目的：研究参丹散结胶囊辅助艾立布林治疗Her2阴性乳腺癌对免疫功能的影响。方法：选取2022年9月—2023年9月赣州市肿瘤医院收治的60例Her2阴性晚期乳腺癌患者为对象，随机分为观察组和对照组，各30例。对照组以艾立布林治疗，观察组以此增加参丹散结胶囊治疗。评估两组临床疗效、肿瘤标志物水平、免疫功能、生物标记蛋白、炎症因子、安全性等。结果：观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组肿瘤标志物糖类抗原153（CA153）、癌胚抗原（CEA）、糖类抗原125（CA125）水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组，CD8⁺低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组Foxa2、p27kip1均高于对照组，增殖细胞核抗原（PCNA）低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，观察组炎症细胞因子中的肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、可溶性白细胞介素-2受体（sIL-2R）、白细胞介素-12（IL-12）、白细胞介素-6（IL-6）水平均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：参丹散结胶囊联合艾立布林治疗Her2阴性晚期乳腺癌效果较好，抑制肿瘤标志物表达，改善免疫功能和乳腺癌相关生物标记蛋白，降低炎症因子水平，安全性良好。

2024 Vol. 21　(30):　1-6 [摘要]（ 61 ） HTML (1 KB)  PDF  (987 KB)  ( 172 )

目的：探讨椎体后凸成形术中不同穿刺层面治疗骨质疏松性椎体骨折的效果，并观察骨水泥分布情况。方法：将苏州市相城人民医院2020年3月—2022年2月收治的68例骨质疏松性椎体骨折患者随机分为同一穿刺层面组（A组，n=34）和不同穿刺层面组（B组，n=34）。比较两组手术时间、注入骨水泥量、术后下床活动时间和总住院天数；比较两组骨水泥分布情况、骨水泥渗漏、神经损伤及再发椎体骨折情况；比较两组术前和术后3 d、12个月的视觉模拟评分法（VAS）评分、Oswestry功能障碍指数（ODI）、伤椎前后缘高度比、Cobb角。结果：两组手术时间、注入骨水泥量、术后下床活动时间、总住院天数比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。两组骨水泥渗漏、神经损伤发生率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；B组弥散分布率较A组高，再发椎体骨折率较A组低，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术后3 d、12个月的VAS评分、ODI、伤椎前后缘高度比及Cobb角较术前均明显改善，B组术后12个月的VAS评分、ODI、伤椎前后缘高度比及Cobb角均优于A组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：椎体后凸成形术中穿刺针位于不同穿刺层面，能获得更好的骨水泥分布和远期疗效，降低再发椎体骨折的发生。

2024 Vol. 21　(30):　12-16 [摘要]（ 71 ） HTML (1 KB)  PDF  (1016 KB)  ( 35 )

目的：观察达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片对急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）急诊介入治疗后心力衰竭（heart failure，HF）患者的疗效。方法：将鹰潭市人民医院2021年1月—2022年1月收治的AMI急诊介入治疗后HF患者60例用随机数字表法分为两组。对照组予以沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，研究组予以达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗。比较两组心功能指标、生化指标、疗效及不良反应。结果：治疗后研究组N-末端脑钠肽前体（N-terminal pro-brain natriuretic peptide，NT-proBNP）、肌酸激酶同工酶（creatine kinase MB，CK-MB）均低于对照组（P<0.05）。治疗后，研究组左心室收缩末期内径（left ventricular end systolic diameter，LVESD）、左心室舒张末期内径（left ventricular end diastolic diameter，LVEDD）均小于对照组，左室射血分数（left ventricular ejection fraction，LVEF）、心排血量（cardiac output，CO）均高于对照组（P<0.05）。研究组总有效率较对照组高，差异有统计学意义（P<0.05）。研究组不良反应发生率与对照组比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：AMI急诊介入治疗后HF患者用达格列净联合沙库巴曲缬沙坦钠片治疗，可显著改善患者心功能，提升治疗效果，且不会增加不良反应风险。

