目的：探讨早期乳腺癌患者在经前哨淋巴结活检联合保乳术治疗后的效果。方法：选取2015年4月—2020年6月徐州医科大学附属徐州市立医院收治的102例早期乳腺癌患者作为研究对象，随机分为对照组和联合组，每组51例。对照组仅接受保乳术治疗，联合组接受前哨淋巴结活检和保乳术联合治疗，比较两组患者在手术指标、复发率、并发症发生率、乳房美容效果和创伤后应激障碍自评量表（PTSD checklist-civilian version，PCL-C）评分。结果：联合组总出血量、总引流量和住院时间均优于对照组（P<0.05）；联合组术后1、3年复发率与对照组相比，差异均无统计学意义（P>0.05）；联合组并发症发生率明显低于对照组（P<0.05）；联合组乳房美容效果优良率高于对照组（P<0.05）；术后2周，联合组PCL-C评分明显低于对照组（P<0.05）。结论：前哨淋巴结活检联合保乳术在早期乳腺癌治疗中取得良好效果，可明显降低癌症复发率和并发症发生率，乳房美容效果好，患者心理受癌症影响更小，社会认同和接受度更高。

2024 Vol. 21　(5):　1-5 [摘要]（ 57 ） HTML (1 KB)  PDF  (894 KB)  ( 36 )

目的：探究老年股骨粗隆间骨折患者应用股骨近端防旋髓内钉（proximal femoral nail anti-rotation，PFNA）与髋关节置换术的治疗效果。方法：回顾性分析2020年1月—2022年9月于景德镇市第二人民医院骨科确诊的老年粗隆间骨折患者60例的临床资料。依据手术方法不同分为PFNA组（30例）及关节置换组（30例）。PFNA组行PFNA术治疗，关节置换组采用髋关节置换术治疗。对比两组围手术期指标、髋关节优良率、并发症发生率。结果：相比于关节置换组，PFNA组手术时间及住院时间均较短，术中出血量较少，差异均有统计学意义（P<0.05）。相比于关节置换组，PFNA组术后14 d、术后3个月髋关节优良率均较高，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后6个月，两组髋关节功能优良率及并发症发生率对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：两种术式在股骨粗隆间骨折患者治疗中均可获得理想效果，能够有效恢复患者髋关节功能。在手术方式选择中则需依据患者病情进行判断，以选择最佳的手术方式，获得理想的手术效果。

2024 Vol. 21　(5):　10-13 [摘要]（ 54 ） HTML (1 KB)  PDF  (931 KB)  ( 8 )

目的：探讨腹腔镜下经胆囊管途径行胆总管探查取石术（LTCBDE）与腹腔镜下胆总管切开探查取石术（LCBDE）治疗胆囊结石合并胆总管结石的临床效果。方法：对2020年1月—2023年4月景德镇市第一人民医院诊治的100例胆囊结石合并胆总管结石患者的临床资料进行回顾性分析，并根据手术的不同分为两组，参照组（n=50）采用LCBDE进行治疗，观察组（n=50）采用LTCBDE进行治疗。比较两组术中与术后相关指标、生活质量及并发症发生情况。结果：两组胆总管结石数量、手术时间、胆总管结石最大直径比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组术中出血量少于参照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组住院时间、引流管携带时间均短于参照组，疼痛评分及治疗费用均低于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组患者术后3 d生活质量评分表（QOL）评分中的四个维度均高于术前，且观察组均高于参照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组术后并发症总发生率为3.45%，参照组为10.34%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：针对胆囊结石合并胆总管结石患者，采用LTCBDE进行治疗可减少其术中出血量，缩短住院时间及引流管携带时间，降低其术后疼痛及治疗费用，有利于患者术后康复，提高患者生活质量。

