目的：探讨内镜下精准断流术在食管胃底静脉曲张破裂出血中的应用效果。方法：按随机数字表法将2021年1月-2022年3月宜春市人民医院收治的60例肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血患者分为两组，每组30例。对照组行传统内镜序贯治疗，观察组采用内镜下精准断流术治疗。观察比较治疗后1个月两组治疗效果、止血成功率、再出血率、术后并发症发生情况、静脉曲张消失率及3个月内内镜治疗次数。结果：观察组治疗总有效率为93.3%，高于对照组的66.7%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组成功止血率均为100.0%；术后3个月观察组再出血率为16.7%，低于对照组的40.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症总发生率为23.3% ，对照组为30.0%，差异无统计学意义（P>0.05）。观察组静脉曲张消失率为53.3%，高于对照组的23.3%，差异有统计学意义（P<0.05）；3个月内观察组内镜治疗（1.20±0.48）次，少于对照组的（1.37±0.67）次，但差异无统计学意义（P>0.05）。结论：食管胃底静脉曲张破裂出血患者行内镜下食管胃底静脉曲张精准断流术治疗效果显著，利于减少复发及再出血风险，且不增加治疗次数及并发症的发生，值得临床推广应用。

2023 Vol. 20　(3):　1-5 [摘要]（ 134 ） HTML (1 KB)  PDF  (884 KB)  ( 79 )

目的：探讨腹腔镜和开腹手术对结肠癌根治术患者围手术期机体应激与创伤修复的影响。方法：以2019年2月-2022年3月在凤城市中心医院治疗的128例结肠癌患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和研究组，每组64例。对照组采用传统的开腹手术，研究组采用腹腔镜手术。比较两组患者手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数、住院时间等围手术期情况；比较两组患者术前1 d（T0）、术后即刻（T1）、术后1 d（T2）和术后3 d（T3）时应激指标皮质醇（Cor）、肾上腺素（E）、C反应蛋白（CRP）水平和免疫指标CD3+、CD4+及CD8+水平；比较两组患者术后胃肠功能恢复情况及并发症发生率。结果：两组患者的手术时间和淋巴结清扫数差异均无统计学意义（P>0.05），研究组患者术中出血量少于对照组（P<0.05），术后住院时间短于对照组（P<0.05）；研究组患者和对照组患者在T1、T2和T3时血清Cor、E和CRP水平比较差异均有统计学意义，对照组均高于研究组（P<0.05）；两组在T1、T2和T3时血清CD3+、CD4+和CD8+水平比较差异均有统计学意义，对照组均低于研究组（P<0.05）；研究组患者术后肠鸣音恢复时间、肛门排气时间及首次下床活动时间均短于对照组（P<0.05）；研究组患者术后并发症发生率为3.13%，低于对照组的14.06%，组间差异有统计学意义（P<0.05）。结论：腹腔镜结肠癌根治术患者围手术期机体应激反应小，免疫功能影响较轻，患者术后恢复较快。

2023 Vol. 20　(3):　10-14 [摘要]（ 106 ） HTML (1 KB)  PDF  (990 KB)  ( 112 )

目的：探究及分析原发性高血压患者血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素（Ang）、同型半胱氨酸（Hcy）、内皮素-1（ET-1）、一氧化氮（NO）的表达变化及其与血压分级的关系。方法：选取2019年1月-2021年6月佳木斯市中心医院收治的82例原发性高血压患者，根据血压分级将其分为A组（高血压3级）27例、B组（高血压2级）27例及C组（高血压1级）28例，选取同时期的27例健康同龄者为D组。检测及比较四组的血浆PRA、Ang、Hcy、ET-1及NO水平及阳性率；采用Spearman秩相关分析血浆PRA、Ang、Hcy、ET-1及NO与原发性高血压患者血压分级的关系。结果：A组、B组及C组的PRA、Ang、Hcy及ET-1均高于D组，且A组及B组均高于C组，A组均高于B组，A组、B组及C组的NO均低于D组，A组及B组均低于C组，A组低于B组（P<0.05）。A组、B组及C组的血浆PRA、Ang、Hcy、ET-1及NO阳性率均高于D组，A组及B组均高于C组，A组均高于B组（P<0.05）。Spearman秩相关分析显示，血浆PRA、Ang、Hcy及ET-1与原发性高血压患者的血压分级均呈正相关，而血浆NO则与原发性高血压患者的血压分级呈负相关（P<0.05）。结论：原发性高血压患者的血浆PRA、Ang、Hcy、ET-1及NO表达显著异常，且与血压分级有密切的关系，对于原发性高血压的诊断及分级有较高的临床价值。

