目的：探究益心颗粒联合沙库巴曲缬沙坦钠治疗慢性心力衰竭（CHF）的效果。方法：选择2022年2月—2023年2月在临沂市中心医院心血管内科治疗的CHF患者160例，应用随机数字表法将其分为对照组（予以沙库巴曲缬沙坦钠治疗）及观察组（在对照组基础上联合益心颗粒治疗），各80例。对比两组心功能[左室射血分数（LVEF）、左心室收缩末期内径（LVESD）、左心室舒张末期内径（LVEDD）]、治疗总有效率、血管内皮功能[一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）]、神经内分泌水平[醛固酮（ALD）、血浆肾素活性（PRA）、血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）]、心肌相关因子水平[可溶性生长刺激表达基因2蛋白（sST2）、心型脂肪酸结合蛋白（hFABP）、脂蛋白相关磷脂酶A2（Lp-PLA2）]。

2024 Vol. 21　(9):　1-5 [摘要]（ 29 ） HTML (1 KB)  PDF  (901 KB)  ( 28 )

目的：评估阿托伐他汀联合依洛尤单抗治疗极高风险动脉粥样硬化心血管疾病（ASCVD）患者的效果，应用光学相干断层扫描（OCT）测量粥样斑块变化，探讨依洛尤单抗对血管炎症因子的影响。方法：将泰达国际心血管病医院2021年1月—2023年1月冠脉造影检查（CAG）结果为冠状动脉中度狭窄（50%~70%）和低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高符合条件的极高风险ASCVD患者60例，按1∶1随机分配到依洛尤单抗组（依洛尤单抗+阿托伐他汀）或标准治疗组（阿托伐他汀），在基线和36周随访时，采用OCT评估靶血管斑块稳定性。结果：治疗36周后，依洛尤单抗组和标准治疗组LDL-C水平均显著降低，依洛尤单抗组低于标准治疗组（P<0.000 1）。与标准治疗组相比，依洛尤单抗组最小纤维帽厚度（FCT）差值[（9.41±2.23）μm vs. （21.66±4.46）μm，P<0.001]、靶血管病变最小腔内面积差值[0.13（0.09， 0.19） mm2 vs. 0.23（0.16， 0.27） mm2，P<0.001]均显著更大，最大脂质弧度差值显著更小[（-8.12±2.40）° vs. （-18.13±3.60）°，P<0.001]。依洛尤单抗组脂蛋白磷脂酶A2（LpA2）更低（P=0.001），而两组C反应蛋白水平（CRP）差异无统计学意义（P=0.574）。此外，标准治疗组中有4例患者发生靶血管血运重建，而依洛尤单抗组发生1例非致死性急性心肌梗死（P=0.098）。未发现药物不良反应事件。结论：阿托伐他汀联用依洛尤单抗可大幅降低血脂LDL-C水平，并明显改善粥样斑块的特征和表型。依洛尤单抗可显著降低血管特异性炎症标志物LpA2水平，或可为ASCVD二级预防及治疗提供新方向。

2024 Vol. 21　(9):　10-15 [摘要]（ 43 ） HTML (1 KB)  PDF  (988 KB)  ( 15 )

目的：探究丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压的效果，并分析其对颈动脉内膜-中层厚度（IMT）、血管内皮功能的影响。方法：选取2020年9月—2022年9月在山东省泰安荣军医院治疗的原发性高血压患者86例，以随机数字表法将其分为对照组（n=43）及观察组（n=43）。对照组接受厄贝沙坦分散片治疗，观察组接受丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗。对比两组血压水平[收缩压（SBP）、舒张压（DBP）]、IMT、动脉弹性功能[臂踝脉搏波传导速度（baPWV）、踝臂指数（ABI）、大动脉弹性指数（C1）、小动脉弹性指数（C2）]、血管内皮功能[一氧化氮（NO）、脂质过氧化物（LOP）、内皮素-1（ET-1）]、血清炎症因子[白细胞介素-6（IL-6）、单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）]。结果：治疗前，两组SBP、DBP、IMT比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组SBP、DBP、IMT水平均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组baPWV、ABI、C1、C2比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组baPWV均降低，C1、C2均升高，观察组baPWV低于对照组，C1、C2均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组治疗后ABI比较，差异无统计学意义（P>0.05）。治疗前，两组NO、LOP、ET-1比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组NO水平均升高，LOP、ET-1水平均降低，观察组NO高于对照组，LOP、ET水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组IL-6、MCP-1比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组IL-6、MCP-1水平均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：采用丹参川芎嗪注射液联合厄贝沙坦分散片治疗原发性高血压，血压控制较好，且可改善血管内皮功能及动脉弹性功能，降低IMT和炎症因子水平。

