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杨新平① 卢玉华① 曾文兴② 谢春① 李明①
目的：探讨以硼替佐米为基础的化疗在多发性骨髓瘤患者中的应用效果。方法：选择宜春市人民医院血液内科2020年2月—2022年2月收治的多发性骨髓瘤患者60例为研究对象，按照随机数字表法将其分为两组。对照组（n=30）给予Rd方案治疗，观察组（n=30）给予RVD方案治疗。比较两组免疫相关细胞因子、基础T细胞亚群、功能性T细胞亚群及疗效。结果：治疗4个疗程后，两组辅助性T细胞17（Th17）水平下降，CD4+/CD8+和调节性T细胞（Treg）水平升高，且观察组优于对照组（P<0.05）；与对照组相比，观察组治疗4个疗程后的转化生长因子β1（TGF-β1）、IL-17及IL-6水平低（P<0.05）；治疗4个疗程后，观察组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：对于多发性骨髓瘤患者，采用以硼替佐米为基础的化疗方案，可以调节T细胞亚群，改善免疫相关细胞因子，提高疗效。
2025 Vol. 22 (32): 1-4 [摘要]（
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李晓波① 姚金萍① 曾竹青① 吴迪① 邹丛① 徐积兄②
目的：探究利拉鲁肽联合恩格列净、二甲双胍治疗老年2型糖尿病合并心血管自主神经病变（cardiovascular autonomic neuropathy，CAN）患者的效果。方法：将2023年1月—2024年1月南昌大学附属康复医院接诊的90例老年2型糖尿病合并CAN患者纳入此次前瞻性研究，根据随机数字表法将其分为恩格列净组（44例）和利拉鲁肽组（46例）。恩格列净组使用恩格列净+盐酸二甲双胍片治疗，利拉鲁肽组在恩格列净组基础上联合利拉鲁肽治疗，比较两组CAN相关指标、血糖代谢指标、内脏脂肪堆积程度和心肾相关指标及不良反应发生情况。结果：干预12周后，利拉鲁肽组全部窦性心搏RR间期的标准差（SDNN）、相邻RR间期差值的均方根（RMSSD）高于恩格列净组（P<0.05）；干预12周后，利拉鲁肽组糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2 h血糖水平低于恩格列净组（P<0.05）；干预12周后，利拉鲁肽组体重、腰围、体脂率低于恩格列净组（P<0.05）；干预12周后，利拉鲁肽组甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、N末端B型利钠肽原低于恩格列净组，估算肾小球滤过率高于恩格列净组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：利拉鲁肽联合恩格列净、二甲双胍有助于改善老年2型糖尿病合并CAN患者的SDNN、RMSSD与心肾损伤相关指标，调节血糖代谢，降低其体重、腰围与体脂率，且并未增加不良反应发生率。
2025 Vol. 22 (32): 5-10 [摘要]（
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胡云① 简清勇① 刘云①
目的：探讨甲泼尼龙琥珀酸钠联合免疫球蛋白治疗难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）合并乳酸脱氢酶（LDH）升高患儿的临床效果。方法：选取2022年3月—2024年3月新余市人民医院收治的RMPP合并LDH升高患儿60例作为研究对象，根据随机数字表法分为两组。对照组（n=30）采取甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，观察组（n=30）采取免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗。对比两组临床疗效、IgA、IgG、IgM、CRP、LDH表达水平，并记录两组病情监测核心指标。结果：治疗5 d后，观察组的IgA、IgG、IgM分别为（1.45±0.52）、（13.31±1.52）、（1.27±0.12）g/L，高于对照组的（1.07±0.32）、（9.63±1.01）、（1.01±0.09）g/L（P<0.05）。治疗5 d后，观察组的血清CRP、LDH分别为（15.12±3.16）mg/L、（202.60±40.80）U/L，低于对照组的（29.03±5.31）mg/L、（232.80±40.34）U/L（P<0.05）。观察组咳嗽消失时间[（6.31±1.16）d]、发热消失时间[（2.60±0.64）d]、肺部湿啰音消失时间[（5.10±1.09）d]、肺部阴影消失时间[（17.10±3.50）d]早于对照组[（8.19±1.20）、（4.17±0.73）、（7.04±1.14）、（19.12±3.82）d]（P<0.05）。治疗5 d后，观察组的总有效率为93.33%，高于对照组的66.67%（P<0.05）。结论：对RMPP合并LDH升高患儿予以免疫球蛋白联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗，可降低炎症因子水平，改善免疫功能，提高治疗效果。
2025 Vol. 22 (32): 11-14 [摘要]（
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骆倩① 张洁②
目的：探讨麦角新碱联合卡前列甲酯栓对瘢痕子宫阴道分娩产妇出血情况、凝血功能指标、子宫恢复及不良反应的影响。方法：选取2022年1月—2024年9月于抚州市妇幼保健院接受阴道分娩且有子宫瘢痕的产妇104例，以随机数字表法分为对照组（n=52，予以卡前列甲酯栓治疗）和观察组（n=52，在对照组基础上加用麦角新碱）。比较两组出血情况（产后2、24 h出血量）、凝血功能指标（TT、APTT、D-D、FIB）、子宫恢复指标（子宫底高度、子宫强烈收缩时间、血性恶露时间）及不良反应发生情况。结果：观察组产后2、24 h出血量少于对照组（P<0.05）；观察组产后24 h TT、APTT短于对照组，D-D低于对照组，FIB高于对照组（P<0.05）；观察组产后7 d子宫底高度低于对照组，子宫强烈收缩时间长于对照组，血性恶露时间短于对照组（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：麦角新碱联合卡前列甲酯栓预防瘢痕子宫阴道分娩产后出血的效果显著，能够有效减少出血量，改善凝血功能，促进子宫恢复，且具有良好的安全性。
2025 Vol. 22 (32): 15-18 [摘要]（
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孙桂春① 黄新园① 黄金②
