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罗莉① 苏日跃① 陈晓梅① 郑秋艳①
目的:探讨3、4期压力性损伤感染创面患者应用负压封闭引流(VSD)联合硫酸银敷料治疗的临床效果。方法:纳入2022年1月—2024年1月钦州市第一人民医院收治的96例3、4期压力性损伤感染创面患者,用计算机随机序列生成法将研究对象分为两组:对照组(n=48,传统灌注冲洗)和观察组(n=48,VSD联合硫酸银敷料)。对比两组新鲜肉芽生长时间、创面愈合时间、压力性损伤愈合评价量表(PUSH)、炎症因子水平、生活质量(SF-36)、疼痛(VAS)与舒适度。结果:观察组新鲜肉芽生长时间、创面愈合时间较对照组早(P<0.05);治疗7 d后,两组PUSH各维度评分较治疗前降低,且观察组较对照组低(P<0.05);治疗7 d后,两组IL-6、CRP、肿瘤坏死因子-α水平较治疗前降低,且观察组较对照组低(P<0.05);治疗7 d后,两组SF-36各维度评分较治疗前升高,且观察组较对照组高(P<0.05);治疗7 d后,两组VAS评分较治疗前降低,且观察组较对照组低,且观察组敷料舒适度评分较对照组高(P<0.05)。结论:VSD联合硫酸银敷料用于3、4期压力性损伤感染创面中,能有效控制感染,促进创面愈合,改善患者生活质量。
2026 Vol. 23 (7): 1-5 [摘要](
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黄勇① 饶娟② 胡莎莎①
目的:探讨大黄穴位贴敷联合六磨汤加减治疗气滞型慢性便秘的效果。方法:选取2024年1—12月新余市中医院收治的90例气滞型慢性便秘患者,按随机数字表法分为对照组(45例,常规西药治疗)与观察组(45例,大黄穴位贴敷联合六磨汤加减治疗)。对比两组疗效、中医证候积分、慢性便秘严重程度评分(CSS)和不良反应发生率、复发率。结果:治疗4周后,观察组的中医证候各项积分和总分、CSS均较对照组低(P<0.05)。观察组总有效率较对照组高,不良反应总发生率及随访3个月后复发率均较对照组低(P<0.05)。结论:大黄穴位贴敷联合六磨汤加减治疗气滞型慢性便秘的效果较好,可降低中医证候积分,减轻便秘严重程度,降低不良反应发生率及复发率。
2026 Vol. 23 (7): 6-9 [摘要](
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张爽①
目的:分析艾司奥美拉唑、血凝酶联合胃康胶囊治疗急性上消化道出血患者的效果。方法:选取2023年1月—2025年1月盘锦市中心医院140例急性上消化道出血患者,将其随机分为对照组与观察组,每组70例。对照组采用艾司奥美拉唑和血凝酶治疗,观察组在对照组的基础上联用胃康胶囊治疗。比较两组疗效;比较两组治疗总有效者止血时间及72 h内再出血率;比较两组治疗前与治疗7 d后的慢性胃肠道疾病生活质量量表(QLICD-GI)评分、格拉斯哥-布拉奇福德评分(GBS)、Rockall评分;比较两组治疗前、治疗3 d、治疗7 d后的Hb、国际标准化比值(INR)、CRP。结果:观察组治疗总有效率为88.57%,高于对照组的65.71%(P<0.05)。与对照组中治疗总有效者相比,观察组治疗总有效者止血时间更短,72 h内再出血率更低(P<0.05)。治疗7 d后,两组QLICD-GI评分较治疗前升高,GBS、Rockall评分较治疗前降低,且观察组优于对照组(P<0.05)。治疗3、7 d后,两组Hb较治疗前升高,INR、CRP较治疗前降低,且治疗7 d后两组Hb、INR、CRP优于治疗3 d后(P<0.05);治疗3、7 d后,观察组Hb高于对照组,INR、CRP低于对照组(P<0.05)。Hb、INR、CRP存在时间效应、组间效应及交互作用(P<0.05)。结论:艾司奥美拉唑、血凝酶联合胃康胶囊治疗急性上消化道出血患者不仅能提升疗效,降低再出血风险,缩短止血时间,还能减轻患者出血严重程度及改善生活质量。
2026 Vol. 23 (7): 10-14 [摘要](
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成业芳① 冼凌军① 叶国华①
目的:观察参附注射液联合血液净化治疗脓毒症心功能不全的效果。方法:选取2024年1月—2025年4月在云浮市中医院接受治疗的脓毒症心功能不全患者60例,以数字抽签法进行分组。对照组(n=30)采用常规西医治疗,研究组(n=30)在常规西医治疗的基础上,联合参附注射液与血液净化治疗。两组均治疗5 d。评估两组治疗效果、治疗前及治疗后的心肌损伤标志物[心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)]、心功能[左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)]及炎症指标[WBC、CRP、IL-6、降钙素原(PCT)]。结果:治疗前两组心肌损伤标志物、心功能及炎症指标比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,研究组总有效率显著高于对照组,cTnI、CK、CK-MB、WBC、CRP、IL-6、PCT水平显著低于对照组,LVEF水平显著高于对照组,LVEDD显著小于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合血液净化治疗脓毒症心功能不全的效果显著,能有效改善患者心功能,减轻炎症反应。
2026 Vol. 23 (7): 15-19 [摘要](
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廖志华①
目的:研究新伤续断汤联合那屈肝素对髋关节置换术患者血液流变学的影响。方法:选取2022年1月—2025年1月邵阳市中西医结合医院87例髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析,按治疗方法不同分为联用组(那屈肝素+新伤续断汤治疗,44例)与单一组(那屈肝素治疗,43例);两组持续治疗2周。比较两组治疗前后血液流变学指标(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度)、血小板活化指标[血小板膜糖蛋白纤维蛋白原受体-1(PAC-1)、颗粒膜蛋白140(GMP-140)、P-选择素(CD62P)、膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)]、凝血因子[D-D、纤维蛋白原降解产物(FDP)、凝血酶-抗凝血酶Ⅲ复合物(TAT)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC)]与患肢肿胀阳性率、下肢深静脉血栓(DVT)发生率。结果:治疗后,两组全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度、血浆黏度较治疗前更低,联用组较单一组更低(P<0.05)。治疗后,两组PAC-1、
2026 Vol. 23 (7): 19-23 [摘要](
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韦振飞① 曾繁悦① 劳贵昌① 黄耀晴①
