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李小平① 郭辉② 夏昆②
目的： 探讨CNTNAP2 基因的3 个单核苷酸多态性（SNPs） 位点rs10244837、rs7794745、rs10500171 与汉族儿童孤独症之间的相关性。方法：应用聚合酶链式反应- 限制性片段长度多态性（PCRRFLP）方法对汉族儿童孤独症患者及对照的rs10244837、rs7794745、rs10500171 位点进行的基因分型，对所获
分型数据进行病例对照关联分析。结果：孤独症病例和对照的CNTNAP2 基因的3 个SNPs 的基因型频率分布均未偏离哈德温伯格平衡（P>0.05）；CNTNAP2 基因的rs10244837、rs7794745、rs10500171 位点的基因型频率和单体型频率在病例与对照间比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：CNTNAP2 基因的rs10244837、rs7794745、rs10500171 位点的单核苷酸多态性及其单体型与儿童孤独症不相关。
2015 Vol. 12 (03): 1-3 [摘要]（
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朱应群① 刘伟① 张平① 李喆① 李玮① 范杜① 李志英① 廖敏①
目的：分析并观察慢性阻塞行肺疾病（COPD）气肿表型加重期的临床特征。方法：选取2012 年7 月-2013 年4 月本院呼吸科收治的COPD 患者98 例，进行相应HRCT 检查，根据HRCT 检查结果并结合肺气肿视觉评分法将患者分为两组，其中评分0~8 分为无肺气肿组，8~24 分为肺气肿组。收集两组患者的临床资料并进行分析和比较。结果：两组在年龄、动脉血氧分压（PaO2）以及1 s 用力呼气容积（FEV1）占预计值% 百分比方面比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组在年龄、体质量、动脉血二氧化碳分压（PaCO2）以及1 s 用力呼气容积（FEV1）/ 用力肺活量（FVC）方面比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：肺气肿可反映COPD患者疾病的严重程度，也能为COPD 的治疗提供依据。
2015 Vol. 12 (03): 4-6 [摘要]（
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李海华① 胡振龙① 尹欢① 陈甜① 梁洪涛① 张燕①
目的：调查重庆市合川区医护人员的心理健康状况。方法：以重庆市合川区570 名医护人员为研究对象，应用症状自评量表（SCL-90）调查，以SCL-90 总分>160 分为心理症状阳性，并在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、偏执、精神病性9 项因子及总均分等方面进行统计分析。结果：心理
症状阳性的比例：医护人员18.95%（108/570）；临床护士23.20%（58/250），临床医生15.63%（50/320）；区级卫生单位医护人员25.60%（75/293），卫生院医护人员11.91%（33/277）。该地区医护人员SCL-90 多项因子分与中国人常模比较有明显差异；区级单位医护人员各项因子得分及总均分均明显高于卫生院医护人员，差异有统计学意义（P<0.01）；护士在强迫、抑郁、焦虑、敌对性及总均分方面明显高于医生，差异均有统计学意义（P<0.01），在精神病性方面差异有统计学意义（P<0.05），而在躯体化、人际关系、恐怖及偏执等方面两者无明显差异（P>0.05）。结论：该地区医护人员的心理健康状况较差。区级医疗卫生单位医护人员的心理健康状况明显比卫生院工作人员差，临床护士心理健康状况较临床医生差。
2015 Vol. 12 (03): 7-9 [摘要]（
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李鹏林① 张强②
目的：通过检测中重型颅脑损伤后脑脊液及血清中S100B 蛋白随时间的水平变化，研究血清及脑脊液中S100B 蛋白水平变化的相关性。方法：选取对照组人群48 例，测定其血清及脑脊液中S100B 蛋白水平。选取中重度颅脑损伤患者（GCS 6~12 分）96 例，分别于伤后的1、3、5、7、14、21 d 取血及脑脊液，检
测其S100B 水平，比较伤后不同时间的S100B 蛋白水平的变化。结果：中重型颅脑损伤后患者血清及脑脊液（Cerebrospinal fluid，CSF）中S100B 蛋白水平随时间不断变化的，CSF 和血清S100B 蛋白峰值均发生在伤后第1 天和第3 天，各时间点CSF 和血清S100B 蛋白水平均高于健康对照组，差异有统计学意义（P<0.05），且伤后一段时间内CSF 和血清S100B 蛋白水平存在一定的相关性。结论：伤后早期脑脊液和血清S100B 蛋白水平彼此密切相关，但是随着时间的推移这种相关性逐渐减低。
2015 Vol. 12 (03): 10-12 [摘要]（
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陈冰①
目的：探讨多层螺旋CT 成像在膀胱癌诊断及术前分期的应用价值。方法：回顾性分析2008 年5 月-2012 年6 月本院确诊治疗的83 例膀胱癌患者的术前分期情况，所有患者分别应用二维超声扫描检测和多层螺旋CT 成像扫描（简称螺旋CT）检测，通过2 名经验丰富医师采用双盲法进行阅片并进行术前膀胱癌T分期，统计分析两种检测方法对膀胱癌患者癌灶检出情况、分期情况。结果：83 例患者中，螺旋CT 检测对患者膀胱各部位癌灶检出个数均高于二维超声检测，前者总癌灶检测个数明显高于后者，差异均有统计学意义（P<0.05）。螺旋CT 检测对膀胱癌术前T 分期的特异度为96.38%、敏感度为85.27%，准确率为93.34%；二维超声检测对膀胱癌术前T 分期的特异度为88.54%、敏感度为79.62%，准确率为85.81%，前者明显高于后者，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：多层螺旋CT 成像检测可作为膀胱癌诊断的有效方法，可有效提高对膀胱癌术前T 分期的准确度，有助于医师制定相应的治疗方案，值得临床作进一步推广
2015 Vol. 12 (03): 13-15 [摘要]（
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徐刚①
目的：对珠海地区沙眼衣原体感染生殖泌尿系统的病例进行分子流行病学研究。方法：通过对疾控中心2010-2013 年全年收集的确诊为沙眼衣原体感染的患者5471 例，对其进行多位点序列分型（MLST）研究，并将最终分型数据反观外科表现。结果：2010-2013 年珠海地区接到沙眼衣原体感染患者5471 例，其中生殖器沙眼衣原体感染1152 例（14.98%），泌尿系统沙眼衣原体感染967 例（12.57%）。珠海地区共发生288例A-C 沙眼衣原体感染、1710 例D-K 沙眼衣原体感染、121 例L1-L3 沙眼衣原体感染。对愿意透露职业的1103 例患者单独分析，其他工作人员占到总感染量的53.13%，再是职业投资人或者企业高管，占总感染量的35.63%。结论：珠海地区沙眼衣原体感染分布于国内外相关研究类似。珠海地区沙眼衣原体分布与职业有关。