2024 Vol. 21　(9):　21-25 [摘要]（ 38 ） HTML (1 KB)  PDF  (955 KB)  ( 5 )

目的：探究免疫调节剂联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的效果。方法：选择2017年1月—2019年1月在山东省青州荣军医院呼吸内科治疗的COPD患者80例，应用随机数字表法将其分为对照组（吸入用复方异丙托溴铵溶液）及观察组（联合免疫调节剂），各40例，对比两组临床疗效、炎症因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、降钙素原（PCT）]、肺功能[最大呼气量（PEF）、最大自主通气量（MVV）、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比（FEV1%pred）]、气道黏液高分泌[Toll样受体4（TLR4）、痰液干湿比重、黏蛋白5AC（MUC5AC）]、不良反应发生率。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组炎症因子比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组hs-CRP、TNF-α、PCT均较治疗前降低，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组肺功能指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组PEF、MVV、FEV1%pred均较治疗前升高，且观察组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗前，两组气道黏液高分泌指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组TLR4均降低，观察组低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），痰液干湿比重、MUC5AC均降低，观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计意义（P>0.05）。结论：COPD采用免疫调节剂联合吸入用复方异丙托溴铵溶液治疗，效果显著，可改善患者肺功能，抑制炎症反应，缓解气道黏液高分泌状态，安全性较高。

2024 Vol. 21　(9):　30-34 [摘要]（ 32 ） HTML (1 KB)  PDF  (978 KB)  ( 39 )

目的：观察桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林对子宫内膜异位症患者卵巢功能及血清血管内皮生长因子（VEGF）和单核细胞趋化蛋白-1（MCP-1）的影响。方法：选取佳木斯市中心医院2021年1月—2023年4月收治的87例子宫内膜异位症患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组。对照组（n=43）采用亮丙瑞林治疗，研究组（n=44）在对照组的基础上联用桂枝茯苓丸。比较两组临床疗效、卵巢功能、免疫代谢、细胞因子及子宫动脉血流参数。结果：研究组治疗总有效率高于对照组，子宫动脉阻力指数（RI）、搏动指数（PI）及VEGF、MCP-1、卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：桂枝茯苓丸联合亮丙瑞林治疗子宫内膜异位症的效果较好，能够改善患者卵巢功能、免疫代谢。

2024 Vol. 21　(9):　39-42 [摘要]（ 33 ） HTML (1 KB)  PDF  (978 KB)  ( 25 )

目的：探讨新生儿呼吸窘迫综合征联合应用枸橼酸咖啡因注射液、猪肺磷脂注射液治疗的效果。方法：抽取广州市白云区妇幼保健院2018年3月—2023年3月收治的新生儿呼吸窘迫综合征90例为研究对象，采用随机数字表法分为对照组和试验组，各45例，对照组行猪肺磷脂注射液治疗，试验组行枸橼酸咖啡因注射液+猪肺磷脂注射液治疗，观察两组动脉血气指标、炎症因子变化情况，并评估两组治疗效果及安全性。结果：（1）试验组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）试验组治疗后氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、血氧饱和度（SaO2）、氢离子浓度指数（pH）水平均显著优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；（3）试验组治疗后白细胞介素-6（IL-6）、降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；（4）试验组不良反应总发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对新生儿呼吸窘迫综合征，予以枸橼酸咖啡因注射液+猪肺磷脂注射液治疗，可改善动脉血气，减轻机体炎症反应，提高疗效，且联合用药不增加不良反应发生率。