目的：研究多囊卵巢综合征（PCOS）不孕症患者在三维超声卵泡监测下进行中医序贯疗法的效果。方法：随机将江西中医药大学第二附属医院2019年1月—2023年5月收治的103例PCOS不孕症患者分为对照组（n=51，予以常规治疗）、观察组（n=52，基于对照组，在三维超声卵泡监测下进行中医序贯疗法）。比较两组排卵率、血清性激素、临床疗效、妊娠率。结果：观察组排卵率高于对照组（P<0.05）。治疗1个周期后，观察组孕酮（P）、雌二醇（E2）高于对照组，睾酮（T）、黄体生成素（LH）低于对照组（P<0.05）。观察组妊娠率高于对照组（P<0.05）。治疗后随访6个月，观察组的总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：PCOS不孕症患者在三维超声卵泡监测下进行中医序贯疗法能够显著改善排卵情况与性激素水平，对患者妊娠具有积极促进作用。
2025 Vol. 22 (32): 19-22 [摘要]（
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徐媖① 雷宗尚①
目的：观察并探讨帕立骨化醇联合西那卡塞治疗慢性肾脏病继发性甲状旁腺功能亢进症（SHPT）的效果。方法：选取2022年1月—2025年1月在九江市中医医院确诊的80例慢性肾脏病SHPT患者，采用简单随机分组法将患者分为帕立骨化醇组和联合组，每组40例。帕立骨化醇组患者采用帕立骨化醇治疗，联合组患者采用西那卡塞联合帕立骨化醇治疗，均持续治疗12周。比较两组临床疗效、全段甲状旁腺激素（iPTH）和甲状旁腺体积、骨代谢指标、骨密度、钙磷代谢指标及不良反应。结果：治疗12周后，联合组总有效率为92.50%，显著高于帕立骨化醇组的75.00%（P<0.05）。联合组治疗12周后iPTH低于帕立骨化醇组，甲状旁腺体积小于帕立骨化醇组（P<0.05）。联合组治疗12周后碱性磷酸酶（ALP）水平低于帕立骨化醇组，骨密度高于帕立骨化醇组（P<0.05）。联合组治疗12周后血钙、血磷低于帕立骨化醇组，磷钙乘积小于帕立骨化醇组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：帕立骨化醇联合西那卡塞治疗慢性肾脏病SHPT，可有效降低iPTH水平，控制钙磷代谢紊乱，改善骨代谢，临床效果显著，且安全性良好。
2025 Vol. 22 (32): 23-27 [摘要]（
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肖胜兵① 陈莎① 容庆丰①
目的：探讨阶梯式认知行为疗法（CBT）联合前庭功能锻炼在持续性姿势-知觉性头晕（PPPD）治疗中的临床效果。方法：选取2023年4月—2025年4月中山市第五人民医院收治的86例PPPD患者，利用随机数字表法分为对照组（n=43，单纯药物治疗）和试验组（n=43，药物治疗+阶梯式CBT联合前庭功能锻炼），均治疗6周。比较两组治疗前后的眩晕发作次数、发作持续时间、SAS和SDS评分、眩晕残障程度评定量表（DHI）评分及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。结果：治疗第6周，试验组眩晕发作次数少于对照组，眩晕发作持续时间短于对照组（P<0.05）；治疗6周后，试验组SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）；治疗6周后，试验组DHI、PSQI评分低于对照组（P<0.05）。结论：阶梯式CBT联合前庭功能锻炼可有效减少PPPD患者眩晕发作，改善焦虑抑郁状态，降低残障程度并提高睡眠质量，疗效优于单纯药物治疗。
2025 Vol. 22 (32): 27-31 [摘要]（
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范书明① 陈海堂① 龙小芳①
目的：探讨普萘洛尔辅助凝血酶+奥曲肽止血方案对肝硬化合并上消化道出血患者血流动力学参数及FIB、胆碱酯酶（ChE）的影响。方法：回顾性选取肝硬化合并上消化道出血患者80例，所有患者均在井冈山市总医院红星人民医院治疗，入院时间均为2020年1月—2023年12月，将其按照治疗方法的不同分为对照组（35例，行奥曲肽+凝血酶治疗）与观察组（45例，在对照组基础上加以普萘洛尔治疗），两组均治疗3 d。对比两组治疗总有效率、临床指标、血流动力学参数、FIB、ChE、不良反应。结果：观察组治疗总有效率为100%，高于对照组的91.43%（P<0.05）；观察组出血量少于对照组，出血停止时间早于对照组，住院时间短于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组门静脉血流量、脾静脉血流量少于对照组，门静脉内径、脾静脉内径小于对照组（P<0.05）；治疗后，观察组FIB、ChE均相对于对照组升高（P<0.05）；两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：对肝硬化合并上消化道出血患者行普萘洛尔辅助凝血酶+奥曲肽止血治疗可改善其临床症状，促进其血流动力学稳定，改善凝血功能与肝脏合成功能，疗效显著。
2025 Vol. 22 (32): 32-35 [摘要]（
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程莉①
目的：探究厚朴排气合剂在剖宫产术后快速康复中的应用效果。方法：选取2023年1月—2024年10月乐平市人民医院剖宫产术后产妇110例，按照随机数字表法分为对照组（55例，常规干预）和观察组（55例，在对照组基础上增加厚朴排气合剂干预）。比较两组术后切口愈合情况、胃肠功能恢复情况、腹胀发生率、切口疼痛（VAS评分）与肿胀评分。结果：观察组甲级愈合率高于对照组，腹胀发生率低于对照组，肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间早于对照组（P<0.05）。术后1 d两组切口VAS评分和肿胀评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；两组术后3 d及出院时的切口VAS评分和肿胀评分低于术后1 d，且观察组低于对照组（P<0.05）。结论：厚朴排气合剂能有效促进剖宫产术后产妇的切口愈合，加速胃肠功能恢复，降低腹胀发生率，并减轻切口疼痛与肿胀。
2025 Vol. 22 (32): 36-39 [摘要]（
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邱荣军① 李强① 张丽芳① 陈健青①