2015 Vol. 12 (03): 15-17 [摘要]（
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王江栓① 李变锋① 任秀华② 曹靖② 臧卫东② 田志逢①
目的：观察星形胶质细胞在大鼠选择性结扎镜像痛模型脊髓中的激活情况。方法：实验组选择性结扎（SNL）镜像痛模型大鼠20 只，对照组SNL 非镜像痛模型大鼠20 只，取第4~5 腰椎段脊髓做石蜡切片，免疫荧光组织化学标记胶质纤维酸性蛋白（GFAP）的表达。结果：实验组非手术侧（镜像痛）脊髓背角GFAP免疫阳性细胞数量增多，平均荧光强度增高，与手术侧比较差异无统计学意义（P>0.05）；但与对照组非手术侧比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在神经病理性疼痛镜像痛中，镜像侧脊髓背角星形胶质细胞活化并参与了镜像痛的形成和维持。
2015 Vol. 12 (03): 18-20 [摘要]（
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肖志勇①② 金鑫③ Laudon Moshe④ 田绍文①
目的：评估一种新型褪黑素受体激动剂Neu-240 对MPTP（1- 甲基-4- 苯基-1，2，3，6- 四氢吡啶）诱导帕金森模型小鼠运动功能损伤的潜在保护作用。方法：C57BL/6 小鼠每天腹腔注射一次MPTP（30 mg/kg），连续注射5 d，建立PD 小鼠模型；Neu-240（0.1 或3 mg/kg）腹腔注射开始于MPTP 注射的第1 天，
1 次/d，连续17 d。分别在MPTP 注射后第14、15 及17 天进行行为学检测，包括开放场测试、爬杆测试及悬挂测试。结果：在开放场测试与悬挂测试中，Neu-240 能够分别显著性改善MPTP 诱导的活动距离与运动评分水平的降低；在爬杆测试中，Neu-240 对MPTP 诱导的转向时间和总时间无显著性影响，仅表现为改善的趋势。结论：新型褪黑素受体激动剂Neu-240 能部分改善帕金森模型小鼠运动功能损伤。
2015 Vol. 12 (03): 20-23 [摘要]（
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陈晓娟① 肖宗宇② 潘琪③ 王莉④ 侯倩① 雷延成① 吴世政①
目的：通过改良线栓法建立稳定的Wistar 大鼠大脑中动脉脑缺血/ 再灌注模型。方法：60 只雄性Wistar 大鼠，参考Longa 法并适当改进建立大鼠大脑中动脉脑缺血/ 再灌注模型30 只，对照组30 只。实验组结扎右侧颈总动脉近心端，夹闭颈总动脉远心端，颈总动脉剪一小口，从颈总动脉经颈内动脉插入线栓，缺血1 h 后，在麻醉状态下完全拔出线栓，并结扎颈内动脉远心端。对照组结扎右侧颈内动脉近心端及远心端，但不插入线栓。术后取脑组织行TTC 染色，并进行神经功能评定。结果：经改良线栓法制作脑缺血再灌注损伤模型，成功率达82.75%，平均操作时间约（20.4±5.3）min，模型大鼠右侧眼裂变小，行走时向右侧转圈，模型大鼠神经功能评分均在3~4 分，经TTC 染色梗死侧大脑半球颜色苍白，脑梗死区范围一致，梗死体积约（34.62±5.32）%；对照组无任何临床症状，无神经功能缺失表现，经TTC 染色无梗死灶。结论：通过改良，成功建立了Wistar 大鼠大脑中动脉脑缺血/ 再灌注模型。
2015 Vol. 12 (03): 24-27 [摘要]（
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刘胜中① 谭今① 黄克力①
目的：总结心内直视下同期双极射频消融治疗先天性心脏病合并心房颤动的临床经验。方法：2008 年4 月-2009 年3 月，4 例先天性心脏病合并心房颤动患者在本科接受体外循环心脏直视手术及双极射频消融手术治疗，本文对此4 例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：4 例手术均顺利完成，手术时间（228.25±31.75）min，体外循环时间（93.25±22.50）min，主动脉阻断时间（57.50±20.75）min，双极射频消融时间（17.75±2.25）min。3 例心脏自动复跳，1 例电击除颤1 次后复跳，均转为窦性心律。无高度房室传导阻滞发生，无手术死亡。术后平均住院（9.25±1.25）d，出院时心律均为窦性。4 例术后随访5~6 年，均维持窦性心律，右心房内径较术前缩小，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：心内直视下同期双极射频消融治疗先天性心脏病合并心房颤动患者，手术安全，术后长期窦性心律维持率高。
2015 Vol. 12 (03): 28-30 [摘要]（
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闫淑① 杜敏① 邵玲① 杨洁①
目的：观察病理性近视黄斑病变的影像学表现，探讨其形态学改变的特征。方法：对67 例（90眼）病理性近视性黄斑病变患者进行光学相干断层扫描术（OCT）、荧光素眼底血管造影（FFA）检查，必要时行吲哚菁绿血管造影（ICGA）。结果：病理性近视性黄斑病变的常见表现有表现8 种类型：（1）漆裂纹性黄斑病变：12 例18 眼，占20%；（2）黄斑前膜性黄斑病变：6 例9 眼，占10%；（3）Fuchs 斑性黄斑病变：5 例8 眼，占8.9%；（4）黄斑出血性黄斑病变：22 例28 眼，占31.1%；（5）黄斑萎缩性黄斑病变：9 例14 眼，占15.6%；（6）黄斑劈裂性黄斑病变：6 例6 眼，占6.7%；（7）黄斑裂孔性视网膜病变：4 例4 眼，占4.4%；（8）视网膜脱离性黄斑病变：3 例3 眼，占2.7%。结论：OCT 能直观、清晰地显示病理性近视黄斑病变形态；FFA 能更准确地确定病变的性质，推测预后，并指导临床治疗。
2015 Vol. 12 (03): 31-33 [摘要]（
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刘静① 彭萍① 汪先桃①
目的：检测HOST2 lncRNA 在上皮性卵巢组织的表达水平，并分析其临床意义。方法：利用实时荧光定量PCR 方法检测HOST2 lncRNA 在上皮性卵巢癌、上皮性交界性瘤和上皮性正常卵巢组织的表达水平，分析HOST2 lncRNA 在不同上皮性卵巢组织表达差异的临床意义。结果：HOST2 lncRNA 在上皮性卵巢癌组织和
上皮性交界性瘤表达量明显高于上皮性正常卵巢组织的表达，差异均有统计学意义（P<0.01）。HOST2 lncRNA在上皮性卵巢癌组织表达量与上皮性交界性瘤表达量比较无明显差异（P>0.05）。HOST2 lncRNA 在不同临床分期的上皮性卵巢癌中表达量无明显差异（P>0.05）。结论：在上皮性卵巢癌和交界性卵巢瘤中HOST2 lncRNA 均有表达，可作为上皮性卵巢癌早期诊断的一个分子诊断标志物。
2015 Vol. 12 (03): 34-35 [摘要]（