2024 Vol. 21　(9):　47-51 [摘要]（ 35 ） HTML (1 KB)  PDF  (1034 KB)  ( 5 )

目的：探究地奥司明辅助高频电刀肛瘘根治术对肛瘘患者的具体影响。方法：选取2021年4月—2023年1月抚州市临川区中医院收治的62例肛瘘患者。按照随机数字表法将其分为两组，各31例。对照组采用高频电刀肛瘘根治术治疗，观察组采用地奥司明辅助高频电刀肛瘘根治术治疗，两组持续随访1个月。对比两组肛门功能、创面愈合时间、创面渗液时间、住院时间、生活质量和感染发生率。结果：治疗前，两组肛门功能、生活质量评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组Wexner评分为（5.52±0.78）分，低于对照组的（7.41±1.15）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组创面愈合时间（16.54±1.71）d、创面渗液时间（8.08±1.13）d、住院时间（11.51±1.82）d，均短于对照组的（23.45±2.58）、（12.78±1.51）、（15.21±2.21）d，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗后，观察组生活质量评分为（83.88±3.92）分，低于对照组的（72.03±3.26）分，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组创面感染发生率为3.23%（1/31），低于对照组的25.81%（8/31），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：地奥司明辅助高频电刀肛瘘根治术治疗肛瘘患者效果显著，能够改善患者肛门功能，促进其创面愈合，减少创面感染，加快身体康复，提高生活质量。

2024 Vol. 21　(9):　56-59 [摘要]（ 33 ） HTML (1 KB)  PDF  (978 KB)  ( 5 )

目的：探讨伐昔洛韦联合神经阻滞对急性期带状疱疹性神经痛患者睡眠质量及血清疼痛介质指标、炎症因子表达的影响。方法：前瞻性选取2020年5月—2023年5月广州医科大学附属第六医院收治的60例急性期带状疱疹性神经痛患者作为本次研究对象，按照随机数字表法分为治疗A组和治疗B组，各30例。治疗A组予以伐昔洛韦治疗，治疗B组则在治疗A组基础上加用神经阻滞治疗。评估两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、血清疼痛介质指标、炎症因子表达水平及不良反应发生情况。结果：治疗B组临床治疗总有效率为93.33%，显著高于治疗A组的63.33%，差异有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组PSQI评分较干预前均显著改善，且治疗B组PSQI评分显著优于治疗A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，治疗B组血清疼痛介质指标较干预前均明显改善，且治疗B组β-内啡肽（β-EP）指标明显高于治疗A组，血浆P物质（SP）及一氧化氮（NO）指标则明显低于治疗A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，治疗B组炎症因子表达水平较干预前均明显改善，且治疗B组γ干扰素（IFN-γ）水平明显高于治疗A组，而白细胞介素-6（IL-6）及肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平则明显低于治疗A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗B组发生的头晕、胃肠不适及皮肤瘙痒总发生率显著低于治疗A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：伐昔洛韦联合神经阻滞治疗急性期带状疱疹性神经痛患者，其临床疗效更为显著，可有效改善患者的睡眠质量、血清疼痛介质指标及炎症因子表达水平，减少不良反应的发生率。