2024 Vol. 21　(5):　19-23 [摘要]（ 39 ） HTML (1 KB)  PDF  (943 KB)  ( 19 )

目的：对比研究容量目标通气、高频振荡通气两种模式在新生儿呼吸窘迫综合征中的治疗效果。方法：随机将2021年6月—2023年6月在湛江市妇幼保健计划生育服务中心治疗的新生儿呼吸窘迫综合征患儿100例分为对照组与研究组，每组50例。研究组采取高频振荡通气模式（高频机械通气+目标潮气量），对照组采取容量目标通气模式。对比两组动脉血气指标、并发症发生率、死亡率、有创通气时间、氧疗时间、住院时间。结果：研究组有创通气时间、氧疗时间、住院时间均短于对照组（P<0.05）。两组死亡率（0 vs 8.00%）比较，差异无统计学意义（P>0.05）。干预前两组血氧分压、血氧饱和度、pH值、二氧化碳分压比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；干预48 h后，研究组的血氧分压、血氧饱和度、pH值较干预前和对照组均更高，二氧化碳分压较干预前和对照组更低（P<0.05）。研究组的并发症发生率（10.00%）低于对照组（36.96%）（P<0.05）。结论：高频振荡通气模式可以更有效地改善新生儿呼吸窘迫综合征患儿动脉血气指标，缩短康复时间，减少各类并发症出现。

2024 Vol. 21　(5):　28-31 [摘要]（ 53 ） HTML (1 KB)  PDF  (960 KB)  ( 5 )

目的：探讨单孔胸腔镜肺切除术治疗早期肺癌的效果及对肿瘤标志物水平的影响。方法：选取苏州市中医医院2020年7月—2022年12月收治的116例早期肺癌患者，根据手术方式将其分为单孔组和两孔组，每组58例。单孔组采用单孔胸腔镜肺切除术，两孔组采用两孔胸腔镜肺切除术。对比两组手术效果、疼痛评分、肿瘤标志物水平及并发症发生率。结果：两组手术时间、淋巴结清扫数对比，差异均无统计学意义（P>0.05）。单孔组术中出血量少于两孔组，术后引流时间、住院时间均短于两孔组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后24 h、3 d和出院时，单孔组疼痛评分均低于两孔组，差异均有统计学意义（P<0.05）。术后24 h，单孔组可溶性细胞角蛋白19片段（Cyfra21-1）、糖类抗原125（CA125）、癌胚抗原（CEA）均低于两孔组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组并发症发生率对比，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：与两孔胸腔镜肺切除术治疗早期肺癌相比，单孔胸腔镜肺切除术手术效果更好，可减少手术创伤，缓解术后疼痛，降低肿瘤标志物水平，促进患者术后恢复，且不会增加术后并发症发生率，安全可靠。

2024 Vol. 21　(5):　36-40 [摘要]（ 43 ） HTML (1 KB)  PDF  (1041 KB)  ( 35 )

目的：观察瑞马唑仑对肝切除术患者术后苏醒质量及认知功能的影响，探讨其临床价值。方法：选择赣南医学院第一附属医院2022年1月—2023年8月收治的需行肝切除手术患者60例，随机分为两组，对照组采取丙泊酚、芬太尼、顺阿曲库铵麻醉诱导，泵注丙泊酚、瑞芬太尼麻醉维持；观察组静脉注射苯磺酸瑞马唑仑、芬太尼、顺阿曲库铵麻醉诱导，泵注苯磺酸瑞马唑仑、瑞芬太尼麻醉维持。比较两组不同时刻生命体征、苏醒质量指标、术后认知功能，并测定血浆中枢神经特异性蛋白（S100β）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平及统计两组不良反应发生情况。结果：两组入室后（T0）、麻醉诱导后（T1）、切皮时（T2）、手术1 h时（T3）、手术结束时（T4）、拔除气管导管时（T5）、出恢复室（T6）平均动脉压（MAP）及心率（HR），以及术前1 d、术后1 d、术后3 d简易智能量表（MMSE）评分、血浆S100β、NSE水平比较差异均无统计学意义（P>0.05）；观察组T5时刻的HR水平高于T0时刻，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及恢复室停留时间均早于或者短于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05），且观察组不良反应发生率（10.0%）低于对照组（33.3%），差异有统计学意义（P<0.05）。结论：瑞马唑仑应用于肝切除术患者苏醒时间短，且不影响认知功能，不良反应发生率更低。