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李华斌① 林文① 叶祝芹① 罗鹏① 黎海燕① 邓丽君① 徐小慧① 林育萍① 袁文清① 邱延平① 崔永红① 钟雨①
目的：探讨传统包皮环切术和新型环切法（又称包皮套环法、包皮环扎法）治疗包茎、包皮过长术式选择和临床疗效。方法：回顾性分析本院外科采用传统环切法（500 例）和新型环切法（又称套环法、环扎法）（2500 例）治疗包茎或包皮过长共计3000 例患者的临床资料，比较两种术式手术时间、术中出血量、术后疼痛与不适时间、术者和患者对手术满意程度、术后并发症、愈合时间、包皮水肿、患者对术后外观满意度。结果：显示新型环切法（套环法）手术简单耗时短、极少出血无须止血。术后伤口出血极少25 例（占1%），无线结、无须换药拆线、次日可洗澡、边沿整齐等方面优于传统环切法手术（P<0.05）。术后偶有包皮龟头粘
连及嵌顿50 例（占2%）。适应儿童。传统环切法手术繁琐费时、有出血需止血。术后伤口偶有血肿10 例（占2%）、残留止血线结、需要来院换药拆线、边沿不整齐，不能洗澡。术后不发生包皮龟头粘连及嵌顿优于套环法，适应成年人。结论：两种术式各有优缺点，笔者认为对于包皮过长、包茎传统环切法较适应成年人。新型环切法（套环法）较适应儿童。术式选择还要根据手术者对不同术式的手术技巧、手术熟练程度和患者的要求等方面考虑。
2015 Vol. 12 (03): 37-39 [摘要]（
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伍海英①
目的：研究缺血修饰白蛋白（IMA）对急性冠状动脉综合征（ACS）的诊断价值。方法：选取2011-2012 年本院ACS 患者50 例为病例组，同时选择健康对照50 例；再将患者分为缺血性组和非缺血性组，检测IMA、CK-MB 等，并进行统计学分析。结果：病例组和对照组的IMA 水平比较差异有统计学意义（P<0.001）；
缺血性组的IMA 显著升高，与非缺血性组比较差异有统计学意义（P<0.001），OR 为16.35（6.24-46.21），CK-MB的OR 为2.13（1.12-6.11）。IMA 对ACS 的灵敏度和特异性分别为78% 和85%，CK-MB 则为56% 和61%，IMA 对心肌缺血和非缺血患者的曲线下面积（AUC）为0.831。结论：IMA 对心肌缺血性疾病有良好的诊断价值。
2015 Vol. 12 (03): 40-42 [摘要]（
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贾利红① 王文凯① 陈艳丽①
目的：潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛对孕妇妊娠结局与新生儿预后的影响。方法：选取2013年1 月-2014 年3 月本院通过麻醉分娩镇痛的孕妇174 例，依据随机分配原则分为潜伏组和对照组，两组孕妇均给予常规椎管内阻滞麻醉分娩镇痛治疗，对照组孕妇在宫口开大高于3 cm 时给予实施，潜伏组孕妇在宫口扩张1~2 cm 时给予实施，在孕妇宫口开始扩张时应用视觉模拟疼痛评分法（VAS）对孕妇进行疼痛评估，统计分析所有孕妇产程时间、疼痛情况、分娩结局和围产儿结局。结果：潜伏组产妇第一、第二产程时间明显短于对照组，宫口扩张60 min 内各时点VAS 评分明显低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；潜伏组产妇分娩结局明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；潜伏组产妇产后围产儿结局明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：潜伏期行椎管内阻滞麻醉分娩镇痛方式可有效缩短产妇产程时间，快速缓解产妇疼痛，有助于实现产程无痛分娩，增强产妇自然分娩的信心，对降低剖宫产率有积极作用。同时改善孕妇妊娠结局和围产儿结局，有利于提高新生儿预后水平，值得临床作进一步推广。
2015 Vol. 12 (03): 42-44 [摘要]（
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蔡宗洋① 林昌盛① 杨锐群①
目的：探讨血清降钙素原（PCT）水平检测在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）并肺部感染抗感染治疗中的作用。方法：选取2013 年2 月-2014 年3 月本院患有COPD 且经病原学确诊有肺部感染的老年住院患者86 例，按随机数字表法分为PCT 组（n=52）和经验治疗组（n=34）。PCT 组采用免疫发光法检测患者血清
PCT 水平，并根据PCT 水平应用抗生素治疗；经验治疗组根据临床经验和临床症状应用抗生素治疗。观察比较两组患者抗生素使用天数、住院天数、临床有效率、功能状态评分、二重感染率、加重及死亡率等指标的差异。结果：PCT 组的抗生素使用天数、住院天数和二重感染率均明显少于经验治疗组（P<0.05）。两组的临床有效率、功能状态评分、加重及死亡例数比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：PCT 水平可指导老年慢性阻塞性肺疾病并肺部感染患者应用抗生素，有利于减少抗生素的应用和缩短住院时间，降低二重感染率，避免抗生素使用过多而产生细菌耐药性。
2015 Vol. 12 (03): 45-47 [摘要]（
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李成付① 陈晓艺① 边瑜健① 王玖忠①
目的：评价手法与星状神经阻滞治疗交感型颈椎病的临床疗效。方法：将80 例患者按随机数字表法分为两组各40 例，治疗组给予手法治疗；对照组给予星状神经阻滞治疗。连续治疗20 d 后，观察两组患者临床疗效及椎基底动脉的颅多普勒（TCD）血流变化情况。结果：两组治疗后疗效比较差异无统计学意（P>0.05）；两组治疗前后血流速度比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：手法治疗临床疗效可靠，可单独用于治疗交感型颈椎病。
2015 Vol. 12 (03): 47-49 [摘要]（
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张惠①
目的：探讨ProSeal 喉罩联合舒芬太尼在妇科腹腔镜手术中的应用效果。方法：将90 例妇科腹腔镜患者按随机数字表法分成ProSeal 喉罩联合舒芬太尼麻醉组（喉罩联合组）和气管插管联合舒芬太尼麻醉组（插管联合组）各45 例。记录两组T0、T1、T2、T3、T4、T5 的平均动脉压（MAP）和心率（HR）、气腹前后
5 min 的气道峰压（Ppeak）和呼气末二氧化碳分压（PETCO2）、手术结束后的苏醒时间；同时比较两组患者相关的并发症。结果：两组T1 时点MAP、HR 低于T0 时（P<0.05），插管联合组在T2、T3、T5 时点MAP、HR 高于喉罩联合组（P<0.05）；两组在间歇正压通气期间Ppeak、PETCO2 变化比较差异有统计学意义（P<0.05）；喉罩联合组苏醒时间短于插管联合组（P<0.05）；喉罩联合组的并发症少于插管联合组（P<0.05）。结论：ProSeal喉罩联合舒芬太尼麻醉用于腹腔镜妇科手术的临床效果优于气管插管联合舒芬太尼麻醉，具有安全性好，血流动力学平稳，苏醒时间短，并发症少的优点，操作简单，值得推广应用。