目的:探讨老年骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)实施不同入路经皮椎体成形术(PVP)的临床效果和安全性。方法:回顾性择取2022年3月—2025年3月钦州市第一人民医院收治的300例老年OVCF患者的资料,按照手术入路方式的不同分为对照组(150例,症状较轻侧入路)与观察组(150例,症状较重侧入路)。对比两组的手术相关指标、炎症应激指标、腰椎功能、腰椎稳定性、术后疼痛程度、并发症发生率。结果:两组手术用时、骨水泥用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组骨折愈合时间早于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05)。术后3、6个月,两组Oswestry功能障碍指数(ODI)、VAS评分均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。术后3、6个月,两组椎体前缘高度高于术前,后凸Cobb角小于术前(P<0.05),但两组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后3 d,两组CRP、TNF-α、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)水平均高于术前,但观察组各指标水平低于对照组(P<0.05);术后7 d,两组CRP、TNF-α、Cor、PGE2水平均低于术前、术后3 d,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组术后并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:老年OVCF患者分别从症状较轻侧、症状较重侧入路行PVP治疗,均能有效改善腰椎稳定性,但相较而言选择症状较重侧入路PVP具有减轻术后疼痛、降低炎症应激反应、促进骨折愈合、提高腰椎功能的应用优势。
2026 Vol. 23 (7): 24-28 [摘要](
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姚伟① 邓必①
目的:探讨肾结石患者予以输尿管软镜碎石术、可弯曲负压吸引鞘联合治疗的临床效果。方法:2023年1月—2024年12月,选取高安市人民医院收治的100例肾结石患者,按随机数字表法分为两组,各50例。对照组行输尿管软镜碎石术,观察组在对照组基础上联合可弯曲负压吸引鞘治疗。比较两组围手术期指标、肾功能、炎症因子水平,评估并比较两组术后疼痛程度,统计并比较两组结石清除率与并发症发生率。结果:观察组术中出血量少于对照组,手术时间、术后双J管放置时间短于对照组(P<0.05);观察组结石清除率高于对照组,并发症发生率低于对照组(P<0.05);与对照组比较,观察组术后6、24、48 h的VAS评分更低(P<0.05);两组术前、术后1周的Scr、BUN比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后24 h的降钙素原(PCT)、WBC、CRP低于对照组(P<0.05)。结论:肾结石患者予以输尿管软镜碎石术、可弯曲负压吸引鞘联合治疗可有效减少术中出血量,缩短手术时间与术后置管时间,减轻术后疼痛及炎症反应,提高结石清除率,减少并发症,且不会影响肾功能。
2026 Vol. 23 (7): 29-33 [摘要](
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曾凤娜①
目的:探讨早期康复治疗在脑出血微创清除术后患者中的应用价值。方法:选取2024年7月—2025年1月贵州医科大学第二附属医院收治的行微创清除术的脑出血患者110例,用随机数字表法分为A组与B组,各55例。A组术后72 h开始进行康复治疗,B组术后48 h开始进行康复治疗,两组均治疗3个月。观察两组神经功能(NIHSS评分)、运动功能[Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评分]、日常生活活动能力[Barthel指数(BI)评分]。结果:两组康复治疗后的NIHSS评分均较康复治疗前下降,且B组[(10.16±2.30)分]低于A组[(11.62±2.59)分](P<0.05)。两组康复治疗后的FMA评分均较康复治疗前升高,且B组[(71.39±9.11)分]高于A组[(66.71±8.51)分](P<0.05)。两组康复治疗后的BI评分均较康复治疗前升高,且B组[(76.32±12.59)分]高于A组[(69.78±10.59)分](P<0.05)。结论:术后48 h开始的早期康复治疗可有效改善脑出血微创清除术后患者的神经功能、运动功能及日常生活活动能力。
2026 Vol. 23 (7): 33-36 [摘要](
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齐奇①
目的:分析氯替泼诺及玻璃酸钠联用方案在轻中度干眼症中的应用效果。方法:按随机数字表法将120例2022年3月—2025年3月于荆州市第三人民医院就诊的轻中度干眼症患者分为两组,每组60例。对照组采用玻璃酸钠治疗,观察组在对照组基础上加用氯替泼诺治疗,两组均治疗1个月。对比两组临床疗效、泪液炎症因子[IL-1β、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、hs-CRP]、眼表功能指标[泪膜破裂时间(BUT)、泪液分泌试验(SⅠt)、角膜荧光素染色(FL)评分]及不良反应。结果:治疗1个月后,观察组总有效率高于对照组(P<0.05);治疗1个月后,与对照组相比,观察组IL-1β、IL-8、TNF-α、hs-CRP水平低,BUT、SⅠt长,角膜FL评分低(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:氯替泼诺联合玻璃酸钠治疗轻中度干眼症的效果显著,可降低泪液炎症因子水平,改善眼表功能,且安全性高。
2026 Vol. 23 (7): 37-40 [摘要](
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吴玲① 谷世娟① 周林① 卢宁① 李樱① 林承祥①
目的:分析血浆置换结合连续血液净化治疗重症蜂蜇伤患者的效果。方法:选择2020年1月—2024年3月麻城市人民医院收治的68例重症蜂蜇伤患者,随机分成对照组、研究组,每组34例。两组均给予常规对症处理,在此基础上,对照组接受连续血液净化治疗,研究组接受血浆置换结合连续血液净化治疗。对比两组生化指标、炎症因子、并发症发生率、临床疗效。结果:治疗1周后,研究组肌酸激酶同工酶-MB(CK-MB)、Scr、ALT、AST、BUN水平低于对照组(P<0.05)。治疗1周后,研究组IL-8、IL-6、TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:血浆置换结合连续血液净化治疗重症蜂蜇伤效果较好,可改善临床症状,提升治愈率,安全性高。
2026 Vol. 23 (7): 41-44 [摘要](
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黄婕① 卢有群① 王俊① 陈碧兰① 王廷豪①