2024 Vol. 21　(5):　46-50 [摘要]（ 71 ） HTML (1 KB)  PDF  (1112 KB)  ( 4 )

目的：探讨血管内超声（IVUS）在复杂高危患者冠脉介入诊疗中的临床价值。方法：回顾性收集广州市花都区人民医院2016年1月—2022年1月收治的285例行冠脉介入治疗的复杂高危患者的临床资料，依据患者检查方法分为冠状动脉造影（CAG）组（n=142）和IVUS组（n=143）。比较两组手术相关指标（病变血管成功开通率、完全血运重建率、手术时间）、支架置入情况（支架置入数量、支架直径、支架长度、扩张球囊直径）、手术相关并发症发生率、住院期间主要不良心血管事件（MACE）。并统计两组患者随访1年的Killip心功能分级、射血分数（EF）、再住院率、依从性、复查CAG情况、1年内因心血管疾病死亡率。结果：两组病变血管成功开通率、完全血运重建率、手术时间、支架置入数量、围手术期并发症、住院期间MACE发生情况、随访1年的复查CAG情况及1年内因心血管疾病死亡率比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；IVUS组支架直径、支架长度均长于CAG组，扩张球囊直径、随访1年的再住院率均低于CAG组，且IVUS组随访1年的Killip心功能分级、EF、依从性均高于CAG组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：IVUS在复杂高危患者冠脉介入诊疗中对病变血管成功开通率、完全血运重建率可获得与CAG相似的诊疗效果，且对手术时间及围手术期并发症、MACE发生情况无明显影响，同时能够优化支架置入情况，改善患者远期心功能及再住院率。

2024 Vol. 21　(5):　55-59 [摘要]（ 38 ） HTML (1 KB)  PDF  (1098 KB)  ( 53 )

目的：探讨分析腹式呼吸、有氧训练联合抗阻运动对老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能与运动能力的影响。方法：选取2021年2月—2022年2月于北京市隆福医院呼吸科就诊接受治疗的127例老年COPD患者，依据随机数字表法分为有氧运动组（63例）和联合运动组（64例）。所有患者均接受常规治疗，有氧运动组接受有氧运动治疗，联合运动组接受腹式呼吸、有氧训练联合抗阻运动，均连续治疗12周。于治疗前、治疗12周后，评估并对比两组肺功能、运动能力、呼吸困难程度、生活质量和气道炎症指标[呼出气一氧化氮（FeNO）浓度]。结果：治疗12周后，两组第1秒用力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC），FEV1占FVC的百分比（FEV1 /FVC%）水平均较治疗前升高，且联合运动组均高于有氧运动组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗12周后，两组最大摄氧量（VO2max）、无氧阈（AT）、6分钟步行试验（6MWT）结果均较治疗前升高，改良英国医学研究学会呼吸困难量表（mMRC）评分均较治疗前降低，且联合运动组各指标改善均优于有氧运动组，差异均有统计学意义（P<0.05）；治疗12周后，两组COPD评估测试（CAT）评分、FeNO浓度均较治疗前降低，且联合运动组均低于有氧运动组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：腹式呼吸、有氧训练联合抗阻运动更有助于改善老年COPD患者的肺功能，加强运动能力，降低呼吸困难程度，提高生活质量，减轻气道炎症。