2024 Vol. 21　(9):　64-69 [摘要]（ 39 ） HTML (1 KB)  PDF  (1199 KB)  ( 6 )

目的：探讨连续性静脉-静脉血液透析滤过（CVVHDF）协同乙酰毛花苷及美罗培南对老年重症肺炎并心力衰竭患者炎症因子及心肌损伤指标的影响。方法：选取2020年6月—2023年5月广东省人民医院赣州医院收治的82例老年重症肺炎并心力衰竭患者进行分析，随机分为CVVHDF组（采用CVVHDF协同乙酰毛花苷及美罗培南治疗，n=41）和药物组（采用乙酰毛花苷联合美罗培南治疗，n=41）。分析比较两组ICU滞留时间、总住院时间、咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间、炎症因子[血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平]、心肌损伤指标[肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、血清肌钙蛋白I（cTnI）]、血气指标[动脉血氧饱和度（SaO2）、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）、动脉血氧分压（PaO2）水平]及急性生理与慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）。结果：CVVHDF组ICU滞留时间、总住院时间均短于药物组，咳嗽缓解时间、肺啰音消失时间均早于药物组（P<0.05）；治疗后，两组血清PCT、CRP、IL-6水平均降低，与药物组相比，CVVHDF组均更低（P<0.05）；治疗后，两组CK、LDH、血清cTnI水平均降低，与药物组相比，CVVHDF组均更低（P<0.05）；治疗后，两组血清PaCO2水平、APACHEⅡ评分均降低，与药物组相比，CVVHDF组均更低（P<0.05）；治疗后，两组PaO2、SaO2水平均明显提高，与药物组相比，CVVHDF组均更高（P<0.05）。结论：CVVHDF协同乙酰毛花苷及美罗培南用于治疗老年重症肺炎合并心力衰竭患者，可明显改善心肌功能，提高通气功能，同时可以降低机体炎症反应，加速康复进程。

2024 Vol. 21　(9):　73-77 [摘要]（ 40 ） HTML (1 KB)  PDF  (1142 KB)  ( 2 )

目的：探讨思维场疗法联合渐进性肌肉放松训练（progressive muscle relaxation training，PMRT）对急性心肌梗死（AMI）患者运动耐力、心理应激及睡眠质量的影响。方法：选择宜春市人民医院2022年1月—2023年1月收治的AMI患者100例，采用抽签法分为观察组和对照组，各50例。对照组在经皮冠状动脉介入治疗（percutaneous coronary intervention，PCI）后5 d采用PMRT进行干预，观察组在对照组基础上增加思维场疗法进行干预，比较两组干预前后的运动耐力指标[运动持续时间（exercise duration，ED）、峰值摄氧量（peak oxygen uptake，VO2peak）、无氧阈值（anaerobic threshold，AT）]、心理应激指标[汉密尔顿焦虑量表（Hamilton anxiety scale，HAMA）评分、汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale，HAMD）评分]及睡眠质量指标[阿森斯失眠量表（Athens insomnia scale，AIS）评分]。结果：观察组干预完成后次日的VO2peak、ED及AT均高于对照组；观察组干预完成后次日的HAMA及HAMD评分均低于对照组；干预完成后次日，观察组的AIS评分低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：PMRT结合思维场疗法能进一步提高AMI患者的运动耐力水平，改善患者的负性情绪，同时改善患者睡眠质量。

2024 Vol. 21　(9):　83-87 [摘要]（ 35 ） HTML (1 KB)  PDF  (1108 KB)  ( 8 )

目的：探讨循证护理用于结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期患者对其疼痛情况及不良反应的影响。方法：选取2019年6月—2020年6月广州市第一人民医院收治的结石性胆囊炎胆囊切除术患者140例，依照随机数字表法将患者分为对照组和干预组，对照组：常规围手术期护理，干预组：循证护理。比较两组疼痛情况、睡眠状况、手术状况、应激反应、免疫情况、炎症情况、肠道屏障功能、不良反应。结果：术后第1、2和3天，与对照组比较，干预组疼痛情况均更轻微，睡眠状况均更好，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预组手术时间、住院时间均更短，术中出血量更少，术后排气时间更早，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，干预组护理后应激反应更小，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预组护理后CD3+、CD4+指标均较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；与对照组比较，干预组护理后炎症指标均更低，肠道屏障功能更好，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预组不良反应发生率较对照组更低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：结石性胆囊炎胆囊切除术围手术期中，循证护理应用效果较好，更有利于减轻患者疼痛感，减少不良反应出现，使用价值高。