目的:研究地奥司明联合复方黄柏液坐浴对肛周脓肿术后患者创面恢复、炎症因子水平等的影响。方法:随机选取来源于2023年3月—2024年3月福建省福清市医院收治的100例肛周脓肿术后患者,使用随机数字表法分为对照组(n=50,地奥司明治疗)和观察组(n=50,地奥司明联合复方黄柏液坐浴治疗)。对比两组术后恢复情况、血清纤维连接蛋白(FN)、肉芽组织中细胞因子CD68及炎症因子水平。结果:治疗7 d后,观察组VAS评分明显低于对照组,创面愈合时间明显早于对照组(P<0.05)。治疗前两组FN和肉芽组织中细胞因子CD68水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后两组FN水平和肉芽组织中细胞因子CD68均升高,且观察组两项指标均高于对照组(P<0.05)。治疗前两组炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05),治疗7 d后观察组CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论:地奥司明联合复方黄柏液坐浴能有效缓解肛周脓肿患者术后创面疼痛,促进创面愈合,降低炎症因子水平。
2026 Vol. 23 (7): 45-48 [摘要](
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刘思诺① 钟祥斌① 王锐① 朱越① 杜英鹏① 陈滟①
目的:探讨脑卒中后上肢运动功能障碍患者于前运动皮质(PMC)应用阳极经颅直流电刺激(tDCS)治疗的效果。方法:选取北京市回民医院收治的110例患者(2023年1月—2024年12月),所有患者均为脑卒中后上肢运动功能障碍,按照随机数字表法分成对照组(n=55,PMC阳极tDCS伪刺激治疗)与研究组(n=55,PMC阳极tDCS治疗),均治疗6周。对两组上肢功能、上肢运动质量、上肢肌电图进行比较,并评估患者的日常生活活动能力。结果:治疗后,两组上肢功能障碍评定量表(DASH)评分较治疗前降低,研究组较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组Wolf运动功能测试(WMFT)评分较治疗前升高,研究组较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组三角肌、肱三头肌积分肌电值(iEMG)较治疗前升高,研究组较对照组高(P<0.05)。治疗后,两组改良Barthel指数(MBI)评分较治疗前升高,研究组较对照组高(P<0.05)。结论:对于脑卒中后上肢运动功能障碍患者,改善上肢功能、运动质量可通过PMC阳极tDCS治疗实现,且该方法还有利于上肢肌电图指标恢复,还能提高患者的日常生活活动能力。
2026 Vol. 23 (7): 49-52 [摘要](
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吴瑞雪① 许兵丽②
目的:探讨在沙库巴曲缬沙坦钠和美托洛尔的基础上联合恒格列净治疗2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者的效果及对患者血糖指标和心功能的影响。方法:选取阜新市中心医院收治的120例2型糖尿病合并慢性心力衰竭患者,选取时间为2022年3月—2024年12月。按随机数字表法将其分为两组,对照组(60例)口服美托洛尔和沙库巴曲缬沙坦钠治疗,观察组(60例)在对照组基础上联合恒格列净治疗。两组持续治疗8周。对比两组临床疗效、血糖指标、心功能、脑钠肽(BNP)及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)与心输出量(CO)较治疗前更高,左心室收缩末期内径(LVESD),左心室舒张末期内径(LVEDD)和空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、BNP较治疗前更低,且观察组上述指标优于对照组(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在2型糖尿病合并慢性心力衰竭的临床治疗中,美托洛尔和沙库巴曲缬沙坦钠联合恒格列净能够有效促进患者血糖指标和心衰症状改善,抑制心室重塑,稳定心室结构,进一步提高其心功能。
2026 Vol. 23 (7): 53-57 [摘要](
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韩桃①
目的:探讨左乙拉西坦联合奥卡西平治疗对成人癫痫患者的影响。方法:选择荆州市第三人民医院2022年10月—2024年12月收治的120例成人癫痫患者,按照随机数字表法分成两组,各60例。对照组用奥卡西平治疗,观察组在对照组基础上加用左乙拉西坦治疗,两组疗程均为3个月。比较两组临床疗效、脑电图参数、血清神经因子、认知功能、不良反应发生率。结果:观察组总有效率比对照组高(P<0.05)。治疗3个月后,相较于对照组,观察组的棘波指数明显更低,脑源性神经营养因子(BDNF)、神经生长因子(NGF)水平及蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分更高(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:左乙拉西坦与奥卡西平联用可有效改善成人癫痫患者脑电图异常及认知功能,调节血清神经因子水平,提升临床疗效,安全性高。
2026 Vol. 23 (7): 57-60 [摘要](
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王双虎① 吴美娜① 陆培琴① 傅懋林① 孔敏霞①
目的:探讨烟酸对痛性糖尿病周围神经病变(DPN)症状及神经传导速度的影响。方法:选取2021年10月—2024年10月于中国人民解放军联勤保障部队第九一〇医院神经内科就诊的痛性DPN患者104例,采用随机抽签法分为对照组与试验组,每组52例。所有患者均接受基础降糖治疗。对照组52例患者给予甲钴胺片治疗,试验组52例患者在对照组基础上给予烟酸注射液治疗。两组均持续治疗14 d。比较两组疗效、治疗前后的肢体疼痛相关指标、神经传导速度、血清炎症因子水平及不良反应发生情况。结果:试验组治疗后总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后试验组疼痛发作频率、VAS评分及最长疼痛持续时间均显著优于对照组(P<0.05);治疗后试验组左侧肢体感觉神经传导速度(SNCV)、右侧肢体SNCV、左侧肢体运动神经传导速度(MNCV)及右侧肢体MNCV均高于对照组(P<0.05);治疗后试验组血清CRP、IL-6及TNF-α水平均低于对照组(P<0.05)。试验组不良反应总发生率为7.69%,显著低于对照组的23.08%(P<0.05)。结论:烟酸治疗痛性DPN效果确切,能明显改善患者疼痛症状,显著提高神经传导速度,降低机体炎症反应,减少不良反应的发生。
2026 Vol. 23 (7): 61-66 [摘要](
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张仁波①