2015 Vol. 12 (03): 50-53 [摘要]（
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杨帆① 田新立① 肖正远①
目的：探讨256 层CT 扫描在门静脉成像的最佳时间点及分布区间，寻找门静脉成像的最佳方法。方法：对30 例患者采用256 层CT 行上腹部灌注扫描，于注射造影剂5 s 后行连续动态扫描，曝光时间间隔为3 s，观察门静脉成像全过程，选择最佳时相分布区间。以此为参考，在该区间设定多个定时曝光时间点，再对57 例患者进行上腹部灌注扫描，于注射造影剂后延迟25 s 间隔扫描，间隔时间为5 s，曝光4 次，时间点为25、30、35、40 s。从四组门脉期图像中选取最佳时相进行门脉系统CTV 图像重组。测量门静脉、肝脏CT 值，并计算CT 差值，评估门静脉成像质量。并分析门静脉最佳时间点的分布与受试者心率、体重及身高之间的相关性。结果：注射对比剂后25~40s 多时相点定时扫描，对包括95% 的患者行门静脉最佳时相成像，门脉最佳时间点的分布与患者心率分布呈相关性（P<0.05），与患者身高、体重分布无相关性（P>0.05）。结论：256 层螺旋CT 多时相点定时扫描，是门静脉成像的可靠方案。
2015 Vol. 12 (03): 53-56 [摘要]（
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赵学雷① 刘永健① 毛艳蕊① 安学钰①
目的：探讨分析X 线钼靶联合彩色多普勒超声检查在乳腺癌临床诊断中的应用价值。方法：选择2011 年10 月-2013 年1 月在本院治疗的128 例经手术或活检证实的乳腺癌患者作为研究样本，对128 例患者行数字钼靶X 线摄影、彩色多普勒超声还有两者联合检查，对乳腺癌诊断的特异度、灵敏度等指标与病理分析诊断符合率进行对比分析，研究X 线钼靶联合彩色多普勒超声检查对乳腺癌的诊断价值。结果：相比于单纯应用钼靶X 线检查、彩色多普勒超声检查对乳腺癌诊断的准确度、灵敏度以及不同病理类型乳腺癌诊断，两者联合检查诊断的符合率更高，且上述组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：经本院研究表明，X 线钼靶联合彩色多普勒超声检查可有效提高患者乳腺癌检查的准确度，并且可以降低对患者的误诊、漏诊等，有较高的诊断应用价值，应当推广使用。
2015 Vol. 12 (03): 57-60 [摘要]（
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王茂家①
目的：观察连续环形撕囊小切口治疗白内障手术的临床效果。方法：回顾性分析本院2013 年1月-2014 年6 月收治的白内障患者190 例，将其平均分为对照组和观察组，观察组采用同轴超声乳化术治疗，观察组采用连续环形撕囊小切口进行治疗，观察两组临床效果。结果：术后并发症发生最多的为角膜水肿，观察组并发症发病率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；术后及术后3 个月矫正视力两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：连续环形撕囊小切口治疗白内障手术并发症发病率较小，但超声乳化时间较长，可根据具体临床情况进行手术方法的筛选。
2015 Vol. 12 (03): 60-62 [摘要]（
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高存娇①
目的：比较经鼻双水平正压通气（BiPAP）与经鼻持续正压通气（NCPAP）治疗新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS）的临床疗效和安全性，以指导NRDS 的临床治疗。方法：选取2012 年3 月-2014 年8 月期间本院NRDS 患儿78 例，随机分为观察组与对照组，每组各39 例。在应用肺表面活性物质（PS）的基础上，对照组给予NCPAP 治疗，观察组给予BiPAP 治疗。比较两组治疗前（T0）及治疗后1 h（T1）、12 h（T2）、24 h（T3）的动脉血气指标，比较两组治疗后临床疗效，以及通气时间、氧疗时间、住院时间，并发症情况。结果：观察组T3 时点的pH，T2、T3 时点的PaO2，T1、T2、T3 时点的PaO2/FiO2 均高于对照组相应水平，差异有统计学意义（t=3.10~7.39，P<0.05 或P<0.01）；T2、T3 时点的PaO2 均低于对照组相应水平，差异有统计学意义（t=3.21、4.87，P<0.05）。观察组与对照组治疗有效率分别为94.87%、86.84%，两组比较差异无统计学意义（ 字2=2.11，P>0.05），并发症率分别为26.32%、15.38%，两组比较差异有统计学意义（ 字2=4.27，P<0.05）。观察组通气时间、氧疗时间及住院时间均少于对照组，差异有统计学意义（t=3.17~6.25，P<0.05 或P<0.01）。结论：经鼻双水平正压通气通过多种机制增加了肺泡气体交换，提高了氧合能力，进而改善了呼吸窘迫综合征患儿的动脉血气指标和临床症状，且具有更高的治疗效率和更低的并发症率，取得了较为满意的临床疗效，优于经鼻持续正压通气治疗，对基层医院新生儿呼吸窘迫综合征的临床治疗具有一定的指导和借鉴意义。
2015 Vol. 12 (03): 63-66 [摘要]（
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任玲①
目的：探讨化疗联合同步放疗治疗胃癌对患者生活质量的影响。方法：选取2009 年1 月-2011年6 月本院收治的116 例胃癌患者作为研究对象，按照随机数字表法将患者均分为观察组和对照组，每组58 例。对照组采取化疗治疗，观察组在对照组治疗的基础上，联合同步放疗治疗。观察两组患者体质量变化情况、食欲变化情况；观察两组患者KPS 评分变化情况及睡眠质量情况；观察两组患者1、2、3 年生存率情况。结果：治疗后，观察组的KPS 评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗前后KPS 评分比较差异无统计学意义（P>0.05）；对照组治疗后KPS 评分显著下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P<0.05）。观察组食欲变化情况、体质量变化情况治疗的有效率均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组睡眠质量优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的1、2、3 年生存率均高于对照组同时期生存率，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：化疗联合同步放疗治疗胃癌可有效改善患者生活质量，患者食欲变化、体质量变化均良好，睡眠较好，且1、2、3 年生存率较高，值得临床推广。