2024 Vol. 21　(5):　64-69 [摘要]（ 80 ） HTML (1 KB)  PDF  (1223 KB)  ( 18 )

目的：探讨中医针灸联合腰背肌康复训练在腰椎间盘突出症患者中的康复效果及对腰椎活动度的影响。方法：选取2022年1—12月绵阳市肿瘤医院中医康复科收治的102例腰椎间盘突出症患者，随机分为两组，各51例。对照组选择腰背肌康复训练，研究组选择中医针灸联合腰背肌康复训练。比较两组临床疗效、疼痛程度、腰椎功能、血流动力学指标与生活质量。结果：研究组的临床疗效比对照组更高（P<0.05）。治疗1个月后，研究组的视觉模拟评分法（VAS）评分和Oswestry功能障碍指数（ODI）均比对照组更低（P<0.05）；研究组的血流动力学指标均比对照组更优（P<0.05）；研究组的生活质量各维度评分均比对照组更高（P<0.05）。结论：腰椎间盘突出症患者施以中医针灸联合腰背肌康复训练的效果明显，可以有效改善整体的临床症状，恢复机体血流动力学的相关指标，减轻疼痛程度，并有效改善机体的腰椎功能，提高生活质量。

2024 Vol. 21　(5):　75-79 [摘要]（ 55 ） HTML (1 KB)  PDF  (1156 KB)  ( 3 )

目的：探讨小针刀联合拉伸疗法对肩关节周围炎患者肩关节功能、活动度及疼痛的影响。方法：选取2019年6月—2022年6月荆州市第五人民医院收治的102例肩关节周围炎患者为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，各51例。对照组实施拉伸疗法，观察组给予小针刀联合拉伸疗法治疗，两组均维持治疗2周。对比两组临床疗效、疼痛程度、关节活动度、肩关节功能、生活质量。结果：观察组的临床总有效率为94.12%（48/51），高于对照组的78.43%（40/51），差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的视觉模拟评分法（visual analogue scale，VAS）评分、肩关节疼痛和功能障碍指数（shoulder pain and disability index，SPADI）中的功能问题评分、疼痛问题评分及SPADI总分均低于对照组，观察组关节活动度（range of motion，ROM）中后伸范围、前屈范围、外展范围、生活质量综合评定问卷（generic quality of life inventory-74，GQOLI-74）中心理功能、躯体功能、物质生活状态及社会功能评分均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：小针刀联合拉伸疗法治疗肩关节周围炎患者能够明显提高临床效果，缓解患者肩关节疼痛症状，提高关节活动度，从而改善患者肩关节功能，进一步提升患者生活质量。

2024 Vol. 21　(5):　84-88 [摘要]（ 52 ） HTML (1 KB)  PDF  (1234 KB)  ( 5 )

目的：探究寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血的临床效果。方法：选取2020年10月—2022年10月会昌县妇幼保健院收治的66例先兆流产合并阴道出血患者，根据随机数字表法分为试验组和对照组，各33例。对照组给予地屈孕酮和黄体酮治疗，试验组在对照组基础上给予寿胎丸加减治疗。对比两组临床疗效、中医症状积分、孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素及免疫功能、妊娠结局。结果：治疗14 d，两组阴道出血、下腹坠胀、腰酸及腹痛积分均下降，试验组均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗14 d，两组孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素水平均升高，试验组均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗14 d，两组CD4+、CD4+/CD8+水平较治疗前均升高，CD8+水平较治疗前均降低，且试验组CD4+、CD4+/CD8+水平均高于对照组，CD8+水平低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。试验组足月分娩率为87.88%，高于对照组的66.67%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组死胎、流产、早产率比较，差异均无统计意义（P>0.05）。结论：在地屈孕酮和黄体酮治疗基础上，寿胎丸加减治疗先兆流产合并阴道出血效果较好，有利于改善临床症状、孕酮、雌二醇、β-人绒毛膜促性腺激素及妊娠结局。