目的:分析超声定位监测下体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石患者的效果。方法:选取2024年1月—2025年6月赤水市人民医院收治的105例输尿管结石患者,按随机数字表法分为对照组52例与观察组53例。两组均行ESWL,对照组进行X线定位,观察组进行超声定位。对比两组定位时间、术后住院时间、结石清除率、疼痛程度、应激指标、肾功能及并发症发生情况。结果:观察组定位时间为(3.25±0.63)min、术后住院时间为(3.32±0.20)d,短于对照组的(6.41±1.89)min、(5.93±1.45)d(P<0.05)。观察组结石清除率为94.34%(50/53),高于对照组的78.85%(41/52)(P<0.05)。观察组并发症发生率为5.66%(3/53)低于对照组的19.23%(10/52)(P<0.05)。术后1周,观察组VAS评分为(2.57±0.29)分,低于对照组的(3.41±0.59)分(P<0.05)。术后1周,观察组去甲肾上腺素(NE)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)分别为(233.98±28.72)ng/mL、(38.41±3.59)ng/L、(116.32±10.71)nmol/L,低于对照组的(268.46±33.49)ng/mL、(49.75±5.32)ng/L、(141.79±13.85)nmol/L(P<0.05)。术后1周,观察组Scr、BUN、β2微球蛋白(β2-MG)分别为(90.61±8.06)μmol/L、(5.97±1.58)mmol/L、(4.68±0.62)mg/L,低于对照组的(98.77±9.63)μmol/L、(7.13±1.94)mmol/L、(5.98±0.71)mg/L(P<0.05)。结论:超声定位监测下ESWL治疗输尿管结石可缩短定位时间,提高结石清除率,引起的应激反应更轻,对患者肾功能损伤更轻,能缓解患者术后疼痛,降低并发症发生率。
2026 Vol. 23 (7): 66-70 [摘要](
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杨婉① 倪晟贤① 马进①
目的:探究不同时机电子支气管镜灌洗术在大叶性肺炎(LP)合并支气管黏液栓患儿治疗中的应用价值。方法:选取2019年10月—2022年10月皖北煤电集团总医院收治的95例LP合并支气管黏液栓患儿,根据患儿入院并确诊时所处的病程阶段分为早期组(病程处于5~10 d,48例)、晚期组(病程处于11~21 d,47例)。两组均于常规治疗基础上联合电子支气管镜灌洗术治疗。比较两组治疗效果、症状改善时间、灌洗前后细胞因子[CRP、D-D、降钙素原(PCT)、乳酸脱氢酶(LDH)]水平及并发症发生率。结果:早期组总有效率高于晚期组(P<0.05)。早期组发热消退时间、咳嗽消失时间、肺啰音消失时间均早于晚期组(P<0.05)。灌洗后3、7 d,早期组CRP、PCT、LDH、D-D低于晚期组(P<0.05),CRP、PCT、LDH、D-D存在组间效应、时间效应、交互效应(P<0.05)。两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:早期采用电子支气管镜灌洗术治疗LP合并支气管黏液栓患儿的效果显著,能减轻炎症反应,缓解症状,且安全性较高。
2026 Vol. 23 (7): 70-74 [摘要](
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周思① 廖红英①
目的:观察个体化情志护理联合五音疗法对卒中后失眠(PSI)患者睡眠及生活质量的影响。方法:纳入2023年10月—2024年10月就诊于邵阳市中心医院的80例PSI患者,按随机数字表法分为干预组与对照组,每组40例。对照组采用基础护理和康复护理,干预组在对照组基础上给予个体化情志护理联合五音疗法,两组均连续干预30 d。采用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)和失眠严重程度指数(ISI)评估两组睡眠质量,采用脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)评估两组生活质量,根据PSQI评定睡眠疗效。结果:干预组总有效率为77.50%,高于对照组的47.50%(P<0.05)。干预后,两组PSQI各项评分及总分较干预前降低(P<0.05),干预后,干预组睡眠质量、入睡时间、睡眠时间评分及总分低于对照组(P<0.05),两组睡眠效率、睡眠障碍、日间功能障碍评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。干预后,两组ISI评分较干预前降低,SS-QOL评分较干预前升高,且干预组优于对照组(P<0.05)。结论:个体化情志护理联合五音疗法可明显改善PSI患者失眠症状及生活质量,疗效较好,体现了中医辨证施护的整体观念和综合干预优势。
2026 Vol. 23 (7): 75-80 [摘要](
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刘盈盈① 尚俊英① 张欢① 董继革②
目的:探讨早期康复护理对脑梗死偏瘫患者肢体功能和生活质量的影响。方法:回顾性选取首都医科大学石景山教学医院北京市石景山医院2023年12月—2024年12月收治的60例脑梗死偏瘫患者,按不同治疗方式分为常规组和早期康复护理组,各30例。常规组接受常规护理,早期康复护理组在常规护理基础上实施早期康复护理,干预持续8周。采用NIHSS、Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)、脑卒中专用生活质量量表(SS-QOL)和世界卫生组织生存质量测定简表(WHOQOL-BREF)评分评估两组护理前后神经功能、运动功能、日常生活能力和生活质量。结果:护理后,早期康复护理组NIHSS评分低于常规组,FMA上肢与下肢评分高于常规组(P<0.05);护理后,早期康复护理组的MBI、SS-QOL评分高于常规组(P<0.05);护理后,早期康复护理组的WHOQOL-BREF各项评分高于常规组(P<0.05)。结论:早期康复护理能够改善脑梗死偏瘫患者的神经功能和运动功能,提高其日常生活能力和生活质量,改善预后,提升整体康复效果。
2026 Vol. 23 (7): 80-85 [摘要](
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姚倩倩① 刘海辉① 张家玉① 方羊①
目的:探讨基于E-Coach理论的延续护理联合持续血糖监测(CGM)辅助决策在糖尿病(DM)患者中的应用效果。方法:选取2024年6—10月景德镇市第一人民医院内分泌科收治的DM患者120例,随机分为对照组、研究组,各60例。对照组实施常规血糖管理,研究组在对照组基础上实施基于E-Coach理论的延续护理联合CGM辅助决策的综合护理方案干预。对比两组干预前、干预6个月后的糖脂控制情况、自我管理水平[糖尿病自我管理知识、信念、行为准备量表(SCPI)评分]及生活质量[糖尿病特异性生活质量量表(DSQL)评分]。结果:干预6个月后,两组HDL-C水平较干预前高,且研究组高于对照组,两组TC、TG、LDL-C、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FBG)水平均较干预前低,且研究组低于对照组(P<0.05)。干预6个月后,两组SCPI中的各维度评分均较干预前高,且研究组高于对照组(P<0.05)。干预6个月后,两组DSQL中各维度评分均较干预前低,且研究组低于对照组(P<0.05)。结论:对DM患者采取基于E-Coach理论的延续护理联合CGM辅助决策,能控制患者血糖,改善血脂水平,提高自我管理能力和生活质量。