2015 Vol. 12 (03): 66-68 [摘要]（
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聂茹①
目的：了解朝阳地区孕妇的TORCH 感染情况，及随访TORCH-IgM 抗体阳性孕妇的不良妊娠结局，为提高孕妇保健工作提供实验数据。方法：对就诊的2365 例孕妇采集血清，采用捕获法ELISA 原理检测TORCH-IgM 抗体，用ELISA 间接法原理检测TORCH-IgG 抗体。结果：2365 例早孕妇进行TORCH 特异性抗体IgM 和IgG 检测，筛查出5 种病原体特异性IgM 抗体阳性孕妇共25 例，总阳性率为1.05%。从感染的情况看，CMV（0.34%）>HSV（0.25%）>RV（0.25%）>TOX（0.16%），CMV 感染率最高， 其次为HSV、RV。CMV、HSVⅠ、RV 特异性抗体IgG 在妊娠状态下均有较高的检出率，分别为：89.85%、89.89%、81.48%。25 例TORCH 感染孕妇中不良妊娠结局14 例，流产发生率最高为47.26%（10/21），另外11 例在孕期均抽取羊水细胞培养，诊断出3 例异常核型。结论：对育龄妇女进行TORCH（IgM、IgG）孕前筛查可有效的减少异常患儿的出生，TORCH 检测在孕期筛查中有重要意义。
2015 Vol. 12 (03): 69-71 [摘要]（
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何春媚① 李文根① 廖兢业① 张科① 何雪春①
目的：分析梅州山区近年痛风发病率显著增高的临床诱发因素。方法：选取本院2008 年2月-2013 年11 月入院治疗的1514 例痛风患者作为研究对象。按照入院治疗年份分组，2008-2011 年入院患者833 例为对照组，2012-2013 年入院治疗患者681 例为观察组。对比两组患者的临床资料及分析痛风高发的诱发因素。结果：两组患者男性痛风诱因排名前三位为高嘌呤饮食、饮酒、劳累，女性痛风诱因排名前三位为高嘌呤饮食、劳累、受冷。两组患者高血压发病率显著高于冠心病、脑梗死、糖尿病等其他疾病，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：高血压、冠心病、脑梗死等心脑血管疾病患者的增加是痛风发病率显著增高的主要影响因素，这与此类人群的高脂血症、高尿酸血症、饮酒、高蛋白高嘌呤饮食有直接关系。
2015 Vol. 12 (03): 72-73 [摘要]（
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王晓静① 朱华① 吉萍① 胡峰① 耿宁果①
目的：了解南京农业大学在校大学生对错畸形知识的认知程度以及其与正畸医生对错畸形的认知差异，并分析相关影响因素，指导正畸医生进行更好的诊疗，同时给予大学生正确的指导和帮助。方法：对2012-2013 年来本科就诊的213 名在校大学生的进行错畸形认知问卷调查，所用的问卷包括一般人口调查问卷、据正畸治疗需要指数量表[ 由牙齿美观因素（AC）与牙齿健康因素（DHC）组成] 设计的牙齿美观和健康因素自评调查问卷。被试者根据自己的主观感知进行AC 等级和DHC 等级的评分，与正畸医生根据模型测得的客观值所得评分相比较，并进行不同性别、居住地、是否独生子女大学生间主观感知AC 等级和DHC 等级比较。结果：正畸医生的客观测量等级明显高于大学生的主观感知等级（P<0.05）；大学生主观感知和正畸医生客观测量的相应数值呈显著正相关关系；女性大学生的主观感知DHC 等级显著高于男性大学生，城市大学生的主观感知AC 和DHC 等级均显著高于农村大学生，独生子女大学生的主观感知AC 和DHC 等级均显著高于非独生子女大学生。结论：大学生与正畸医生对大学生自身错畸形的美观和健康因素的认知间的差异明显，女大学生比男大学生更加倾向于认为自己牙齿不健康，城市大学生比农村大学生、独生子女比非独生子女更加注重自己牙齿的美观和健康情况，应进一步加强对大学生错畸形知识的宣讲并指导其就医行为。
2015 Vol. 12 (03): 74-77 [摘要]（
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姜志欣①② 王丽娟①② 林宁①② 石慧①② 陈伟①② 吴玉璘①② 张敏① 潘丽①②
目的：了解江苏省城乡女性宫颈癌防治知识知晓情况及筛查需求，使未来的健康宣教工作更有针对性。方法：2012 年9 月-2013 年2 月在本省的11 个（3 市和8 个县）项目点，对自愿参加的女性进行宫颈癌防治知识及筛查需求的问卷调查。结果：共调查了1260 名女性，获得完整有效问卷1155 份，303 份来自未开展免费宫颈癌筛查项目点（地区1），852 份来自既往已开展项目点（地区2）。地区2 的女性通过“书籍/ 报刊”和“宣传资料/ 墙报画册”了解宫颈癌防治知识的比例高于地区1，差异有统计学意义（P<0.05）。地区2女性的宫颈癌防治知识知晓率除宫颈病变外均高于地区1，差异有统计学意义（P<0.05）。92.21%（1065/1155）
被调查对象愿意接受宫颈癌的健康体检，45.63%（527/1155）希望政府全额支付检查费用，74.11%（856/1155）愿意每年进行一次宫颈癌筛查。地区2 的女性选择筛查机构首选县市级计划生育服务机构，地区1 的女性则更愿意选择县地级卫生医疗机构。结论：免费宫颈癌筛查项目的开展增加了当地女性对宫颈癌防治知识的了解，但仍应加强宫颈癌相关知识的健康宣教，改变传统的健康宣教方式，加强乡镇计生服务站建设，以保证筛查工作的可持续性。
2015 Vol. 12 (03): 77-80 [摘要]（
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朱勇① 曾明辉①
目的：考察2013 年某院Ⅰ类切口手术抗菌药物预防应用情况，为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法：按“卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知”及相关文件的要求，对该院2013年1-12 月585 例Ⅰ类切口手术预防应用抗菌药物的合理性进行统计分析。结果：585 例手术中，预防用抗菌药物92 例，预防用药率为15.73%，其中108 例白内障手术患者预防用抗菌药物者为54 例，所占比例达50%。预防用抗菌药物时机及品种选择也存在明显问题：预防用药患者中术前未用药而术后才用者占82.61%，预防用药物品种选择不合理占比也很高，其中选用大环内酯类罗红霉素分散片作为预防用药者高达76.09%。结论：该院Ⅰ类切口抗菌药物预防用药主要存在部分I 类切口手术预防用药指针过宽、药物品种选择和用药时机不合理等问题。医院应进一步加强监管，加大医护人员合理使用抗菌药物的培训力度，以充分发挥抗菌药的抗菌特性而减少其耐药菌的出现。
2015 Vol. 12 (03): 81-83 [摘要]（
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张志永① 郑守华①
