、准确度、漏诊率、误诊率、阳性预测值、阴性预测值）；对比恶性和良性患者的多模态MRI影像学特征差异、多模态MRI参数[微血管密度（MVD）、峰值强化率、达峰时间]。结果：117例疑似早期乳腺癌患者，病理结果证实65例阳性，52例阴性；采用多模态MRI诊断出62例阳性，55例阴性；采用DBT诊断出60例阳性，57例阴性；采用多模态MRI联合DBT诊断出73例阳性，44例阴性。多模态MRI联合DBT诊断特异度为80.77%（42/52）、误诊率为19.23%（10/52），与多模态MRI单独诊断[80.77%（42/52）、19.23%（10/52）]和DBT单独诊断[78.85%（41/52）、21.15%（11/52）]对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；多模态MRI联合DBT诊断敏感度为96.92%（63/65）、准确度为89.74%（105/117），较多模态MRI单独诊断[80.00%（52/65）、80.34%（94/117）]和DBT单独诊断[75.38%（49/65）、76.92%（90/117）]均高，漏诊率为3.08%（2/65），较多模态MRI、DBT单独诊断[20.00%（13/65）、24.62%（16/65）]均低，差异均有统计学意义（P<0.05）。多模态MRI联合DBT诊断阳性预测值为86.30%（63/73），与多模态MRI、DBT单独诊断[83.87%（52/62）、81.67%（49/60）]对比，差异均无统计学意义（P>0.05）；多模态MRI联合DBT诊断阴性预测值为95.45%（42/44），较多模态MRI、DBT单独诊断[76.36%（42/55）、71.93%（41/57）]均高，差异均有统计学意义（P<0.05）。与良性患者比，恶性患者病灶以大小≥2 cm、形态不规则、边缘模糊、高密度为主，差异均有统计学意义（P<0.05）。与良性患者比，恶性患者MVD、峰值强化率较高，达峰时间较短，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：多模态MRI联合DBT诊断早期乳腺癌，可获取更丰富的影像信息，提高诊断效果，为临床早期诊断提供参考。

2024 Vol. 21　(25):　166-171 [摘要]（ 61 ） HTML (1 KB)  PDF  (1697 KB)  ( 18 )

心脏疾病是心血管疾病中死亡和致残的主要原因。连接蛋白43（Cx43）是哺乳动物心室肌细胞中最主要的连接蛋白，其表达、分布及磷酸化水平的异常与心律失常、心肌梗死、心力衰竭和糖尿病心肌病等密切相关。本文就Cx43与常见心脏疾病的研究进展进行综述，为心脏疾病的进一步研究及开发相关治疗药物提供参考。

2024 Vol. 21　(25):　176-179 [摘要]（ 47 ） HTML (1 KB)  PDF  (1422 KB)  ( 61 )

主动脉夹层是病情凶险、进展迅速、死亡率高的心血管疾病，但其具体的发病机制尚不明确。当前，主动脉夹层和糖尿病是国内外临床研究热点，糖尿病被认为是心血管疾病的危险因素之一，而笔者在诸多研究中发现，糖尿病与主动脉夹层发病呈负相关性，即糖尿病对主动脉夹层具有一定的保护作用，其中包括保护主动脉管壁结构、抑制炎症因子分泌、降低主动脉管壁应力等。为更好地了解糖尿病与主动脉夹层之间的相互作用机制，本文将目前关于糖尿病与主动脉夹层的临床研究及相关分子通路做一综述。

2024 Vol. 21　(25):　184-188 [摘要]（ 75 ） HTML (1 KB)  PDF  (1755 KB)  ( 39 )