2023 Vol. 20　(3):　19-23 [摘要]（ 109 ） HTML (1 KB)  PDF  (1005 KB)  ( 69 )

目的：探讨经尿道钬激光前列腺剜除术对前列腺增生（BPH）患者术后排尿功能及临床症状评分的影响。方法：选取2019年1月-2022年6月枣庄市山亭区人民医院收治的131例BPH患者，按照患者接受手术方式的异同将其分组，将58例接受经尿道钬激光前列腺剜除术治疗的患者划分为观察组，将73例接受经尿道前列腺等离子电切术治疗的患者划分为对照组，对比两组患者的手术相关指标、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QoL）；平均尿流率（Qave）、最大尿流率（Qmax）及残余尿量（PVR）；并发症发生率。结果：观察组的手术时间、术后留置导管时间、膀胱冲洗时间、术后住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后，观察组的IPSS评分、QoL评分、PVR及并发症发生率均低于对照组，Qave及Qmax均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：经尿道钬激光前列腺剜除术治疗BPH，手术时间、术后留置导管时间及住院时间等均较短，利于患者排尿功能及生活质量的改善，术后并发症发生率低，安全性较高，整体效果优异。

2023 Vol. 20　(3):　28-31 [摘要]（ 124 ） HTML (1 KB)  PDF  (971 KB)  ( 68 )

目的：观察不同剂量瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗老年高血压伴血脂异常对血脂及血管功能的影响。方法：回顾性收集2019年1月-2021年12月荆州市第三人民医院收治的66例老年高血压伴血脂异常患者的临床资料，根据瑞舒伐他汀用量将患者分为小剂量组与大剂量组，每组33例。两组患者均进行瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平治疗，小剂量组患者瑞舒伐他汀剂量为10 mg/d，大剂量组为20 mg/d。治疗2个月后，比较两组血脂水平、血管功能、血压控制情况、血液流变学及不良反应发生情况。结果：治疗2个月后，大剂量组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均显著低于小剂量组[（3.14±0.31）mmol/L vs. （4.22±0.64）mmol/L，（1.53±0.28）mmol/L vs. （2.04±0.37）mmol/L，（1.61±0.29）mmol/L vs. （1.93±0.31）mmol/L]（P<0.05），高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）显著高于小剂量组[（1.57±0.32）mmol/L vs. （1.34±0.28）mmol/L]（P<0.05）；大剂量组内皮素-1（ET-1）、血管内皮生长因子（VEGF）均显著低于小剂量组[（71.67±5.49）pg/L vs. （81.84±5.66）pg/L，（73.53±7.56）ng/L vs. （83.41±8.17）ng/L]（P<0.05），一氧化氮（NO）明显高于小剂量组[（71.58±7.14）μmol/L vs. （63.26±6.81）μmol/L]（P<0.05）；大剂量组收缩压（SBP）、舒张压（DBP）均显著低于小剂量组（P<0.05）；大剂量组血浆黏稠度、红细胞聚集指数（AI）、纤维蛋白原（Fib）均显著低于小剂量组[（2.02±0.23）mPa·s vs. （2.25±0.30）mPa·s，（4.63±1.11） vs. （5.11±1.32），（2.51±0.27）g/L vs. （2.92±0.38）g/L]（P<0.05）；两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：大剂量瑞舒伐他汀联合苯磺酸氨氯地平可以更好地调节老年高血压伴血脂异常患者血脂水平，改善血管功能，控制血压及改善血液流变学，且不增加药物不良反应。

