目的：比较几种单头螨线粒体基因组提取方法。方法：参考文献的方法，分别用酚氯仿抽提法、Chelex-100 抽提法和蛋白酶K 法提取单头螨的总DNA，用COⅠ引物进行PCR 扩增，琼脂糖凝胶电泳，比较不同抽提方法的结果。结果：酚氯仿抽提法未能扩增出目的基因，而Chelex-100 抽提法和蛋白酶K 法均成功扩增出了目的基因。结论：Chelex-100 抽提法和蛋白酶K 法均可用于单头螨线粒体基因的提取，前者获得的模板量大于后者，但是提取效率小于后者。

2015 Vol. 12　(18):　1-4 [摘要]（ 605 ） HTML (1 KB)  PDF  (754 KB)  ( 253 )

目的：探讨不同类型脑梗死患者急性期血压调控对预后的影响。方法：将162 例脑梗死急性期患者随机分为对照组（n=95）与干预组（n=67），对照组患者均常规应用阿司匹林、钙拮抗剂，并辅以胞二磷胆碱进行对症支持性治疗，干预组在对照组基础上采用药物进行降血压治疗，使患者入院1 d 内的血压下降至160/100 mm Hg 内，采用NIHSS 评分、Barthel Index 评分及改良Rankin 评分比较两组患者入院时、治疗第1 周、治疗半年及治疗1 年时的评分情况。结果：干预组治疗第1 周的Barthel Index 评分为（46.3±12.8）分，显著低于对照组的（49.1±13.3）分，差异有统计学意义（P<0.05）；干预组治疗半年及1 年后的NIHSS 评分、Barthel Index 评分及改良Rankin 评分显著低于对照组同期水平（P<0.05 或P<0.01）；干预组治疗1 周后的TACI、PACI、POCI 型Barthel Index 评分均显著低于对照组水平（P<0.05）；治疗1 周后TACI 型的改良Rankin 显著高于对照组（P<0.05）；治疗半年后LACI、TACI、PACI、POCI 的Barthel Index 评分显著低于对照组（P<0.05 或P<0.01）；治疗半年后TACI、PACI 型的NIHSS 评分显著高于对照组（P<0.05 或P<0.01）。结论：脑梗死急性期早期进行降血压治疗预后效果往往不良。

2015 Vol. 12　(18):　8-11 [摘要]（ 635 ） HTML (1 KB)  PDF  (742 KB)  ( 301 )

目的：观察综合康复对大鼠受压坐骨神经微血管生成的影响。方法：参照经典Mackinnon 大鼠坐骨神经卡压模型制作动物模型，40 只大鼠完全随机分为A、B、C、D 4 组，每组10 只，2 周后，A 组（对照组）：仅去除卡压；B 组（康复训练组）：去除卡压后行康复训练；C 组（电针组）：去除卡压后行电针治疗；D 组（康复训练+ 电针组）：去除卡压后行康复训练加电针治疗。术后第3 周各组治疗结束。观察各组大鼠大体情况、坐骨神经功能指数（SFI）、卡压神经中段标本CD34、VEGF 表达。结果：B、C、D 组SFI 恢复程度均大于A 组（P<0.05）；D 组SFI 恢复程度明显大于B 组与C 组（P<0.05）。B、C、D 组CD34、VEGF 表达明显高于A 组（P<0.05）；D 组CD34、VEGF 表达明显高于B 组与C 组（P<0.05）。结论：综合康复可以有效促进大鼠受压坐骨神经微血管生成，进而促进神经再生与功能恢复。

2015 Vol. 12　(18):　15-17 [摘要]（ 533 ） HTML (1 KB)  PDF  (720 KB)  ( 264 )

目的：观察肉桂对链脲菌素所致糖尿病大鼠突触可塑性的影响，探讨其可能机制。方法：27 只大鼠随机分为对照组、糖尿病组和肉桂组。糖尿病大鼠模型通过链脲菌素（65 mg/kg）一次性注射建立，肉桂组每天通过灌胃肉桂粉（5 g/kg）进行干预，电生理实验比较强直刺激前后海马CA1 区PS 幅度变化，westernblot 实验检测海马脑组织中NR2B 的表达。结果：电生理实验中，糖尿病组强直刺激后平均PS 增幅明显低于对照组，肉桂能提高糖尿病大鼠PS 增幅，并增加海马中NR2B 的表达。结论：肉桂能改善糖尿病大鼠突触可塑性的下降，其机制与肉桂能上调糖尿病大鼠海马NR2B 的表达有关。