目的：观察支气管肺泡灌洗术（BAL）联合阿奇霉素与清肺柴胡饮加减治疗小儿肺炎支原体肺炎（MPP）的效果。方法：选取2023年1月—2024年6月上饶市人民医院收治的80例MPP患儿，根据随机数字表法分为对照组和观察组，每组40例。对照组采用BAL联合阿奇霉素治疗，观察组在对照组的基础上加用清肺柴胡饮加减治疗，两组连续治疗2周。比较两组治疗前后血清指标（IgA、CRP、IL-6、FIB），肺部CT指标（磨玻璃影、碎石征、肺实变影），临床疗效，治疗总有效者症状改善时间，不良反应发生率。结果：治疗后，观察组IgA水平和总有效率显著高于对照组，CRP、IL-6、FIB水平及磨玻璃影、碎石征、肺实变影检出率低于对照组，且各症状改善时间早于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：BAL联合阿奇霉素与清肺柴胡饮加减治疗小儿MPP效果显著，对患儿免疫功能、炎症因子指标及肺部病变情况均有明显改善作用，加速症状消失。
2025 Vol. 22 (32): 40-44 [摘要]（
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赵化成① 甘淳① 姚飞② 吴旭涛② 杨振② 杨晶晶②
目的：观察并比较揿针配合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证与单用揿针及单用中药治疗的临床效果差异。方法：选择江西中医药大学第二附属医院2022年10月—2023年10月诊治的腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证患者90例，随机分为揿针组、中药组、揿针+中药组，每组各30例。揿针组单用揿针治疗，中药组单服痛泻要方加味，揿针+中药组采用揿针配合痛泻要方加味治疗，三组治疗时间均持续4周。比较三组临床总有效率、中医辨证临床症状评分和肠易激综合征严重程度测量表（IBS-SSS）评分改善程度等。结果：治疗后，揿针+中药组临床总有效率、临床症状评分、IBS-SSS评分均优于中药组和揿针组（P<0.05）。结论：揿针配合痛泻要方加味治疗腹泻型肠易激综合征肝气乘脾证，可显著改善患者临床症状、IBS-SSS评分，疗效优于单用揿针及单用中药治疗。
2025 Vol. 22 (32): 44-49 [摘要]（
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张文博① 刘晋① 黄崇明① 徐熠②
目的：探究振动排痰联合支气管肺泡灌洗对重症肺炎患者的治疗效果。方法：采用随机数字表法将2023年4月—2025年4月赣南医科大学第一附属医院龙南医院收治的102例重症肺炎患者分为对照组（接受振动排痰）和观察组（在对照组基础上联合支气管肺泡灌洗），各51例。比较两组临床疗效，症状、体征缓解时间，血常规改善时间，日排痰量，呼吸功能指标。结果：干预2周后，观察组总有效率及SaO2、氧合指数高于对照组（P<0.05）。观察组咳嗽咯痰缓解时间、肺部啰音缓解时间、退热时间、血常规改善时间早于对照组，日排痰量多于对照组（P<0.05）。结论：重症肺炎患者采用振动排痰联合支气管肺泡灌洗治疗，可显著提升临床治疗效果，加快临床症状的缓解，增加日排痰量，同时有效改善患者的呼吸功能。
2025 Vol. 22 (32): 49-52 [摘要]（
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郭媛① 陈江①
目的：观察园林康复疗法辅助治疗对稳定期精神分裂症患者认知功能的影响。方法：将江西省荣军优抚医院2023年6—11月收治的稳定期精神分裂症患者83例作为研究对象，依据随机数字表法将其分为试验组（41例）与对照组（42例）。对照组实施常规康复治疗，在此基础上，试验组实施园林康复疗法辅助治疗，两组均连续干预4个月。比较两组认知功能（MoCA）、社会功能[住院精神患者社会功能评定量表（SSPI）]、临床症状表现[阳性和阴性症状量表（PANSS）]。结果：干预后，两组MoCA评分较干预前提高，且试验组较对照组高（P<0.05）；干预后，两组SSPI评分较干预前提高，且试验组较对照组高（P<0.05）；干预后，两组PANSS评分较干预前降低，且试验组较对照组低（P<0.05）。结论：园林康复疗法辅助治疗可改善稳定期精神分裂症患者症状，提高患者认知功能及社会功能。
2025 Vol. 22 (32): 53-56 [摘要]（
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李烽①
目的：探讨补肾壮骨方联合低频电刺激治疗小儿足踝畸形伴下肢发育迟缓的效果。方法：回顾性分析2022年5月—2024年9月于赣州市人民医院康复医学科就诊的82例小儿足踝畸形伴下肢发育迟缓患儿，按照治疗方式不同分为对照组（n=41，基础治疗）、研究组（n=41，在对照组基础上给予补肾壮骨方联合低频电刺激治疗），两组均治疗6个月。比较两组康复效果、踝关节活动度、骨代谢相关指标[骨钙素（BGP）、Ⅰ型胶原氨基端延长肽（PⅠNP）、抗酒石酸酸性磷酸酶5b（TRACP-5b）]、下肢肌张力及肌肉力量[改良Ashworth痉挛量表（MAS）、徒手肌力评定（MMT）]。结果：治疗后，研究组总有效率为90.24%，显著高于对照组的73.17%（P<0.05）；研究组治疗后踝关节背屈度、跖屈度、内翻度均优于对照组（P<0.05）；研究组治疗后血清BGP、PⅠNP水平、MMT评分较对照组显著高，TRACP-5b水平、MAS评分较对照组显著低（P<0.05）。结论：补肾壮骨方联合低频电刺激治疗小儿足踝畸形伴下肢发育迟缓的效果显著，可有效改善关节活动度，调节骨代谢水平，增强下肢肌肉力量，降低肌张力。
2025 Vol. 22 (32): 57-61 [摘要]（
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吴军军① 付欢欢① 傅建英①
目的：探讨智能化背景下的多元联动延续护理在脑梗死患者中的应用。方法：选取2022年1月—2024年1月在抚州市第一人民医院接受诊治的脑梗死患者80例，随机分为对照组（n=40）和试验组（n=40）。对照组采用常规延续性护理，试验组在对照组基础上实施智能化背景下的多元联动延续护理，均干预3个月。比较两组干预前后的心理状态（HAMA、HAMD评分）、神经功能缺损程度（NIHSS评分）、生活能力评分、自护能力评分及并发症发生情况。结果：干预前，两组HAMA、HAMD、NIHSS、生活能力及自护能力评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预3个月后，两组HAMA、HAMD评分均低于干预前，且试验组低于对照组，生活能力及自护能力评分均高于干预前，且试验组高于对照组（P<0.05）。干预后1、3个月，两组NIHSS评分均较干预前逐渐降低，且试验组低于对照组（P<0.05）。试验组并发症总发生率低于对照组（P<0.05）。结论：智能化背景下的多元联动延续护理应用于脑梗死患者的效果显著，可有效缓解患者消极情绪，改善神经功能症状，提高生活能力及居家自护能力。.