2024 Vol. 21　(30):　21-24 [摘要]（ 74 ） HTML (1 KB)  PDF  (1005 KB)  ( 48 )

目的：探究舒芬太尼联合不同诱导剂量环泊酚在妇科宫腔镜手术中的麻醉效果。方法：选取2022年10月—2023年10月淮安市中医院收治的137例妇科宫腔镜手术患者，按照环泊酚诱导剂量不同分为低剂量组（n=46），中剂量组（n=46）和高剂量组（n=45）；所有患者均给予舒芬太尼镇痛。比较三组进入手术室时（T0）、扩张宫颈时（T1）、宫内操作时（T2）、手术结束时（T3）的心率（HR）、平均动脉压（MAP）、脑电双频指数（BIS），比较三组的苏醒时间、手术操作时间、Ramsay镇静评分及不良反应发生情况。结果：T0，三组HR、MAP和BIS比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；T1、T2、T3，三组HR、MAP和BIS比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。三组手术操作时间比较，差异无统计学意义（P>0.05）。高剂量组苏醒时间晚于中剂量组、低剂量组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后10 min，三组Ramsay镇静评分比较，差异有统计学意义（P<0.05），且高剂量组得分高于低剂量组（P<0.05）；术后30 min，三组Ramsay镇静评分均低于术后10 min，且高剂量组得分高于低剂量组、中剂量组，差异均有统计学意义（P<0.05）。高剂量组不良反应发生率高于中剂量组、低剂量组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：妇科宫腔镜手术中，采用中低剂量环泊酚复合舒芬太尼即可获取较好的镇静效果，患者苏醒时间更早且对血流动力学影响相对较小，安全性高。

2024 Vol. 21　(30):　29-33 [摘要]（ 93 ） HTML (1 KB)  PDF  (1123 KB)  ( 40 )

目的：探究以nCD64为指导的治疗方案在肺部感染患儿中的效果。方法：将2022年12月—2023年12月宿迁市中医院收治的80例肺部感染患儿根据随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。对照组进行常规肺部感染治疗，观察组以nCD64为指导进行治疗。比较两组治疗总有效率、住院时间、抗感染药物应用时间、用药不良反应发生率、症状积分、临床肺部感染评分（CPIS）及炎症反应指标[血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白介素-6（IL-6）及白介素-8（IL-8）]。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组，住院时间及抗感染药物应用时间均显著短于对照组，用药不良反应发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗前两组症状积分、CPIS及炎症反应指标比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组症状积分、CPIS及炎症反应指标均显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：以nCD64为指导的治疗方案有助于提升肺部感染的临床效果，对炎症反应的控制效果更好，可促进患儿早期恢复，减少不良反应发生。

2024 Vol. 21　(30):　39-42 [摘要]（ 79 ） HTML (1 KB)  PDF  (1082 KB)  ( 17 )

目的：探讨乌灵胶囊辅助治疗对睡眠障碍（SD）患者睡眠质量及血清神经肽Y（NPY）水平的影响。方法：选取2021年3月—2023年5月新余钢铁集团有限公司中心医院收治的94例SD患者，以抽签法分为对照组、治疗组，各47例。对照组给予常规治疗，治疗组在对照组基础上给予乌灵胶囊辅助治疗。比较两组治疗效果、睡眠质量、血清NPY水平、炎症指标及不良反应发生情况。结果：治疗组总治疗有效率为93.62%，高于对照组的74.47%，差异有统计学意义（P<0.05）；治疗30 d后，治疗组匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、C反应蛋白（CRP）水平均低于对照组，血清NPY水平高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：乌灵胶囊辅助治疗SD患者效果较好，可改善睡眠质量，提高血清NPY水平，减轻低炎症状态，且安全性好。