2015 Vol. 12　(18):　20-22 [摘要]（ 643 ） HTML (1 KB)  PDF  (749 KB)  ( 202 )

目的：探讨分析右美托咪啶对维库溴铵靶控输注的起效时间和临床作用时间的影响，以便采取合适的临床方案。方法：选取本院2013 年3 月-2014 年6 月结肠癌行气管插管全麻患者60 例，将其随机分为对照组和研究组，每组30 例。对照组患者给予常规维库溴铵靶控输注，研究组在此基础上加用右美托咪啶。对比两组麻醉前（T0）、持续输注Dex 后30 min（T1）、60 min（T2）、手术结束时（T3）的心率（HR）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP），比较两组患者维库溴铵的起效时间、临床作用时间和靶控浓度，以及拔管后肌松残余和呼吸抑制。结果：研究组T1 时段及之后各时段的HR、SBP、DBP 显著低于对照组（P<0.01）。研究组起效时间与对照组无显著差异（P>0.05），但临床时效时间和维库溴铵靶控浓度显著降低（P<0.01），研究组肌松残余发生率明显低于对照组（P<0.01），而拔管后呼吸抑制未见差异（P>0.05）。结论：右美托咪啶不会影响维库溴铵的起效时间，但会显著延长临床作用时间，并在一定程度上减少维库溴铵用药量。

2015 Vol. 12　(18):　26-28 [摘要]（ 502 ） HTML (1 KB)  PDF  (707 KB)  ( 187 )

目的：探究分析多层螺旋CT 三维重建技术在踝关节骨折诊断和术前评估中的应用价值。方法：分别采用多层螺旋CT 三维重建技术及X 线DR 对踝关节骨折患者进行术前检查并进行分型，分别在术后进行复查以观察患者的复位和内固定置入质量。结果：术前DR 分型与术中结果比较中，PAB、SAB、PER 及SER 行的Kappa 值一致性良好。CT 三维重建与术中结果的一致性、特异度及灵敏度都优于DR。术后CT 三维重建对PAB、PER 及SER 的复位质量判断的准确率明显优于DR。结论：多层螺旋CT 三维重建技术在踝关节骨折诊断中术前分型、术后复位治疗和内固定置入质量的判断方面均有很高的准确性，并且可靠性高，具有较高的临床运用价值。

2015 Vol. 12　(18):　32-33 [摘要]（ 446 ） HTML (1 KB)  PDF  (697 KB)  ( 211 )

目的：观察和分析P16、ER、CEA 蛋白在子宫颈腺癌和子宫内膜腺癌中的表达及其临床意义。方法：采用SP 免疫组化法检测32 例子宫颈腺癌和32 例子宫内膜腺癌中P16、ER、CEA 蛋白的表达情况，并进行回顾性分析。结果：P16、ER、CEA 在子宫颈腺癌中阳性表达率分别为65.63%（21/32）、28.13%（9/32）、81.25%（26/32），而在子宫内膜腺癌中分别为9.36%（3/32）、75.00%（24/32）、43.75%（14/32）。子宫颈腺癌P16、CEA 阳性表达率高于子宫内膜腺癌（P<0.05）。子宫内膜腺癌ER 的阳性率明显高于子宫颈腺癌（P<0.05）。结论：ER、P16 和CEA 蛋白联合检测表达可作为鉴别宫颈腺癌和子宫内膜腺癌的辅助诊断方法，有较好的临床应用价值。

2015 Vol. 12　(18):　36-38 [摘要]（ 536 ） HTML (1 KB)  PDF  (719 KB)  ( 336 )

目的：探讨依那普利联合倍他乐克治疗高血压的临床疗效。方法：收集近两年在本院接受治疗的高血压患者作为本次的研究对象，将患者分为观察组和对照组，每组49 例，对照组患者采用硝苯地平缓释片治疗，观察组患者采用依那普利联合倍他乐克治疗，对比分析两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组与对照组患者的不良反应发生率分别为2.0%、10.2%，两组患者比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义（P>0.05），治疗后两组患者均有所改善，但观察组患者的改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论：采用依那普利联合倍他乐克治疗高血压可有效提高治疗效果，改善患者血压情况，且安全性较高，应推广应用。