2025 Vol. 22 (32): 62-67 [摘要]（
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刘凤玲① 黄小靓② 李敏③ 姚湘萍① 王萍④ 邓优⑤
目的：探究基于ABC-X模型的持续护理对高血压老年患者健康行为及血压控制的影响。方法：将2024年9月—2025年5月于萍乡市第三人民医院治疗的80例高血压老年患者按照随机数字表法分为观察组（n=40，常规护理+基于ABC-X模型的持续护理）和对照组（n=40，常规护理），两组均护理至出院。评估两组血压水平、心理状态、健康行为方式、生活质量、护理满意度。结果：护理后，观察组血压水平、心理状态、健康促进生活方式量表（HPLP-Ⅱ）及SF-36各维度评分优于对照组（P<0.05）；护理后相较对照组（75.00%），观察组患者护理总满意度高（92.50%）（P<0.05）。结论：基于ABC-X模型的持续护理能够有效降低高血压老年患者的血压水平，改善心理状态、健康行为方式及生活质量，提高护理满意度。
2025 Vol. 22 (32): 67-71 [摘要]（
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孙丽① 纪丽鑫① 刘利慧①
目的：探究感知觉适度刺激联合预见性护理在脑出血术后患者中的应用效果。方法：择取2022年5月—2023年12月烟台海港医院收治的100例脑出血术后患者，依据随机数字表法分为对照组（常规护理）、观察组（感知觉适度刺激联合预见性护理），各50例。对比两组NIHSS评分、SF-36评分、下肢深静脉血栓（DVT）发生率、Fugl-Meyer评估量表（FMA）评分。结果：干预1个月后，两组NIHSS评分低于干预前，FMA评分、SF-36各维度评分高于干预前，且观察组NIHSS评分较对照组低，FMA评分、SF-36各维度评分较对照组高（P<0.05）；观察组下肢DVT发生率为2.00%，低于对照组的16.00%（P<0.05）。结论：感知觉适度刺激联合预见性护理能够改善脑出血术后患者肢体活动能力，使神经功能恢复更快。
2025 Vol. 22 (32): 72-76 [摘要]（
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苏秀祥① 杨丽芳①
目的：探讨动机性访谈联合正念放松训练对晚期肝癌（liver cancer，LC）患者的影响。方法：回顾性分析200例晚期LC患者的临床资料，均于2023年1月—2024年8月就诊于厦门大学附属中山医院，按不同的干预方式分为两组。对照组（100例）采用常规护理，观察组（100例）采用动机性访谈联合正念放松训练。两组均干预至出院3个月。比较两组心理弹性、癌因性疲乏、疼痛程度、睡眠质量、生活质量。结果：干预后，观察组心理弹性量表（Connor-Davidson resilience scale-10，CD-RISC-10）评分高于对照组，Piper疲乏修订量表（Piper fatigue scale-revised，PFS-R）中感觉、情感、认知、行为评分低于对照组，VAS、匹兹堡睡眠质量指数（Pittsburgh sleep quality index，PSQI）评分低于对照组，肝癌患者生活质量量表（quality of life-liver cancer V2.0，QOL-LCV2.0）中各维度评分及总分高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：动机性访谈联合正念放松训练可增强晚期LC患者心理弹性，缓解癌因性疲乏，减轻痛感，改善睡眠质量，并可提高患者生活质量。
2025 Vol. 22 (32): 76-80 [摘要]（
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伍嘉佳①
目的：探讨在肝癌经导管动脉化疗栓塞（TACE）术后患者中应用集束化营养干预联合有氧运动的效果。方法：选择2023年1月—2024年7月蚌埠医科大学第一附属医院收治的150例肝癌TACE术后患者，按照计算机分组法分为对照组（n=74，给予集束化营养干预）、观察组（n=76，在对照组基础上增加有氧运动）。两组均干预3个月。观察比较两组的营养状况、负性情绪、癌因性疲乏评分。结果：与对照组比，观察组干预后的Hb、ALB、前白蛋白（PA）水平明显更高，主观整体营养状况评价表（PG-SGA）、医院焦虑抑郁量表（HADS）评分及癌因性疲乏量表（CFS）中认知、躯体、情感评分更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在肝癌TACE术后患者中应用集束化营养干预联合有氧运动，能够改善营养状况，缓解负性情绪，减轻癌因性疲乏。
2025 Vol. 22 (32): 81-85 [摘要]（
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张馨月① 孔大英① 谢冬静①
目的：探讨多学科协作（MDT）医学营养管理模式联合渐进式运动处方对结直肠癌放化疗患者营养指标及疲乏症状的影响。方法：选取南京医科大学附属无锡人民医院2023年8月—2024年10月收治的结直肠癌放化疗患者88例，采用随机数字表法进行分组，每组44例，对照组给予常规放化疗护理，观察组在对照组基础上给予MDT医学营养管理模式联合渐进式运动处方干预，两组均干预6周。比较两组干预前后的营养指标、癌因性疲乏及生活质量水平。结果：干预后，观察组的营养指标值均高于对照组（P<0.05）；干预后，观察组的癌因性疲乏评分低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组的生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：MDT医学营养管理模式联合渐进式运动处方能够改善结直肠癌放化疗患者营养状况，减轻其疲乏症状，提高其生活质量。
2025 Vol. 22 (32): 85-89 [摘要]（
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花圆①
目的：探讨基于量化评估构建手术护理路径在子宫肌瘤患者中的应用。方法：选取2022年1月—2024年10月抚州健强第五医院收治的80例子宫肌瘤需行手术患者，依据随机数字表法将其分为对照组和观察组，每组40例。对照组予以常规手术护理，观察组实施基于量化评估构建手术护理路径，两组均干预至出院，比较两组手术时间、术中出血量及住院时间，干预前后心理状态（SAS、SDS）及术后12 h舒适度[舒适状况量表（GCQ）]，术后2、6、12 h疼痛程度[数字分级评分法（NRS）]及护理满意度[纽卡斯尔护理满意度量表（NSNS）]。结果：观察组术中出血量少于对照组，手术时间及住院时间短于对照组（P<0.05）；观察组干预后SAS、SDS评分低于对照组（P<0.05）；术后2 h，两组NRS评分差异无统计学意义（P>0.05），术后6、12 h，观察组NRS评分低于对照组（P<0.05）；观察组术后12 h GCQ评分与干预后NSNS评分高于对照组（P<0.05）。结论：基于量化评估构建手术护理路径能改善子宫肌瘤患者心理状态，降低患者术后疼痛程度，提高舒适度及护理满意度。