2023 Vol. 20　(3):　36-40 [摘要]（ 153 ） HTML (1 KB)  PDF  (1044 KB)  ( 88 )

目的：探讨新辅助化疗对非小细胞肺癌患者肿瘤标志物与细胞凋亡相关因子的影响。方法：本研究以2019年3月-2020年12月在泉州市第一医院治疗的95例中晚期非小细胞肺癌患者为研究对象。按照随机数字表法分为对照组（47例）和试验组（48例）。对照组患者直接行手术治疗，然后给予常规化疗，试验组患者在术前采取新辅助化疗，化疗结束后30 d行手术治疗及术后常规化疗。比较两组患者治疗结束后6个月临床效果；比较两组患者治疗前、治疗结束后3个月血清肿瘤标志物[癌胚抗原（CEA）、细胞角质蛋白19片段抗原21-1（CYFRA21-1）、糖类抗原125（CA125）]和细胞凋亡相关因子[凋亡因子B淋巴细胞瘤基因-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、可溶性凋亡相关因子（sFas）和可溶性Fas配体（sFasL）]水平。结果：治疗后随访6个月，对照组患者临床总有效率为61.70%，试验组为81.25%，两组临床总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月，试验组和对照组患者血清CEA、CYFRA21-1和CA125均低于治疗前（P<0.05），试验组患者血清CEA、CYFRA21-1和CA125均低于对照组（P<0.05）。治疗后3个月，试验组和对照组患者血清Bcl-2均下降，Bax、sFas、sFasL均升高，且试验组均优于对照组（P<0.05）。结论：新辅助化疗治疗非小细胞肺癌患者临床效果显著，可显著降低患者血清肿瘤标志物水平，促进癌细胞凋亡。

2023 Vol. 20　(3):　45-49 [摘要]（ 104 ） HTML (1 KB)  PDF  (1059 KB)  ( 224 )

目的：探讨心脏康复训练对急性心肌梗死（AMI）患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后心功能及血清炎症因子的影响。方法：选取2020年6月-2021年6月河池市人民医院心内科收治的100例行PCI术的AMI患者并随机分为观察组和对照组，各50例。对照组采用常规治疗和训练，观察组在对照组基础上联合心脏康复训练。比较两组心功能指标[左室收缩末期内径（LVESD）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）]、血清炎症因子[C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）及白介素-6（IL-6）]及不良事件发生率。结果：治疗后，观察组LVESD、LVEDD较对照组均显著降低，LVEF较对照组显著增高（P<0.05）；治疗后，观察组CRP、TNF-α、IL-6水平较对照组均显著降低（P<0.05）；观察组不良事件发生率低于对照组（P<0.05）。结论：心脏康复训练有助于改善AMI患者PCI术后心功能，抑制机体炎症反应，降低不良事件发生风险。

2023 Vol. 20　(3):　53-56 [摘要]（ 108 ） HTML (1 KB)  PDF  (1006 KB)  ( 64 )

目的：观察低分子肝素皮下注射对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）的疗效，为临床治疗提供参考。方法：选取监利市中医医院2020年8月-2021年12月收治的60例AECOPD患者为对象，根据简单随机法分为两组。对照组给予常规对症治疗，观察组在对照组基础上给予低分子肝素钠皮下注射。比较两组患者治疗前、治疗后改良英国医学研究学会呼吸困难指数（mMRC）评分、血气指标、血管性血友病因子（vWF）、内皮素-1（ET-1）、白细胞介素-32（IL-32）、D-二聚体（D-D）、纤维蛋白原（Fib）水平，并统计两组治疗总有效率。结果：观察组的总有效率为93.33%（28/30），高于对照组的70.00%（21/30），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组血气指标、vWF、ET-1、IL-32、D-D、Fib比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组动脉血氧分压（PaO2）、血氧饱和度（SaO2）均高于对照组，vWF、ET-1、IL-32、D-D、Fib、二氧化碳分压（PaCO2）均低于对照组（P<0.05）。治疗前，两组mMRC评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，观察组mMRC评分低于对照组（P<0.05）。结论：低分子肝素皮下注射治疗AECOPD可改善患者血气指标，降低vWF、ET-1、IL-32、D-D、Fib的表达水平，缓解呼吸困难，提高治疗效果。