2024 Vol. 21　(30):　47-50 [摘要]（ 74 ） HTML (1 KB)  PDF  (1040 KB)  ( 54 )

目的：研究加巴喷丁（Gabapentin，GBP）治疗维持性血液透析（maintenance hemodialysis，MHD）患者皮肤瘙痒的临床效果。方法：采用随机数字表法将抚州市第一人民医院2022年7月—2023年9月收治的80例MHD合并皮肤瘙痒患者分为对照组40例、观察组40例。对照组接受尿素霜联合高通量血液透析（high-flux hemodialysis，HFHD）治疗，观察组在对照组基础上联合GBP治疗。比较两组临床疗效、肾功能指标、炎症因子指标、中大分子毒素清除效果、皮肤瘙痒程度及不良反应。结果：治疗后，观察组总有效率为95.00%，显著优于对照组的80.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组瘙痒评分均下降，且观察组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组甲状旁腺激素（parathyroid hormone，PTH）及血清β2-微球蛋白（β2-microglobulin，β2-MG）水平均下降，差异均有统计学意义（P<0.05），但两组PTH、β2-MG水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后，两组白细胞介素-6（interleukin-6，IL-6）、白细胞介素-1β（interleukin-1β，IL-1β）、超敏C反应蛋白（hypersensitivity C reactive protein，hs-CRP）水平均较治疗前降低，差异均有统计学意义（P<0.05），但两组IL-6、IL-1β、hs-CRP水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组血清肌酐（serum creatinine，Scr）、血尿素氮（blood urea nitrogen，BUN）、血磷（phosphorus，P）均较治疗前下降，血钙（calcium，Ca）均较治疗前上升，差异均有统计学意义（P<0.05），两组Scr、BUN、Ca、P比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。治疗后两组均未见不良反应发生。结论：在HFHD、尿素霜基础上，联合GBP治疗MHD合并皮肤瘙痒患者可有效改善瘙痒程度，且GBP的应用对HFHD清除毒素、肾功能及炎症因子水平等指标无显著影响，安全性较好。

2024 Vol. 21　(30):　55-59 [摘要]（ 81 ） HTML (1 KB)  PDF  (1123 KB)  ( 45 )

目的：探讨两孔法腹腔镜结直肠癌根治术（LRRC）在结直肠癌中的疗效。方法：回顾性分析2021年1月—2024年1月江西省中西医结合医院收治的84例结直肠癌患者临床资料，按手术方法不同分组，将接受常规多孔LRRC的42例设为对照组，将接受两孔法LRRC的42例设为观察组。比较两组手术情况、血清应激指标、T淋巴细胞亚群、肿瘤标志物、并发症。结果：观察组首次下床活动时间、首次排气时间及术后住院时间分别为（26.88±2.42）h、（40.25±4.35）h、（8.41±1.28）d，短于对照组的（34.68±3.57）h、（51.74±5.89）h、（11.05±1.34）d，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后皮质醇、促肾上腺皮质激素、去甲肾上腺素水平分别为（759.65±55.82）nmol/L、（19.55±1.54）pmol/L、（87.14±5.59）μg/L，低于对照组的（824.28±66.07）nmol/L、（22.06±2.42）pmol/L、（99.52±6.83）μg/L，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺为（35.41±3.25）%、（1.19±0.21），高于对照组的（31.84±3.19）%、（1.00±0.19），CD8⁺为（29.86±2.57）%，低于对照组的（31.89±2.87）%，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组术后肿瘤标志物水平、并发症发生率相比，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：两孔法LRRC治疗结直肠癌效果更佳，可降低手术应激反应，缩短术后下床活动、排气时间等，减轻创伤引起的免疫抑制，且安全性尚可。