2015 Vol. 12　(18):　41-43 [摘要]（ 575 ） HTML (1 KB)  PDF  (720 KB)  ( 200 )

目的：探讨汕头市青年急性心肌梗死（AMI）患者的临床特征及其影响因素。方法：选取本院2012 年1 月-2014 年12 月进入汕头地区各综合医院冠脉造影诊断AMI 青年患者128 例（≤ 45 岁）为观察组和AMI 老年患者316 例（≥ 65 岁）为对照组，分析青年AMI 临床特征和影响因素。结果：观察组AMI 发病率为25.10%，明显低于对照组的61.96%，两组比较差异有统计学意义（ 字2=8.19，P<0.05）；其中观察组以AMI 首发症状和典型胸痛多见，而以心功能不全、心律失常和心源性休克少见，与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组平均累及冠脉（1.13±0.21）支，明显低于对照组的（2.18±0.46）支，且病变冠脉累及左主干较少见，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；男性、吸烟、酗酒、阳性家族史、情绪激动和剧烈运动的青年AMI 发生率明显高于老年AMI 发生率，而合并高血压、糖尿病的青年AMI 发生率明显低于老年AMI 发生率，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：青年AMI 胸痛症状典型，累及冠脉支数较少，对于阳性家族史的男性人群，改掉不良习惯有助于降低疾病发生风险。

2015 Vol. 12　(18):　46-48 [摘要]（ 577 ） HTML (1 KB)  PDF  (707 KB)  ( 193 )

目的：探讨2 型糖尿病患者体脂分布特点与颈动脉内膜中层厚度（IMT）、血清瘦素水平的关系。方法：选择76 例2 型糖尿病患者（2 型糖尿病组）和34 例健康体检者（对照组），测量腰围（WC）、臀围（HC）、体重（W）、全身脂肪含量（BF）、躯干脂肪含量（TrF）、上肢脂肪含量（UF）、下肢脂肪含量（LF），并计算腰臀比（WHR）、BF%、TrF/BF。并检测IMT、血清瘦素水平。比较两组患者上述各指标的差异，并分析体脂分布、体脂成分及血清瘦素水平于IMT 的关系。结果：2 型糖尿病组患者WC、WHR、BMI、BF、TrF、UF、LF、BF%、TrF/BF、IMT、血清瘦素水平均明显高于对照组（P<0.05）；Pearson 相关性分析显示，BF、TrF、UF、LF、BF%、TrF/BF 与IMT、血清瘦素水平均呈正相关（P<0.05），血清瘦素水平与IMT 呈正相关（P<0.05）；多元线性回归分析显示，TrF/BF、瘦素是IMT的独立危险因素。结论：2 型糖尿病患者的体脂分布存在异常，IMT、血清瘦素水平明显升高，且两者均与脂肪分布特点密切相关。

2015 Vol. 12　(18):　52-54 [摘要]（ 508 ） HTML (1 KB)  PDF  (720 KB)  ( 224 )

目的：探讨小儿肺咳合剂对咳嗽变异性哮喘患儿肺功能、血清IgE 及外周血EOS 的影响。方法：回顾性选取本院2010 年10 月-2013 年10 月收治的100 例儿童咳嗽变异性哮喘患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，每组各50 例。对照组均给予常规治疗，观察组在对照组基础上，同时给予小儿肺咳合剂，1 剂/d，两组患者均以4 周为一疗程。观察并比较两组患者治疗后的咳嗽频率和咳嗽强度症状、记录他们的体征积分，比较治疗前后两组患者的肺功能和血清IgE 及外周血EOS。结果：治疗后，观察组治疗总有效率高于对照组，患儿症状积分及肺功能改善情况均显著优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后两组患者血清IgE 及外周血EOS 都得到显著降低，且观察组的测量值明显低于对照组，两组患者的疗效比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿肺咳合剂能抗变应性炎症，降低气道的高反应性，治疗儿童咳嗽变异性哮喘疗效显著。

2015 Vol. 12　(18):　58-61 [摘要]（ 514 ） HTML (1 KB)  PDF  (729 KB)  ( 230 )

目的：分析CT、MRI 和磁共振动脉成像（MRA）对后循环缺血性眩晕的诊断价值。方法：对35 例后循环缺血性眩晕患者进行CT、MRI 及MRA 检查，分析检查结果之间的差异。结果：CT 与MRI 检查结果差异具有统计学意义（P<0.05），MRA 可显示动脉供血不足的类型。结论：磁共振在诊断后循环缺血性眩晕方面具有重要价值。