2023 Vol. 20　(3):　61-65 [摘要]（ 120 ） HTML (1 KB)  PDF  (1080 KB)  ( 281 )

目的：分析龙岩市骨质疏松（OP）流行病学调查结果及相关影响因素。方法：于2020年12月-2022年4月在龙岩市2区4县人口中，采用多阶段分层随机抽样的方法，抽样人群共2 150例。双能X线骨密度仪（DXA）检测腰椎处的骨密度（BMD）。收集所有研究对象的基本资料，将发生OP的人群纳入发生OP组，未发生OP的人群纳入未发生OP组，分析OP的影响因素。结果：两组女性绝经年限比较，差异有统计学意义（P=0.000）。发生OP组与未发生OP组的性别、年龄、受教育程度、规律补钙、经常参加锻炼比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。采用logistic回归分析显示，女性、年龄、受教育程度是影响OP发生的危险因素，规律补钙、经常参加锻炼是OP的保护因素（P<0.05）。绝经年限是影响女性OP发生的危险因素（P<0.05）。结论：通过分析龙岩市OP流行病学调查发现女性更易发生骨量减少、OP，性别、年龄、受教育程度是影响OP发生的危险因素，规律补钙、经常参加锻炼是OP的保护因素，绝经年限是影响女性OP发生的危险因素，有利于指导临床对OP的预防及治疗。

2023 Vol. 20　(3):　69-72 [摘要]（ 90 ） HTML (1 KB)  PDF  (1099 KB)  ( 159 )

目的：分析分娩镇痛产妇持续性产后尿潴留（PUR）发生情况及影响因素。方法：选取2019年1月-2022年1月在福建省南平市第一医院分娩的125例产妇为观察对象，依据是否发生持续性PUR分组，其中25例发生持续性PUR纳入观察组，100例未发生持续性PUR纳入对照组，采用单因素与多因素logistic回归分析探究其影响因素。结果：两组年龄、分娩前体重指数、孕次、分娩镇痛时间、分娩孕周、新生儿体重、产后24 h出血量比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组初产妇、产钳助产、会阴Ⅱ度裂伤、会阴切开、产时发热比例均高于对照组，第一产程与第二产程时间均长于对照组（P<0.05）。经多因素logistic回归分析显示，第二产程时间较长、产钳助产、产时发热是分娩镇痛产妇发生持续性PUR的独立危险因素（P<0.05）。结论：分娩镇痛产妇持续性PUR发生风险较高，主要受到第二产程时间、产钳助产等因素影响，应加强对高危产妇的重视，通过早期干预降低此并发症发生率。

2023 Vol. 20　(3):　77-80 [摘要]（ 82 ） HTML (1 KB)  PDF  (1161 KB)  ( 36 )

目的：探讨天舒胶囊辅助氟桂利嗪治疗前庭性偏头痛（VM）的效果及对患者血清5-羟色胺（5-HT）、一氧化氮（NO）和基质金属蛋白酶-9（MMP-9）水平的影响。方法：选取2020年1月-2022年1月锦州医科大学附属第一医院神经内科诊治的92例VM患者，按照随机数字表法将其分为两组，每组46例。对照组采用氟桂利嗪治疗，观察组在对照组的基础上加用天舒胶囊。比较两组疗效、视觉模拟评分法（VAS）评分、头痛发作频率、发作持续时间、头痛影响测试评分（HIT-6）、血清5-HT、NO、MMP-9水平和不良反应发生情况。结果：观察组总改善率为89.13%，高于对照组的71.74%（P<0.05）。治疗1、2、3个月后，观察组VAS评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组发作持续时间短于对照组，头痛发作频率、HIT-6评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后，观察组血清5-HT水平高于对照组，而NO、MMP-9水平均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：天舒胶囊辅助氟桂利嗪治疗VM能提高疗效，减少头痛发作频率，缩短发作持续时间，减轻头痛影响程度，降低血清5-HT、NO、MMP-9水平，且未增加不良反应，安全可靠。

2023 Vol. 20　(3):　86-89 [摘要]（ 140 ） HTML (1 KB)  PDF  (1139 KB)  ( 41 )

目的：探讨基于IMB模型的“互联网+”延续护理对减轻喉癌术后出院患者癌因性疲乏程度的效果。方法：选取2020年2月-2022年2月北京大学深圳医院收治的经病理组织学诊断为喉癌的60例患者，按照随机数字表法将其分为试验组和对照组，每组30例。对照组给予常规出院随访指导，试验组给予基于IMB模型的“互联网+”延续护理。比较干预前后两组癌因性疲乏程度和生活质量评分。结果：干预后，试验组各维度生活质量评分及总分均高于对照组，试验组各维度Piper疲乏自我评估量表（PFS）评分及总分、癌因性疲乏程度均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：基于IMB模型的“互联网+”延续护理干预能显著降低喉癌术后患者癌因性疲乏程度，改善患者躯体及社会功能，提高患者生活质量。