2024 Vol. 21　(5):　93-97 [摘要]（ 59 ） HTML (1 KB)  PDF  (1255 KB)  ( 6 )

目的：探讨跨理论模型（transtheoretical model，TTM）在脊髓型颈椎病（CSM）术后患者健康促进行为的应用效果。方法：选取2020年1月—2021年10月在福建医科大学附属协和医院神经外科行手术治疗的CSM患者86例作为研究对象，按照入院日期的单双号分为观察组（44例）和对照组（42例），即入院日期的奇数日为观察组，偶数日为对照组。对照组采用常规健康行为干预，观察组在对照组的基础上实施为期6个月的基于TTM的健康行为管理，采用健康促进生活方式量表-Ⅱ（HPLP-Ⅱ）、生活质量指数（QL-index）、颈椎功能障碍指数（NDI）对两组患者进行健康行为、生活质量和颈椎功能等方面的比较。结果：术后3、6个月，观察组的健康行为和生活质量分值均高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；术后3个月，观察组的NDI与对照组相比，差异无统计学意义（P>0.05）；术后6个月，观察组的NDI低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：应用TTM的健康管理干预，可以促进CSM术后患者健康行为的建立和维持，提高患者的自我管理能力和生活质量水平，有效促进颈椎功能的恢复。

2024 Vol. 21　(5):　102-107 [摘要]（ 52 ） HTML (1 KB)  PDF  (1359 KB)  ( 5 )

目的：探讨穴位按摩联合正念减压法在非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者中的应用效果。方法：选取2022年9月—2023年2月福建医科大学肿瘤临床医学院NSCLC化疗患者126例，根据干预方法分为穴位组（穴位按摩，n=42）、正念减压组（正念减压法，n=42）、联合组（穴位按摩联合正念减压法，n=42）。比较三组干预前后睡眠情况、癌因性疲乏情况、生存质量及疼痛情况。结果：干预后联合组睡眠时间、睡眠障碍、睡眠效率、睡眠质量评分均低于穴位组与正念减压组，差异均有统计学意义（P<0.05）；干预后联合组情感、行为、感觉、认知评分均低于穴位组与正念减压组，差异均有统计学意义（P<0.05）；联合组疼痛情况优于穴位组与正念减压组，差异有统计学意义（P<0.05）；联合组生理、功能、情感、社会/家庭、肺癌附加模块评分均高于穴位组与正念减压组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：穴位按摩与正念减压法联合应用于NSCLC化疗患者中，可减轻患者癌因性疲乏，缓解机体疼痛，改善其睡眠质量，提升患者生存质量。

2024 Vol. 21　(5):　112-116 [摘要]（ 47 ） HTML (1 KB)  PDF  (1239 KB)  ( 9 )

目的：研究血清纤维化-4（FIB-4）、壳多糖酶3样蛋白1（CHI3L1）、高尔基体蛋白73（GP73）、甲胎蛋白（AFP）联合检测在乙型肝炎肝硬化鉴别诊断中的价值。方法：选取2020年1月—2023年2月于赣州市赣县区人民医院就诊的乙型肝炎患者80例，按照是否发生肝硬化将其进行分组，其中发生肝硬化患者纳入硬化组（n=38），未发生肝硬化患者纳入对照组（n=42），比较两组肝功能生化指标[谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）]，比较两组血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP水平，并采用ROC曲线分析上述指标的诊断价值。结果：两组ALT、AST、TBIL、ALB水平差异均无统计学意义（P>0.05），硬化组血清FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP水平均显著高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。由ROC曲线得知，FIB-4的AUC可达0.956，敏感度可达100%，特异度可达90.48%，截断值为3.32；CHI3L1的AUC可达0.956，敏感度可达94.74%，特异度可达92.86%，截断值为158.15 ng/mL；GP73的AUC可达0.904，敏感度可达94.74%，特异度可达76.19%，截断值为125.14 ng/mL；AFP的AUC可达0.734，敏感度可达60.53%，特异度可达85.71%，截断值为30.50 μg/L；联合诊断的AUC可达0.977，敏感度可达100%，特异度可达92.86%。结论：乙型肝炎肝硬化患者可采用FIB-4、CHI3L1、GP73、AFP进行联合诊断，使患者可及时确诊并进行治疗。