2015 Vol. 12　(18):　64-65 [摘要]（ 511 ） HTML (1 KB)  PDF  (698 KB)  ( 201 )

目的：评价PACS 网络结合小组讨论法在三本学生医学影像学实验教学中的效果。方法：选择2010 级遵义医学院科技学院临床本科生为研究对象，在医学影像学实验授课时分为试验组和对照组，试验组采用小组讨论法教学，对照组采用传统的教学方法，教学结束后采用考试及学生问卷调查方式进行教学评估。结果：试验组考试成绩为（82.3±8.6）分，对照组为（72.6±7.3）分，差异有统计学意义（t=3.16，P<0.05）。调查问卷均分为（95.3±6.2）分，92.3% 学生认为新型教学模式很有趣。结论：PACS 网络与小组讨论法结合适合三本学生医学影像学实验教学。

2015 Vol. 12　(18):　69-71 [摘要]（ 579 ） HTML (1 KB)  PDF  (718 KB)  ( 212 )

我国每年约30 万人发展为阿尔茨海默病（AD），新的AD 诊断标准视其为轻度认知障碍前期（pre-MCI）、轻度认知障碍期（MCI）和痴呆期三个连续的阶段，研究表明，MCI 患者每年以10%~15% 的速率转化为AD，本文根据针对糖尿病合并认知障碍的护理体会，提出综合护理的干预措施，为改善患者受损的认知功能，或维持已经形成的病变不再进展，延缓或阻止病情进展为AD，减轻家庭和社会负担，提高糖尿病并发MCI 患者的生活质量提供参考依据。

2015 Vol. 12　(18):　74-76 [摘要]（ 561 ） HTML (1 KB)  PDF  (708 KB)  ( 260 )

目的：研究护理干预在胶囊内镜检查前肠道准备时的应用价值。方法：选取2013 年7 月-2014 年11 月于本院首次行胶囊内镜检查的患者60 例，按照随机数表法分为对照组与观察组，每组各30 例，对照组给予传统预约方法，观察组在对照组基础上实施护理干预，观察两组患者肠道准备的效果及对检查结果的影响。结果：观察组患者肠道清洁度、检查效果及一次成功率均优于对照组，观察组患者胶囊内镜胃内留滞时间短于对照组，而其肠内留滞时间长于对照组，观察组患者SAS 评分、SDS 评分、健康知识评分及护理质量满意度均明显优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：综合、个体化护理干预可改善胶囊内镜检查前肠道清洁度，提高检查效果，改善患者心理状态，提高患者知识水平及患者满意度。

2015 Vol. 12　(18):　79-81 [摘要]（ 551 ） HTML (1 KB)  PDF  (706 KB)  ( 283 )

目的：研究综合护理干预对消化性溃疡合并出血患者疗效的影响。方法：选取本院2012 年5 月-2014年5 月收治的消化性溃疡合并出血患者92 例，随机分为对照组和试验组。试验组给予综合护理干预，对照组采用常规护理。对两组患者护理后的出血情况以及临床疗效进行比较。结果：护理后，试验组消化道出血症状改善总有效率为93.48%，对照组为71.74%，试验组消化道出血症状改善总有效率显著优于对照组（P<0.05）；试验组治疗总有效率为91.30%，对照组为73.91%，试验组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预可以显著减少消化性溃疡合并出血患者的出血、促进溃疡面的愈合、缓解患者的临床体征，可作为消化性溃疡合并出血治疗的重要辅助措施之一。

2015 Vol. 12　(18):　85-88 [摘要]（ 447 ） HTML (1 KB)  PDF  (741 KB)  ( 224 )

目的：探讨慢性心力衰竭患者行6 min 步行试验的综合护理干预效果。方法：按随机数字表法将70 例NYHA 心功能Ⅱ~Ⅳ级且病情稳定的慢性心力衰竭患者分为两组，每组35 例。对照组采用常规护理实施6 min 步行试验，观察组在对照组基础上实施综合护理干预，包括试验前评估患者的心功能状态和心理状况，同时做好健康教育及急救准备。比较两组试验完成情况、试验结果与NYHA 心功能分级符合率。结果：观察组试验结果与NYHA 心功能评级的符合率（94.12％）均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预6 min 步行试验，可以有效地评估慢性心力衰竭患者心功能，值得在临床中推广应用。