2024 Vol. 21　(30):　64-68 [摘要]（ 71 ） HTML (1 KB)  PDF  (1146 KB)  ( 23 )

目的：探讨奇穴循经护眼手法联合耳穴埋豆干预青少年近视的临床效果。方法：选择2024年1—5月河源市中医院儿科和中医综合治疗区的60例青少年近视患者作为对象，按照随机数字表法分为两组，各30例。对照组采用耳穴埋豆与常规干预，干预组在对照组基础上联合奇穴循经护眼手法干预，两组干预2个疗程后进行评估，并完成1个月门诊随访。比较两组裸眼视力、眼轴长度、屈光度、脉络膜厚度、泪膜破裂时间及临床症状变化。结果：干预2周、1个月，两组裸眼视力均高于干预前，且干预组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预前后，两组泪膜破裂时间比较，差异均无统计意义（P>0.05）；干预后，两组屈光度及脉络膜厚度均高于干预前，眼轴长度均低于干预前，且干预组屈光度及脉络膜厚度均高于对照组，眼轴长度低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，两组视近清楚、视远模糊、面白畏寒、心悸神倦及视物疲劳评分均低于干预前，且干预组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：奇穴循经护眼手法联合耳穴埋豆用于青少年近视中，有助于提高患者裸眼视力，改善其眼轴长度、屈光度及脉络膜厚度，减轻患者临床症状，但是对泪膜破裂时间影响较小。

2024 Vol. 21　(30):　73-77 [摘要]（ 59 ） HTML (1 KB)  PDF  (1222 KB)  ( 50 )

..【摘要】　目的：探讨脑卒中吞咽障碍患者实行不同舌骨上肌群加强训练方法的干预效果。方法：选取2022年12月—2023年12月蚌埠医科大学第一附属医院收治的90例脑卒中吞咽障碍患者进行研究，按照随机数字表法将患者分为各45例的两组。所有患者均给予常规吞咽训练，对照组给予基于舌骨上肌群的标准Shaker训练法，研究组给予基于舌骨上肌群的下颏抗阻力（CTAR）训练法。比较两组干预效果、吞咽功能恢复情况、电视透视检查吞咽试验（VFSS）运动学参数及生活质量。结果：研究组治疗总有效率较对照组高（P<0.05）。干预后，研究组标准吞咽功能评定量表（SSA）评分较对照组低，VFSS评分较对照组高（P<0.05）。干预后，研究组舌骨上移幅度、舌骨前移幅度及甲状软骨上移距离均高于对照组（P<0.05）。干预后，研究组生活质量各项评分均较对照组高（P<0.05）。结论：Shaker训练法和CTAR训练法均可使脑卒中患者吞咽障碍获得良好改善，但 CTAR训练法的治疗总有效率更高，生活质量更优，实践价值较高。

2024 Vol. 21　(30):　82-86 [摘要]（ 72 ） HTML (1 KB)  PDF  (1210 KB)  ( 98 )

目的：探讨全程健康教育对行宫腔镜手术子宫内膜息肉患者疾病认知及心理应激反应的影响。方法：选取2023年1—12月上饶市立医院和上饶市第三人民医院收治的80例子宫内膜息肉患者，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各40例。两组均行宫腔镜手术，对照组采用整体护理干预，观察组在对照组的基础上采用全程健康教育干预。评估两组疾病认知、心理应激反应和生活质量。结果：干预后，观察组疾病相关知识、自我管理意识和自我管理能力评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组心理应激反应各项评分均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，观察组生活质量各项评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对行宫腔镜手术子宫内膜息肉患者采用全程健康教育，可有效地提高患者的疾病认知，减轻患者的心理应激反应，提高患者的生活质量。

2024 Vol. 21　(30):　91-96 [摘要]（ 90 ） HTML (1 KB)  PDF  (1326 KB)  ( 31 )

目的：研究综合体重干预措施在超重或肥胖2型糖尿病（T2DM）患者中的应用效果。方法：选择晋江市医院2021年1月—2023年1月收治的超重或肥胖T2DM患者150例，以随机数字表法分组。对照组（n=75）行常规干预，试验组（n=75）在对照组基础上行综合体重干预。监测两组干预前后体重指标、糖代谢指标及脂代谢指标。结果：干预6个月后，试验组体重、体重指数均较对照组低，腰围较对照组小，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预6个月后，试验组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均较对照组低，餐后2 h胰岛素较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预6个月后，试验组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇均较对照组低，高密度脂蛋白胆固醇较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：持续行综合体重干预措施对改善超重或肥胖T2DM患者的体重及糖脂代谢有积极作用，对提高血糖控制效果有显著影响。