2026 Vol. 23 (7): 85-89 [摘要](
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刘宝应① 刘军① 吴凯①
目的:比较后外侧入路(PLA)和直接上方入路(DSA)在髋关节置换术中的应用效果。方法:回顾性分析2018年6月—2022年6月在九〇三医院接受髋关节置换术的238例患者的临床资料,按照不同入路方式分成PLA组(110例)与DSA组(128例),PLA组进行PLA髋关节置换术治疗,DSA组进行DSA髋关节置换术治疗,比较两组围手术期指标、疼痛程度、髋关节功能、炎症指标及并发症。结果:较PLA组,DSA组术中出血量更少,手术时间更长,切口长度更短,下床活动时间更早(P<0.05);术后14 d,两组VAS评分较术前降低,DSA组较PLA组更低(P<0.05);术后6个月,两组Harris髋关节功能评分(Harris评分)、Berg平衡量表(BBS)评分较术前提高,DSA组较PLA组更高(P<0.05);术后2 d,两组CRP水平较术前提高,但DSA组较PLA组更低(P<0.05);DSA组并发症发生率(5.47%)较PLA组(14.55%)更低(P<0.05)。结论:在髋关节置换术中应用DSA,比PLA更具优势,能够减少术中出血量,减轻术后疼痛,促进髋关节功能恢复,炎症反应较轻,安全性较高。
2026 Vol. 23 (7): 90-94 [摘要](
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周艳① 卢凤飞② 王佩②
目的:评估磁电联合技术(磁刺激+电刺激)治疗产后盆底功能障碍性疾病(PFD)的临床效果。方法:采用回顾性分析,纳入2023年1月—2024年12月贺州广济医院收治的120例PFD产妇。根据治疗方案分为三组:联合组(n=40,磁刺激+电刺激)、磁刺激组(n=40,磁刺激)、电刺激组(n=40,电刺激)。比较三组康复效果、改良牛津肌力分级(MOS)、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(ICIQ-SF)、盆腔器官脱垂分度及满意度。结果:联合组随访3个月后的康复总有效率(97.50%)显著高于磁刺激组(77.50%)、电刺激组(75.00%)(χ2=7.314、8.538,P=0.007、0.003)。治疗1个疗程后、随访3个月后,联合组MOS、ICIQ-SF评分低于磁刺激组、电刺激组(P<0.05)。治疗1个疗程后,联合组盆腔器官脱垂分度优于磁刺激组、电刺激组(Z=3.225、2.920,P=0.001、0.003)。联合组总满意度为100%,显著高于磁刺激组的80.00%与电刺激组的80.00%(P<0.05)。结论:磁电联合技术可显著提高产后PFD康复效果,改善盆底肌肌力与器官脱垂,且患者满意度高。
2026 Vol. 23 (7): 94-98 [摘要](
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胡维① 甘慧芳① 陈本丽① 冉龙娇① 唐子惠①
目的:分析利妥昔单抗治疗膜性肾病的有效性及对抗磷脂酶A2受体(PLA2R)抗体的影响。方法:本次研究选取的对象为2023年1月—2025年1月广西中医药大学附属瑞康医院肾内科接诊的膜性肾病患者,共计92例。并采用随机分组方式将所有患者划分为对照组与观察组,各46例。其中对照组患者采用环孢素联合小剂量糖皮质激素的方案治疗,观察组患者则通过静脉滴注利妥昔单抗治疗,4周为1个完整疗程,两组均连续治疗3个疗程。比较治疗前后两组患者的肾功能、抗PLA2R抗体水平及炎症指标。结果:治疗后,观察组的Scr、24 h尿蛋白定量、血尿酸(BUA)水平均低于对照组,而白蛋白(ALB)水平高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的抗PLA2R抗体水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的炎症指标[hs-CRP、IL-6、CXC趋化因子配体13(CXCL13)]水平均低于对照组(P<0.05)。结论:膜性肾病患者应用利妥昔单抗治疗,可有效改善肾功能,降低患者抗PLA2R抗体水平,减轻炎症反应。
2026 Vol. 23 (7): 99-103 [摘要](
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高山洪① 白明亮① 周豪①
目的:探讨在肝肾亏虚型腰椎间盘突出症(LDH)患者中应用独活寄生汤加减联合中药塌渍治疗的临床效果。方法:选取2023年8月—2024年8月洪湖市中医医院收治的96例肝肾亏虚型LDH患者,以随机数字表法分为研究组(n=48)与对照组(n=48)。对照组实施西医常规治疗,研究组在对照组基础上实施独活寄生汤加减联合中药塌渍治疗,两组均治疗4周。比较两组临床疗效、中医证候积分、腰椎功能、疼痛程度、血清指标。结果:研究组治疗总有效率为95.83%,高于对照组的81.25%(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分较治疗前降低,且研究组较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组日本骨科学会(JOA)腰痛评分较治疗前升高,改良Oswestry功能障碍指数(ODI)、数字评分法(NRS)评分较治疗前降低,且研究组JOA腰痛评分较对照组高,改良ODI、NRS评分较对照组低(P<0.05)。治疗后,两组IL-1β、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血栓烷B2(TXB2)水平较治疗前下降,且研究组较对照组低(P<0.05)。结论:肝肾亏虚型LDH患者采用独活寄生汤加减联合中药塌渍治疗能够提高临床效果和腰椎功能,降低中医证候积分、疼痛程度,改善血清指标水平。
2026 Vol. 23 (7): 103-107 [摘要](
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郑超① 石海燕①
目的:评估血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗尿毒症患者的临床效果,着重探讨其对肾功能、炎症因子及钙磷代谢参数的影响。方法:前瞻性纳入2022年2月—2024年2月抚州市第一人民医院肾脏内科收治的84例尿毒症患者,按随机数字表法分为观察组(行HP联合HD治疗,n=42)与对照组(仅行HD治疗,n=42)。对比两组治疗前、治疗3个月后的肾功能指标、炎症因子及钙磷代谢相关指标的变化,并统计不良反应发生率。结果:治疗3个月后,观察组BUN及Scr水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组血清CRP、IL-6、TNF-α水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,观察组血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平均显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HP联合HD通过协同清除机制显著优化尿毒症患者的肾功能,抑制微炎症反应,并纠正钙磷代谢紊乱,且不增加治疗风险。