2015 Vol. 12　(18):　91-92 [摘要]（ 547 ） HTML (1 KB)  PDF  (698 KB)  ( 231 )

作为传统中医的发源地，我国“中西医结合”的发展和应用远低于预期。国内关于中西医结合的争论和质疑一直都存在，而现代医学模式认为人不仅仅是一个生物体，更强调病患的利益和自主权。本文尝试围绕“以患者为中心”这个主题对中西医结合医疗的概念，现存关键问题及未来发展方向等进行补充和完善。

2015 Vol. 12　(18):　96-99 [摘要]（ 597 ） HTML (1 KB)  PDF  (739 KB)  ( 223 )

目的：通过高血压患者采用电子档案和传统纸质档案管理的对比观察，分析两者的效果差异。方法：随机选取纸质档案高血压患者1000 例，其中500 例转为电子档案管理。通过调查问卷及监测血压进行观察，1 年后对两组管理效果进行分析。结果：两组患者的生活方式、自我管理指标及血压控制率均较前提高，在遵医行为、服药依从性改善率及血压控制率等方面差异有统计学差异（P<0.05）。结论：健康档案的规范管理及利用对高血压的防控有积极作用，电子档案的管理效果更佳。

2015 Vol. 12　(18):　102-104 [摘要]（ 432 ） HTML (1 KB)  PDF  (707 KB)  ( 161 )

目的：运用针灸疗法对周围性面瘫进行治疗，为临床研究提供参考。方法：选取2013 年4 月-2014 年4 月在针灸科门诊与住院部进行周围性面瘫治疗的80 例患者，按随机数字表法分成两组，40 例为针灸治疗组，另40例为常规针刺对照组。针灸治疗组采用0.3 mm×50 mm 的毫针对患者各穴位进行针灸，得气之后，以每间隔10 min平补平泻的手法行针1 次，并留针30 次，接着对下关、翳风两个穴位同时实施针刺，直至达到局部变红晕为止。常规针刺对照组则使用纯粹的常规针刺治疗方式，选取患侧阳白、攒竹、迎香、四白、丝竹空、地仓、颊车、人中、承浆、风池、太冲、足三里、合谷等各个穴位进行透刺，并在得气后留针30 min，坚持1 次/d。1 个疗程16 次，每天针灸1 次，在完成1 个疗程之后休息1 d，持续两个疗程。疗效利用H-B 评价系统和Prommnn 简易评分法实行分析研究与评价，观察两组治疗前后的临床症状等变化。结果：（1）治疗组的治愈率为54.21%，愈显率85.46%，对照组分别为34.52%、55.48%，比较差异有统计学意义（P<0.05）。（2）两组治疗后患者症状积分和H-B 面神经功能分级比较，差异有统计学意义（P<0.05），但治疗前比较差异无统计学意义。（3）两组患者愈显时间比较，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：针灸治疗不仅疗程较短、效果显著，也有效杜绝了相关并发症和副作用的产生和影响，尤其针对患者的症状改善，提供高治愈率、愈显率等方面效果明显，同时经济、方便的特性也使其易于临床上的更广泛应用。

2015 Vol. 12　(18):　107-109 [摘要]（ 616 ） HTML (1 KB)  PDF  (721 KB)  ( 186 )

目的：探讨妊娠期抑郁情绪心理疏导对促进孕妇自然分娩的效果研究。方法：选取2012 年2 月-2013年10 月在本院妇产科住院分娩的孕妇256 例，随机分为干预组（n=132）和对照组（n=124），两组孕妇均给予常规护理，干预组孕妇在常规护理的基础上实施心理疏导护理干预。比较两组孕妇分娩方式、自然分娩总产程、产后出血和新生儿窒息的发生率。结果：两组孕妇自然分娩率分别为61.36% 和55.65%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）；干预组孕妇产后出血量和自然分娩总产程均明显低于对照组（P<0.05）；两组新生儿窒息的发生率分别为1.52% 和2.42%，组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：心理疏导干预可有效提高自然分娩率，缩短自然分娩产程、减少产后出血和新生儿窒息，对母婴生命质量的改善具有积极意义。