2024 Vol. 21　(30):　101-105 [摘要]（ 73 ） HTML (1 KB)  PDF  (1325 KB)  ( 90 )

目的：探讨11~14周规范化超声筛查在胎儿心脏严重结构畸形中的应用价值。方法：回顾性选择2022年1月—2023年12月在九江市妇幼保健院进行早孕期超声检查的10 000例孕妇，临床病例资料及超声影像学结果均齐全。统计早孕期规范化超声检查结果及随访结果，并分析早孕期规范化超声检查的诊断效能。结果：在本研究的10 000例胎儿中，共30例存在心脏严重结构畸形；早孕期超声检查显示，40.00%（12/30）存在NT增厚，26.67%（8/30）存在DVa波反向，16.67%（5/30）存在三尖瓣返流（TR），共诊断25例胎儿存在心脏严重结构畸形，漏诊5例，检出率为83.33%（25/30）。以随访结果为金标准，早孕期胎儿规范化超声检查诊断心脏严重结构畸形的敏感度为83.33%，特异度为100%，准确率为99.95%，阳性预测值为100%，阴性预测值为99.95%，与随访结果高度一致。结论：早孕期规范化超声检查诊断胎儿心脏严重结构畸形的准确率较高，值得推广应用。

2024 Vol. 21　(30):　110-114 [摘要]（ 59 ） HTML (1 KB)  PDF  (1383 KB)  ( 44 )

目的：分析联合应用高敏心肌肌钙蛋白T和心电图碎裂QRS波在急性心肌梗死中的诊断价值。方法：选择2021年1月—2023年12月在晋江市医院接受治疗的急性心肌梗死患者，共80例，作为观察组，同期选择相同例数的体检人员，将其纳入对照组。检查两组的高敏心肌肌钙蛋白T、心电图碎裂QRS波，分析两者在急性心肌梗死中的应用价值。另外，根据疾病分型将急性心肌梗死分为ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死，并分析高敏心肌肌钙蛋白T、心电图碎裂QRS波诊断ST段抬高型心肌梗死的价值。结果：观察组高敏心肌肌钙蛋白T水平高于对照组，差异有统计学意义（t=14.302，P=0.000）。观察组心电图碎裂QRS波发生率高于对照组，差异有统计学意义（χ2=62.976，P=0.000）。ST段抬高型心肌梗死患者的高敏心肌肌钙蛋白T水平及心电图碎裂QRS波发生率均高于非ST段抬高型心肌梗死患者（P<0.05）。高敏心肌肌钙蛋白T、心电图碎裂QRS波及两者联合诊断急性心肌梗死的AUC分别为0.984、0.788、0.988，诊断ST段抬高型心肌梗死的AUC分别为0.838、0.707、0.865。结论：采用高敏心肌肌钙蛋白T与心电图碎裂QRS波相结合的方式诊断急性心肌梗死，能够有效提升诊断的准确度，且在一定程度上可以对急性心肌梗死类型进行鉴别。