2025 Vol. 22 (32): 90-94 [摘要]（
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付艳芳① 黄佳② 揭颖颖②
目的：探讨知-信-行视角下多阶段护理对胃肠息肉切除术患者的影响。方法：按照随机数字表法将抚州市第一人民医院2023年1月—2024年6月的80例行胃肠息肉切除术患者分为对照组（常规护理）、研究组（知-信-行视角下多阶段护理），各40例。干预前与出院前1 d（干预后）评估两组健康行为、人格特性、心理承受能力、希望水平。结果：干预后，研究组的健康行为各项评分及总分高于对照组（P<0.05）；干预后，研究组内外向评分及掩饰性评分高于对照组，精神质评分及神经质评分低于对照组（P<0.05）；干预后，研究组总承受能力占比高于对照组（P<0.05）；干预后，研究组希望水平各项评分及总分高于对照组（P<0.05）。结论：知-信-行视角下多阶段护理可有效提升胃肠息肉切除术患者的心理承受能力，改善患者希望水平，以达到良好的恢复效果。
2025 Vol. 22 (32): 94-98 [摘要]（
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彭颖① 李燕① 张燕①
目的：探究现状-背景-评估-建议（SBAR）沟通联合改良早期预警评分（MEWS）在心脏病重症监护室（CCU）患者转运交接中的应用。方法：回顾性选取萍乡市第二人民医院2021年1月—2022年10月收治的38例CCU患者并纳入对照组，2022年11月—2024年8月收治的42例CCU患者纳入研究组。对照组使用常规转运，研究组应用SBAR沟通联合MEWS进行转运。比较两组患者的转运时间、交接时间、转运交接中的主要不良心血管事件（MACE）发生率、转运交接过程中意外事件发生情况及患者家属的满意度。结果：与对照组相比，研究组的转运时间和交接时间缩短，转运交接中的MACE发生率和转运交接过程中意外事件发生率降低，患者家属的总满意度较高（P<0.05）。结论：SBAR沟通联合MEWS可以有效缩短CCU患者转运交接时间，降低转运交接中的MACE发生率，减少转运过程中意外事件的发生，具有良好的临床应用效果。
2025 Vol. 22 (32): 99-103 [摘要]（
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李珊珊① 宋琳姿① 罗娇①
目的：探究主动健康理念下的运动干预在妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus，GDM）中的应用效果。方法：将2021年1月—2023年1月于吉安市妇幼保健院就诊的80例GDM患者纳入此次前瞻性研究，通过随机数字表法将患者分为对照组和观察组，各40例。对照组采用标准GDM管理模式，观察组在对照组的基础上联合主动健康理念下的运动干预。观察两组血糖控制情况、自我管理能力、生活质量及GDM对母婴的影响。结果：干预4周后，观察组空腹血糖和餐后2 h血糖水平低于对照组，胰岛素使用率低于对照组，血糖达标率高于对照组（P<0.05）。干预4周后，观察组GDM相关知识、信念与态度、社会支持、自我管理方法与行为评分及对妊娠高危因素的担忧、感知到的限制、CDM并发症、支持评分均高于对照组（P<0.05）。观察组母婴不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：主动健康理念下的运动干预可改善GDM患者的血糖控制情况，提升患者的自我管理能力和生活质量，并减少GDM对母婴的影响。
2025 Vol. 22 (32): 104-109 [摘要]（
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兰园① 钟卿琳① 王燕群①
目的：探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者阴道感染与母婴不良结局的关系。方法：回顾性分析2022年5月—2024年11月在瑞金市妇幼保健院分娩的104例妊娠期糖尿病患者。根据分娩前是否存在阴道感染，将患者分为观察组（阴道感染，41例）和对照组（非阴道感染，63例）。收集两组的基线资料、剖宫产率、产后感染率、新生儿出生体重及不良结局。结果：观察组孕周短于对照组，分娩前糖化血红蛋白水平、剖宫产率、产后感染率高于对照组（P<0.05）；观察组新生儿出生体重低于对照组，新生儿早产、低血糖、高胆红素血症发生率高于对照组（P<0.05）。结论：分娩前存在阴道感染的GDM患者的剖宫产率、产后感染率更高，新生儿早产、低血糖、高胆红素血症发生率更高。临床上应加强对GDM患者阴道感染的早期筛查和管理，以减少不良结局的发生，保障母婴健康。
2025 Vol. 22 (32): 109-112 [摘要]（
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汪方① 温玉婷① 李丹①
目的：探讨全冠修复联合根管治疗对牙髓炎患者牙周指数及并发症的影响。方法：回顾性选取九江市第一人民医院2022年6月—2024年6月收治的100例牙髓炎患者为研究对象，按照治疗方式的不同分为两组。根管治疗后树脂充填的患者为对照组，共50例；根管治疗后全冠修复的患者为研究组，共50例。对两组患者治疗6个月后的临床效果、治疗前及治疗6个月后的牙周指数、并发症发生情况进行比较分析。结果：治疗6个月后，相较于对照组，研究组的总有效率高（P<0.05）；治疗6个月后，两组的牙龈指数（GI）、菌斑指数（PLI）、探诊深度（PD）及龈沟出血指数（SBI）均有所降低，研究组低于对照组（P<0.05）；研究组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：牙髓炎患者应用全冠修复联合根管治疗的临床效果较好，可改善牙周状况，且安全性较高。
2025 Vol. 22 (32): 113-116 [摘要]（
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卢志南① 王幼奇① 颜湘玉① 温凉① 万绍兰① 韦澄澄① 李龙②
目的：探讨情绪管理指导联合压力源脱敏在双相情感障碍（BD）患者中的应用效果。方法：在2023年6月—2024年8月宜春市第三人民医院收治的BD患者中选取82例，按照随机数字表法分为两组，各41例。两组均接受常规抗精神病药物干预，在此基础上对照组给予情绪管理指导，观察组给予情绪管理指导联合压力源脱敏，两组均干预2个月。对比两组精神症状改善情况、情绪水平、压力水平、睡眠质量。结果：干预后，观察组阳性症状、阴性症状及一般精神病理学得分均低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组正性情绪表达、负性情绪表达、正性情绪表达强度、负性情绪抑制评分均高于对照组，负性情绪表达强度评分低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组中文版知觉压力量表（CPSS）中紧张感、失控感评分及总分均低于对照组（P<0.05）；干预后，观察组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）中睡眠质量、睡眠时间、睡眠障碍、催眠药物评分及总分均低于对照组（P<0.05）。结论：在BD患者中应用情绪管理指导联合压力源脱敏有助于改善精神症状及情绪水平，降低压力，改善睡眠质量。