2015 Vol. 12　(18):　111-113 [摘要]（ 466 ） HTML (1 KB)  PDF  (708 KB)  ( 187 )

目的：评价微型钛板在复合性颌面骨折中的应用效果。方法：分析研究本院收治的70 例复合性颌面骨折患者，共160 处骨折，根据骨折形状不同给予患者采用对应的微型钛板实施坚强内固定，骨折部位不同分别实施不同时间的颌面牵引固定治疗。结果：术后3 个月观察患者的咬合关系恢复情况，优69 例，良1 例，创口甲级愈合率为97.1%；术后并发症3 例为伤口感染，出现的后遗症为短时面瘫3 例，上唇麻木4 例，耳前区疼痛4 例，颞颌关节弹响6 例，观察治疗后颌面部骨折愈合基本良好，无钛钉脱落、排异反应发生。结论：微型钛板用于固定治疗复杂颌面骨折，解剖复位效果显著。

2015 Vol. 12　(18):　115-116 [摘要]（ 422 ） HTML (1 KB)  PDF  (675 KB)  ( 283 )

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者眼表状态的临床特点。方法：选择本院2014 年4-12 月住院并经风湿免疫科医生确诊为系统性红斑狼疮的患者26 例作为SLE 组，同时选择眼科门诊非系统性红斑狼疮患者20 例作为对照组，通过角膜荧光素染色、SchimerⅠ试验及泪膜破裂时间测定比较两组眼表状态的差异。结果：SLE 组BUT 明显短于对照组，差异有统计学意义（t=2.673，P<0.01）。SLE 组与对照组比较，泪液分泌量减少，差异有统计学意义（t=2.62，P<0.05）。SLE 患者角膜荧光素染色检出率高于对照组，差异有统计学意义（u=2.46，P<0.01）。结论：系统性红斑狼疮患者容易出现眼表状态的异常改变，是干眼症的易患人群；角膜荧光素染色、SchimerⅠ试验及泪膜破裂时间有助于发现SLE 患者眼表状态的异常改变。

2015 Vol. 12　(18):　119-121 [摘要]（ 547 ） HTML (1 KB)  PDF  (719 KB)  ( 182 )

目的：探究依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的效果。方法：选取2011 年8 月-2014 年7 月本院收治的300 例急性脑梗死患者，随机数字表法分为研究组与对照组，每组各150 例。对照组予以依达拉奉治疗，研究组予以依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗，分析两组治疗效果。结果：治疗后研究组ESS 评分、Fugl-meyer 评分均高于对照组（P<0.05）；治疗后研究组全血高切、低切粘度与血清FIB 均低于对照组，凝血时间长于对照组（P<0.05），两组AE 比较无明显差异（P>0.05）；治疗后研究组PSV、EDV、PI 水平均高于对照组，RI 水平低于对照组（P<0.05）。结论：依达拉奉联合奥扎格雷钠治疗急性脑梗死疗效确切，可有效改善患者大脑血流供应，促进神经功能恢复，安全可行。

2015 Vol. 12　(18):　125-127 [摘要]（ 502 ） HTML (1 KB)  PDF  (707 KB)  ( 197 )

目的：探讨耳穴位贴服配合双柏散热敷治疗腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢早衰的可行性和临床疗效。方法：选取2014 年2-5 月本院收治的44 例腹腔镜卵巢囊肿剥除术后卵巢早衰患者为研究对象，按治疗方法不同分为治疗组和对照组各22 例，治疗组给予耳穴位贴服配合双柏散热敷治疗，对照组给予激素治疗，对比两组患者的治疗效果。结果：两组治疗前FSH、E2、LH 水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗组治疗后FSH、LH 水平均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组治疗后E2 水平、治疗总有效率均显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：耳穴位贴服配合双柏散热敷可增强卵巢的自稳状态，促进术后造血机能，增殖分化，调节卵巢功能，改善卵巢早衰患者临床症状，效果明显，值得临床推广。