2023 Vol. 20　(3):　95-100 [摘要]（ 170 ） HTML (1 KB)  PDF  (1373 KB)  ( 403 )

目的：观察4R危机管理理论在全脑血管造影（digital subtraction angiography，DSA）过敏反应中的应用效果。方法：选取2021年1-12月南通市第六人民医院收治的90例全脑DSA患者，按随机数字表法将其分为观察组（n=45）与对照组（n=45）。对照组采取常规护理，观察组采取基于4R危机管理理论的护理方案。对比两组患者的过敏反应情况、出入量与依从性。结果：观察组检查前2 h饮水量、检查后4 h尿量均多于对照组，过敏反应发生率低于对照组，依从率高于对照组（P<0.05）。结论：在全脑DSA护理中，4R危机管理理论的应用，有助于规范各类防范措施的应用，减少过敏反应的发生，且对患者的依从性有积极影响。

2023 Vol. 20　(3):　104-107 [摘要]（ 76 ） HTML (1 KB)  PDF  (1169 KB)  ( 212 )

目的：研究老年高血压患者颈动脉病变与血压变异性关系。方法：选择佳木斯市中心医院从2019年2月-2021年12月收治的100例老年高血压患者。所有受试者均开展颈动脉彩超检查，将受试者按照是否存在斑块分作颈动脉病变组（IMT值≥1.3 mm）36例及颈动脉正常组64例。比较两组颈动脉形态学指标及血压变异性指标水平。并以Pearson相关性分析明确老年高血压患者IMT、阻力指数（RI）与血压变异性指标的相关性。此外，比较两组血流动力学指标水平。结果：颈动脉病变组颈内动脉、颈总动脉RI分别均高于颈动脉正常组（P<0.05）。颈动脉病变组各项血压变异性指标水平均高于颈动脉正常组（P<0.05）。经Pearson相关性分析发现，老年高血压患者IMT、RI与各项血压变异性指标均呈正相关（P<0.05）。颈动脉病变组颈内动脉、颈总动脉最大剪切率（SR）分别为（263.21±24.20）、（230.48±20.34）s-1，均低于颈动脉正常组的（321.38±40.25）、（311.78±28.47）s-1，且颈动脉病变组颈内动脉、颈总动脉收缩期峰值流速（PSV）分别为（46.71±5.22）、（57.24±8.01）cm/s，均低于颈动脉正常组的（56.20±6.34）、（74.12±9.33）cm/s（P<0.05）。结论：老年高血压患者颈动脉病变的发生、发展可能和血压变异性有关。

2023 Vol. 20　(3):　112-115 [摘要]（ 100 ） HTML (1 KB)  PDF  (1209 KB)  ( 57 )

目的：探讨超声引导下细针穿刺抽吸活检（ultrasound-guided fine-needle aspiration biopsy，US-FNAB）在甲状腺癌颈侧区淋巴结转移中的诊断价值，并对颈部转移性淋巴结的危险因素进行分析。方法：研究对象选取2019年1月-2022年6月广东医科大学附属医院收治的136例甲状腺癌患者，所有患者均行彩色多普勒超声和US-FNAB检查，将检查结果与术后病理学结果比较。采用单因素和多因素分析甲状腺癌颈部转移性淋巴结的危险因素。结果：US-FNAB对甲状腺癌颈侧区淋巴结转移诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度均高于超声检查（P<0.05）。经多因素分析结果显示，多发病灶数、双侧病灶部位、肿瘤直径≥1 cm、肿瘤侵犯被膜为影响甲状腺癌颈部转移性淋巴结的独立危险因素（P<0.05）。结论：US-FNAB检测甲状腺癌颈侧区淋巴结转移的敏感度、特异度和准确度均较高，多发病灶数、双侧病灶部位、肿瘤直径≥1 cm、肿瘤侵犯被膜为甲状腺癌颈部转移性淋巴结的危险因素，临床可根据危险因素对患者采取及时的诊治措施。