2026 Vol. 23 (7): 108-112 [摘要](
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许西长① 周凡① 管文燕① 孙映红① 金胜利① 卢红艳①
目的:研究以运动目标为任务导向的游戏疗法联合常规康复训练对脑瘫患儿粗大运动功能及平衡功能的影响。方法:选取2025年6—8月在江苏大学附属医院儿童早期发展中心接受康复治疗的61例脑瘫患儿为研究对象。采用随机数字表法分成试验组31例和对照组30例。对照组只开展常规康复训练,试验组在常规康复训练基础上增加以运动目标为任务导向的游戏疗法干预,两组均治疗3个月。比较两组患儿治疗前后粗大运动功能测试量表-88(GMFM-88)中C区、D区、E区评分,同时采用Berg平衡量表(BBS)评分评估两组患儿治疗前后的平衡功能变化。结果:治疗3个月后,两组患儿的GMFM-88各分区评分及BBS评分均较治疗前显著提升(P<0.05);且试验组GMFM-88的C区(40.903±2.385)分、D区(35.419±4.097)分、E区(39.613±13.198)分、BBS评分(40.419±8.992)分,高于对照组GMFM-88的C区(32.500±5.231)分、D区(25.433±5.569)分、E区(26.667±9.159)分、BBS评分(29.600±8.638)分(P<0.05)。结论:以运动目标为任务导向的游戏疗法联合常规康复训练可以更显著地提高脑瘫患儿的粗大运动功能和平衡功能。
2026 Vol. 23 (7): 112-116 [摘要](
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荀汉①
目的:分析单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝患儿的效果。方法:选取2022年3月—2024年3月新余市妇幼保健院收治的300例腹股沟斜疝患儿,按随机数字表法分为两组,每组150例。对照组行双孔腹腔镜下疝囊高位结扎术,观察组行单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术。对比两组手术情况与住院时间、应激反应、炎症指标、并发症。结果:观察组术中出血量为(3.40±0.49)mL,少于对照组的(5.31±1.25)mL,观察组的手术时间为(21.22±2.30)min、住院时间为(4.20±1.04)d,短于对照组的(25.79±3.41)min、(5.79±1.40)d,观察组的并发症发生率为1.33%(2/150),低于对照组的6.00%(9/150),差异有统计学意义(P<0.05)。术后3 d,观察组的皮质醇(Cor)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、肾上腺素(AD)分别为(20.58±2.64)μg/dL、(82.48±7.15)pg/mL、(2.01±0.42)μg/L,低于对照组的(26.31±3.79)μg/dL、(96.79±8.42)pg/mL、(2.46±0.58)μg/L;术后3 d,观察组的IL-6、IL-8、CRP、TNF-α分别为(8.40±1.54)pg/mL、(19.75±2.46)μg/L、(8.24±1.59)mg/L、(6.20±1.39)μg/L,低于对照组的(11.26±1.87)pg/mL、(23.48±3.21)μg/L、(11.35±2.49)mg/L、(8.79±1.84)μg/L,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:单孔腹腔镜下疝囊高位结扎术治疗腹股沟斜疝患儿有损伤小、恢复快、并发症少等优势,能减轻患儿的应激、炎症反应。
2026 Vol. 23 (7): 117-120 [摘要](
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王瑜君①
目的:探究分析采用羧甲司坦口服液与氟替美维吸入粉雾剂联合治疗支气管哮喘的效果,以期为临床开展该疾病治疗提供参考数据。方法:选择2024年1—12月北京怀柔医院呼吸内科收治的80例支气管哮喘患者,通过双盲数字表方案划分为观察组与对照组,各40例。两组均行基础对症治疗干预,在此基础上,对照组增加氟替美维吸入粉雾剂治疗,观察组增加羧甲司坦口服液联合氟替美维吸入粉雾剂治疗,疗程为2周。比较两组的哮喘控制测试(ACT)评分、血清因子水平、痰液与黏液分泌指标、用药安全性。结果:相比于对照组,观察组治疗后有更高的ACT评分(P<0.05);治疗后,观察组γ干扰素(IFN-γ)、白三烯B4(LTB4)、IL-6、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平均低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组每日痰量少于对照组,痰液黏度及痰液黏蛋白5ac水平低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用羧甲司坦口服液与氟替美维吸入粉雾剂联合治疗支气管哮喘可有效控制病情,缓解炎症反应,降低痰分泌量,用药安全性较高。
2026 Vol. 23 (7): 121-125 [摘要](
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赵军①
目的:比较耳后与鼓室注射地塞米松治疗伴2型糖尿病(T2DM)的特发性突聋患者的临床效果,以及对血糖水平的影响。方法:本研究纳入2022年6月—2024年12月在南通市海门区中医院耳鼻咽喉科住院治疗的68例伴T2DM的特发性突聋患者。采用随机数字表法将患者分为耳后组(n=34)与鼓室组(n=34),两组均予相同基础治疗,并分别于耳后、鼓室注射地塞米松,5 mg/次,隔日1次,共5次,总疗程10 d。比较两组临床疗效、不良事件发生率及血糖水平。结果:耳后组与鼓室组治疗后的治愈率、显效率、有效率、无效率及总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。耳后组眩晕发生率低于鼓室组(P<0.05);两组鼓膜穿孔、中耳感染、局部出血发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后空腹血糖及餐后2 h血糖水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对于伴T2DM的特发性突聋患者,耳后与鼓室注射地塞米松的临床疗效相当,且对血糖无明显影响,但耳后注射可降低眩晕发生风险。
2026 Vol. 23 (7): 125-128 [摘要](
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李艳平① 程树珍①