2024 Vol. 21　(9):　92-96 [摘要]（ 36 ） HTML (1 KB)  PDF  (1157 KB)  ( 4 )

目的：分析以全面质量管理（TQM）理念为导向的全程管理模式在门诊服务流程再造中的应用研究。方法：收集2021年1月—2022年12月于北京积水潭医院贵州医院门诊就诊的880例患者作为研究对象，其中将2021年1—12月于门诊部门就诊的患者作为对照组（n=440），将2022年1—12月于门诊部门就诊的患者作为研究组（n=440），对照组采用了传统的门诊服务流程，研究组采用以TQM理念为导向的全程管理模式的门诊服务流程。收集两组患者满意度问卷分数及总满意率，忠诚度问卷分数及总忠诚率，就诊时间及就诊效率等情况。结果：研究组满意度问卷分数、总满意率、忠诚度问卷分数及总忠诚度均显著高于对照组（P<0.05）。研究组患者门诊就诊时间显著短于对照组，且研究组医生的就诊效率显著高于对照组（P<0.05）。结论：以TQM理念为导向的全程管理模式相比传统门诊流程具有整体优化、患者体验改善、全员参与和持续改进等优势，有助于提高医院的服务质量和效率，增加患者满意度。

2024 Vol. 21　(9):　102-106 [摘要]（ 32 ） HTML (1 KB)  PDF  (1155 KB)  ( 8 )

目的：探讨聚焦心理护理在维持性血液透析患者中的应用效果。方法：选取2019年12月—2022年1月抚州市第一人民医院收治的维持性血液透析患者160例，按随机数字表法分为两组，各80例。对照组采用常规护理，观察组实施聚焦心理护理，两组持续护理4周。比较两组焦虑症状、主观幸福感、压力知觉、行为陷阱、生活质量和护理满意度。结果：护理后，观察组焦虑自评量表（SAS）、压力知觉量表（PSS）评分均低于对照组，总体幸福感评估量表（GWB）评分高于对照组（P<0.05）。护理后，观察组行为陷阱评分低于对照组，健康调查简表（SF-36）评分均高于对照组（P<0.05）。观察组护理总满意度（97.50%）高于对照组（88.75%）（P<0.05）。结论：聚焦心理护理能够减轻维持性血液透析患者焦虑症状，有效提升患者主观幸福感，减轻压力知觉和行为陷阱，促进生活质量改善，从而获得更高的患者满意度。

2024 Vol. 21　(9):　111-114 [摘要]（ 38 ） HTML (1 KB)  PDF  (1197 KB)  ( 4 )

目的：分析损伤控制性急救一体化在严重多发伤患者救治中的应用效果。方法：回顾性分析贵州省骨科医院2020年3月—2023年2月收治的78例严重多发伤患者临床资料，根据不同急救方法进行分组，各39例。参照组实施常规急救模式，研究组实施损伤控制性急救一体化模式。对比两组院内急救时间、确诊时间、住院时间、急救成功率和血浆、浓缩红细胞、晶体溶液输注量，以及创伤严重程度评分（ISS）、急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）评分。统计两组不良事件发生率。结果：研究组院内急救时间、确诊时间、住院时间均短于参照组，浓缩红细胞、血浆、晶体溶液输注量均少于参照组（P<0.05）；研究组急救成功率为87.18%，高于参照组的66.67%（P<0.05）。急救后，研究组ISS、APACHEⅡ评分均低于参照组（P<0.05）。研究组不良事件总发生率低于参照组（P<0.05）。结论：在严重多发伤患者救治中采用损伤控制性急救一体化模式可提高急救时间效能，有效减少其失血量，提高急救成功率，降低不良事件发生率。