2023 Vol. 20　(3):　120-124 [摘要]（ 88 ） HTML (1 KB)  PDF  (1335 KB)  ( 63 )

目的：探讨经鼻高流量氧疗应用于前列腺穿刺活检舒芬太尼与丙泊酚静脉复合麻醉中的效果。方法：选择2021年1月-2022年6月长江大学附属第一医院收治的102例前列腺穿刺活检患者，以电脑随机数字表法将其分为常规组和试验组，各51例。常规组采用文丘里面罩氧疗法应用于前列腺穿刺活检舒芬太尼与丙泊酚静脉复合麻醉。试验组采用经鼻高流量氧疗应用于前列腺穿刺活检舒芬太尼与丙泊酚静脉复合麻醉。比较两组麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（T2）、意识清醒时（T3）、完全苏醒时（T4）动脉血氧分压（PaO2）、动脉二氧化碳分压（PaCO2）、麻醉效果、缺氧事件及不良反应发生情况。结果：两组缺氧事件、托下颌、面罩加压给氧发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。T1与T4时，两组PaO2、PaCO2水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。T2与T3时，两组PaO2水平均低于T1时，PaCO2水平均高于T1时，且试验组PaO2水平均高于常规组，PaCO2水平均低于常规组（P<0.05）。试验组麻醉效果优良率为94.12%，高于常规组的78.43%（P<0.05）。试验组不良反应发生率为5.88%，低于常规组的21.57%（P<0.05）。结论：经鼻高流量氧疗应用于前列腺穿刺活检舒芬太尼与丙泊酚静脉复合麻醉中效果显著，可改善患者的血气指标，降低不良反应率，值得推广应用。

2023 Vol. 20　(3):　128-132 [摘要]（ 120 ） HTML (1 KB)  PDF  (1393 KB)  ( 88 )

目的：分析乙型肝炎肝硬化患者乙型肝炎病毒DNA（HBV-DNA）表达与血小板参数、D-二聚体（D-D）的相关性。方法：便利抽取80例于2019年1月-2022年1月在宜春市人民医院接受治疗的乙型肝炎肝硬化患者作为观察组，并予以HBV-DNA检查，根据HBV-DNA载量分为低、中、高载毒量组，另随机选取25例健康人（同期在本院进行常规体检）作为对照组，所有研究对象均进行血小板参数[血小板计数（PLT）、血小板体积分布宽度（PDW）及平均血小板体积（MPV）]、D-D检查。对比观察组、对照组及不同HBV-DNA载毒量组之间的血小板参数、D-D水平的差异性，并采用Pearson相关性分析探究乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA表达与血小板参数、D-D的相关性。结果：对比观察组和对照组血小板参数、D-D水平，观察组PLT水平低于对照组，MPV、PDW、D-D水平均高于对照组（P<0.05）；对比三组不同载毒量组血小板参数、D-D水平，差异均存在统计学意义（P<0.05）；Pearson分析结果显示乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA表达与PLT呈负相关，与MPV、PDW及D-D水平均呈正相关（P<0.05）。结论：乙型肝炎肝硬化患者HBV-DNA载量与血小板参数及D-D存在相关性，患者HBV-DNA载量越高，其凝血纤溶功能失衡更明显。

2023 Vol. 20　(3):　136-139 [摘要]（ 105 ） HTML (1 KB)  PDF  (1258 KB)  ( 88 )

目的：探究彩色多普勒超声在肉芽肿性乳腺炎（GLM）及乳腺浸润性导管癌（IDC）鉴别诊断中的应用价值。方法：选取2014年10月-2022年5月在厦门医学院附属第二医院经病理确诊的35例GLM患者，同期选择经病理确诊的35例IDC患者作为研究对象，对70例患者的彩色多普勒超声图像进行回顾性分析，并对肿块的形态、边缘、后方回声、微小钙化、内部血流等指标进行分析。结果：GLM与IDC形态学分型、肿块形态、肿块边缘、内部回声、淋巴结肿大情况比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。IDC的病灶长径/横径比值（L/T）≥1、后方回声衰减、钙化比例均高于GLM，差异均有统计学意义（P<0.05）。两者血流信号主要属于Ⅱ级及以上水平；其中IDC患者血流分级Ⅲ级比例高于GLM，Ⅱ级比例低于GLM，IDC患者峰值流速（PSV）及阻力指数（RI）均高于GLM（P<0.05）。结论：彩色多普勒超声可作为临床鉴别诊断GLM及IDC的有效手段，两种疾病病灶L/T、后方回声、内部钙化、内部血流等方面有差异，通过开展彩超检查可为临床诊断提供丰富且直观的影像学参考依据。