2024 Vol. 21　(5):　122-126 [摘要]（ 47 ） HTML (1 KB)  PDF  (1448 KB)  ( 6 )

目的：研究甲状腺影像报告和数据系统（TI-RADS）分类和剪切波弹性成像（SWE）方法在甲状腺细胞病理学Bethesda报告系统（BSRTC） Ⅲ类甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法：本研究回顾性分析2019年6月—2022年6月在首都医科大学怀柔教学医院普外科接受甲状腺手术的100例甲状腺结节患者（123个甲状腺结节）的临床资料。所有患者都接受了超声检查，并采用TI-RADS进行分类，同时在超声引导下进行甲状腺细针抽吸（FNA）活检及SWE，所有结节均采用BSRTC分析为Ⅲ类结节。以术后病理检查结果为金标准，分析TI-RADS和SWE单独及联合鉴别诊断BSRTC Ⅲ类甲状腺恶性结节的效能。结果：123个BSRTC Ⅲ类甲状腺结节经术后病理检查确诊有85个（69.11%）良性结节和38个（30.89%）恶性结节。TI-RADS诊断FNA活检意义不明确的甲状腺恶性结节的敏感度、特异度和准确度分别为92.11%、70.59%、77.24%。SWE诊断FNA意义不明确的甲状腺恶性结节敏感度、特异度和准确度分别为76.32%、95.29%、89.43%。TI-RADS和SWE联合诊断的AUC均显著大于TI-RADS和SWE单独诊断（ZTI-RADS=3.480，P=0.001；ZSWE=2.044，P=0.041）。结论：TI-RADS联合SWE可以提高BSRTC Ⅲ类甲状腺恶性结节诊断效能，从而改善对BSRTC Ⅲ类甲状腺结节的治疗效果。

2024 Vol. 21　(5):　130-134 [摘要]（ 51 ） HTML (1 KB)  PDF  (1340 KB)  ( 5 )

目的：探究特发性正常压力脑积水（iNPH）患者头颅磁共振成像（MRI）定量参数与认知功能、精神状态的相关性。方法：以2017年1月—2023年1月贵溪市人民医院与南昌大学第二附属医院收治的iNPH患者86例为iNPH组，同期在以上医院进行健康体检的人群中选取50例作为对照组。全部研究对象均接受头颅MRI检查，并比较iNPH组和对照组的Evan's指数、胼胝体夹角、灰质比、白质比。采用简易精神状态检查（MMSE）评估精神状态，采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估认知功能，探究MRI定量参数与精神状态、认知功能的相关性。结果：iNPH组的Evan's指数、灰质比均显著高于对照组，胼胝体夹角、白质比均低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；重度认知功能障碍组与轻度认知功能障碍组患者的Evan's指数及胼胝体夹角比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；重度认知功能障碍组患者的灰质比显著高于轻度认知功能障碍组，白质比低于轻度认知功能障碍组，差异均有统计学意义（P<0.05）；logistic回归分析显示，灰质比、白质比与iNPH患者的认知功能及精神状态无相关性（P>0.05）。结论：iNPH患者的MRI定量参数与健康人群存在显著差异，灰质比、白质比在认知功能、精神状态评估中有一定价值，但灰质比、白质比与认知功能、精神状态并无相关性。