2024 Vol. 21　(9):　120-124 [摘要]（ 34 ） HTML (1 KB)  PDF  (1294 KB)  ( 10 )

目的：探究氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease，AECOPD）患者肺康复治疗的临床效果。方法：于2021年1月—2023年6月萍乡市人民医院呼吸科收治的老年AECOPD患者中选取80例为研究对象，并按随机数字表法分成对照组（40例）和研究组（40例）。两组均于病情稳定后给予治疗，对照组给予氟替美维吸入粉雾剂治疗，研究组加用小剂量阿奇霉素治疗，均治疗1个月。比较两组炎症指标[C反应蛋白（C reactive protein，CRP）、白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-alpha，TNF-α）]、肺功能情况[第1秒用力呼气容积（forced exhalation volume for 1 second，FEV1）、用力肺活量（forced vital capacity，FVC）、FEV1/FVC%]、慢阻肺自我评估测试（COPD assessment test，CAT）评分、圣乔治呼吸问卷（St.George's respiratory questionnaire，SGRQ）评分和不良反应发生率的差异。结果：治疗后，两组的CRP、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前，FEV1、FVC、FEV1/FVC%水平均高于治疗前，且研究组炎症指标和肺功能情况的改善程度均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组CAT、SGRQ各项评分均低于治疗前，且研究组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：氟替美维吸入粉雾剂联合小剂量阿奇霉素对老年AECOPD患者肺康复的治疗效果显著，能有效降低炎症指标水平，改善肺功能情况和呼吸症状，提高生活质量。

2024 Vol. 21　(9):　129-133 [摘要]（ 31 ） HTML (1 KB)  PDF  (1268 KB)  ( 7 )

目的：观察手术前给予小儿咪达唑仑对术前焦虑和术后躁动的影响。方法：将2022年1月—2023年1月100例在泉州市第一医院接受手术治疗的患儿纳入研究，依照随机数字表法分为对照组和观察组，各50例。对照组术前30 min口服葡萄糖，观察组术前30 min口服咪达唑仑口服溶液。观察患儿服药前（T0）、入室前3 min（T1）、麻醉诱导后30 min（T2）的生命体征指标[心率（HR）、平均动脉压（MAP）]、术前焦虑情况[改良耶鲁术前焦虑量表（m-YPAS）]、术后躁动情况[小儿麻醉苏醒期躁动（PEAD）量表]及不良反应。结果：观察组T1、T2时的MAP和HR均较T0时均更低，T1时，观察组的MAP、HR均低于对照组，T2时，观察组的MAP、HR均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；服药后观察组m-YPAS各项评分均下降，且各项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后，观察组PEAD各项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：术前给予患儿咪达唑仑可缓解术前焦虑和术后躁动，并能提升麻醉质量，有助于稳定患儿生命体征，并且不增加不良反应发生风险。

2024 Vol. 21　(9):　138-142 [摘要]（ 29 ） HTML (1 KB)  PDF  (1306 KB)  ( 10 )

目的：探讨慢性肾脏病（chronic kidney disease，CKD）非透析患者心脏瓣膜钙化（cardiac valve calcification，CVC）的影响因素及对预后的影响。方法：回顾性选取2019年3月—2021年3月福建医科大学附属泉州第一医院收治的CKD非透析患者312例为研究对象，收集患者的一般情况、实验室检查及心脏彩超等资料。随访截止时间为2022年6月。分析CKD非透析患者CVC的影响因素，以及CVC与预后的关系。结果：CVC组年龄、高血压史和糖尿病史比例均高于非CVC组（P<0.05）；CVC组总胆固醇和肾小球滤过率水平均低于非CVC组（P<0.05）；CVC左心室肥厚率高于非CVC组（P<0.05）。logistic回归结果显示，年龄、高血压史、糖尿病史、总胆固醇、肾小球滤过率、左心室肥厚均为CVC的影响因素（P<0.05）；CVC组患者的全因死亡率34.31%较非CVC组的2.86%高（P<0.05）。结论：年龄、高血压史、糖尿病史、总胆固醇、肾小球滤过率、左心室肥厚均为CKD非透析患者CVC的影响因素，CVC可以增加该类患者的全因死亡率。