目的：探讨录像反馈法在医学教学中的积极应用的方法及体会。方法：收集某高校42 名2011 级全日制本科临床医学生作为研究对象，将所有研究对象按照近期的考核成绩从高到低排序，将成绩相邻两名受试者配成1 对，共21 对，然后将每对中的2 个人随机分配到试验组和对照组。其中，对照组运用传统纸笔记录方式，试验组采用录像反馈式教学法，利用VCD 及教学讲解心肺复苏内容，教学2 周，每周2 节课时，2 周后，根据两组受试者的技能操作考核成绩及对教育方法的满意度和有效率来判断两组的教学差异。结果：对照组在考核成绩方面低于试验组，在学习兴趣、满意度、认真程度的有效率方面，对照组均低于试验组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：录像反馈教学在医学教学中对学生的学习兴趣、满意度、认真程度以及学生的考核成绩均有积极作用，值得在医学教学中推广应用。
2015 Vol. 12 (03): 84-86 [摘要]（
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李质馨① 任旷① 潘晓燕① 田洪艳① 徐冶① 王弘珺① 刘忠平① 窦肇华①
生殖医学专业本科由于招生时间晚，各招生院校基本以理论教学为主，实验学时很少或不开设实验课，影响了生殖医学人才的培养。文章从构建生殖医学实验教学内容体系；改革实验教学方法，强化学生能力的培养；改革实验教学模式，强化课外教学；建立实验室开放制度，充分发挥实验室的功能；对生殖医学专业创新型实验教学进行了论述。
2015 Vol. 12 (03): 87-89 [摘要]（
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李红① 李艳②
目的：探讨针对性护理对小儿重症肺炎的临床护理效果。方法：选取本院从2013 年4 月-2014年1 月期间收治的158 例小儿重症肺炎患儿，随机分为两组。对照组患儿78 例，采用常规性护理措施；观察组患儿80 例，在对照组患儿采用常规护理基础上采用针对性护理，比较分析两组患者的疗效、并发症发生率、对护理服务的满意度评分。结果：对照组的并发症发生率为19.2%，观察组的并发症发生率为6.3%，观察组并发症发生率显著低于对照组，观察组的治愈率也显著高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。两组患儿入院时，SAS 心理焦虑评分无显著性差异，观察组住院期间和出院后的SAS 评分低于对照组，两组比
较差异均有统计学意义（P<0.05）。观察组的患者对护士的服务态度，责任心，业务熟练程度和满意度均高于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：对于小儿重症肺炎，在科学有效治疗的基础上，进行针对性的护理，不但可以显著降低患者的病死率，而且可以缩短患者住院治疗时间，起到加速康复进程和有效地提升治疗效果的目的，同时有利于提升患者的生存质量与患者对医院护理的满意度，值得临床进一步推广。
2015 Vol. 12 (03): 90-92 [摘要]（
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王磊①
目的：通过提高重症监护室呼吸机相关性肺炎干预措施执行率，从而降低呼吸机相关性肺炎的发生率。方法：随机选取2014 年5-8 月本院内科ICU 需机械通气监护的成人患者30 例作为试验组，均为呼吸机相关性肺炎患者，均予以综合性护理。回顾分析2011 年5 月-2013 年1 月入住内科重症监护室的呼吸机相关性肺炎患者30 例作为对照组，均予以常规护理。比较两组发生感染的概率及患者对不同干预措施的满意程度。结果：试验组的感染率低于对照组，满意率高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：综合性护理干预措施明显降低了重症监护室呼吸机相关性肺炎的感染率，患者的满意程度也越来越高，可见本院对于重症监护室呼吸机相关性肺炎干预措施的执行率显著提高。
2015 Vol. 12 (03): 92-94 [摘要]（
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李锦秀① 李丽华①
目的：探讨研究护理干预在肿瘤放疗患者CT 模拟定位中的应用。方法：选择2011 年7 月-2012年7 月来本院进行放疗的癌症患者500 例，按随机数字表法分为护理干预组和常规组，每组各250 例。两组患者均实施CT 模拟定位放疗，常规组仅进行常规护理，护理干预组在常规护理的基础上实施护理干预，比较两组的临床效果。结果：护理干预组的治愈率为95.60%，与常规组的74.40% 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：护理干预在肿瘤放疗患者CT 模拟定位中具有重要的意义，可以提高临床疗效和患者顺从性，在临床上值得推广使用。
2015 Vol. 12 (03): 95-97 [摘要]（
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安琦① 李桂琴①
随着经济的不断发展，医疗设备越来越先进，医院的规模越来越大，人们在看病治疗的过程中更加注重服务的质量，因此由于呼唤沟通问题而产生的矛盾和摩擦逐渐的尖锐。所谓护患关系就是指护士与患者之间的充分的交流而产生的影响这个过程。这不仅是信息的传递更加是情感的沟通以及思想的交流。本文首先分析当今情势之下内科护理护患沟通中存在的问题，之后在通过问题的解析提出相应的对策。
2015 Vol. 12 (03): 97-99 [摘要]（
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张雅丽①
目的：探讨聚焦解决模式在改善PCI 手术患者负性情绪中的效果。方法：选取2012 年6 月-2013年6 月在本院循环内科诊断为急性心肌梗死行PCI 手术患者80 例作为研究对象，将其按随机数字表法分为对照组和观察组，每组各40 例。观察组采用聚焦解决模式进行心理护理及干预，对照组则进行常规的心理护理及干预，采用POMS 量表和SCL-90 症状自评量表对两组患者干预前及干预1、2 周后的心理状态进行比较。结果：干预后1、2 周后，观察组的各量表评分均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在改善PCI 手术患者负性情绪中应用聚焦解决模式具有积极的临床意义。
2015 Vol. 12 (03): 100-102 [摘要]（
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陈涛① 李平①
目的：探讨清肺止咳丸配合穴位贴敷对咳嗽变异性哮喘的治疗作用。方法：选取2013 年1月-2014 年9 月的120 例咳嗽变异性哮喘患者，随机分为两组，每组各60 例，治疗组应用清肺止咳丸配合穴位贴敷治疗，对照组应用肺力咳胶囊治疗，两组均以10 d 为一疗程，2 个疗程后统计结果。结果：治疗组总疗效及主要症状评分、LCQ 测评及各单项指标评分、小气道通气状况与对照组比较差异有统计学意义（P<0.05），两组患者外周血嗜酸粒细胞计数均有改善。结论：清肺止咳丸配合穴位贴敷治疗咳嗽变异性哮喘有较好的临床疗效。