目的:探讨人免疫球蛋白联合经鼻持续气道正压通气(NCPAP)治疗新生儿感染性肺炎的临床效果及安全性。方法:本研究于2023年3月—2025年3月在乐平市人民医院新生儿科开展,纳入80例感染性肺炎新生儿,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,各40例。所有患儿均接受基础对症治疗,对照组在此基础上应用NCPAP治疗,观察组在对照组基础上给予人免疫球蛋白。均完成为期1周的治疗,比较两组临床疗效、血气指标(PaCO2、PaO2、氧合指数)、肺氧合能力[肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)]、免疫功能(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、血清炎症因子[CRP、降钙素原(PCT)和IL-6]及不良反应发生情况。结果:治疗后,观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组的PaCO2水平较对照组低,PaO2、氧合指数较对照组显著高(P<0.05);治疗后,观察组的A-aDO2水平较对照组明显低(P<0.05);治疗后,观察组的CD8+水平较对照组低,CD4+水平、CD4+/CD8+均较对照组明显高(P<0.05);治疗后,观察组的CRP、PCT和IL-6水平亦较对照组显著低(P<0.05);两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:人免疫球蛋白联合NCPAP治疗新生儿感染性肺炎具有较高安全性,能提升患儿肺氧合能力,优化血气指标,降低炎症反应,增强免疫功能。
2026 Vol. 23 (7): 129-133 [摘要](
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范力① 曹月萍① 王璐② 付明蕾③
目的:探究血小板五项联合DRAGON评分对急性脑梗死(ACI)患者预后的预测价值及与早期神经功能恶化(END)的关联。方法:回顾性分析景德镇市第一人民医院2023年1月—2024年12月收治的ACI患者110例。入院时、入院24 h后进行NIHSS评分,NIHSS评分增加>4分纳入END组(n=36),其余纳入非END组(n=74)。比较END组、非END组的DRAGON评分、血小板五项,分析ACI患者发生END的因素。入院后3个月评价改良Rankin量表(mRS)评分,将mRS评分≤2分纳入预后良好组(n=48),mRS评分>2分纳入预后不良组(n=62);比较预后良好组和预后不良组的血小板五项和DRAGON评分,并分析二者对ACI患者预后的预测效能。结果:END组PLT、血小板体积分布宽度(PDW)、平均血小板体积(MPV)、血小板压积(PCT)、血小板大细胞比率(P-LCR)和DRAGON评分高于非END组(P<0.05)。预后不良组PLT、PDW、MPV、PCT、P-LCR及DRAGON评分均高于预后良好组(P<0.05)。logistic显示,血小板五项、DRAGON评分是ACI患者发生END的危险因素(P<0.05);ROC分析中,血小板五项联合DRAGON评分预测ACI患者预后不良的AUC、敏感度、特异度分别为0.971、93.55%、89.58%,其中AUC、敏感度高于任一单项预测指标。结论:PLT、PDW、MPV、PCT、P-LCR水平及DRAGON评分越高,ACI患者发生END和不良预后的可能性越大,临床通过检测血小板五项指标和DRAGON评分可有效预测ACI患者的预后。
2026 Vol. 23 (7): 134-138 [摘要](
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刘勇① 李育栋① 林德焕① 林中军①
目的:分析长期血液透析导管相关性感染(catheter-related infections,CRIs)病原菌类型及影响因素。方法:回顾性收集2021年8月—2023年3月阳江市人民医院66例长期血液透析患者的临床资料,根据是否发生CRIs将患者分为发生组(n=22)和未发生组(n=44),统计CRIs患者感染的病原菌类型,分析长期血液透析患者发生CRIs的影响因素。结果:66例长期血液透析患者中,共有22例发生CRIs,感染率为33.33%。经细菌培养鉴定,革兰氏阳性菌占比最高(59.09%,13/22),其次为革兰氏阴性菌(31.82%,7/22),真菌感染(9.09%,2/22)。两组年龄、透析时间、置管时间、营养状态、是否使用抗菌药物、转铁蛋白未饱和情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析显示透析时间≥3年、置管时间≥2周、未使用抗菌药物、转铁蛋白未饱和是长期血液透析患者发生CRIs的独立危险因素(P<0.05)。结论:长期血液透析CRIs患者致病菌以革兰氏阳性菌最常见。透析时间长、置管时间长、未使用抗菌药物、转铁蛋白未饱和是长期血液透析患者发生CRIs的独立危险因素,临床对于这类人群需要更加关注,及时采取相应措施干预,减少CRIs的发生。
2026 Vol. 23 (7): 139-142 [摘要](
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沙婷① 温冬梅① 薛芝②
目的:分析冠心病合并慢性心力衰竭患者的心率变异性(HRV)及心率-压力乘积(RPP)的变化特点及其与疾病程度的关系。方法:回顾性选取2021年5月—2024年8月于南京鼓楼医院集团宿迁医院确诊并住院治疗的277例冠心病患者作为研究对象。根据是否合并慢性心力衰竭,将患者分为合并心衰组(n=185)和冠心病组(n=92)。在合并心衰组中,依据NYHA心功能分级标准,将患者进一步分为Ⅰ+Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级三个亚组。比较各组HRV、RPP并分析与疾病严重程度的相关性。结果:合并心衰组患者的RR间期平均值标准差(SDANN)、相邻R-R间期差值的均方根(RMSSD)、相邻RR间期差>50 ms的个数占总心跳次数的百分比(PNN50)、每5分钟正常RR间期标准差的平均值(SDNN Index)、高频功率(HF)、低频功率(LF)、极低频功率(VLF)均低于冠心病组,RPP高于冠心病组(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,SDANN[OR=0.985,95%CI(0.974,0.996)]和RMSSD[OR=0.790,95%CI(0.708,0.881)]为冠心病患者合并慢性心力衰竭的保护因素(P<0.05);RPP[OR=1.001,95%CI(1.000,1.001)]为其独立危险因素(P<0.05)。采用Spearman相关性分析,PNN50、RMSSD与疾病严重程度呈负相关(rs=-0.837、-0.647,P=0.000),RPP与疾病严重程度呈正相关(rs=0.666,P=0.000)。结论:冠心病合并慢性心力衰竭患者的HRV指标降低和RPP升高与病情严重程度密切相关,可作为评估疾病进展的有效参考指标。
2026 Vol. 23 (7): 143-147 [摘要](
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吴知蔓①
目的:探究阴道彩超下滋养细胞血流信号在剖宫产瘢痕妊娠(CSP)早期诊断中的应用价值。方法:回顾性分析2021年6月—2023年6月上饶市妇幼保健院收治的70例疑似CSP患者的资料。所有患者均于术前行经阴道彩超检查,记录其超声图像表现特征,以手术病理结果作为金标准,分析阴道彩超下滋养细胞血流信号在CSP早期诊断中的应用价值。结果:70例患者经手术病理诊断,确诊CSP 61例,占比87.14%;经阴道彩超检查,提示56例为CSP,其中包块型26例,孕囊型18例,残留型12例。以手术病理诊断为金标准,阴道彩超下滋养细胞血流信号诊断CSP的敏感度为90.16%(55/61),特异度为88.89%(8/9),准确率为90.00%(63/70),与手术病理诊断的一致性较高,Kappa值为0.639;阴道彩超显示绝大多数CSP患者(86.89%)滋养细胞血流信号来源于瘢痕处。结论:阴道彩超下滋养细胞血流信号对CSP的诊断价值较高,用于CSP分型也有一定临床价值,可为CSP的早期诊疗提供参考。