2023 Vol. 20　(3):　144-147 [摘要]（ 111 ） HTML (1 KB)  PDF  (1194 KB)  ( 40 )

结直肠镜检查是结直肠癌等肠道病变诊断和治疗最有效可靠的方法之一，成功与否的关键影响因素往往在于肠道准备质量。鉴于肠道准备重要的临床意义，许多研究人员对肠道准备质量的影响因素进行深入研究，掌握可能影响肠道准备质量的因素，并从中确定一些可在检查前进行干预的因素，制订一系列干预措施探讨提升肠道准备质量的方法，以实现高质量的结直肠镜诊疗。本文将从术前宣教、饮食管理、清肠药物使用、辅助方法及人工智能方面对肠道准备的优化方案进行总结，以期为提高结直肠镜质量及研究提供一定参考。

2023 Vol. 20　(3):　152-156 [摘要]（ 85 ） HTML (1 KB)  PDF  (1318 KB)  ( 154 )

地中海贫血是一种常见的常染色体隐性遗传病，是由某个或多个珠蛋白基因异常引起一种或一种以上珠蛋白肽链合成减少或缺乏的溶血性贫血。地中海贫血长期的慢性溶血、贫血状态导致人体出现铁过载情况，从而引起心脏、肝脏、内分泌腺体、骨骼等多个组织器官功能障碍。已有相关研究表明HFE基因突变与地中海贫血铁代谢情况相关，本文主要从HFE基因突变机制、HFE突变基因与地中海贫血铁过载的关系来阐述H63D、C282Y和S65C三种类型HFE基因突变在地中海贫血中的研究进展，为后续祛铁治疗提供新的诊疗思路。

2023 Vol. 20　(3):　161-165 [摘要]（ 106 ） HTML (1 KB)  PDF  (1302 KB)  ( 228 )

抑郁症又称抑郁障碍，是以显著而持久的情绪低落、兴趣减退、思维迟缓等为主要核心症状的常见精神疾病，具有高患病率、高复发率、高自杀率的特点。抗抑郁药治疗副作用明显，且易产生药物依赖性，而芳香疗法作为一种健康的自然疗法，可采用吸入、沐浴、熏香、按摩等作用方式，对人的情绪、生理状态和行为产生影响，从而缓解精神压力、达到身心平衡、促进人体健康的作用，且其具有操作方便、作用温和、安全、副作用小的特点，故有非常好的发展前景。本文就芳香疗法在抑郁症患者康复中的临床疗效、作用机制等方面的研究进展进行综述，旨在为抑郁症患者康复研究提供新思路。

2023 Vol. 20　(3):　170-175 [摘要]（ 224 ） HTML (1 KB)  PDF  (1501 KB)  ( 411 )

慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）由于其高发病率和死亡率，已成为全世界范围内的严重健康问题，心血管疾病（cardiovascular disease， CVD）是CKD患者常见的并发症，也是引起CKD患者死亡的主要原因。因此，准确评估心血管风险对CKD患者的诊治过程及预后十分关键。脑钠肽（B-type natriuretic peptide，BNP）及N末端脑钠肽前体（N-terminal probrain-B-type natriuretic peptide，NT-proBNP）长期以来一直被认为是反映血流动力学心脏应激和心力衰竭（HF）存在及严重程度的定量血浆生物标志物。然而，由于其很容易受到肾功能的影响，因此BNP及NT-proBNP在CKD患者中的应用区别于其他人群，本文就BNP及NT-proBNP在CKD中的研究进展做一简单论述。

2023 Vol. 20　(3):　180-184 [摘要]（ 144 ） HTML (1 KB)  PDF  (1380 KB)  ( 173 )