2015 Vol. 12 (03): 103-107 [摘要]（
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陈炎① 陈亚蓓① 陶荣芳①
介绍了儿童慢性乙型肝炎的诊治
2015 Vol. 12 (03): 108-112 [摘要]（
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董懿珍① 张伟① 张胜安① 任贵香① 薛静①
目的：了解近2 年某儿童医院主要病原菌分布情况及对常用抗菌药物耐药性变迁，为儿科临床合理选择抗菌药物提供依据。方法：收集2012-2013 年本院细菌实验室相关数据，统计主要病原菌的检出率、耐药率，对耐药率明显变化的病原菌进行 字2 检验。结果：近2 年儿童医院检出主要病原菌均以革兰染色阴性杆菌为主，革兰染色阴性杆菌对各类抗菌药物耐药率均有不同程度升高；而铜绿假单胞菌对大部分抗菌药物耐药率升高明显（P<0.05）。结论：近2 年儿童医院院内感染菌的分布和耐药率有一定变化，特别是铜绿假单胞菌耐药率有升高趋势，提示儿童医院院内感染菌非发酵菌及其耐药率有上升趋势，应加强控感管理，合理使用抗菌药物。
2015 Vol. 12 (03): 112-114 [摘要]（
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张尚文① 徐显林① 徐锋① 张启民①
目的：分析下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝的临床应用疗效及体会。方法：选取82例小儿腹股沟疝患者，将其分为研究组及对照组，每组各41 例。其中，研究组采用下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝，对照组采用传统手术方法治疗。比较两组患者治疗效果、并发症发生情况及治疗满意度、2 个月后复发率情况。结果：研究组治疗有效39 例，有效率为95.1%，明显高于对照组的32 例、78.0%，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组出现并发症阴囊水肿2 例，对照组出现阴囊水肿3 例、血肿2 例、切口感染1 例，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；2 个月后复查患者，研究组复发1 例，占2.4%，对照组复发4 例，占9.8%；研究组患者对治疗满意度也显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：下腹横纹微小切口经外环口治疗小儿腹股沟疝的临床效果显著，疗效确切，对患者治疗创口小、恢复快、并发症少，中远期复发率降低明显，能显著提高患者治疗满意度。
2015 Vol. 12 (03): 115-117 [摘要]（
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黎云飞①
目的：探讨氟桂利嗪联合泰必利治疗偏头痛的临床疗效。方法：将2011 年6 月-2013 年10 月本院收诊的60 例偏头痛患者随机分成对照组和治疗组各30 例，对照组采用氟桂利嗪治疗，治疗组采用氟桂利嗪联合泰必利治疗。治疗前后对两组患者的症状进行量化评分，比较组间疗效差异。结果：治疗2 个月后，治疗组痊愈率显著高于对照组，无效率显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）；治疗组总有效率为90.0%，显著高于对照组的73.3%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗2 个月后治疗组疼痛程度、头痛发作次数、持续时间均显著低于对照组，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：氟桂利嗪联合泰必利治疗偏头痛能有效改善偏头痛症状，疗效优于单用氟桂利嗪。
2015 Vol. 12 (03): 118-120 [摘要]（
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林加阳① 李钿① 徐耿填① 林可新①
目的：探讨经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折患者中的应用价值。方法：选取胸腰椎骨折患者40 例，随机将其分成试验组20 例，对照组20 例，均给予手术治疗，对照组选择传统后正中入路，试验组选择经椎旁肌间隙入路，比较手术效果。结果：试验组胸腰椎骨折手术效果优于对照组。结论：经椎旁肌间隙入路在胸腰椎骨折患者中具有较高的应用价值，值得各级医院应用、推广。
2015 Vol. 12 (03): 121-123 [摘要]（
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文凯① 马健①
目的：观察家庭督导化疗管理对初治涂阳肺结核患者服药依从性的影响，并分析其临床效果。方法：300 例初治涂阳肺结核患者随机分为两组组，每组各150 例，常规管理组采用常规管理，家庭督导化疗管理组在常规管理基础上实施家庭督导化疗管理。比较两组患者服药依从率及治愈率。结果：家庭督导化疗管理组患者服药依从率明显高于常规管理组，两组比较差异有统计学意义（ 字2=9.549，P<0.05）；家庭督导化疗管理组患者治愈率明显高于常规管理组，两组比较差异有统计学意义（ 字2=9.959，P<0.05）。结论：家庭督导化疗管理可明显提高初治涂阳肺结核患者服药依从性和治愈率，从而减少耐药结核杆菌的产生，有效促进肺结核患者迅速康复。
2015 Vol. 12 (03): 124-126 [摘要]（
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蓝国锋① 黄景雄① 吴时光① 史学凯①
目的：探究与分析振幅整合脑电图、彩超、MRI 在早产儿脑损伤中的诊断研究，旨在为早产儿的临床脑损伤提供可靠的诊断依据。方法：选取2012 年8 月-2014 年8 月本院儿科收治的120 例早产儿，在其住院期间给予振幅整合脑电图、彩超、MRI 检查，观察与记录三种方法的检测结果。结果：振幅整合脑电图检查结果：早产儿中有48 例表现为不连续低电压或病理型图形，阳性率为40.00%（48/120），且未能检测到成熟CY。彩超检查结果：早产儿中有33 例颅内发现阳性病灶，阳性率为27.50%（33/120），其中15 例早产儿被诊断为脑室内出血，占45.45%（15/33），另有18 例早产儿被诊断为缺氧缺血性改变，占54.55%（18/33）。MRI 检查结果：早产儿中有62 例在颅内发现了阳性病灶，阳性率为51.67%（62/120），其中有34 例诊断为脑室内缺血，19 例诊断为脑实质点状出血，占30.66%（19/62），9 例诊断为脑室内缺血合并蛛网膜下腔出血，占14.52%（9/62）。结论：MRI 对于早产儿诊断的准确性及敏感性明显高于振幅整合脑电图及彩超检查，其中振幅整合脑电图可通过针对早产儿醒睡周期异常改变进行诊断，而彩超则可作为初诊及随访追踪的方法推广应用于临床工作中。
2015 Vol. 12 (03): 126-128 [摘要]（