2025 Vol. 22 (32): 117-121 [摘要]（
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朱亚龙① 胡家沅① 杨榕①
目的：分析导致下呼吸道多重耐药铜绿假单胞菌（MDR-PA）医院感染的危险因素。方法：收集2023年1月—2025年5月瑞金市人民医院收治的104例下呼吸道铜绿假单胞菌医院感染患者的临床资料，根据细菌耐药性分为MDR-PA组（55例，对≥3类抗菌药物耐药）和非MDR-PA组（49例，对≤2类抗菌药物耐药或全敏感）。比较两组的人口学特征、基础疾病、住院相关信息、感染相关指标及侵入性操作史，抗菌药物联用情况、抗生素使用时间，采用单因素分析筛选下呼吸道MDR-PA医院感染的潜在危险因素，再通过多因素logistic回归模型确定独立危险因素。结果：MDR-PA组中，过去一年住院次数≥2次、住院时间≥14 d、PaO2<60 mmHg、PaCO2>50 mmHg、血清ALB<35 g/L、抗菌药物联用、无创机械通气及胃管留置的患者占比均高于非MDR-PA组，FIB、中性粒细胞比率（NE）均高于非MDR-PA组，抗生素使用时间长于非MDR-PA组（P<0.05）。多因素分析显示，过去一年住院次数≥2次、住院时间≥14 d、PaCO2>50 mmHg、血清ALB<35 g/L、FIB水平、抗生素使用时间及抗菌药物联用是下呼吸道MDR-PA医院感染的独立危险因素（P<0.05）。结论：下呼吸道MDR-PA医院感染患者临床症状较重，住院时间、感染相关指标、抗生素使用情况是其重要危险因素，临床应针对性干预以降低感染风险。
2025 Vol. 22 (32): 121-125 [摘要]（
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熊佩华① 程秀兵①
目的：探讨宫颈成熟度对剖宫产术后再次妊娠阴道试产（trial of labor after cesarean，TOLAC）结局的影响。方法：回顾性分析2022年5月—2024年10月抚州市妇幼保健院接诊的102例TOLAC孕妇，根据Bishop评分分为观察组（<8分，45例）和对照组（≥8分，57例）。比较两组自然分娩率、剖宫产率、膀胱损伤率、产褥感染率、产程时间、产后24 h出血量及产前1 d、产后1周、产后4周的心理状况，比较两组新生儿出生后1 min和5 min的Apgar评分。结果：观察组自然分娩率低于对照组，剖宫产率、产褥感染率、产后24 h出血量高于对照组，产程长于对照组（P<0.05），两组膀胱损伤率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；产后1、4周，观察组产妇爱丁堡产后抑郁量表（Edinburgh postnatal depression scale，EPDS）评分均高于对照组（P<0.05）；观察组新生儿出生后1 min和5 min的Apgar评分低于对照组（P<0.05）。结论：宫颈成熟度较差的孕妇（Bishop评分<8分）在阴道试产中分娩结局较差，包括较低的自然分娩率、较高的剖宫产率、产程延长，新生儿Apgar评分更低，产妇产后抑郁的风险也更高。这一结果提示针对宫颈成熟度较差的孕妇，需加强孕期管理和产程监护，以改善分娩结局和母婴健康。
2025 Vol. 22 (32): 126-130 [摘要]（
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胡艳① 邹丽①
目的：探究高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）检测、液基薄层细胞学检查（TCT）及子宫颈组织p16/Ki-67免疫细胞化学双染（p16/Ki-67双染）联合检测在子宫颈癌前病变筛查中的应用价值。方法：回顾性分析2022年1月—2024年12月抚州市第一人民医院收治的疑似子宫颈癌前病变需进行子宫颈癌筛查的126例患者的临床资料，比较所有患者的组织病理学、HR-HPV、TCT及p16/Ki-67双染检测结果，根据子宫颈活检病理结果将患者分为低度病变组[子宫颈组织炎症病变及子宫颈上皮内瘤变（CIN）1级病变]和高度病变组（CIN 2级、3级病变及子宫颈癌），评估各项方法单独或联合检测对子宫颈癌高度病变的诊断价值。结果：组织病理学检查检出126例患者中低度病变61例，高度病变65例；HR-HPV检测79例阳性，其中HPV16/18阳性46例，HPV其他12型阳性33例；TCT检测出60例阳性；p16/Ki-67双染检测出56例阳性。随着子宫颈活检病变程度的加重，TCT阳性率和p16/Ki-67双染阳性率均逐渐升高（P<0.05），但HR-HPV阳性率在不同子宫颈病变程度中比较，差异无统计学意义（P>0.05）。高度病变组HR-HPV阳性率、TCT阳性率、p16/Ki-67双染阳性率高于低度病变组（P<0.05）；以组织病理学检查为金标准，三项联合检测对子宫颈癌高度病变的诊断效能最高，其敏感度为86.15%，特异度为93.44%，准确率为89.68%，Kappa值为0.794。结论：HR-HPV、TCT、子宫颈组织p16/Ki-67双染联合检测能够发现潜在的高级别病变患者，提高子宫颈病变的检出率。
2025 Vol. 22 (32): 130-134 [摘要]（
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袁小华① 黄群英① 黄媛①
目的：观察盐酸艾司氯胺酮在剖宫产全身麻醉诱导中的应用效果。方法：选取2023年6月—2024年9月于抚州市妇幼保健院行全麻剖宫产的80例产妇作为研究对象，根据随机数字表法分为两组，各40例。经盐酸艾司氯胺酮麻醉诱导的患者归为观察组，经舒芬太尼麻醉诱导的患者归为对照组。分析两组诱导前、诱导后5 min、气管插管时、切皮时、苏醒时的平均动脉压和心率，采用Ramsay镇静评分及VAS评分评估镇静及镇痛效果，并记录各组新生儿出生后1、5、10 min的Apgar评分。结果：诱导前，两组心率及平均动脉压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；气管插管时、切皮时，两组心率及平均动脉压低于诱导前，但观察组高于对照组（P<0.05）；苏醒时，两组心率及平均动脉压比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组苏醒期Ramsay镇静评分及苏醒后6 h VAS评分低于对照组（P<0.05）；两组新生儿出生后1、5 min的Apgar评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组新生儿出生后10 min的Apgar评分高于对照组（P<0.05）。结论：盐酸艾司氯胺酮在剖宫产全身麻醉诱导中可发挥明显作用，其与舒芬太尼麻醉相比，能够较好地维持产妇血流动力学稳定，提升其镇痛镇静效果，且对新生儿Apgar评分无较大影响。