2024 Vol. 21　(5):　139-143 [摘要]（ 52 ） HTML (1 KB)  PDF  (1404 KB)  ( 6 )

目的：探讨普罗雌烯阴道胶丸联合电刺激生物反馈疗法在盆底功能障碍（PFD）患者中的疗效。方法：选择无锡市第二中医医院2022年2月—2023年1月收治的100例PFD患者为研究对象，采取随机数字表法分为观察组（50例）与对照组（50例）。对照组给予电刺激生物反馈疗法，观察组给予普罗雌烯阴道胶丸联合电刺激生物反馈疗法，两组均治疗3个月。治疗前及治疗3个月后，通过生物刺激反馈仪测定两组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力、肌纤维疲劳度及盆底肌电位，通过盆底功能障碍问卷（PFDI-20）评估患者盆底功能障碍程度；记录两组不良反应。结果：治疗后，两组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力明显均优于治疗前，且观察组Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗后，两组肌纤维疲劳度、PFDI-20评分均优于治疗前，且观察组均优于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；两组盆底肌电位均高于治疗前，且观察组高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：普罗雌烯阴道胶丸联合电刺激生物反馈疗法可有效提高Ⅰ、Ⅱ类肌纤维肌力、盆底肌电位，改善肌纤维疲劳度及盆底功能障碍，且不良反应发生较少。

2024 Vol. 21　(5):　148-152 [摘要]（ 54 ） HTML (1 KB)  PDF  (1464 KB)  ( 5 )

动脉粥样硬化性疾病是心脑血管疾病的主要病因之一，动脉斑块的形成导致血管狭窄，循环系统血流障碍，从而导致组织缺氧而引发一系列心脑血管疾病，严重狭窄或斑块破裂形成血栓可导致循环血管闭塞，从而导致组织坏死，增加心脑血管疾病致死风险。目前动脉粥样硬化的治疗手段主要是针对循环中血脂水平的降低，他汀类药物仍然是一线降脂药物，尽管他汀类药物已经被证实具有良好的疗效和广泛适用性，但由于其剂量依赖性和副作用，相当一部分患者在血脂水平未达到指南推荐的标准时就不得不停用，因此，开发除他汀类药物之外能够降低血脂水平并具有良好疗效和耐受性的替代治疗药物具有重要意义。本篇文章主要综述目前针对动脉粥样硬化性心脑血管疾病的降脂新型药物的作用机制及临床研究进展，以期为动脉粥样硬化降脂治疗提供新的诊疗思路。

2024 Vol. 21　(5):　157-164 [摘要]（ 54 ） HTML (1 KB)  PDF  (1700 KB)  ( 25 )

儿童肾发育不全/不良（RHD）常合并其他先天性肾脏尿路畸形及肾外畸形。特定的畸形组合模式称为RHD相关综合征。其中包括单基因遗传的综合征，如肾缺损综合征、肾囊肿-糖尿病综合征、甲状旁腺功能减退-感觉神经性耳聋-肾发育不良（HDR）综合征、Townes-Brocks综合征、鳃-耳-肾综合征等。非单基因遗传的RHD相关综合征，如阴道斜隔综合征、Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser（MRKH）综合征、Zinner综合征、梅干腹综合征、VURD综合征、VACTERL联合征等。不同RHD相关综合征的伴发畸形及肾脏功能预后差异较大，本综述围绕临床上相对常见的RHD相关综合征展开介绍。

2024 Vol. 21　(5):　169-174 [摘要]（ 39 ） HTML (1 KB)  PDF  (1486 KB)  ( 6 )

2型糖尿病是以胰岛素抵抗为病理基础的慢性代谢性疾病，在糖尿病人群中的占比超过90%，目前在世界范围内影响深广，数以亿计的患者深受其害。肥胖作为2型糖尿病的重要危险因素之一，在糖尿病的发生发展及治疗预后中有着举足轻重的作用。随着生活水平的提升，肥胖合并2型糖尿病的患者在糖尿病人群中占比增高，现有治疗手段不能满足日益增长的需求。寻找新的降糖且减重的方法治疗2型糖尿病也被提上日程，肠道激素被发现在体重减轻与胰岛功能改善中发挥重要作用，其中酪酪肽（PYY）成为近年的研究热点。本文将围绕肠道激素PYY减轻体重、改善糖尿病方面做一综述，为2型糖尿病的治疗提供新的思路。

2024 Vol. 21　(5):　180-185 [摘要]（ 53 ） HTML (1 KB)  PDF  (1613 KB)  ( 18 )