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肖斌①
目的：分析泪道逆行置管方法在泪囊炎患者临床治疗中的疗效，为临床提供科学依据。方法：选取2012 年5 月-2014 年8 月本院眼科收治的100 例泪囊炎患者为研究对象，按照收治时间分为对照组与研究组各50 例，对照组患者采取泪囊鼻腔吻合术进行治疗；研究组患者采用球头硅胶管逆行置管术进行治疗，比较两组患者的临床治疗效果及不良反应发生率。结果：研究组通过采用球头硅胶管逆行置管术进行治疗，总有效率94%、不良反应发生率10%，与对照组的80%、22% 比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论：球头硅胶管逆行置管术操作简便、疗效确切、安全性高、适应证广，具有较高的临床应用价值，值得在今后临床工作中推广使用。
2015 Vol. 12 (03): 129-131 [摘要]（
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薛蕊①
目的：分析治疗大面积脑梗死使用依达拉奉联合吡拉西坦的临床效果。方法：选取2013 年3月-2014 年5 月在本院就诊的120 例大面积脑梗死患者，根据治疗方法对两组患者进行随机分组，每组各60例患者。对照组患者使用依达拉奉治疗，试验组患者使用依达拉奉联合吡拉西坦治疗，对两组患者的神经系统缺损情况评分和肌力恢复状况比较。结果：治疗14 d 后，试验组的NIHSS 评分和CSS 评分显著低于对照组，试验组患者的肌力恢复5 级的例数显著多于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P>0.05）。结论：依达拉奉联合吡拉西坦在治疗大面积脑梗死上可以有效地改善患者神经损伤，提高恢复的质量，在临床应用上具有一定价值。
2015 Vol. 12 (03): 131-133 [摘要]（
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梅泽文①
目的：探讨急性腹膜炎手术后的常见并发症，对出现的原因进行分析，并提出处理方法。方法：回顾性分析本院2008 年2 月-2014 年2 月收治的60 例急性腹膜炎术后出现并发症的患者的临床资料，对急性腹膜炎的发病原因以及手术后并发症和处理方法进行综合研究。结果：腹腔内脏器官的内源性感染和其他细菌感染是患者术后出现并发症的主要原因；要在积极治疗原发病的基础上预防感染，包括无菌操作、保护切口、腹内脓液或内容物引流、充分冲洗等，并合理使用抗生素，以减少并发症的产生。本次研究60 例患者其中，53例局部性并发症（切口感染、不全肠梗阻者、腹腔脓肿和切口裂开）患者均得到成功救治；7 例全身性并发症患者中3 例因病势较重死亡。经过治疗，56 例患者成功救治，治愈率为93.3%。结论：急性腹膜炎患者术后并发症主要是感染所致，因此在救治过程中需谨慎操作，最大限度的防治感染，预防并发症的出现。
2015 Vol. 12 (03): 134-136 [摘要]（
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王璞琳① 郭锦丽① 白帆①
股骨颈骨折是常见的髋部骨折，随着人口老龄化的发展，发病率越来越高。目前主要治疗方法是手术治疗，而手术方式也是不断发展的，临床中多根据患者的骨折类型、年龄、身体情况、骨骼质量等决定采用何种手术方式，针对年轻者多采用内固定手术治疗，而年老者采用人工关节置换术。本文就股骨颈骨折手术方式的演变，每种术式的优缺点及适应证作一综述。
2015 Vol. 12 (03): 137-139 [摘要]（
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齐凯① 杨志刚①
Neuropilin-1（NRP-1）又称为神经纤毛蛋白，是一种非酪氨酸激酶跨膜多功能糖蛋白。其在多种肿瘤组织与免疫细胞上高表达，它作为一个多功能受体，通过独立或依靠其他配体分子的方式，在各种实体肿瘤、血液系统肿瘤及免疫学等方面中发挥重要作用。本文就NRP-1 及其配体在肿瘤发生和免疫调节方面的作用机制研究作一综述。
2015 Vol. 12 (03): 140-143 [摘要]（
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董隽① 张天① 文碧秀①
DNA 双链断裂（DSB）是细胞受到电离辐射后最严重的DNA 损伤，导致细胞凋亡、细胞周期阻滞以及DNA 损伤修复。DNA 损伤发生后，激活细胞内DNA 损伤应答，启动DSB 修复通路同源重组（HR）和非同源重组末端连接（NHEJ）。HR 修复分为联会前期、联会期和联会后期，以姐妹染色单体为模板，进行无错误修复，是保护基因组完整性的主要机制。对IR 导致的DSB HR 和NHEJ 具有互补关系，G2 和S 期HR 是主要修复方式。HR 是肿瘤发病风险、预后指标和治疗靶点，合成致死是HR 用于肿瘤靶向治疗的重要机制。本文主要对DSB 修复过程中所涉及HR 修复通路中的分子机制、合成致死概念及其与NHEJ 修复的关系作一综述，并探讨其成为转化医学研究和潜在临床应用的可能性。
2015 Vol. 12 (03): 143-146 [摘要]（
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江郁慧① 杨国胜① 钟瑞伦①
上尿路疾病的治疗微创化成为一种趋势，输尿管软镜术因其镜体纤细灵活，能主动弯曲，操控性强，可直接观察输尿管、肾盂及各个肾盏在内的整个上尿路集合系统，对上尿路疾病的诊疗有着不可或缺的地位，包括上尿路结石、不明原因的血尿、上尿路肿瘤、肾盂输尿管连接部狭窄（UPJO）、膀胱癌术后输尿管-肠段吻合口狭窄并结石等。
2015 Vol. 12 (03): 147-150 [摘要]（
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尹文静① 李文晋② 王慧敏①
牙冠大面积缺损的修复方法首选桩核冠。目前，有关桩核的材料也从传统的钢性材料转变为生物性能更接近牙本质的材料，如纤维桩。考察纤维桩修复后远期疗效的指标是其整体抗折强度。本文拟对影响纤维桩修复后其整体抗折强度的因素作一综述。
2015 Vol. 12 (03): 150-152 [摘要]（
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韩海磊① 柳洁①
随着糖尿病病程的发生发展，各种并发症随之而来，其中之一是糖尿病肾病。其是由机体持续的高血糖状态导致，而DPP-4 抑制剂能够降低胰高血糖素样肽-1（GLP-1）的降解，改善机体的高血糖状态，使糖尿病肾病病程进展得到延缓。除此之外，DPP-4 抑制剂对其他与糖尿病肾病相关的底物起到作用，例如BNP，活化蛋白C，HCY 等的表达，均起到对肾脏的保护。研究DPP-4 抑制剂对糖尿病肾病的作用，将为糖尿病肾病的治疗提供新的方向。
2015 Vol. 12 (03): 153-156 [摘要]（
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京公网安备11010602130019