2025 Vol. 22 (32): 135-139 [摘要]（
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吴云梅①
目的：分析淮安市淮阴区2017—2021年孕产妇梅毒检测、治疗及妊娠结局情况。方法：采用回顾性研究方法，收集2017—2021年淮阴区所有孕产妇的梅毒检测数据，以及在该期间内经确诊的梅毒感染孕产妇的相关临床资料。同时获取同期淮安市其他县区（除淮阴区外）孕产妇梅毒检测与随访等相关数据，对比淮阴区与淮安市其他县区孕产妇梅毒检测、治疗及妊娠结局情况。结果：2017—2021年淮阴区42 478例孕产妇中，进行梅毒检测的孕产妇共39 554例，检测率为93.12%，其中确诊梅毒感染144例，发病率为3.64‰。2017—2021年淮安市其他县区共146 443例孕产妇中，进行梅毒检测的孕产妇共146 172例，检测率为99.81%，其中确诊梅毒感染463例，发病率为3.17‰。2017—2021年淮阴区孕产妇梅毒检测率低于淮安市其他县区（P<0.05），梅毒发病率与淮安市其他县区比较，差异无统计学意义（P>0.05）。2017—2021年淮阴区梅毒感染孕产妇不良妊娠结局发生率低于淮安市其他县区（P<0.05）。2017—2021年淮阴区梅毒感染孕产妇规范治疗率高于淮安市其他县区（P<0.05）。结论：淮阴区梅毒孕产妇规范治疗方面取得成效，不良妊娠结局发生率远低于其他县区水平。梅毒检测率低于其他县区水平，需要加强孕前、孕期健康管理工作。
2025 Vol. 22 (32): 139-143 [摘要]（
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许圣威①② 徐平③
目的：探讨COPD患者血清降钙素原（PCT）、IL-6水平与肺功能指标的相关性。方法：根据GOLD分级，回顾性选择2022年10月—2024年10月厦门市海沧医院收治的各级COPD患者30例，分为四组，轻度组[FEV1占预计值百分比（FEV1%pred）≥80%]、中度组（FEV1%pred 50%~<80%）、重度组（FEV1%pred 30%~<50%）、极重度组（FEV1%pred <30%）。对比四组基线资料与PCT、IL-6，并采用Pearson相关分析探讨血清PCT、IL-6水平与肺功能指标（FEV1%pred、FEV1/FVC）的相关性。结果：四组病程、年龄与吸烟占比比较，差异有统计学意义（P<0.05），其中极重度组病程、年龄与吸烟人数占比最高。FEV1%pred和FEV1/FVC随GOLD严重程度增加而下降，四组比较差异有统计学意义（P<0.05）。PCT与IL-6水平均随GOLD分级严重程度增加而升高，四组比较差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson分析显示，PCT与FEV1%pred呈负相关（r=-0.758，P<0.001），IL-6与FEV1/FVC呈负相关（r=-0.693，P<0.001）。结论：COPD患者血清PCT与FEV1%pred呈负相关，IL-6与FEV1/FVC呈负相关。
2025 Vol. 22 (32): 144-147 [摘要]（
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陈凯①
目的：探讨振幅整合脑电图（aEEG）评分及外周血hs-CRP对早产儿脑白质损伤（WMD）早期诊断及预后的评估价值。方法：于2022年1月—2024年2月，在上饶市妇幼保健院新生儿科选取完成磁共振成像（MRI）检查的早产儿82例作为研究对象，结果显示存在WMD者有42例，以其作为观察组，其余40例无WMD为对照组。观察组的42例早产儿在纠正月龄12个月时根据Gesell量表评估结果，发育商（DQ）≥86分为预后良好组，有28例；DQ<86分为预后不良组，有14例。比较观察组和对照组早产儿出生后24、72 h的外周血hs-CRP水平及出生后第3天的aEEG评分，分析MRI检查结果与aEEG评分及外周血hs-CRP水平的相关性，分析aEEG评分及外周血hs-CRP水平对早产儿WMD的早期诊断价值和预后评估价值。结果：在出生后24、72 h，观察组早产儿外周血hs-CRP水平明显高于对照组（P<0.05）；在出生后第3天，观察组早产儿图形连续性（Co）、睡眠觉醒周期（Cy）、下边界值（LB）、带宽（B）及总分（T）评分明显低于对照组（P<0.05）；所有早产儿中，MRI检查与外周血
2025 Vol. 22 (32): 148-153 [摘要]（
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高阳① 肖琼① 李丽① 阮玖根①
目的：探究心脏磁共振（CMR）参数对肥厚型心肌病（HCM）心肌纤维化的诊断价值。方法：将2022年2月—2025年2月在新余市人民医院进行CMR检查的80例HCM伴心肌纤维化患者纳入此次前瞻性研究，并作为观察组；同时将同期于本院80例健康体检者作为对照组。比较两组CMR参数，采用ROC曲线评价CMR参数对HCM心肌纤维化的诊断价值。结果：两组性别、年龄、体重指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；观察组患者的心率、舒张压及收缩压均高于对照组（P<0.05）。观察组的CMR参数中，左心室射血分数（LVEF）水平低于对照组（P<0.05），左心室壁厚度（LVWT）、左心室收缩末期容积（LVESV）、左心室质量指数（LVMI）、Native T1、细胞外容积分数（ECV）水平高于对照组（P<0.05）。CMR参数中LVEF、Native T1、ECV水平诊断HCM心肌纤维化的曲线下面积（AUC）分别为0.705、0.609、0.784。结论：HCM伴心肌纤维化患者CMR参数中的LVWT、LVESV、LVEF、Native T1、ECV水平会发生改变，LVEF、Native T1、ECV等CMR参数可以作为HCM纤维化的辅助诊断工具，具有一定的诊断价值。
2025 Vol. 22 (32): 153-157 [摘要]（
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杨光① 付晶② 易莉① 喻昆霖③ 王宏碧① 徐春梅①
目的：探讨甲状腺球蛋白（Tg）、抗甲状腺球蛋白抗体（Tg-Ab）、促甲状腺激素（TSH）对分化型甲状腺癌（DTC）全切术后转移复发的诊断价值。方法：回顾性分析2021年3月—2024年12月宜春市人民医院收治的75例DTC患者的临床资料，均行甲状腺全切除术治疗。根据随访结果将DTC患者分为未转移复发组（30例）和转移复发组（45例）。统计两组在术后随访过程中复查的甲状腺功能相关指标水平，构建ROC曲线评估血清Tg、Tg-Ab、TSH水平联合诊断DTC全切术后转移复发的价值。结果：术后6个月，转移复发组血清Tg、Tg-Ab、TSH水平高于未转移复发组，差异有统计学意义（P<0.05）。ROC曲线分析显示，血清Tg、Tg-Ab、TSH联合诊断DTC全切术后转移复发的敏感度、特异度分别为95.6%、96.7%，AUC为0.981，总体诊断效能优于单项检测。结论：血清Tg、Tg-Ab、TSH联合检测对DTC全切术后转移复发评估具有较高的敏感度和特异度。