2015 Vol. 12　(18):　129-131 [摘要]（ 506 ） HTML (1 KB)  PDF  (709 KB)  ( 227 )

目的：探究分析急诊内科的昏迷患者发病原因以及主要的处理措施。方法：回顾分析本院内科100 例患者的临床资料，总结分析其主要昏迷的发病原因以及相对的处理措施。结果：100 例患者中昏迷的主要原因为脑出血、脑血栓、药物中毒和急性有机磷中毒。12 h 内对于昏迷原因的诊断准确率为80%，24 h 内正确诊断97 例，正确率为97%，剩余的3 例为急性胰腺炎患者，细菌培养结果后证实诊断。共有7 例患者死亡，其中大面积脑出血引起死亡患者2 例，突发脑血栓3 例，急性有机磷中毒1 例，药物中毒1 例，死亡患者的GCS 评分显著低于治愈或者好转的患者，两者比较差异有统计学意义（P<0.01）。结论：早期及时地对内科昏迷患者发病原因进行诊断然后对症治疗是提高急诊内科昏迷患者预后的关键。

2015 Vol. 12　(18):　134-135 [摘要]（ 552 ） HTML (1 KB)  PDF  (698 KB)  ( 198 )

目的：探讨与分析老年急性胆囊炎临床治疗情况，为患者临床规范治疗提供参考。方法：回顾性分析本院2005 年1 月-2014 年12 月收治的52 例老年急性胆囊炎患者的临床资料。结果：全部52 例患者中，非手术治疗6 例，均顺利出院。其余46 例行手术治疗，其中胆囊切除者34 例，胆囊部分切除黏膜剔除者3 例，胆囊造瘘者9 例。术后切口感染1 例，1 例行胆囊切除术后3 d，因合并糖尿病、冠心病，死于多脏器功能衰竭，其余患者均痊愈出院。结论：临床可根据患者实际情况采取合理治疗方法治疗，以促进其康复。

2015 Vol. 12　(18):　138-140 [摘要]（ 485 ） HTML (1 KB)  PDF  (706 KB)  ( 193 )

目的：比较改良阴式子宫切除术与开腹子宫切除术治疗良性子宫病变的临床效果。方法：将40 例非脱垂性子宫病变患者随机分为两组，每组各20 例，其中改良阴式子宫切除术为观察组，开腹子宫切除术为对照组，分别对两组患者的平均手术时间、手术中平均出血量、肛门排气、术后疼痛、住院时间、手术后并发症的情况及发生率进行比较。结果：观察组在平均手术时间、手术中平均出血量、手术并发症发生率、排气及下床活动时间、平均住院日等方面均优于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：改良阴式子宫切除手术较开腹子宫切除手术具有手术时间短，手术中出血少，术后病率低，体力恢复快，费用低，体表没有瘢痕等优势，是一种安全、手术效果好的子宫切除术式，值得在各级医院临床推广应用。

2015 Vol. 12　(18):　143-146 [摘要]（ 563 ） HTML (1 KB)  PDF  (741 KB)  ( 163 )

目的：比较腹腔镜下胆囊切除术（LC）加腹腔镜下胆总管切开探查术（LCBD）与传统开腹取石术在老年胆道结石合并感染患者中的疗效，分析LC+LCBD 的优势。方法：回顾性分析本院收治的120 例老年胆道结石合并胆道感染患者临床资料，按照手术方式分为腹腔镜组（72 例）及开腹组（48 例），腹腔镜组采用LC+LCBD 手术治疗，开腹组采用传统开腹取石术治疗。结果：腹腔镜组手术时间显著长于开腹组（P<0.001）；腹腔镜组患者的术中失血量、术后镇痛药使用例数、术后下地活动时间、术后胃肠功能恢复时间、术后ICU 住院天数及术后住院时间均显著低于开腹组（P<0.05）；两组患者的术后出血、术后胆漏及术后结石残留发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）；腹腔镜组患者术后感染率显著低于开腹组（P<0.05）。结论：LC+LCBD 治疗老年胆道结石合并感染患者具有术中失血量少、术后恢复快、住院时间短及术后感染率低等优势。

2015 Vol. 12　(18):　149-152 [摘要]（ 667 ） HTML (1 KB)  PDF  (743 KB)  ( 260 )

微小RNA（MicroRNA，miRNA）是基因表达的重要调控者，其通过调节离子通道基因的表达而参与心肌细胞电重构，是心律失常发生的重要机制。对miRNA 与心脏电重构的研究，有助于阐明心律失常的发生机制，开拓心律失常治疗的新途径。本文就miRNA 与心脏电重构做一综述。

2015 Vol. 12　(18):　154-156 [摘要]（ 521 ） HTML (1 KB)  PDF  (717 KB)  ( 206 )