2024 Vol. 21　(30):　119-123 [摘要]（ 71 ） HTML (1 KB)  PDF  (1363 KB)  ( 61 )

目的：评估有创动脉监测技术在危急重症患者手术麻醉诱导前的应用效果。方法：选择2021年6月—2023年12月鹰潭市人民医院收治的84例危急重症患者作为研究对象。使用随机数字表法分为两组，各42例。所有患者均在本院接受手术治疗，对照组采取常规手术麻醉程序，而观察组则在手术麻醉诱导前采用有创动脉监测。比较两组麻醉前（T0）、麻醉诱导时（T1）、手术开始时（T2）、手术结束时（T3）及术后30 min（T4）的生命体征（心率、血压）、手术结果及并发症发生率。结果：T2、T3、T4，观察组心率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。T1、T2、T3，观察组收缩压均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。T1、T2、T3、T4，观察组舒张压均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组手术成功率高于对照组，死亡率及并发症发生率均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：危急重症患者手术麻醉诱导前应用有创动脉监测可以有效提升手术安全性和成功率，降低患者并发症发生率，对于提高手术质量和患者安全具有重要意义。

2024 Vol. 21　(30):　127-131 [摘要]（ 56 ） HTML (1 KB)  PDF  (1435 KB)  ( 44 )

目的：探讨多层螺旋计算机断层扫描（MSCT）三维重建技术在颅底骨折（SBF）精准诊断中的临床应用。方法：回顾性选取2018年6月—2023年6月在吉安市中心人民医院就诊的106例SBF患者的临床资料。所有患者均行MSCT平扫和MSCT三维重建技术检查。以手术检查结果为金标准，比较不同检查方法对不同位置和不同损伤程度SBF的诊断符合率。结果：MSCT三维重建技术诊断不同位置SBF的符合率为90.57%，高于MSCT平扫的61.32%，差异有统计学意义（P<0.05）。MSCT三维重建技术诊断不同损伤程度SBF的符合率为93.40%，高于MSCT平扫的55.66%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：相比MSCT平扫，MSCT三维重建技术在SBF诊断中的应用价值更高，可以明确SBF的位置和损伤程度。

2024 Vol. 21　(30):　135-138 [摘要]（ 70 ） HTML (1 KB)  PDF  (1338 KB)  ( 21 )

目的：研究分析慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者检测血气分析指标及炎症指标的临床意义。方法：本次研究选取吉安市中心人民医院2023年1月—2024年4月收治的102例COPD患者作为观察组，并选取该时间段内于本院行体检的健康者94例作为对照组。两组均进行血气分析指标和炎症指标检测。结果：观察组动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）高于对照组，动脉血氧饱和度（SaO₂）、pH值和动脉血氧分压（PaO₂）均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR）、中性粒细胞（N）和白细胞计数（WBC）均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；缓解期患者的pH值、SaO₂、PaO₂均高于急性加重期患者，PaCO₂低于急性加重期患者，差异均有统计学意义（P<0.05）；缓解期患者的CRP、ESR、N、WBC均低于急性加重期患者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：血气分析指标及炎症指标能够有效辅助诊断鉴别COPD分期。

2024 Vol. 21　(30):　142-145 [摘要]（ 73 ） HTML (1 KB)  PDF  (1267 KB)  ( 52 )

目的：探讨冠心病介入治疗患者术后健康素养水平及其影响因素。方法：选择2022年2月—2024年1月在九江市第一人民医院行介入治疗的100例冠心病患者。收集患者一般资料，调查患者术后健康素养水平，并分析影响患者健康素养的因素。结果：冠心病介入治疗患者术后慢性病患者健康素养量表（HeLMS）总分为（75.82±10.06）分。单因素分析显示：不同年龄、受教育程度、月收入、社会支持水平、自我管理能力冠心病介入治疗患者术后健康素养水平比较，差异均有统计学意义（P<0.05）；不同居住地、性别、职业状况、植入支架数量、婚姻状况、病程、家族史、合并慢性病种类冠心病介入治疗患者术后健康素养水平比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。多元线性回归分析显示：高龄、受教育程度低、月收入低、社会支持水平低、自我管理能力水平低是影响冠心病介入治疗患者术后健康素养水平的因素（P<0.05）。结论：冠心病介入治疗患者术后健康素养处于中等水平，其受患者年龄、受教育程度、月收入、社会支持、自我管理能力的影响。