2025 Vol. 22 (32): 158-161 [摘要]（
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陈秘① 袁永恒① 周广① 席银华① 曾勇①
目的：探讨严重创伤患者深静脉血栓发生的影响因素及与HDL-C水平的关系。方法：选取2021年10月—2022年10月宜春市人民医院创伤急救中心收治的68例创伤性骨折患者，根据患者深静脉血栓首次超声筛查结果，将其分为对照组（未发生深静脉血栓）和深静脉血栓组（发生深静脉血栓）。比较两组患者的基线资料、血脂及凝血指标差异；通过Point-biserial相关系数分析HDL-C水平与严重创伤患者深静脉血栓发生的关系，并采用logistic回归分析探究严重创伤患者深静脉血栓发生的相关危险因素。结果：68例创伤性骨折患者中发生深静脉血栓28例，未发生深静脉血栓40例。深静脉血栓组年龄、PLT、TG、输血比例高于对照组，HDL-C低于对照组（P<0.05）；两组性别、吸烟史、合并高血压、骨折类型、BMI、手术史、PT、APTT、TC、LDL-C比较，差异无统计学意义（P>0.05）；Point-biserial相关系数分析显示，HDL-C水平与严重创伤患者深静脉血栓的发生呈负相关（r=-0.789，P<0.001）；经logistic回归分析显示，年龄升高、PLT增加、TG水平升高及接受输血治疗是严重创伤患者发生深静脉血栓的独立危险因素（P<0.05），而HDL-C水平升高是其保护因素（P<0.05）。结论：严重创伤患者的HDL-C水平与深静脉血栓发生密切相关，HDL-C水平降低可能通过影响血管内皮功能、促进血栓形成等机制增加深静脉血栓发生风险。同时，年龄大、PLT高、TG高、有输血史也是深静脉血栓发生的独立危险因素，临床可通过监测这些指标并采取针对性干预措施，以降低严重创伤患者深静脉血栓的发生风险。
2025 Vol. 22 (32): 162-166 [摘要]（
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张玲① 陈玉芳① 付明蕾①
目的：探究游离脂肪酸（FFA）、β2-微球蛋白（β2-MG）、视黄醇结合蛋白（RBP）、胱抑素C（Cys C）联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用效果。方法：选取2023年1月—2024年10月景德镇市第二人民医院收治的疑似存在肾功能异常的2型糖尿病患者90例的临床资料进行回顾性分析，根据诊断结果分为糖尿病肾病组（n=36）、单纯糖尿病组（n=54）；同期，从本院体检健康人群中选取30例作为对照组。检测全部研究对象的FFA、β2-MG、RBP及Cys C水平，绘制ROC曲线，分析上述指标联合应用于糖尿病肾病早期诊断的临床价值。结果：糖尿病肾病组、单纯糖尿病组的FFA水平显著高于对照组（P<0.05）；单纯糖尿病组及糖尿病肾病组的FFA水平比较，差异无统计学意义（P>0.05）。糖尿病肾病组的β2-MG、RBP及Cys C水平显著高于单纯糖尿病组及对照组（P<0.05）。ROC曲线显示，β2-MG、RBP及Cys C单独及联合检测应用于糖尿病肾病早期诊断的AUC分别为0.757、0.760、0.835、0.944（P<0.05）；上述指标联合诊断比单独诊断具有更高的敏感度，而特异度略低。结论：β2-MG、RBP及Cys C联合应用于糖尿病肾病患者的早期检测具有较高的应用价值；上述指标联合检测能够有效提高检测敏感度，具有较高的参考借鉴价值。
2025 Vol. 22 (32): 166-170 [摘要]（
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余月琴① 唐海英②
目的：基于主客体互倚模型（APIM）探讨脑卒中偏瘫患者与其照顾者的病耻感与生活质量的关系。方法：采取便利抽样法选取2022年6月—2024年6月，在九江市第一人民医院接受治疗的207对脑卒中偏瘫患者及其照顾者，利用一般资料调查问卷、心理疾病内化污名量表（ISMI）、连带病耻感量表（ASS）及世界卫生组织生存质量测定量表简表（WHOQOL-BREF）收集数据，并通过Pearson相关性分析及Amos 24.0 软件构建APIM来检验主客体效应。结果：本研究共发放问卷207份，有效回收200份，有效回收率为96.62%。脑卒中偏瘫患者ISMI标准分为（2.60±0.51）分，处于中等水平；照顾者ASS标准分为（2.21±0.50）分，处于中低水平。患者的WHOQOL-BREF总分为（69.26±8.09）分，照顾者WHOQOL-BREF总分为（84.18±7.36）分。患者的ISMI标准分和照顾者的ASS标准分均与WHOQOL-BREF总分呈负相关（P<0.05）。APIM分析显示，患者及照顾者的病耻感均可负向影响自身的生活质量（β=-8.333、-6.069，P<0.05）；病耻感还可负性影响对方的生活质量（β=-4.082、-3.137，P<0.05）。结论：脑卒中偏瘫患者及照顾者的病耻感与双方的生活质量均密切相关，提示在脑卒中康复过程中，应关注患者与照顾者的动态交互关系，制定双主体的综合心理干预方案，从而改善双方的生活质量。
2025 Vol. 22 (32): 171-176 [摘要]（
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张铭哲①② 王建龙①② 陈伟南①② 李远栋①② 张君涛①②
退行性脊柱侧凸（degenerative scoliosis，DS）是一种常见于成人的脊柱畸形，椎旁肌退变在疾病发生与进展中扮演关键角色。在研究方法上，已形成包含影像学、电生理学及组织学评估等多模态综合体系。DS患者椎旁肌的病理特征表现为形态学（肌肉萎缩、脂肪浸润、左右不对称）与生物力学特性（收缩异常、平衡失调）的改变，且与冠状面参数（Cobb角）和矢状面参数[骨盆入射角与腰椎前凸角差值（PI-LL）、矢状面垂直轴（SVA）、骨盆倾斜角（PT）]有显著相关性。临床治疗策略包括保守与手术治疗，保守治疗强调康复训练、个体化原则及预后评估，手术治疗注重方式选择、近端交界失败预防。本综述为DS的防治提供了新的理论依据与实践方向，对深入理解疾病机制及优化临床决策具有重要价值。
2025 Vol. 22 (32): 177-182 [摘要]（
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马本帅① 路明静①
神经病理性疼痛由于其发病机制复杂、致痛疾病类型繁多、治疗方式不确切，目前尚无特效治疗方式。随着对激光疗法的研究不断深入，高能量激光疗法因其镇痛疗效显著、副作用少等优势成为临床缓解疼痛的治疗方法之一，受到国内外学者的广泛研究与关注。本文主要从神经病理性疼痛的发病机制及相关治疗方法、高能量激光的作用机制及适应证、高能量激光的临床疗效及安全性分析予以综述，以期为高能量激光治疗神经病理性疼痛提供依据和参考。
2025 Vol. 22 (32): 182-188 [摘要]（
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京公网安备11010602130019