2026 Vol. 23 (7): 147-151 [摘要](
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寄婧① 王恒国② 张丽蓉①
蒽环类药物是癌症化疗的一线用药,在提升患者生存率方面发挥着显著作用。然而,该类药物引发的心脏毒性问题不容忽视。目前,其心脏毒性的发生机制尚未完全明晰,众多相关研究中,铁代谢异常被视为重要的机制之一。具体而言,蒽环类药物能够与铁离子发生螯合反应,进而生成氧自由基。这些氧自由基可引发一系列损伤效应,如诱发心肌细胞膜发生脂质过氧化反应,以及心肌线粒体DNA损伤,最终导致心肌细胞死亡。本文旨在综述中药活性成分通过调控铁代谢途径防治蒽环类药物心脏毒性的研究进展。
2026 Vol. 23 (7): 152-156 [摘要](
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祖丽皮耶·买买提依明① 张颖①
目前的最新研究将收缩压120~139 mmHg和/或舒张压80~89 mmHg定义为正常高值血压,强调需早期干预此类人群的心血管风险。我国最新的指南强调通过优化血压变异性(blood pressure variability,BPV)和提升降压目标范围内时间(time in therapeutic range,TTR)实现高质量血压管理。胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是高血压的核心病理机制之一,甘油三酯-葡萄糖(TyG)指数作为新型IR评估指标,可为临床评估提供可靠工具。本文聚焦高血压前期人群,系统梳理BPV与TyG指数的研究进展,旨在探讨二者的关联性、临床价值及风险分层潜力。
2026 Vol. 23 (7): 156-160 [摘要](
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徐琪鸿① 赛娅热·雪克拉提② 卓娅·买买提乌斯满② 王红梅②
随着人口老龄化加剧,维持老年人内在能力对实现健康老龄化至关重要。本文综述了内在能力与老年综合征中跌倒、尿失禁、失眠、慢性疼痛及多重用药的相互作用关系。发现内在能力下降会增加老年综合征发生,而老年综合征又进一步加速内在能力衰退,形成恶性循环。因此,需建立以内在能力为核心的综合干预体系,并强调早期筛查和个性化管理,为老年人群的整体生活质量与健康水平提供进一步保障。本综述为优化老年健康管理提供了理论依据,呼吁通过多学科协作和公共卫生政策推动健康老龄化目标的实现。
2026 Vol. 23 (7): 161-166 [摘要](
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艾力米热·克比尔① 郭新红①
原发免疫性血小板减少症(primary immune thrombocytopenia,ITP)是一种以血小板破坏增多和生成减少为特征且血管外因素为主导的出血性免疫性疾病。免疫系统作为人体最广泛分布的平衡枢纽,肠道微生态免疫在疾病中的作用机制逐渐成为研究的热点。研究肠道菌群失衡、菌群及代谢产物变化趋势及其与疾病的关联,可能揭示通过调节肠道菌群平衡来预防和治疗疾病的新策略。本文综述了肠道菌群在ITP中的研究进展,探讨了肠道菌群与其间的潜在联系及最新治疗方向,并讨论了肠道菌群作为生物标志物和治疗靶点的可能性。
2026 Vol. 23 (7): 166-169 [摘要](
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王思丹① 覃雪琼① 黄鹏②
腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)患者常因合并心血管疾病,导致病死率升高。目前PD患者合并肺动脉高压(pulmonary arterial hypertension,PAH)发病机制仍不明确,容量超负荷、左心室功能障碍、低蛋白血症、贫血、钙磷代谢紊乱及炎症反应等均是PD患者发生PAH的重要危险因素。这些因素通过影响血流动力学、代谢状态及炎症水平等机制,导致肺动脉压力升高。尽管其具体机制仍需进一步明确,但识别这些危险因素有助于早期干预和改善患者预后。临床上应重视对相关危险因素的监测与纠正,以期降低PAH的发生风险。
2026 Vol. 23 (7): 170-175 [摘要](
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史路遥① 潘磊② 高金祥①
阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍,尤其在肥胖人群中患病率高,其病理机制与间歇性低氧和睡眠片段化密切相关。瘦素作为一种由脂肪细胞分泌的多功能激素,不仅参与能量代谢调节,还在呼吸控制、炎症反应和神经保护中发挥重要作用。近年来,大量研究发现,瘦素与OSA密切相关。本综述系统总结了瘦素与OSA相关性的最新研究进展,包括OSA患者中瘦素水平的升高及其与疾病严重程度、性别差异和肥胖的交互作用,阐述了瘦素在呼吸调控障碍、神经认知功能损害和系统性炎症激活中的机制。此外,还探讨了持续气道正压通气(CPAP)治疗对瘦素水平的调节作用及其个体化反应差异。笔者认为,瘦素在OSA的发生发展中具有核心作用,其水平变化可作为预测CPAP治疗效果的生物标志物,并为OSA的个体化治疗提供新思路。未来应深入研究瘦素信号通路机制,开发靶向瘦素的治疗策略,推动OSA的精准防治。
2026 Vol. 23 (7): 175-178 [摘要](
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郑晓骏① 吴晓真② 来保勇③
乳腺癌是临床常见的一种恶性肿瘤。本病不仅发病机制复杂,同时并发症也较多,容易给女性患者身心健康带来各种不良影响。本文通过回顾近年来国内外文献,从心的整体观念与内环境失衡、心主神明及心主血脉与乳腺癌之间的关联性、乳腺癌血管生成拟态及微环境调节等方面阐述相关理论与药理机制进展。同时,本文也从中医药辅助减轻放化疗药物和内分泌治疗引起的毒副反应,改善和调节乳腺癌患者相关情志应激状态,以及改善和缓解术后疲劳、疼痛等相关症状等方面,总结中医从心辅助论治乳腺癌的临床实践现状。以期为未来更好地运用中医药辅助论治乳腺癌相关病症提供临床思路和必要的参考依据。
2026 Vol. 23 (7): 179-184 [摘要](
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郑旭丽① 周矗炜① 於鹏飞① 王琦①
创伤后应激障碍(PTSD)指由创伤事件诱发的精神障碍,临床症状包括创伤再体验、警觉增强、回避、睡眠紊乱等。褪黑素是由松果体分泌的内源性激素,主要生理功能是调节昼夜节律、促进睡眠。PTSD与褪黑素的关系密切。本文主要从PTSD的临床症状和神经内分泌角度,就PTSD与褪黑素的相关性做一综述,以期为探究褪黑素对PTSD的疗效提供参考。
2026 Vol. 23 (7): 184-188 [摘要](
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