2024 Vol. 21　(30):　150-154 [摘要]（ 66 ） HTML (1 KB)  PDF  (1472 KB)  ( 74 )

目的：探讨绝经后盆腔脏器脱垂（POP）患者围手术期采用结合雌激素乳膏联合本体感觉训练的临床效果。方法：选取2021年1月—2023年6月山东第一医科大学第二附属医院行手术治疗的共计86例绝经后POP患者，以随机数字表法分成研究组（n=43）与对照组（n=43），研究组术前3 d及术后给予结合雌激素乳膏，术后给予本体感觉训练、盆底电刺激生物反馈，对照组术后给予盆底电刺激生物反馈，比较两组围手术期指标、盆底功能、性生活质量、并发症。结果：研究组手术时间、尿管留置时间、住院时间均较对照组短，术中出血量较对照组少，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组术后3个月盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评分均下降，研究组均较对照组低，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组术后3个月盆腔器官脱垂/尿失禁性生活质量问卷-12（PISQ-12）评分均升高，研究组较对照组高，差异均有统计学意义（P<0.05）；研究组并发症发生率为4.65%（2/43），较对照组的20.93%（9/43）低，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：结合雌激素乳膏联合本体感觉训练应用于绝经后POP患者围手术期，能够缩短手术时间及术后恢复时间，减少术中出血量，改善盆底功能，提高性生活质量，降低并发症发生率。

2024 Vol. 21　(30):　158-162 [摘要]（ 44 ） HTML (1 KB)  PDF  (1509 KB)  ( 102 )

目的：调查子宫颈癌根治术后继发会阴淋巴水肿患者的运动恐惧现状，并分析其影响因素，为制订相关干预策略提供循证依据。方法：采用便利抽样法，选取2021年1月—2024年1月福建医科大学肿瘤临床医学院收治的120例子宫颈癌根治术后继发会阴淋巴水肿患者，采用一般资料调查表、恐动症评估简表（TSK-11）、心理痛苦温度计（DT）、视觉模拟评分法（VAS）、营养风险筛查2002（NRS 2002）进行调查，采用单因素分析法和多元线性回归分析法分析子宫颈癌根治术后继发会阴淋巴水肿患者运动恐惧的影响因素。结果：120例子宫颈癌根治术后继发会阴淋巴水肿患者的运动恐惧平均（34.85±3.67）分。DT和VAS与子宫颈癌根治术后继发会阴淋巴水肿患者的运动恐惧均呈正相关（P<0.05）。多元线性回归分析显示，年龄、文化程度、人均月收入、术后携管数量均是子宫颈癌根治术后继发会阴淋巴水肿患者运动恐惧的独立影响因素（P<0.05）。结论：子宫颈癌根治术后继发会阴淋巴水肿患者的运动恐惧处于较高水平，年龄、文化程度、人均月收入、术后携管数量均是子宫颈癌根治术后继发会阴淋巴水肿患者运动恐惧的独立影响因素。

2024 Vol. 21　(30):　166-171 [摘要]（ 67 ） HTML (1 KB)  PDF  (1668 KB)  ( 43 )

随着麻醉学与围手术医学的发展，麻醉不仅关注患者术中无痛及安全，更加关注术后舒适顺利恢复和患者长期转归，尤其是各种术后并发症的防治。因此，单纯依赖麻醉学知识和技能是不够的，提升和拓展专业知识水平和技能是根本。肺部超声作为一种无创、简单、便携、无辐射的技术已越来越多的应用于全麻患者围手术期，不仅用于术前困难气道的诊断和确定气管导管位置，以及术中指导肺复张，个体化呼气末正压设置，还可以尽早发现和管理机械通气下的呼吸系统并发症，并指导成功撤机。肺部超声可以提高手术患者围手术期的安全，促进患者康复，不仅作为诊断工具，而且作为监测工具。

2024 Vol. 21　(30):　178-183 [摘要]（ 77 ） HTML (1 KB)  PDF  (1684 KB)  ( 115 )