2024 Vol. 21　(9):　147-151 [摘要]（ 28 ） HTML (1 KB)  PDF  (1413 KB)  ( 9 )

目的：探讨揿针疗法联合加速康复外科（ERAS）在妇科腹腔镜围手术期应用效果。方法：选取江西省妇幼保健院2022年1月—2023年1月收治的腹腔镜手术患者85例作为研究对象。采用前瞻性随机对照分组原则，将患者分为对照组（42例）和观察组（43例）。对照组采用ERAS干预，此基础上，观察组采用揿针疗法干预。比较两组临床相关康复指标，术后并发症发生情况，术后疼痛程度视觉模拟评分法（VAS）及术后胃肠功能障碍（POGD）评分。结果：观察组术后首次下床时间为（16.25±3.03）h、肛门排气时间为（11.88±2.56）h、拔除尿管时间为（13.67±3.15）h，均短于对照组的（19.74±3.54）、（14.05±2.87）、（19.25±3.81）h，留置引流管时间为（1.41±0.29）d、住院时间为（5.41±1.09）d，均短于对照组的（1.65±0.32）、（7.02±1.24）d（P<0.05）。观察组术后恶心、呕吐、肠胀气、尿潴留等并发症发生率均低于对照组（P<0.05）；观察组术后6、12、24 h，VAS评分均低于对照组（P<0.05）。术后2、6、12、24 h，两组的VAS评分的时间效应、组间效应及交互效应，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组术后24 h POGD评分低于对照组（P<0.05）；两组出院时POGD评分均低于术后24 h（P<0.05）；两组出院时POGD评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：揿针疗法联合ERAS可减轻妇科腹腔镜手术患者术后疼痛及胃肠功能障碍，加速术后康复，缩短住院时间，对妇科良性疾病患者围手术期康复具有重要应用价值。

2024 Vol. 21　(9):　155-158 [摘要]（ 36 ） HTML (1 KB)  PDF  (1328 KB)  ( 12 )

哮喘是一种异质性疾病，2型炎症型哮喘是其最重要的一个表型。2型固有淋巴细胞（group 2 innate lymphoid cells，ILC2）是一种极为重要的固有免疫细胞，近年来ILC2在2型炎症型哮喘中发挥的作用逐渐被人们认识到。ILC2可以被各种介质调控，促进或者抑制哮喘。本文根据ILC2的功能和信号转导途径，主要介绍了ILC2的特性、共刺激分子、激素、神经调节与2型炎症型哮喘的关系，并且近年来研究发现ILC2也会出现免疫记忆，这对以往的免疫反应的分类是一个挑战与思考，但还需进一步验证，这也可能是以后哮喘的药物研发的新方向。

2024 Vol. 21　(9):　163-168 [摘要]（ 43 ） HTML (1 KB)  PDF  (1565 KB)  ( 7 )

肝细胞癌是严重威胁人类生存的一类疾病，中国肝细胞癌死亡率居世界第三。由于肝细胞癌发病早期无特异性症状，晚期的治疗方案又存在复发率高等的种种弊端，因此寻找行之有效的治疗新方法迫在眉睫。过继细胞疗法是一种细胞免疫疗法，在肝脏多样化和复杂的免疫微环境中，通过结合肿瘤特异性抗原或是非特异性的调节免疫平衡，过继细胞疗法在肝细胞癌的治疗中逐渐发挥出优势。在这篇综述中我们阐述了肝细胞癌靶向治疗常用生物标志物的形态结构及信号通路，探讨总结了近年来过继细胞疗法治疗肝细胞癌的研究手段及取得的临床效果，并对接下来的研究方向进行了展望。

2024 Vol. 21　(9):　173-180 [摘要]（ 25 ） HTML (1 KB)  PDF  (1907 KB)  ( 11 )

手术治疗骨折疾病，具有对位好、恢复快等优势，但是手术切割组织所产生的疼痛，却无法避免。因此骨科医生对手术患者的疼痛管理极为重视。很多研究已经证实音乐疗法在缓解疼痛方面具有良好的效果并具有安全性能高、可操作性强、经济成本低等优势，可以应用于骨折术后的镇痛，本文对音乐疗法和疼痛机制的相关文献进行综述，并重点探讨音乐疗法改善疼痛的机制，以及音乐疗法的临床应用，以期为临床缓解骨折术后疼痛提供新方法和新思路。

2024 Vol. 21　(9):　185-188 [摘要]（ 37 ） HTML (1 KB)  PDF  (1380 KB)  ( 8 )